Sintomi del tratto urinario inferiore: si tratta davvero di un’IVU?

Potrebbe sorprenderti sapere che i sintomi del tratto urinario inferiore potrebbero non avere nulla a che fare con il tratto urinario stesso. Oppure, per molti, i sintomi di un’IVU potrebbero avere una causa di fondo che favorisce le infezioni frequenti, ma che non è un’infezione in sé.

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• Sintomi del tratto urinario inferiore che potrebbero indicare un’IVU >>>>
• Quando si tratta di un’IVU, ma il test risulta negativo >>>>
• Le malattie sessualmente trasmissibili possono causare IVU? >>>>
• 5 cause comuni dei sintomi del tratto urinario inferiore >>>>
• 5 cause meno comuni dei sintomi del tratto urinario inferiore >>>>
• Quando parlare con il tuo medico dei sintomi del tratto urinario inferiore >>>>

Qui a Live UTI Free, ogni giorno riceviamo testimonianze da persone a cui è stata diagnosticata una comorbilità (una diagnosi aggiuntiva rispetto a quella primaria di IVU). Sappiamo quanto sia importante cercare risposte che vadano oltre l’infezione, perché è proprio lì che potrebbe trovarsi la vera soluzione.

"I have dealt with ambiguous, hard-to-identify, lower urinary tract symptoms for years. In the early stages, dipstick tests came back positive and I would get antibiotics, and a few days later the pain would be gone. But, as the pain has continued to linger over the last seven or so years, the doctor’s visits have become less helpful. I started going into the office hoping for a positive test, afraid of the increasingly common outcome of a negative test, a sign I would be sent home yet again without a meaningful solution to the pain."

Anche se potrebbe effettivamente esserci un’infezione, ci sono diverse altre condizioni che potrebbero esserne la causa.

Perché è difficile ottenere una diagnosi?

Purtroppo, i sintomi pelvici possono essere difficili da individuare e identificare, nonostante siano molto comuni: i sintomi del tratto urinario inferiore si manifestano nel 40-60% delle donne. E una volta identificati, esami inadeguati e la mancanza di ricerca possono portare a diagnosi errate, complicando ulteriormente il problema.

Abbiamo fatto qualche ricerca sulle 5 cause più comuni dei sintomi del tratto urinario inferiore (LUTS) e le abbiamo descritte qui di seguito. È importante sapere che le cause dei LUTS possono essere molteplici e, anche se questo articolo non può fornirti una diagnosi, può darti un’idea da dove iniziare la tua ricerca.

Quando si soffre di IVU croniche, è fin troppo facile imparare a riconoscere i segnali che preannunciano un nuovo episodio. L’elenco qui sotto riporta alcuni dei sintomi più comuni del tratto urinario inferiore associati alle IVU. Qui puoi scoprire di più su come vengono classificati i sintomi del tratto urinario. I sintomi possono variare da persona a persona o anche da un’infezione all’altra:

• Urgenza: o un bisogno quasi costante di fare pipì, oppure che si manifesta in determinati momenti
• Sintomi più intensi in una fase specifica del ciclo mestruale
• Incontinenza causata da movimenti fisici (ad es. esercizio fisico, tosse, sollevamento di pesi)
• Incapacità di svuotare la vescica con un unico getto di urina forte e continuo
• Disuria – dolore durante la minzione o subito dopo
• Dolore all’uretra, non legato alla minzione
• Dolore in altre parti del bacino o dell’addome, non specificatamente alle vie urinarie
• Ematuria – sangue nelle urine
• Febbre o brividi
• Cellule del tessuto vescicale visibili nelle urine (frammenti bianchi e filamentosi)

Ovviamente, ognuno vive i sintomi di un’IVU in modo diverso, quindi se pensi di avere un’IVU, anche se i tuoi sintomi non sono quelli “classici”, dovresti andare dal medico.

Non solo è difficile diagnosticare i LUTS perché i sintomi a volte possono essere un po’ vaghi, difficili da individuare o un misto tra una cosa e l’altra, ma anche molte diagnosi correlate sono altrettanto vaghe, difficili da individuare e così via.

