Wat zijn de beste antibiotica voor UWI? Wat gebeurt er als antibiotica niet werken? Kun je een UWI zonder antibiotica behandelen?

Hier beschrijven we alles wat je moet weten over antibiotica voor UWI. Als je ooit vragen hebt gegoogeld als…

Moet ik amoxicilline nemen tegen UWI?
Wat zijn de beste antibiotica voor UWI?
Is Macrobid geschikt voor UWI?
Wat gebeurt er als antibiotica niet werken bij UWI?
Kun je een UWI behandelen zonder antibiotica?

Dit artikel is voor jou. Zelfs als je deze niet hebt gegoogled, maar wel vragen hebt over antibiotica voor UWI, zou dit je moeten helpen.

Spring naar sectie:

• Hoe UWI-antibiotica worden geselecteerd. >>>>
• Wat gebeurt er als antibiotica niet werken bij UWI? >>>>
• De uitslag van mijn UWI-test is negatief, wat nu? >>>>
• Heb ik een terugkerende UWI of Interstitiële cystitis? >>>>
• Kun je de cyclus van antibioticakuren voor UWI doorbreken? >>>>

We merken dat mensen over UWI-antibiotica praten alsof het om één enkele behandelingsoptie gaat. In werkelijkheid verwijst UWI-antibiotica naar een hele reeks verschillende medicijnen en doses, geselecteerd om specifieke redenen.

Als je weet waarom bepaalde antibiotica helpen en andere niet, heb je meer controle over je eigen behandeling. Laten we dus bij het begin beginnen. Op die manier kun je de kennis die je al hebt bevestigen en vervolgens uitbreiden.

Overzicht UWI-behandeling Antibiotica

Als je te maken hebt met een ongecompliceerde urineweginfectie, zijn je drie belangrijkste behandelingsopties antibiotica, natuurlijke remedies of het uitzitten met niets anders dan water.

Mag je zomaar een antibioticum nemen tegen blaasontsteking?

Het korte en zeer beslissende antwoord daarop is nee.

Elk antibioticum wordt anders door ons lichaam verwerkt. Sommige antibiotica komen bij orale inname nooit door de urinewegen. Of als ze dat wel doen, is het in zulke kleine hoeveelheden dat het totaal niet effectief is.

Het zelf voorschrijven van antibiotica kan ertoe leiden dat je medicatie neemt die geen enkel positief effect heeft en mogelijk negatieve bijwerkingen.

Zelfs als google je vertelt dat wat je bij de hand hebt inderdaad de urinewegen passeert, weet je dan welke soorten bacteriën het behandelt? En nog belangrijker, weet je welke bacteriën (of andere ziekteverwekkers) jouw symptomen veroorzaken?

De meeste mensen hebben op geen van beide vragen een antwoord als ze ervoor kiezen om een UWI zelf te behandelen. Hieronder hebben we cruciale informatie voor je op een rijtje gezet.

Klinische en therapeutische richtlijnen voor urineweginfecties helpen artsen bij het stellen van een diagnose. Bovendien kunnen de richtlijnen helpen bij het selecteren van een geschikte behandeling.

Maar als het gaat om het kiezen van een antibioticum om een infectie te behandelen, is er een hele lange lijst van dingen die de beslissing van een arts kunnen beïnvloeden:

“No single [antibiotic] is considered best for treating acute uncomplicated cystitis... Choosing an antibiotic depends on [its] effectiveness, risks of adverse effects, resistance rates, and… Additionally, physicians should consider cost, availability, and specific patient factors, such as allergy history.” Diagnosis and Treatment of Acute Uncomplicated Cystitis

Zonder nauwkeurige testresultaten betekent geen van deze dingen veel en is de keuze voor een antibioticum eigenlijk slechts een beredeneerde gok.

Effectiviteit van UWI-antibiotica

Op dit moment is er geen testmethode waarmee een arts kan achterhalen wat de infectie veroorzaakt als je met een UWI in een kliniek komt. Ze vertrouwen op hun ervaring, jouw bewustzijn van je eigen lichaam en symptomen, en soms op een striptest.

Als u onze sectie over het testen van UWI’s hebt gelezen, weet u dat deze teststrip niet ontworpen is om de oorzaak van uw infectie aan te tonen. Het is alleen een hulpmiddel om vast te stellen of er een infectie aanwezig is. En het is een zeer onnauwkeurig hulpmiddel.

