Beckenbodenfunktionsstörungen und Symptome einer UTI: Wie lassen sich diese unterscheiden?

Bei vielen Menschen gehen Beckenbodenfunktionsstörungen und Symptome eines UTI (Urogenitales Trakt-Infekt) Hand in Hand. Damals wusste ich das noch nicht, doch die Beckenbodentherapie war der Schlüssel zur Wiederherstellung meiner Gesundheit. Hier ist meine Geschichte…

Wir alle kennen dieses Gefühl. Die ersten Anzeichen dafür, dass sich wieder eine UTI ankündigt.

Ein Brennen beim Wasserlassen.

Das ständige dringende Bedürfnis, SOFORT eine Toilette zu finden, nur um dann von einem winzigen Rinnsal enttäuscht zu werden.

Die ständigen Schmerzen an der Spitze Ihrer Harnröhre.

Druckgefühl im Unterbauch.

Krämpfe.

Manchmal sogar Fieber und Schüttelfrost.

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• Die UTI, die allen UTIs ein Ende bereitet. >>>>
• Der erste von vielen Terminen wegen einer UTI. >>>>
• Ein Wechselbad der Gefühle. >>>>
• Beckenbodenfunktionsstörung und UTI: Endlich eine Diagnose! >>>>
• Physiotherapie bei Beckenbodenfunktionsstörungen und Symptomen einer UTI. >>>>
• Weitere amüsante Begleiterscheinungen von Beckenbodenfunktionsstörungen und UTI. >>>>

Wie alles begann

Meine Reise begann im Juli 2019. Während meines Studiums hatte ich einige UTI – oder zumindest dachte ich, es seien UTI –, und in der Regel klangen diese durch das Trinken großer Mengen Wasser und die Einnahme des rezeptfreien Schmerzmittels AZO wieder ab.

Ich sage „was ich für UTI hielt“, weil ich mich in diesem Alter geweigert habe, zum Arzt zu gehen. Keine besonders kluge Entscheidung, das weiß ich. Aber ich war Vollzeitstudentin und hatte zwei Jobs, und ich hatte keine Ahnung, wie viel ein Arzttermin überhaupt kosten würde.

Die vermeintlichen UTI klangen jedoch immer wieder ab. Es kam schließlich so weit, dass ich ihren Ausbruch vorhersagen konnte (in der Regel, wenn ich nach dem Geschlechtsverkehr nicht auf die Toilette gegangen war oder mit einem neuen Partner Geschlechtsverkehr hatte).

Die Symptome traten etwa einen Tag später auf und klangen dann innerhalb von drei Tagen von selbst wieder ab. Ich habe mir darüber nie große Gedanken gemacht, außer dass sie unglaublich lästig waren und einfach eine weitere Sache darstellten, mit der Menschen mit Vagina nun einmal leben mussten.

Lassen Sie uns ein paar Jahre vorspulen, bis zum letzten Sommer. Ich hatte gerade Sex mit meinem Freund gehabt, doch sein Badezimmer war von seinem Mitbewohner belegt. Ich musste eine Stunde lang – ja, eine ganze Stunde – unbeholfen warten, bis sein Mitbewohner das Badezimmer wieder verließ.

Die ganze Zeit über WUSSTE ich einfach, was mir bevorstand: eine weitere UTI. Und tatsächlich – auf die Minute genau 24 Stunden später verspürte ich wieder diesen vertrauten Harndrang und die Schmerzen. .

Ich habe mir nicht viel dabei gedacht. Ich hatte damit gerechnet, dass dies wahrscheinlich passieren würde, und gehofft, ich könnte es einfach aus meinem System ausspülen, so wie ich es früher getan habe.

Doch diesmal war es anders.

Ich hatte das Gefühl, dass dies der Beginn eines längeren Kampfes war.

Die Schmerzen waren schlimmer als je zuvor, ich hatte Schüttelfrost und konnte das Badezimmer nicht verlassen. Ich nahm extra starkes AZO ein und trank in großen Schlucken Cranberrysaft, in der Hoffnung, dass es helfen würde. Das AZO linderte zwar die Schmerzen etwas, doch mir war klar, dass dies die UTI war, die mich endlich zum Arzt treiben würde.