Le IVU colpiscono il 40-60% delle donne almeno una volta nella vita e si ripresentano nel 26-44% dei casi entro 6 mesi. Sono abbastanza diffuse , quindi dovrebbero essere facili da riconoscere.

Ma, vista la mancanza di ricerche, le pratiche più comuni potrebbero non portare sempre ai risultati migliori. E, dato che i test per le infezioni dell’IVU non sono affidabili, anche gli strumenti che abbiamo a disposizione per identificare e risolvere i sintomi del tratto urinario inferiore possono essere fuorvianti.

Quando si tratta delle cause dei sintomi del tratto urinario inferiore (LUTS) meno comuni rispetto alle IVU, le probabilità di ottenere una diagnosi corretta potrebbero essere ancora più basse. Questo rende ancora più importante conoscere bene il proprio corpo e cercare le risposte da soli.

Una delle prime cose che molti medici ti chiederanno quando ti presenti con sintomi ricorrenti di IVU è se hai fatto di recente un test per le malattie sessualmente trasmissibili. E a ragione: le IVU e le malattie sessualmente trasmissibili possono presentare sintomi simili, come il dolore pelvico, ed entrambe possono essere causate da batteri. Anche se le malattie sessualmente trasmissibili possono essere causate anche da virus, come l’HIV, o da parassiti, tutte sono trasmesse sessualmente.

È importante rendersi conto che le malattie sessualmente trasmissibili sono una delle principali cause di mortalità in tutto il mondo e che a volte possono anche non presentare sintomi. Quindi, se sei sessualmente attivo, dovresti prendere in considerazione l’idea di fare il test per proteggere te stesso e il tuo partner o i tuoi partner.

Abbiamo elencato cinque delle cause più comuni dei sintomi del tratto urinario inferiore, in ordine di prevalenza. Si tratta di diagnosi che potresti aver ricevuto al posto di quella di IVU, prima o dopo, o anche contemporaneamente a un’IVU. I sintomi del tratto urinario inferiore possono andare e venire, trasformarsi in nuovi sintomi o persistere in modo costante.

Tenere un diario, o magari usare un’app sul telefono, può aiutarti a tenere traccia dei tuoi sintomi. Disporre di più dati personali può aiutare un medico ben informato a diagnosticare con precisione la causa dei tuoi sintomi del tratto urinario inferiore.

È importante ricordare che questa lista si basa sulle informazioni di cui disponiamo, che sono di per sé limitate.

1. Infezione vaginale da lievito (candidosi vaginale, mughetto vaginale)

Più del 70% delle donne dice di aver avuto un’infezione da candida almeno una volta nella vita. Circa l’8% dice di soffrire di infezioni da candida ricorrenti.

I lieviti, pur essendo microrganismi, non sono batteri. Sono una sottocategoria dei funghi in grado di vivere e moltiplicarsi come cellule singole, e sono ben noti per il loro ruolo nella panificazione e nella produzione della birra.

Il lievito può anche proliferare formando reti interconnesse chiamate ife, proprio come fanno altri funghi. Quando le ife del lievito si formano nella vagina, possono invadere il tessuto vaginale circostante causando i sintomi del tratto urinario inferiore (LUTS).

I lieviti presenti nella vagina vengono solitamente tenuti sotto controllo dai batteri benefici, che non solo sono più numerosi dei lieviti, ma producono anche acidi che ne inibiscono la crescita. Tuttavia, gli antibiotici assunti per qualsiasi motivo possono uccidere questi batteri benefici e causare infezioni vaginali da lieviti.

L’infezione vaginale da lievito è solitamente causata da una proliferazione eccessivadi Candida e questa condizione è comunemente chiamata “mughetto”. Si ritiene che le cellule di Candida, che sono molto più grandi di quelle batteriche e assomigliano di più alle cellule umane, siano presenti nella vagina di fino al 50% delle donne in un dato momento, senza però causare alcun danno o sintomo.