Even samenvatten. Je arts kan vrij nauwkeurig bepalen of je een UWI hebt, maar op het moment dat je naar de kliniek gaat, zijn er nog drie dingen onbekend:

1. Welke bacterie of andere ziekteverwekker je infectie veroorzaakt (en dat kunnen er meerdere zijn)
2. Welke antibioticaklassen geschikt zijn voor gebruik bij die bacterie
3. Hoe resistent die bacterie is tegen de verschillende antibioticaklassen

Als je urine wordt getest en de test nauwkeurig is (zie ons gedeelte over onnauwkeurigheid van testen), kunnen alle drie de vragen worden beantwoord. Maar dit duurt 2-3 dagen (zie hieronder voor wat er dan gebeurt).

Antibiotica voor eerstelijns UWI: Een Best Guess Behandeling

Als je een antibioticum voor de behandeling van een UWI voorgeschreven krijgt wanneer je naar een kliniek gaat, kan dit alleen geselecteerd worden aan de hand van de volgende criteria:

1. Welk type bacterie is het meest waarschijnlijk de oorzaak van een ongecompliceerde UWI, gezien de regio waarin u zich bevindt?
2. Welk antibioticum de richtlijnen aanbevelen voor de behandeling van die meest voorkomende bacteriesoort

In de VS hebben we een ruw idee van de meest voorkomende oorzaken van UWI. E.coli wordt momenteel beschouwd als de meest waarschijnlijke oorzaak en antibioticaresistentiepatronen worden in elke regio bijgehouden. Dit betekent dat artsen toegang hebben tot informatie waarmee ze kunnen bepalen welk antibioticum waarschijnlijk effectief is voor een UWI veroorzaakt door E.coli in hun specifieke regio.

Als je arts om een urinemonster vraagt voor laboratoriumtests, zal hij waarschijnlijk ook het eerstelijns antibioticum voor je regio voorschrijven. Zo dekken ze zich in terwijl ze wachten op de testresultaten.

Je kunt onze serie video’s met experts bekijken voor meer informatie over de behandelmethoden wanneer er meerdere bacteriën aanwezig zijn.

A first line antibiotic for a urinary tract infection is the antibiotic that is generally accepted by the medical authority of the region as being the most likely to result in successful treatment.

Kan ik van antibiotica voor UWI veranderen?

De kans dat het eerstelijns antibioticum werkt is relatief groot. Maar wat gebeurt er als UWI-antibiotica niet werken?

Dit is waar dat monster dat is opgestuurd voor testen zou moeten helpen.

Als je symptomen niet verminderen, moet de laboratoriumtest uitwijzen welk antibioticum beter zal werken. Om te bepalen welk antibioticum waarschijnlijk effectief zal zijn, wordt een antibioticagevoeligheidstest uitgevoerd.

Wat is antibioticagevoeligheid?

Eenvoudig gezegd is antibioticagevoeligheid een maat voor hoe gevoelig een bepaald type bacterie is voor een bepaald antibioticum, of voor een reeks verschillende antibiotica.

Antibioticagevoeligheidstesten zijn de praktische toepassing hiervan. In het laboratorium worden verschillende antibiotica fysiek toegepast op de bacteriën in uw monster. Dit wordt dan geobserveerd en er wordt genoteerd of het antibioticum de groei van de bacterie remt, en zo ja, met hoeveel.

De resultaten van een antibioticagevoeligheidstest kunnen je arts helpen kiezen welk antibioticum hij zal aanbevelen, vooral als de eerste behandelingsronde mislukte.

Hoewel antibioticagevoeligheidstesten in theorie nuttig zijn, weet je, als je ons deel over testen hebt gelezen, dat dit proces niet waterdicht is. En als een infectie chronisch is geworden of zich heeft genesteld, zal zelfs een korte kuur met het juiste antibioticum de onderliggende infectie niet aanpakken.

Bijwerkingen van antibiotica voor UWI en specifieke patiëntfactoren

Als je ooit de bijsluiter van je antibiotica voor UWI hebt gelezen, weet je dat er veel bijwerkingen kunnen optreden bij het gebruik van antibiotica. Sommige mensen reageren op bepaalde antibiotica en bij sommige antibiotica is de kans op bijwerkingen veel groter dan bij andere.