Ich ging in die Praxis meines Hausarztes, gab dort meine Urinprobe ab und wartete auf die Fachkrankenschwester. Mein erster Test fiel tatsächlich positiv aus (zum Glück, auch wenn ich, wie Sie noch sehen werden, später nicht mehr so viel Glück hatte).

Sie verschrieb mir Macrobid, das sie als „unauffälliges Antibiotikum“ bezeichnete, das ich kaum bemerken würde und das seine Wirkung entfalten würde. Das klang für mich gut!

Ich nahm das Antibiotikum fünf Tage lang ein, und obwohl die Schmerzen für einige Tage nachließen, verschaffte es mir keine vollständige Linderung. Weniger als zwei Wochen später hatte ich wieder die starken Schmerzen wie zu Beginn, nur dass ich nun verwirrt und verängstigt war, was es bedeuten könnte, dass das Medikament nicht gewirkt hatte.

Ich ging wieder in die Arztpraxis und suchte diesmal meinen Hausarzt auf.

Waren Sie schon einmal beim Arzt und hatten anschließend das Gefühl, herabgesetzt oder in Verlegenheit gebracht worden zu sein, und den Eindruck, Sie würden übertreiben?

Genau dieses Gefühl hat mir meine Ärztin vermittelt. Ich konnte es an ihrem Gesichtsausdruck erkennen: Sie glaubte mir nicht, dass ich so starke Schmerzen hatte, wie ich sie beschrieb.

Sie führte eine weitere Urinkultur durch, und das Ergebnis war negativ; das muss also bedeuten, dass ich übertrieben habe, oder?

Ich möchte die Ärzte, die dies lesen, keineswegs beleidigen, aber meiner Erfahrung nach neigen sie manchmal dazu, die vor ihnen liegenden Ergebnisse vorschnell zu beurteilen, ohne zu erkennen, dass es eine recht große Fehlerquote gibt, insbesondere bei Tests auf UTI.

Ich wusste, dass etwas nicht stimmte, und das hätte eigentlich das Einzige sein sollen, was zählte.

Meine Ärztin erklärte mir, warum sie bei negativen Testergebnissen mit der Verschreibung von Antibiotika zurückhaltend ist, und untersuchte mich anschließend auf eine Vaginitis sowie verschiedene sexuell übertragbare Infektionen, wobei alle Befunde negativ ausfielen.

Anschließend deutete sie im Grunde an, dass sie mir nicht helfen könne, und fragte mich, ob ich einen Facharzt aufsuchen wolle. Damals lehnte ich dies ab, da mir der Gedanke, einen Facharzt aufzusuchen, Angst machte und ich nicht über die finanziellen Mittel verfügte, um weitere Ärzte aufzusuchen.

Ich verließ die Praxis entmutigt, verlegen und immer noch mit starken Schmerzen.

Ich führte mein Leben so gut es ging weiter, trotz der ständigen Schmerzen, die kaum nachließen, und weinte jede Nacht, weil mich diese Situation körperlich und seelisch so sehr belastete.

Ich war erschöpft und wollte einfach nur Antworten. Als letzten verzweifelten Versuch rief ich erneut in der Praxis meines Arztes an und bat darum, wieder mit einer Krankenschwester oder einem Arzt sprechen zu dürfen, wobei ich darauf bestand, dass etwas nicht in Ordnung sei.

Ich sprach mit der wohl unhöflichsten Krankenschwester, mit der ich je zu tun hatte, die mich verärgert fragte: „Haben Sie schon einmal versucht, Joghurt zu essen?“

Sie beharrte darauf, dass ich lediglich unter einem Ungleichgewicht der Darmflora aufgrund der von mir eingenommenen Antibiotika litt. Ich gab es auf, mit meinem Arzt zu sprechen, und suchte die Notfallambulanz auf, um eine zweite Meinung einzuholen.