Il rischio complessivo di sviluppare un’infezione vaginale da Candida con sintomi, compresi quelli a carico del tratto urinario inferiore, è del 75%.

Sintomi della candidosi vaginale

Alcuni dei sintomi principali della candidosi vaginale sono il rossore e l’infiammazione delle pareti vaginali e la presenza di una secrezione bianca e densa, spesso descritta come simile alla ricotta. A volte, nella candidosi vaginale si avverte anche un odore di muffa.

Anche la pelle dell’inguine può infiammarsi e apparire arrossata e lucida, il che può causare una sensazione di bruciore. Questo bruciore può diventare molto più intenso durante la minzione, riproducendo ancora una volta i sintomi del tratto urinario inferiore tipici di un’IVU.

Un pH vaginale inferiore a 5 è comune nelle persone con infezioni da lieviti. Questo può essere rilevato con i test con striscia reattiva per il pH da fare a casa.

Studi recenti hanno dimostrato che i test clinici per le infezioni da lieviti hanno un’elevata sensibilità e specificità, il che significa che un esame effettuato dal tuo medico sarà probabilmente in grado di identificare l’infezione e gli consentirà di prescriverti il trattamento antimicotico necessario. Se sospetti di avere un’infezione da lieviti, è meglio andare dal medico.

2. Vaginosi batterica (BV)

La vaginosi batterica, o BV, si verifica quando una singola specie, o poche specie di batteri, diventano predominanti nella flora vaginale. Si può considerare come una proliferazione eccessiva di questi batteri, che altera una comunità batterica normalmente diversificata ed equilibrata.

Gli antibiotici, assunti per qualsiasi motivo, possono, come effetto collaterale, alterare la normale flora batterica vaginale, uccidendo alcune specie batteriche a un ritmo maggiore rispetto ad altre.

Eliminando alcune di queste colonie batteriche, nel microbioma vaginale si creano dei vuoti che possono essere occupati da colonie batteriche nocive. Man mano che la vagina si riprende, colonie batteriche problematiche, come la la Gardnerella vaginalis, potrebbero quindi occupare in modo sproporzionato il microbioma vaginale.

Quando nella flora vaginale si verifica uno squilibrio, o disbiosi, si parla di vaginosi batterica. Uno dei pochi sintomi che molte persone con vaginosi batterica avvertono è un forte odore di pesce proveniente dalla vagina.

Si stima che la prevalenza della vaginosi batterica negli Stati Uniti raggiunga il il 29% tra le donne. È interessante notare che, Circa il 50% delle donne con vaginosi batterica non presenta alcun sintomo.

La vaginosi batterica può però causare una sensazione di bruciore durante la minzione, e questo sintomo potrebbe essere erroneamente attribuito a un’IVU.

Dato che i microbiomi vaginale e urinario sono collegati tra loro, è anche possibile che una vaginosi batterica persistente possa effettivamente causare IVU ricorrenti. Alcuni scienziati pensano che una carica batterica costantemente elevata nella vagina possa causare un continuo trasferimento di batteri nelle vie urinarie, vista la vicinanza dell’uretra.

La vagina, l’uretra e l’ano sono molto vicini tra loro

Scopri di più sulle IVU e sulla vaginosi batterica nella nostra serie di video realizzati da esperti.

3. Disturbi del pavimento pelvico

I disturbi del pavimento pelvico sono comuni e possono colpire fino al 25% –37% delle donne adulte.

Il pavimento pelvico è un insieme di muscoli e nervi che sostengono la vescica, l’utero, la vagina e il retto. Un indebolimento o un danno al pavimento pelvico può causare incontinenza fecale o urinaria, stitichezza, spasmi muscolari o un prolasso.

I prolassi si verificano quando l’indebolimento del pavimento pelvico fa sì che un organo, che normalmente sostiene, si sposti dalla sua sede. Questo può causare una sensazione di pressione o di pesantezza in qualche punto del bacino o della zona genitale.