Bijwerkingen van veelgebruikte antibiotica voor de behandeling van ongecompliceerde UWI

Antimicrobial Agent (Brand)	Duration Of Course
Trimethoprim–sulfamethoxazole (Bactrim, Septra)	3 days
Possible Side Effects:
Fever, rash, photosensitivity, neutropenia, thrombocytopenia, anorexia, nausea and vomiting, pruritus, headache, urticaria, Stevens–Johnson syndrome, and toxic epidermal necrosis
Trimethoprim (Trimpex, Primsol)	3 days
Possible Side Effects:
Rash, pruritus, photosensitivity, exfoliative dermatitis, Stevens–Johnson syndrome, toxic epidermal necrosis, and aseptic meningitis
Nitrofurantoin monohydrate/macrocrystals (Macrobid)	7 days
Possible Side Effects:
Anorexia, nausea, vomiting, hypersensitivity, peripheral neuropathy, hepatitis, hemolytic anemia, and pulmonary reactions
Fosfomycin tromethamine (Monurol)	Single dose
Possible Side Effects:
Diarrhea, nausea, vomiting, rash, and hypersensitivity
Amoxicillin and Clavulanate potassium (Augmentin, Augmentin ES-600, Augmentin XR)	Varies
Possible Side Effects:
Hives or welts, itching, itching of the vagina or genital area, pain during sexual intercourse, redness or rash of the skin, thick, white vaginal discharge with no odor or with a mild odor, bloody or cloudy urine, fever, greatly decreased frequency of urination or amount of urine, seizures, swelling of the feet or lower legs
Ciprofloxacin (Cipro) Levofloxacin (Levaquin) Norfloxacin (Noroxin) Gatifloxacin (Tequin)	3 days
Possible Side Effects:
This class of antibiotics is known as fluoroquinolones and has been linked to serious side effects: Nausea, diarrhea, headache, dizziness, lightheadedness, trouble sleeping, rash, confusion, seizures, restlessness, Achilles tendon rupture, severe hypersensitivity, numbness in the arms or legs, confusion, hallucinations, hypoglycemia that can lead to coma, and hyperglycemia.

Bron: Behandeling van urineweginfecties bij niet-zwangere vrouwen

Zijn fluoroquinolonen veilig voor urineweginfecties?

De FDA heeft talloze waarschuwingen gepubliceerd waarin het gebruik van fluoroquinolonen wordt afgeraden.

“Fluoroquinolones should not be prescribed for patients who have other treatment options for... uncomplicated urinary tract infections (UTI) because the risks outweigh the benefits in these patients and other antibiotics to treat these conditions are available.” FDA Drug Safety and Availability

Door de FDA goedgekeurde fluoroquinolonen zijn levofloxacine (Levaquin), ciprofloxacine (Cipro), ciprofloxacine tabletten met verlengde afgifte, norfloxacine (Noroxin), moxifloxacine (Avelox), ofloxacine en gemifloxacine (Factive) – waarvan er drie op de bovenstaande lijst van veelgebruikte antibiotica staan.

Zoals je hierboven kunt zien, kunnen de bijwerkingen van antibiotica behoorlijk ernstig zijn, dus dit is een belangrijke overweging.

Hoewel een bepaalde antibioticaklasse als de meest effectieve voor een bepaald type bacterie kan worden beschouwd, kan het ook gepaard gaan met een verhoogde kans op ernstige bijwerkingen. Dit kan bijvoorbeeld betekenen dat Cipro voor UWI niet je beste optie is als je kunt kiezen uit andere, niet-fluoroquinolon antibiotica.

In dit geval kan je arts kiezen voor een antibioticum dat een kleinere kans op succes heeft, maar veel veiliger is.

Antibioticaresistentiecijfers UWI

De oorzaken van urineweginfecties zijn niet overal ter wereld dezelfde.

Over het algemeen worden overal dezelfde grote groepen bacteriën geïdentificeerd, maar het percentage infecties dat door elke groep wordt veroorzaakt en de resistentie van elke groep tegen bepaalde antibiotica verschilt vaak per regio.

Simpel gezegd kan een antibioticum dat in de ene regio als effectief wordt beschouwd, in een andere regio als minder effectief worden beschouwd.