Notfallversorgung bei UTI

Zu diesem Zeitpunkt litt ich bereits seit etwa zwei Monaten unter ständigen Schmerzen. Ich begab mich in die Notfallambulanz, fest entschlossen, endlich Antworten zu erhalten. Meine Urinkultur fiel erneut negativ aus, doch der Arzt in der Notfallambulanz zeigte großes Verständnis und verschrieb mir ein anderes Antibiotikum, Bactrim, das ich ausprobieren sollte.

Dieses Antibiotikum ist wesentlich stärker als Macrobid, und der Arzt sagte, es solle alle Bakterien abtöten, die meine Schmerzen verursachen.

Im Gegensatz zu der kurzen Linderung, die ich durch Macrobid verspürte, verschaffte mir Bactrim keinerlei Linderung. Wenn überhaupt, hatte ich das Gefühl, dass sich meine Symptome verschlimmerten. Die Kulturen fielen immer wieder negativ aus, und ich war zutiefst entmutigt, dass mir niemand erklären konnte, was mit meinem Körper vor sich ging.

Ich rief die Notfallambulanz an, und man sagte mir, ich solle wieder vorbeikommen. Also kehrte ich eine Woche später, nach Einnahme meiner letzten Dosis Bactrim, dorthin zurück und ließ einen weiteren Kulturbefund erstellen.

Die Fachkrankenschwester, die mich dieses Mal untersuchte, verschrieb mir Cipro, ein drittes Antibiotikum, das häufig zur Behandlung von Blasenentzündungen eingesetzt wird.

Sie erklärte mir, dass man UTI zunächst mit Macrobid behandle, anschließend mit Bactrim und, falls absolut notwendig, mit Cipro. Angesichts der vielen Antibiotika, die ich einnahm, hatte ich Bedenken, dass sich eine Antibiotikaresistenz entwickeln könnte, doch ich war so verzweifelt, dass ich bereit war, alles zu versuchen.

Außerdem erhielt ich eine Überweisung an einen Urologen, da ich zu diesem Zeitpunkt eingesehen hatte, dass dies die einzige Möglichkeit war, Linderung zu erlangen. Am nächsten Tag versuchte ich, einen Termin beim Urologen zu vereinbaren, doch für die nächsten zwei Monate waren keine Termine mehr frei.

Ich nahm den ersten freien Termin wahr und versuchte, mich damit abzufinden, dass ich noch länger Schmerzen haben würde.

Der Urologe

Endlich war der Tag meines Termins beim Urologen gekommen, und ich hatte große Angst. Ich war im Wartezimmer um etwa 30 Jahre jünger als alle anderen, und ich war die Einzige, die allein da war (mein Freund konnte sich trotz aller Bemühungen keine Freistellung von der Arbeit nehmen, um mitzukommen).

Als ich dort ankam, entnahmen sie mir eine Urinprobe und führten unmittelbar danach eine Ultraschalluntersuchung durch, um sicherzustellen, dass sich meine Blase vollständig entleert hatte (was auch der Fall war).

Der Arzt empfing mich daraufhin und hörte sich meine gesamte Geschichte an. Ich hielt mit meiner Frustration nicht hinterm Berg und brachte zum Ausdruck, dass ich mich nicht ernst genommen gefühlt hatte. Es war das erste Mal während dieser ganzen Zeit, dass ich tatsächlich das Gefühl hatte, gehört zu werden.

Ich legte ihr die Ergebnisse meiner intensiven Recherchen vor und erklärte ihr, dass ich den Verdacht habe, an wiederkehrenden UTI zu leiden. Ich bin mir sicher, dass Ihnen allen wiederkehrende UTI ein Begriff sind, wenn Sie dies hier lesen.

Sie entschuldigte sich dafür, dass ich etwas so Frustrierendes, Schmerzhaftes und Verwirrendes durchgemacht hatte, und sagte mir dann, es sei an der Zeit, dass sie mich untersuche.

Sie führte eine vollständige gynäkologische Untersuchung durch, drückte dabei auf bestimmte Stellen und fragte, ob es wehtäte. Ich werde nichts beschönigen: Es gab während der Untersuchung Momente, in denen die Schmerzen ziemlich stark waren.