Ci sono sei tipi di prolasso vaginale che rientrano nei disturbi del pavimento pelvico.

• Enterocele – quando un’ansa dell’intestino tenue scivola verso il basso tra la parte posteriore della vagina e il retto. Può essere percepito come una sensazione di pesantezza al perineo.
• Rettocele – quando la parete di tessuto tra il retto e la vagina si indebolisce, facendo sì che il retto si spinga verso la parete vaginale.
• Prolasso vaginale – quando le pareti della vagina si sono abbassate e si trovano all’interno o all’esterno della vulva.
• Prolasso uterino – quando l’utero scivola verso il basso e si trova in una posizione anormalmente bassa nella vagina. Il prolasso può essere così grave che l’utero fuoriesce completamente dalla vulva. Il prolasso vaginale e quello uterino possono verificarsi insieme.
• Cistocele – quando i muscoli pelvici si indeboliscono, facendo sì che la vescica si abbassi all’indietro contro la parete anteriore della vagina.
• Uretrocele – quando l’uretra si è abbassata al punto da sporgere all’interno dell’apertura vaginale o oltre. Si parla di cistouretrocele quando si verifica un prolasso contemporaneo sia della vescica che dell’uretra.

La persistenza di questi sistemi può causare danni ai nervi e uno svuotamento incompleto della vescica, entrambi fattori che possono portare a sintomi del tratto urinario inferiore.

I disturbi del pavimento pelvico possono essere fattori di rischio per le IVU ricorrenti. Questo può complicare la diagnosi della causa alla base di tutti i sintomi del tratto urinario inferiore che un paziente potrebbe manifestare.

I disturbi del pavimento pelvico possono essere trattati con la fisioterapia del pavimento pelvico, un intervento chirurgico o una combinazione di entrambi. Proprio come per gli altri muscoli, gli esercizi mirati al pavimento pelvico possono aiutare a risolvere i problemi e, nel caso dei LUTS, possono portare a un sollievo a lungo termine.

Guarda la nostra intervista alla dottoressa Lindsey Burnett, che spiega i principali tipi di prolasso degli organi pelvici e le diverse cause che possono determinarlo.

4. Endometriosi e sintomi del tratto urinario inferiore

Si stima che l’incidenza dell’endometriosi sia del 10% nelle donne adulte. L’endometriosi è considerata una malattia ginecologica caratterizzata dalla presenza di ghiandole e tessuto endometriale al di fuori dell’utero.

Sebbene l’endometriosi possa comportare la crescita di tessuto negli organi pelvici, tra cui le ovaie, le tube di Falloppio, la vescica o persino l’uretra, può manifestarsi anche al di fuori del bacino. Può interessare organi come i polmoni e il diaframma, e può presentarsi anche nel tratto digestivo.

Sebbene l’endometriosi sia costituita da tessuto simile a quello che cresce all’interno dell’utero con il ciclo mestruale, è diversa dal punto di vista istologico e genetico. Questo significa che la sua anatomia microscopica e il suo DNA sono diversi dalle cellule endometriali che si trovano normalmente all’interno dell’utero.

Ci sono diverse teorie sulle cause dell’endometriosi, ma non c’è un consenso unanime. Per lo meno, la ricerca ha chiarito che la teoria della mestruazione retrograda (secondo cui il sangue mestruale “scorre nella direzione sbagliata”) è errata.

L’endometriosi nel tratto urinario

L’endometriosi nel tratto urinario può portare a IVU ricorrenti, ma può anche causare direttamente sintomi del tratto urinario inferiore, a causa del dolore infiammatorio e della pressione. Anche quando il tratto urinario stesso non è direttamente coinvolto, l’endometriosi può causare sintomi del tratto urinario inferiore.

Questo perché quando il tessuto endometriale cresce nella zona pelvica, nelle aree intorno alla vagina, all’uretra e alla vescica, può causare una sensazione di pesantezza e una pressione su queste strutture, provocando spesso dolore.