Daarom heeft elke regio zijn eigen aanbevelingen voor eerstelijns antibiotica voor urineweginfecties.

Zoals we hierboven beschreven, gebruiken artsen deze aanbevelingen om te kiezen welk antibioticum ze voorschrijven bij gebrek aan overtuigende testresultaten. De aanbevelingen veranderen na verloop van tijd als de resistentie en prevalentie van bacteriën verandert. Artsen moeten dus op de hoogte blijven van de meest recente informatie.

Het is een hele klus om bij te blijven en in werkelijkheid wordt gedacht dat tot 50% van de antibioticavoorschriften in de Verenigde Staten nog steeds onnodig of ongepast zijn. Dit cijfer geldt niet alleen voor antibiotica voor UWI’s, maar voor alle recepten voor antibiotica.

Bekijk onze videoreeks met deskundigen voor meer informatie over antibioticaresistentie bij chronische UWI.

Kosten en beschikbaarheid van UWI-antibiotica

Hoewel het ene antibioticum als effectiever wordt beschouwd dan het andere, is het niet altijd realistisch voor je arts om het voor te schrijven. Het voorkeursantibioticum is misschien niet beschikbaar in jouw regio, of de hoge kosten wegen niet op tegen het potentiële voordeel.

Je arts moet al deze factoren afwegen en een beslissing nemen over de behandeling van je UWI.

Zonder testresultaten die duidelijk aangeven welk type ziekteverwekker je infectie veroorzaakt en hoe gevoelig die ziekteverwekker is voor verschillende soorten behandelingen, is de beslissing gebaseerd op waarschijnlijkheid, reden en gefundeerde gissingen.

Dit brengt ons opnieuw bij de kwestie van ineffectieve antibioticabehandeling en de mogelijke bijdrage daarvan aan het opnieuw optreden van urineweginfecties.

Een ineffectieve behandeling met antibiotica kan ervoor zorgen dat bacteriën resistenter worden tegen dat type antibioticum. Naarmate de antibioticaresistentie van een bacterie toeneemt, wordt het moeilijker om deze te behandelen. Op dat moment is het nog belangrijker om de gevoeligheid voor toekomstige behandelingen te testen.

Aangezien testresultaten 2-3 dagen op zich laten wachten, moet je arts ofwel een antibioticum voorschrijven zonder te weten wat de oorzaak van je UWI is, of je adviseren om te wachten tot de testresultaten terugkomen.

Bij het voorschrijven van antibiotica voor UWI’s is het cruciaal dat een arts het juiste antibioticum kiest, in de juiste dosis en gedurende de juiste tijd. Om dit allemaal mogelijk te maken, moeten ze ook de juiste diagnose stellen. En daarvoor zijn nauwkeurige tests essentieel.

Wat gebeurt er als antibiotica niet werken tegen UWI?

Er zijn een aantal redenen waarom uw antibiotica tegen UWI’s niet werken om uw UWI’s voorgoed uit te roeien:

1. U neemt misschien niet het juiste antibioticum om de specifieke oorzaak van uw UWI te behandelen
2. Je symptomen kunnen worden veroorzaakt door meer dan één organisme en antibioticagevoeligheidstesten voor de gehele bacteriegemeenschap kunnen relevanter zijn.
3. De duur van uw behandeling kan onvoldoende zijn
4. Uw symptomen van UWI worden mogelijk niet veroorzaakt door bacteriën
5. Er kan een ingebedde, antibioticaresistente infectie met een biofilm aanwezig zijn in je blaas, die een gespecialiseerde, langdurige behandeling vereist (lees een voorbeeld van deze aanpak in ons interview met Ruth Kriz).

In al deze scenario’s is de enige manier om een antwoord te vinden een nauwkeurige test om de oorzaak van je symptomen vast te stellen. Helaas kunnen standaardtesten erg onnauwkeurig zijn en kun je ondanks je acute symptomen negatieve testresultaten krijgen.

De problemen met veelvuldig antibioticagebruik

Ons eigen onderzoek heeft aangetoond dat veel vrouwen met terugkerende UWI’s jarenlang hetzelfde antibioticum hebben geslikt. Voor sommigen betekent dit elke paar weken, voor anderen elke paar maanden.

