Síntomas del tracto urinario inferior: ¿es realmente una ITU?

Quizá te sorprenda saber que los síntomas del tracto urinario inferior pueden no tener nada que ver con el tracto urinario en sí. O que, para muchos, los síntomas de una ITU puedan tener una causa subyacente que contribuya a que se produzcan infecciones frecuentes, pero que no sea una infección en sí misma.

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• 5 causas comunes de los síntomas del tracto urinario inferior te cuento >>>>
• 5 causas menos comunes de los síntomas del tracto urinario inferior te cuento >>>>
• Cuándo debes hablar con tu médico sobre los síntomas del tracto urinario inferior >>>>

Aquí, en Live UTI Free, recibimos a diario mensajes de personas a las que les han diagnosticado una comorbilidad (un diagnóstico adicional al diagnóstico principal de ITU). Sabemos lo importante que es buscar respuestas más allá de la infección, ya que ahí puede estar la verdadera solución.

"I have dealt with ambiguous, hard-to-identify, lower urinary tract symptoms for years. In the early stages, dipstick tests came back positive and I would get antibiotics, and a few days later the pain would be gone. But, as the pain has continued to linger over the last seven or so years, the doctor’s visits have become less helpful. I started going into the office hoping for a positive test, afraid of the increasingly common outcome of a negative test, a sign I would be sent home yet again without a meaningful solution to the pain."

Aunque es posible que haya una infección, hay otras muchas afecciones que podrían estar detrás de ello.

¿Por qué cuesta tanto conseguir un diagnóstico?

Por desgracia, los síntomas pélvicos pueden ser difíciles de localizar e identificar, a pesar de lo comunes que son: los síntomas del tracto urinario inferior se dan en el 40-60 % de las mujeres. Y una vez identificados, unas pruebas inadecuadas y la falta de investigación pueden llevar a un diagnóstico erróneo, lo que complica aún más el problema.

Hemos investigado un poco sobre las 5 causas más comunes de los síntomas del tracto urinario inferior (STUI) y las describimos a continuación. Es importante que sepas que los STUI pueden tener muchas causas y, aunque este artículo no puede diagnosticarte, puede darte una idea de por dónde empezar a investigar por tu cuenta.

Cuando sufres una ITU crónica, es muy fácil acabar reconociendo perfectamente los signos que anuncian un nuevo episodio. En la siguiente lista encontrarás algunos de los síntomas más comunes del tracto urinario inferior asociados a las ITU. Aquí puedes obtener más información sobre cómo se clasifican los síntomas del tracto urinario. Los síntomas pueden variar de una persona a otra o incluso de una infección a otra:

• Urgencia: o bien una necesidad casi constante de orinar, o bien que se produce en momentos concretos
• Aumento de los síntomas en una fase concreta del ciclo menstrual
• Incontinencia provocada por movimientos físicos (por ejemplo, hacer ejercicio, toser o levantar peso)
• Incapacidad para vaciar la vejiga con un chorro de orina único, fuerte y continuo
• Disuria: dolor al orinar o justo después de orinar
• Dolor uretral, sin relación con la micción
• Dolor en otras partes de la pelvis o el abdomen, no específicamente en las vías urinarias
• Hematuria: sangre en la orina
• Fiebre o escalofríos
• Células que parecen ser de tejido vesical en la orina (trozos blancos y finos)

Por supuesto, cada persona experimenta los síntomas de una ITU de forma diferente, así que si sospechas que tienes una ITU, aunque tus síntomas no sean los «típicos de una ITU», deberías acudir al médico.

No solo es difícil diagnosticar los síntomas del tracto urinario inferior (LUTS), porque a veces los síntomas pueden ser un poco vagos, difíciles de identificar o una mezcla de unas cosas y otras, sino que muchos de los diagnósticos asociados son igual de vagos, difíciles de identificar, y así sucesivamente.

Las ITU afectan al 40-60 % de las mujeres al menos una vez en su vida, y reaparecen en el 26-44 % de los casos en un plazo de 6 meses. Son tan comunes que deberían poder identificarse con claridad.

Pero, como no hay suficientes estudios, lo que se suele hacer no siempre da los mejores resultados. Además, como las pruebas de ITU no son fiables, incluso las herramientas que tenemos para identificar y tratar los síntomas del tracto urinario inferior pueden llevar a conclusiones erróneas.

En cuanto a las causas de los síntomas del tracto urinario inferior (LUTS) que son menos comunes que las ITU, las posibilidades de obtener un diagnóstico certero pueden ser aún menores. Por eso es aún más importante que conozcas bien tu cuerpo y busques respuestas por tu cuenta.