Es schien nicht viel invasiver zu sein als ein gewöhnlicher Pap-Abstrich, daher war ich über die Schmerzen verwirrt.

Nachdem sie meine gynäkologische Untersuchung abgeschlossen hatte, zog ich mich an und wartete auf ihr Urteil. Sie erklärte mir, dass ich an einer sogenannten hypertonischen Beckenbodenmuskeldysfunktion leide.

Im Grunde genommen ist der Muskeltonus in meiner Vagina zu hoch, und ich litt unter Krämpfen, die den Symptomen einer UTI ähnelten.

Das war mir bei meinen Recherchen nicht aufgefallen, und ehrlich gesagt habe ich ihr zunächst nicht ganz geglaubt.

Ich hatte so viele Fragen, aber meine wichtigste war: War das schon immer ein Problem und wurde es durch die ursprüngliche UTI ausgelöst?

Treten Beckenbodenfunktionsstörungen und UTI häufig gleichzeitig auf?

Beckenbodenfunktionsstörungen und UTI: Ursachen und Behandlung

Es gibt viele Ursachen für einen überaktiven Beckenboden, und in meinem Fall geht mein Arzt davon aus, dass es sich um eine Kombination aus Stress, Angstzuständen und der anfänglichen UTI handelte.

Ich habe nach dem Geschlechtsverkehr eine Stunde lang den Urin zurückgehalten und diese Muskeln dann während der gesamten Zeit, in der die Symptome auftraten, weiter angespannt, sodass meine Muskeln zu diesem Zeitpunkt einfach ständig angespannt waren.

Jeder von uns hat andere Stellen, an denen sich der Stress festsetzt. Manche Menschen knirschen mit den Zähnen, andere leiden unter Migräne, und bei mir scheint er sich offenbar im Beckenboden festzusetzen.

Meine Ärztin überwies mich an eine Beckenboden-Physiotherapeutin (ja, die gibt es tatsächlich!) und sagte, falls das nicht helfen sollte, würden wir noch einmal von vorne anfangen. Sie war jedoch ziemlich überzeugt, und das reichte mir aus.

Am nächsten Tag erhielt ich einen Anruf bezüglich meiner Überweisung zur Physiotherapie (PT). Es gab – welch eine Überraschung – mindestens zwei Monate lang keinen freien Termin.

Ein wiederkehrendes Thema in dieser Geschichte ist meine Unzufriedenheit mit dem US-amerikanischen Gesundheitssystem. Ich möchte hier nicht auf Zahlen eingehen, doch diese ganze Tortur hat mich aufgrund der alles andere als hervorragenden Krankenversicherung meines Arbeitgebers viel Geld gekostet.

Das Warten auf Fachärzte ist ein Albtraum, und meine durchschnittliche Wartezeit von etwa zwei Monaten pro Facharzt war eigentlich schon ein kleines Wunder.

Ich weise darauf hin, um zu verdeutlichen, dass Probleme mit Symptomen einer UTI zwar potenziell kostspielig und nicht gerade zeitnah sein können, es sich jedoch absolut gelohnt hat, dieser Sache nachzugehen und die Ursache meiner Beschwerden herauszufinden.

Wie sieht eine Physiotherapie bei Beckenbodenfunktionsstörungen aus?

Am Tag meines ersten Termins bei der Physiotherapie hatte ich noch größere Angst als bei meinem Besuch beim Urologen.

Würde es wehtun?

Könnte ich ihnen vertrauen?

Wäre dies körperlich anstrengend?

Als die Physiotherapeutin die Praxis betrat und mich begrüßte, fühlte ich mich sofort wohl. Sie beantwortete alle meine Fragen und lobte meinen Urologen, mit dem sie beruflich zusammenarbeitete, in den höchsten Tönen.

Sie sprach mit mir über Einwilligung und über mögliche Auslöser, die während unserer gemeinsamen Zeit auftreten könnten, falls ich in der Vergangenheit Opfer sexueller Übergriffe geworden wäre – was leider der Fall war.

Ich hatte noch gar nicht daran gedacht, dass dieses Thema zur Sprache kommen würde, aber ich bin sehr froh, dass sie es angesprochen hat, bevor wir fortgefahren sind.