“My doctor just calls in a prescription for the same antibiotic to whichever pharmacy I need them at, then I collect them. When I’m overseas I stock up on cheap antibiotics if I can get them. I’ve been taking the same antibiotic at least 15 years.”

Hoe langer je last hebt van terugkerende UWI’s, hoe troebeler de antibioticabehandeling kan lijken. Want als de behandelingsopties die je hebt geprobeerd niet hebben geleid tot het voorkomen van nieuwe UWI’s, werken ze dan wel echt?

Voor veel mensen is het zorgwekkend om vaak antibiotica voor UWI’s te gebruiken. Maar zonder een effectief alternatief te hebben gevonden, zijn antibiotica nog steeds hun eerste aanloophaven bij het begin van een UWI.

Op een basaal niveau betekent veelvuldig antibioticagebruik dat je meerdere recepten moet regelen, vooruit moet plannen en geld moet uitgeven. Maar er is ook ernstige bezorgdheid over antibiotica-resistente superbacteriën, de vernietiging van je darmflora en de vraag of frequent antibioticagebruik wel helpt.

En zoals we al vermeldden in ons deel over de oorzaken van UWI’s, is er genoeg bewijs dat suggereert dat ineffectief antibioticagebruik een belangrijke bijdrage kan leveren aan de vorming van een chronische infectie die zich in de blaaswand nestelt.

Bij dit soort infecties is meestal sprake van biofilms – gemeenschappen van bacteriën die heel moeilijk te behandelen zijn. De aanwezigheid van biofilms kan ervoor zorgen dat je symptomen komen en gaan, waardoor je het gevoel hebt dat je beter wordt, om vervolgens weer een UWI te krijgen…

Frequent antibioticagebruik dat de chronische infectie niet effectief behandelt, kan leiden tot verhoogde bacteriële resistentie, wat de behandeling weer moeilijker maakt.

Desondanks hebben sommige leden van onze gemeenschap ons verteld dat ze op een punt komen waarop dit allemaal niet belangrijk genoeg is om hun behandeling serieus te heroverwegen. Ze hebben pijn en ze geloven dat antibiotica voor UWI’s die pijn snel kunnen verlichten.

Terugkerende UWI’s verstoren hun dagelijks leven en ze vertrouwen op hun antibiotica om snel weer normaal te kunnen functioneren.

Er is hen geen andere oplossing geboden, dus worden UWI-antibiotica het enige vertrouwde wapen in een zee van remedies.

Als dit je bekend in de oren klinkt, is het tijd om ervoor te zorgen dat je precies begrijpt wat je inneemt en waarom. Hopelijk kunnen we je iets leren wat je nog niet weet.

In een ideale situatie zouden urineweginfecties gemakkelijk te diagnosticeren zijn…

Je urine zou worden getest, de test zou aantonen welke ziekteverwekker de infectie veroorzaakt en de gevoeligheidstest zou het perfecte antibioticum of andere behandeling voor die ziekteverwekker aangeven.

Je arts zal je de juiste behandeling voorschrijven, je UWI zal verdwijnen en je hoeft er nooit meer aan te denken. Geen terugkerende UWI’s meer.

Als je deze site leest, is de kans groot dat je persoonlijke ervaringen hebt die haaks staan op dat ideale scenario.

“I could actually see blood in my urine and it was excruciating to pee. The doctor said it was obvious I had a UTI. I couldn’t believe it when my test results came back negative. All she could say was to come back in if it got worse. But then what? More tests that didn’t show anything?”

Wat gebeurt er als je je laat testen en de testresultaten negatief zijn voor een UWI?

Te ondernemen actie als je een negatieve test krijgt

Als je test negatief is, maar je hebt nog steeds symptomen, dan moet de conclusie zijn dat verder onderzoek nodig is, NIET dat de symptomen niet wijzen op een infectie.

“If a urine dipstick or lab test comes back negative but the patient is clearly describing symptoms of a UTI, doctors must listen to them. Urine tests are far from perfect and it is vital to interpret them in the context of the patient’s symptoms.” Dr Jon Rees, Chair, Primary Care Urology Society, UK

Als je UWI-test negatief is, kan het heel goed zijn dat de test verkeerd is.

Ten eerste loont het om te begrijpen waarom een test negatief kan zijn, ondanks je symptomen. Dit bespreken met je arts zal meer opleveren als je weet waar je het over hebt.