Una de las primeras cosas que te preguntarán muchos médicos cuando un paciente acuda con síntomas recurrentes de ITU es si se ha hecho recientemente pruebas de ITS. Y con razón: las ITU y las ITS pueden presentar síntomas similares, como el dolor pélvico, y ambas pueden estar causadas por bacterias. Aunque las ITS también pueden estar causadas por virus, como el VIH, o por parásitos, todas las ITS se transmiten por vía sexual.

Es importante tener en cuenta que las ITS son una de las principales causas de mortalidad en todo el mundo y que, a veces, pueden no presentar síntomas. Así que, si tienes vida sexual activa, deberías plantearte hacerte las pruebas para protegerte a ti y a tu pareja o parejas.

Hemos enumerado cinco de las causas más comunes de los síntomas del tracto urinario inferior por orden de prevalencia. Se trata de diagnósticos que quizá te hayan dado en lugar de un diagnóstico de ITU, antes o después de esta, o incluso junto con ella. Los síntomas del tracto urinario inferior pueden aparecer y desaparecer, dar paso a nuevos síntomas o persistir de forma constante.

Llevar un diario, o incluso usar una app en el móvil, puede ayudarte a llevar un seguimiento de tus síntomas. Disponer de más datos personales puede ayudar a un médico bien informado a diagnosticar con precisión la causa de tus síntomas del tracto urinario inferior.

Es importante recordar que esta lista se basa en la información de la que disponemos, que, por sí misma, es limitada.

1. Infección vaginal por hongos (candidiasis vaginal, micosis vaginal)

Más del 70 % de las mujeres dicen haber tenido una candidiasis en algún momento de su vida. Alrededor del 8 % dicen sufrir candidiasis recurrentes.

Las levaduras, aunque son microorganismos, no son bacterias. Son un tipo de hongos que pueden vivir y multiplicarse como células individuales, y son muy conocidas por su papel en la elaboración del pan y de la cerveza.

La levadura también puede crecer formando redes interconectadas llamadas hifas, igual que hacen otros hongos. Cuando se forman hifas de levadura en la vagina, pueden invadir el tejido vaginal circundante y provocar síntomas del tracto urinario inferior (LUTS).

Normalmente, las bacterias beneficiosas de la vagina mantienen a raya a las levaduras, ya que no solo son más numerosas que estas, sino que además producen ácidos que frenan su crecimiento. Sin embargo, los antibióticos que te tomas para cualquier dolencia pueden acabar con estas bacterias beneficiosas y provocar infecciones vaginales por levaduras.

La infección vaginal por hongos suele estar causada por una proliferación excesivade Candida y se conoce comúnmente como «candidiasis». Se cree que las células de Candida, que son mucho más grandes que las bacterias y se parecen más a las células humanas, están presentes en la vagina de hasta el 50 % de las mujeres en un momento dado, sin causar ningún daño ni síntomas.

El riesgo a lo largo de la vida de sufrir una infección vaginal por Candida con síntomas, incluidos los del tracto urinario inferior, es del 75 %.

Síntomas de la candidiasis vaginal

Algunos de los principales síntomas de la candidiasis vaginal son el enrojecimiento y la inflamación del tejido vaginal, y la presencia de un flujo espeso y blanco, que a menudo se describe como si tuviera el aspecto del requesón. A veces, en la candidiasis vaginal también se nota un olor a humedad.

La piel de la ingle también puede estar inflamada y presentar un aspecto enrojecido y brillante, lo que puede provocar una sensación de ardor. Este ardor puede intensificarse mucho al orinar, lo que, de nuevo, se asemeja a los síntomas del tracto urinario inferior propios de una ITU.

Es habitual que el pH vaginal sea inferior a 5 en las personas con infecciones por cándida. Esto se puede detectar con tiras reactivas de pH para uso doméstico.

Estudios recientes han demostrado que las pruebas clínicas para detectar las infecciones por hongos tienen una alta sensibilidad y especificidad, lo que significa que una prueba realizada por tu médico probablemente podrá identificar la infección y le permitirá recetarte el tratamiento antifúngico necesario. Si sospechas que tienes una infección por hongos, lo mejor es que vayas al médico.

2. Vaginosis bacteriana (VB)

La vaginosis bacteriana, o VB, se da cuando una sola especie, o unas pocas especies de bacterias, pasan a ser predominantes en la flora vaginal. Se puede considerar como un crecimiento excesivo de estas bacterias, que altera una comunidad bacteriana que normalmente es diversa y equilibrada.