Questo dolore può presentarsi sotto forma di sintomi costanti o intermittenti, oppure come disuria (dolore durante la minzione). L’endometriosi può anche essere associata alla presenza di sangue nelle urine, che in genere è un sintomo di IVU.

Tra il 10% della popolazione femminile che, secondo le stime attuali, soffre di endometriosi, l’1-6% presenta endometriosi a carico delle vie urinarie stesse.

Dato che la presenza di endometriosi può aumentare il rischio di IVU ricorrenti, è importante tenere in considerazione anche altri sintomi, poiché potrebbero essere la chiave per una diagnosi accurata.

Sintomi dell’endometriosi

I sintomi associati all’endometriosi includono:

• Disuria – dolore o fastidio durante la minzione
• Dolore durante la defecazione
• Gonfiore addominale
• Sensazione di pienezza
• Dismenorrea (mestruazioni dolorose)
• Diarrea o stitichezza
• Nausea
• Stanchezza
• Difficoltà a rimanere incinta
• Dispareunia – dolore durante il rapporto sessuale
• Menorragia – mestruazioni eccessivamente abbondanti
• Sanguinamento intermestruale – sanguinamento vaginale tra un ciclo mestruale e l’altro

Per molte donne affette da endometriosi, i sintomi possono peggiorare durante il ciclo mestruale, ma non è sempre così. I sintomi possono manifestarsi e/o variare in qualsiasi momento del ciclo.

L’endometriosi è una malattia estremamente sottodiagnosticata, con un tempo medio che intercorre tra l’insorgenza dei sintomi e la diagnosi compreso tra i 7 e i 9 anni, a seconda del Paese.

Per questo motivo, se pensi che i tuoi sintomi possano richiedere ulteriori accertamenti, è importante trovare uno specialista che abbia già avuto a che fare con altre pazienti affette da endometriosi. La maggior parte dei medici non è in grado di formulare una diagnosi di questo tipo.

5. Vulvodinia

La vulvodinia è un disturbo doloroso che colpisce gran parte della vulva o alcune sue parti specifiche, come il clitoride, le labbra o l’ingresso della vagina. Si stima che questo disturbo sia presente nell’8,3% della popolazione femminile del Michigan, negli Stati Uniti. Potremmo estrapolare questa cifra al resto degli Stati Uniti, ma non ci sono dati precisi a disposizione.

Quando il dolore interessa diverse zone della vulva, si parla di vulvodinia generalizzata. Quando invece è interessata solo una zona specifica della vulva, si parla di vulvodinia localizzata.

La vuvlodinia generalizzata può essere costante o intermittente. Può essere provocata da una pressione diretta, che potrebbe aggravare il dolore, anche se non è detto che sia sempre così.

La vulvodinia localizzata si manifesta solitamente con un dolore bruciante in una zona specifica della vulva. La pressione diretta durante i rapporti sessuali, mentre vai in bici o a cavallo, o anche semplicemente quando sei seduto alla scrivania al lavoro, può scatenare il dolore e/o aggravarlo.

Dato che la vulvodinia può presentarsi in modo simile ad altre patologie, tenere traccia dei sintomi – cioè quando si sono manifestati, cosa li ha alleviati, cosa li ha aggravati e quanto sono durati – può essere fondamentale per escludere altre patologie e stabilire la diagnosi corretta.

La vulvodinia è caratterizzata da una sensazione di bruciore o pizzicore, come se la vulva fosse entrata in contatto diretto con una sostanza irritante. Presta attenzione alla natura del dolore, così come ai prodotti che usi per lavarti e per lavare i tuoi vestiti.

Cerca di capire se ci sono attività normali che sembrano scatenare il dolore o peggiorarlo. Potrebbe trattarsi di cose semplici come lavarsi o fare la doccia, avere rapporti sessuali, inserire un tampone, fare esercizio fisico o esercitare una pressione diretta sulla vulva. È importante anche notare dove si manifesta esattamente il dolore.