We zijn hier uitgebreid op ingegaan in ons gedeelte over testen op UWI.

Ten tweede moet u zich ervan bewust zijn dat artsen vertrouwen op richtlijnen om hun beslissingen te begeleiden. Helaas hebben de meeste richtlijnen die artsen gebruiken geen betrekking op de onnauwkeurigheden van de huidige testmethoden voor UWI.

Dit betekent dat het heel goed mogelijk is dat je arts niet op de hoogte is van de problemen met standaardtesten en niet aanbeveelt om verder onderzoek te doen. Als je een referentie met je arts wilt delen, is er een richtlijn van de American Urogynecological Society die de problemen met standaard UWI-testen behandelt .

U kent uw lichaam. Als je symptomen van een UWI hebt, maar de testresultaten zeggen iets anders, dan heb je het recht om verder onderzoek te laten doen. Je kunt dit met je arts bespreken als je je daar prettig bij voelt.

Als alternatief kun je particuliere, onafhankelijke tests laten uitvoeren of een arts zoeken die gespecialiseerd is in chronische aandoeningen van de urinewegen.

Uit één onderzoek bleek dat 74% van de vrouwen met Interstitiële cystitis eerder gediagnosticeerd was met terugkerende UWI.

De diagnose van een enkel UWI wordt een diagnose van een terugkerend UWI zodra u ten minste drie UWI’s hebt gehad in de afgelopen 12 maanden of ten minste twee in de afgelopen 6 maanden.

Een diagnose van terugkerende UWI’s kan voor onbepaalde tijd zijn. We hebben mensen geïnterviewd die al meer dan 20 jaar de diagnose terugkerende UWI’s hebben en bij wie de behandeling nooit is veranderd.

“I’m not even sure if the antibiotics are helping, or if it’s just because I drink a bunch of water and it flushes the UTI out. They definitely used to work, but now I think, if my UTIs keep coming back, maybe the antibiotics aren’t really working at all?”

Sommige vrouwen melden een terugval elke keer als ze seks hebben. Anderen merken dat het gebeurt als ze erg uitgedroogd zijn of na een intense inspanning. En dan zijn er nog de herhalingen die nergens mee te maken lijken te hebben, behalve met de tijd. Sommige mensen hebben elke 4-8 weken last van de symptomen van een acute UWI.

Als de testresultaten niet positief zijn, krijgen veel vrouwen de diagnose Interstitiële Cystitis (IC). Afhankelijk van de kennis van je arts en je eigen onderzoek, heb je wel of niet van deze term gehoord.

Interstitial Cystitis is officially defined as “An unpleasant sensation (pain, pressure, discomfort) perceived to be related to the urinary bladder, associated with lower urinary tract symptoms of more than six weeks duration, in the absence of infection or other identifiable causes.”

Het laatste deel van die definitie is belangrijk. Het impliceert dat IC kan worden vastgesteld als de testresultaten voor UWI negatief zijn. Dat is op zich al een beetje eng.

Kun je testen op Interstitiële cystitis?

Op een bepaald moment, wanneer testen op UWI’s geen bacteriële oorzaak voor symptomen aanwijzen, wordt de diagnose van terugkerende UWI voor veel mensen geëscaleerd naar IC.

We weten dat standaardtestmethoden voor UWI onnauwkeurig zijn. Er is dus een goede kans dat een aanzienlijk aantal mensen een verkeerde diagnose IC krijgt nadat hun testresultaten fout-negatief zijn. Het kan zijn dat ze een infectie hebben die niet door de test is opgemerkt.

“I was told my urine culture was negative, and I therefore didn’t have an infection. I was subsequently diagnosed with IC, but occasionally, during a symptoms flare, I would be culture positive. Eventually I pursued better testing, and found I’d probably had an infection the whole time. I’m slowly recovering, with treatment, and I’m glad I didn’t accept my diagnosis in the end.”

Een aantal onderzoekers gelooft nu dat veel gevallen van Interstitiële cystitis inderdaad veroorzaakt kunnen worden door bacteriën die de standaard UWI-tests niet hebben kunnen identificeren.

Lees meer over Interstitiële cystitis en het testen en behandelen van chronische infecties in een speciaal gedeelte van ons interview met Ruth Kriz.