Anschließend führte sie eine gründliche Untersuchung durch, ähnlich wie die in der Urologie, und bestätigte die Diagnose meines Urologen.

Sie klärte mich über die Harnwege auf und erklärte mir, dass wir gemeinsam eine wichtige Übung durchführen würden: Kegel-Übungen.

Abgesehen von den Kegel-Übungen, die ich machte, konzentrierte ich mich dabei eher auf das Loslassen als auf das Anspannen der Muskeln.

Sie riet mir, daran zu arbeiten und zu versuchen, Stresssituationen zu erkennen, in denen ich mich verkrampfte. Tatsächlich bemerkte ich in großen Staus oder vor Abschlussprüfungen, dass ich alle Muskeln in meiner Körpermitte anspannte, und konnte beginnen, dies zu korrigieren.

Ich habe 10 Sitzungen bei ihr absolviert, die ersten 6 wöchentlich und die restlichen alle zwei Wochen, und ich habe bereits einen enormen Unterschied festgestellt.

Meine Schmerzen sind vollständig verschwunden, und ich habe mich viel stärker bemüht, meinen Stress in den Griff zu bekommen.

Erfahren Sie mehr über die Beckenbodentherapie in einem Interview mit einer unserer Beckenbodenexpertinnen, Dr. Bri Grogan.

Auch wenn dies nicht zu den Symptomen der UTI gehörte, unter denen ich litt, wollte ich diesen Punkt dennoch erwähnen, da er für meine Geschichte von Bedeutung ist. Die emotionale, körperliche und geistige Erschöpfung, unter der ich infolge dieser Erfahrung litt, führte leider dazu, dass sich der Stress auf andere Bereiche meines Körpers auswirkte.

Ich befinde mich derzeit in der Endphase eines als„Telogen-Effluvium“bezeichneten Zustands, bei dem es sich um einen akuten, vorübergehenden Haarausfall handelt, der nach einem Schock für den Körper auftritt.

In den letzten sechs Monaten habe ich etwa die Hälfte meiner Kopfhaare verloren, und auch wenn sie wieder nachwachsen werden, war dies ein schwerer Schlag für mich. Ich erwähne dies, weil…

„…wenn Sie mit Ihren Symptomen einer UTI zu kämpfen haben und das Gefühl haben, dass Ihre Empfindungen nicht ernst genommen werden – sei es, weil ein Arzt Ihre Beschwerden abtut oder weil Freunde und Familie die Schwere Ihrer Schmerzen nicht glauben –, dann versichere ich Ihnen: Alles, was Sie empfinden, IST berechtigt.“

Ein telogenes Effluvium wird in der Regel durch traumatische Ereignisse wie einen Autounfall, eine Scheidung, den Tod eines geliebten Menschen oder sogar eine Geburt ausgelöst. Das verdeutlicht, wie stark mich meine UTI-Symptome emotional und körperlich belastet haben.

Abschließende Überlegungen zu Beckenbodenfunktionsstörungen und UTI

Es kommt mir vor, als sei es schon ein ganzes Leben her, als all dies bei mir begann. Ich habe im Internet viele Berichte von Menschen gelesen, die viel länger darunter gelitten haben als ich, und ich schätze mich glücklich, dass ich einen Urologen gefunden habe, der mir so schnell helfen konnte, die Ursache zu ermitteln.

Jeder, der dies liest, hat ein Recht auf Antworten und auf ein Leben frei von den schrecklichen Schmerzen, die diese Symptome verursachen können.

Falls Sie zögern, einen Arzt oder Facharzt aufzusuchen, weil Sie nicht daran glauben, dass dies helfen wird, rate ich Ihnen dennoch nachdrücklich, es trotzdem zu versuchen.

Seit ich die für mich passende Behandlung gefunden habe, hat sich meine Lebensqualität drastisch verbessert. Mir ist bewusst, dass dies nicht für jeden immer so einfach ist, und ich möchte jeden von Ihnen ermutigen, für sich selbst einzutreten und so lange zu kämpfen, bis Sie die Antworten finden, nach denen Sie suchen.

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