Guarda qui l’intervista alla dottoressa Maria Uloko, in cui parla della vulvodinia e di altri tipi di dolore pelvico.

1. Skenitis (prostatite femminile)

Intorno alla parte inferiore dell’uretra si trovano le ghiandole di Skene, note anche come ghiandole parauretrali. Queste ghiandole sono l’equivalente femminile della prostata e di solito passano piuttosto inosservate.

I batteri presenti nella vagina possono ostruire la ghiandola di Skene, causando un accumulo di pus e la formazione di una cisti, che a sua volta può provocare sintomi a carico del tratto urinario inferiore quali:

• Disuria (dolore durante la minzione)
• Dispareunia (dolore prima, dopo o durante il rapporto sessuale)
• Incapacità di svuotare la vescica
• Secrezioni vaginali

Inoltre, la skenite può causare infezioni ricorrenti delle vie urinarie, poiché i batteri potrebbero essere continuamente introdotti nell’uretra.

La skenite è considerata una malattia rara, ma non ci sono dati concreti sulla sua diffusione. Alcune ricerche hanno dimostrato che la skenite potrebbe essere più comune nelle donne tra i 30 e i 40 anni.

Le cisti associate alla skenite sono spesso abbastanza grandi da poter essere percepite al tatto durante la visita e a volte producono persino pus quando vengono schiacciate. La skenite viene solitamente trattata chirurgicamente, drenando la cisti e somministrando antibiotici.

2. Diverticolo uretrale

Anche le ghiandole di Skene possono dilatarsi, e si ritiene che questa sia la causa più comune del diverticolo uretrale (UD), una sacca che si forma nell’uretra. Tuttavia, l’UD può anche essere causato da un difetto congenito o da un trauma durante il parto.

I sintomi del tratto urinario inferiore associati all’UD includono

• Dolore pelvico
• Sangue nelle urine
• Incontinenza
• Dolore durante il rapporto sessuale

Anche il diverticolo uretrale può causare IVU ricorrenti.

Studi condotti su campioni di popolazione hanno rilevato da 6 a 20 casi di UD su 1 milione di donne, il che lo rende piuttosto raro. Va però precisato che, secondo la Urology Care Foundation, spesso l’UD viene inizialmente diagnosticata in modo errato.

Una diagnosi accurata può prevedere l’uso di tecniche di imaging, come la risonanza magnetica o l’ecografia, un’anamnesi dettagliata, esami fisici e analisi delle urine.

Per fortuna, una volta diagnosticata, la terapia per l’UD può aiutare a risolvere i sintomi del tratto urinario inferiore (LUTS). È stato dimostrato che l’intervento chirurgico per trattare l’UD ha un’efficacia del 90%, con bassi tassi di recidiva.

3. Ureterocele

Un rigonfiamento alla base dell’uretere, noto come ureterocele, può causare il riflusso dell’urina dalla vescica al rene.

Con un’incidenza di 1 caso su 500 persone, le ureteroceli sono generalmente considerate difetti congeniti, con la possibilità che la patologia sia ereditaria. Tuttavia, alcuni studi hanno dimostrato che le ureteroceli possono svilupparsi anche negli adulti.

Le ureteroceli possono causare sintomi comuni del tratto urinario inferiore, come disuria, ematuria, urgenza e frequenza, oltre a IVU. Per fortuna, le ureteroceli si possono diagnosticare facilmente con esami di imaging e trattare con metodi chirurgici minimamente invasivi.

4. Il cancro alla vescica e i sintomi del tratto urinario inferiore

Il tasso medio di incidenza del cancro alla vescica ogni anno è di 20 casi ogni 100.000 persone, con un’età media alla diagnosi di 73 anni.

Il cancro alla vescica provoca molti sintomi a carico del tratto urinario inferiore, come urgenza, ematuria, bruciore e disuria. Esistono diversi esami per individuare il cancro alla vescica, tra cui i test sui marcatori tumorali nelle urine, le biopsie e le analisi delle urine, solo per citarne alcuni.