Als je onduidelijke of negatieve testresultaten hebt gekregen, ondanks symptomen van een UWI, moedigen we je aan om te blijven aandringen op een antwoord. Laat je beter testen en zoek een arts die bereid is om met je samen te werken.

Antibiotica voor UWI en interstitiële cystitis (IC)

Een groot verschil tussen de diagnose van terugkerende UWI en Interstitiële cystitis is de behandeling die wordt voorgeschreven.

Vrouwen in de groep met terugkerende UWI’s lopen een grote kans dat ze voor elke acute episode antibiotica voor UWI’s voorgeschreven krijgen, net zoals bij hun allereerste UWI. Dit gebeurt ongeacht of hun urine wel of niet is getest en ongeacht of de test een positief resultaat oplevert.

Vrouwen met IC worden daarentegen niet met antibiotica behandeld. De richtlijnen die de American Urological Association in 2011 publiceerde, bevelen geen antibioticabehandeling aan voor IC.

“I was seeing 3 different doctors for recurrent UTIs, trying to find answers. One diagnosed me with irritable bladder or IC. The other two were still prescribing antibiotics. I had no idea what to do.”

Gezien het feit dat bijna driekwart van de vrouwen bij wie IC is vastgesteld, voor het eerst werd gediagnosticeerd met terugkerende UWI’s en dat de diagnose letterlijk van de ene op de andere dag kan veranderen, is er hier duidelijk iets mis.

Eén of beide groepen krijgen geen passende behandeling. En het lijkt erop dat geen van beide groepen toegang heeft tot nauwkeurige tests.

We praten al een paar jaar met mensen met terugkerende UWI. Ze hebben ons geholpen hun ervaringen met behandelingen in kaart te brengen. Het ziet er ongeveer zo uit – misschien kun je je eigen verhaal vinden in de stroom.

Op elk punt in het roze hebben mensen de neiging om de lus opnieuw te betreden of om dingen zelf uit te zoeken. Je zult ook merken dat antibiotica vaak voorkomen in deze luservaringen.

De meeste van onze ondervraagden gaven aan geen sluitende testresultaten te hebben ontvangen, of niet zeker te weten of hun urine ooit in een laboratorium is getest.

Velen leven al jaren met hun eigen chronische klachten. Hun ervaringen zijn even uniek als gelijk.

De antibioticacirkel doorbreken

Dan zijn er degenen die de cyclus doorbreken. En ze kunnen een aantal waardevolle lessen met ons delen. Toen we vroegen wat hen in staat stelde om de oneindige lus van antibiotica voor UWI’s te doorbreken, hoorden we de volgende inzichten:

1. Als je het niet eens bent met de diagnose van je arts, vraag dan een tweede, derde of vierde opinie aan.
2. Zoek een arts die verstand heeft van chronische blaasontsteking en die patiënten met succes heeft behandeld.
3. Neem verantwoordelijkheid voor je eigen gezondheid en maak de moeilijke veranderingen waarvan je weet dat je ze moet maken.
4. Zoek niet naar een pleister. Ga op zoek naar de oorzaak van je symptomen en werk met een behandelaar die het lichaam als geheel behandelt.
5. Zet je in om beter te worden en blijf zo lang als nodig in behandeling.
6. Alternatieve behandelingen onderzoeken, zoals blaasinstillaties, om biofilms aan te pakken en organismen rechtstreeks aan te pakken.

Een groot deel van de weg naar herstel bestaat uit kennis. Wij hopen dat we hierbij kunnen helpen.

Als het gaat om niet-antibiotische behandelingsopties, kunt u meer te weten komen over oestrogeen voor UWI’s, faagtherapie en huismiddeltjes voor UWI, en andere mogelijke therapieën met uw arts bespreken.

We hebben informatie gegeven over hoe een chronische urineweginfectie kan beginnen, waarom je niet kunt vertrouwen op de standaard UWI-tests en over de behandelopties voor terugkerende UWI’s, naast andere onderwerpen. We zullen onze site blijven uitbreiden en we horen ook graag van jou.

Voor antwoorden op veelgestelde vragen over chronische en terugkerende UWI, bezoek onze FAQ pagina. Deel uw vragen en opmerkingen hieronder, of neem contact op met ons team.