Los antibióticos que se toman para cualquier afección pueden, como efecto secundario, alterar la flora bacteriana normal de la vagina, ya que eliminan algunas especies bacterianas a un ritmo mayor que otras.

Al eliminar algunas de estas colonias bacterianas, quedan huecos en el microbioma vaginal que pueden ser ocupados por colonias bacterianas dañinas. A medida que la vagina se recupera, las colonias bacterianas problemáticas, como la Gardnerella vaginalis, pueden llegar a ocupar de forma desproporcionada el microbioma vaginal.

Cuando se produce un desequilibrio en la flora vaginal, o disbiosis, se conoce como vaginosis bacteriana. Uno de los pocos síntomas que experimentan muchas personas con vaginosis bacteriana es un fuerte olor a pescado que sale de la vagina.

Se ha calculado que la prevalencia de la vaginosis bacteriana en EE. UU. llega hasta el 29 % en las mujeres. Curiosamente, Alrededor del 50 % de las mujeres con vaginosis bacteriana no presentan ningún síntoma.

Sin embargo, la vaginosis bacteriana puede provocar una sensación de ardor al orinar, y este síntoma puede atribuirse erróneamente a una ITU.

Dado que los microbiomas vaginal y urinario están interconectados, también es posible que la vaginosis bacteriana persistente pueda, de hecho, provocar ITUs recurrentes. Algunos científicos sospechan que una carga bacteriana persistentemente elevada en la vagina pueda provocar una propagación constante de bacterias hacia el tracto urinario debido a la proximidad de la uretra.

La vagina, la uretra y el ano están muy cerca unos de otros

Descubre más sobre la ITU y la vaginosis bacteriana en nuestra serie de vídeos de expertos.

3. Trastornos del suelo pélvico

Los trastornos del suelo pélvico son frecuentes y pueden afectar a entre el 25 % y el 37 % de las mujeres adultas.

El suelo pélvico es un conjunto de músculos y nervios que sostienen la vejiga, el útero, la vagina y el recto. La debilidad o el daño en el suelo pélvico pueden provocar incontinencia fecal o urinaria, estreñimiento, espasmos musculares o un prolapso.

Los prolapsos se producen cuando la debilidad del suelo pélvico hace que un órgano que normalmente sostiene se desplace de su sitio. Esto puede provocar una sensación de presión o pesadez en alguna parte de la pelvis o la zona genital.

Hay seis tipos de prolapso vaginal que se incluyen dentro de los trastornos del suelo pélvico. Te cuento que hay seis tipos de prolapso vaginal que se incluyen dentro de los trastornos del suelo pélvico.

• Enterocele – cuando un asa del intestino delgado se desliza hacia abajo entre la parte posterior de la vagina y el recto. Puede notarse como una sensación de pesadez en el perineo.
• Rectocele – cuando la pared de tejido que separa el recto de la vagina se debilita, lo que hace que el recto se abulte hacia la pared vaginal.
• Prolapso vaginal – cuando las paredes de la vagina se han desplazado hacia abajo y quedan dentro o fuera de la vulva.
• Prolapso uterino – cuando el útero se ha desplazado hacia abajo y se encuentra anormalmente bajo en la vagina. Puede ser tan grave que el útero quede completamente fuera de la vulva. El prolapso vaginal y el uterino pueden darse a la vez.
• Cistocele – cuando los músculos pélvicos se debilitan, lo que hace que la vejiga se hunda hacia atrás, contra la pared anterior de la vagina.
• Uretrocele : cuando la uretra se ha desplazado hacia abajo y sobresale por la entrada de la vagina o más allá. Un cistouretrocele es cuando tanto la vejiga como la uretra se prolapan a la vez.

La persistencia de estos sistemas puede provocar daños nerviosos y un vaciado incompleto de la vejiga, lo que puede dar lugar a síntomas del tracto urinario inferior.

Los trastornos del suelo pélvico pueden ser factores de riesgo de ITUs recurrentes. Esto puede complicar la tarea de diagnosticar la causa subyacente de todos los síntomas del tracto urinario inferior que pueda estar experimentando un paciente.

Los trastornos del suelo pélvico se pueden tratar con fisioterapia del suelo pélvico, cirugía o una combinación de ambas. Al igual que con otros músculos, los ejercicios específicos para el suelo pélvico pueden ayudar a corregir los problemas y, en el caso de los síntomas del tracto urinario inferior (LUTS), pueden proporcionar un alivio a largo plazo.