Per il cancro alla vescica ci sono diverse opzioni terapeutiche, tra cui la chirurgia, la radioterapia e la chemioterapia, a seconda dello stadio del tumore e di altri fattori.

Le terapie per il cancro alla vescica hanno un tasso di successo relativamente alto, con un tasso di sopravvivenza a 5 anni del 76,9%.

Guarda la nostra videointervista con la dott.ssa Ana Flores-Mireles per saperne di più sul cancro alla vescica e sulle IVU associate al catetere.

5. Sensibilità chimiche (allergie da contatto genitale)

Alcune marche specifiche di preservativi, saponi, lubrificanti, lavaggi vaginali, cosmetici e sostanze prodotte naturalmente dal corpo, come il sudore, le secrezioni o l’urina, possono causare reazioni avverse.

"Chemical sensitivities is a condition that is close to my heart, because ever since a young age I have had sensitive skin. Lotions would give me rashes, certain detergents gave me eczema, and so on."

Le allergie da contatto genitale possono causare bruciore durante la minzione, prurito e irritazione, gonfiore e altri sintomi comuni del tratto urinario inferiore. Per questo, tenere traccia dei tuoi sintomi potrebbe aiutarti a capire se i tuoi sintomi del tratto urinario inferiore (LUTS) sono causati da una particolare sensibilità chimica.

Uno studio su un campione ristretto ha rilevato che il 39% dei partecipanti presentava una qualche forma di allergia genitale, ma le allergie da contatto genitale su larga scala spesso passano inosservate.

Se pensi di avere una particolare sensibilità, dovresti parlarne con il tuo medico.

Riepilogo delle altre cause che non abbiamo trattato

Certo, la biologia umana è complicata. Per molti versi sembra che sia più facile che qualcosa vada storto, piuttosto che avere la fortuna che tutto vada per il verso giusto. I sintomi del tratto urinario inferiore possono essere causati da diverse patologie in momenti diversi, o anche da diverse patologie contemporaneamente.

Questa lista non include tutte le possibili cause dei sintomi del tratto urinario inferiore (LUTS). Sarebbe impossibile. Ad esempio, anche la menopausa, il reflusso renale o i calcoli renali possono causare i LUTS. Altre diagnosi sono più controverse e, vista l’inaffidabilità dei test e la mancanza di ricerche, potrebbe volerci un po’ di tempo prima di arrivare a delle risposte concrete.

Tenere traccia dei tuoi sintomi è fondamentale per individuare cause valide, affidabili e curabili dei sintomi del tratto urinario inferiore (LUTS). L’Associazione Nazionale per la Continenza consiglia di tenere un diario per almeno 4 giorni, ma una settimana è ancora meglio.

Come detto prima, ci sono app per monitorare il dolore cronico che ti permettono di identificare i tipi di dolore e la loro localizzazione, oltre a prendere appunti.

Non si sottolineerà mai abbastanza quanto sia importante avere un medico disposto a combattere al tuo fianco. Hai bisogno di qualcuno dalla tua parte quando sembra che nulla funzioni: un medico di cui ti fidi e che continuerà a lottare per te.

Trovare il medico giusto può essere difficile. Possiamo aiutarti, quindi mandaci un messaggio se vuoi saperne di più.

Anche con il medico giusto, i sintomi del tratto urinario inferiore (LUTS) sono una questione personale e spesso sgradevole. Può essere difficile difendere i propri interessi quando questo significa mettere in chiaro il proprio dolore affinché il medico lo analizzi. Essere onesti e diretti con te stesso e con il tuo medico può aiutarti a risolvere alcuni problemi di comunicazione.

E non aver paura di farti aiutare. Portare con te un amico o un familiare che ti sostenga può aiutarti ad alleviare lo stress e ricordarti che non sei solo in questa situazione.

Per trovare le risposte alle domande più frequenti sulle IVU croniche e ricorrenti, visita la nostra pagina delle FAQ. Condividi le tue domande e i tuoi commenti qui sotto, oppure contatta con il nostro team.