Echa un vistazo a nuestra entrevista con la Dra. Lindsey Burnett, que nos explica los principales tipos de prolapso de órganos pélvicos y las diferentes causas por las que pueden producirse.

4. Endometriosis y síntomas del tracto urinario inferior

Se estima que la incidencia de la endometriosis es del 10 % en las mujeres adultas. La endometriosis se considera una enfermedad ginecológica en la que se observan glándulas y tejido endometrial fuera del útero.

Aunque la endometriosis puede implicar el crecimiento de tejido en los órganos pélvicos, como los ovarios, las trompas de Falopio, la vejiga o incluso la uretra, también puede aparecer fuera de la pelvis. Puede aparecer en órganos como los pulmones y el diafragma, y también en el tracto digestivo.

Aunque la endometriosis está formada por tejido similar al que crece dentro del útero con el ciclo menstrual, es diferente desde el punto de vista histológico y genético. Esto significa que su anatomía microscópica y su ADN son distintos a los de las células endometriales que normalmente se encuentran dentro del útero.

Hay varias teorías sobre por qué se produce la endometriosis, pero no hay consenso. Como mínimo, las investigaciones han dejado claro que la teoría de la menstruación retrógrada (en la que la sangre menstrual «fluye en la dirección equivocada») es incorrecta.

Endometriosis en el tracto urinario

La endometriosis en las vías urinarias puede provocar ITU recurrentes, pero también puede causar directamente síntomas del tracto urinario inferior, debido al dolor inflamatorio y a la presión. Incluso cuando las vías urinarias en sí no están directamente afectadas, la endometriosis puede provocar síntomas del tracto urinario inferior.

Esto se debe a que, cuando el tejido endometrial crece en la pelvis, en las zonas cercanas a la vagina, la uretra y la vejiga, puede provocar una sensación de pesadez y ejercer presión sobre estas estructuras, lo que a menudo causa dolor.

Este dolor puede presentarse en forma de síntomas constantes o intermitentes, o como disuria (dolor al orinar). La endometriosis también puede estar relacionada con la presencia de sangre en la orina, lo que normalmente sería un síntoma de ITU.

Del 10 % de la población femenina que, según las estimaciones actuales, padece endometriosis, entre el 1 % y el 6 % de ellas presenta endometriosis en el propio tracto urinario.

Dado que la endometriosis puede aumentar el riesgo de sufrir ITU recurrentes, es importante tener en cuenta otros síntomas, ya que estos pueden ser clave para un diagnóstico preciso.

Síntomas de la endometriosis

Los síntomas relacionados con la endometriosis son, entre otros:

• Disuria: dolor o molestias al orinar
• Dolor al ir al baño
• Hinchazón abdominal
• Sensación de saciedad
• Dismenorrea (menstruaciones dolorosas)
• Diarrea o estreñimiento
• Náuseas
• Cansancio
• Dificultad para quedarse embarazada
• Dispareunia: dolor durante el sexo
• Menorragia: menstruaciones excesivamente abundantes
• Sangrado intermenstrual: sangrado vaginal entre periodos menstruales

Para muchas personas que padecen endometriosis, los síntomas pueden empeorar durante la menstruación, pero no siempre es así. Los síntomas pueden aparecer y/o variar en cualquier momento del ciclo.

La endometriosis está muy infradiagnosticada, y el tiempo medio hasta el diagnóstico oscila entre los 7 y los 9 años, dependiendo del país.

Por eso, si crees que tus síntomas podrían requerir más pruebas, es importante que busques un especialista que haya tratado a otras pacientes con endometriosis. La mayoría de los médicos no están preparados para diagnosticar este tipo de afección.

5. Vulvodinia

La vulvodinia es un trastorno doloroso que afecta a gran parte de la vulva o a zonas concretas de la misma, como el clítoris, los labios vaginales o la entrada de la vagina. Se calcula que este trastorno afecta al 8,3 % de la población femenina de Míchigan, EE. UU. Podríamos extrapolar esta cifra al resto de EE. UU., aunque no hay datos concretos disponibles.

Cuando se siente dolor en diferentes zonas de la vulva, se habla de vulvodinia generalizada. Cuando solo se ve afectada una zona concreta de la vulva, se denomina vulvodinia localizada.

La vuvlodinia generalizada puede ser constante o intermitente. Puede aparecer por la presión directa, y esto puede agravar el dolor, aunque ninguna de estas dos cosas tiene por qué ser así.

La vulvodinia localizada suele manifestarse como un dolor ardiente que se presenta en una zona concreta de la vulva. La presión directa durante las relaciones sexuales, al montar en bici o a caballo, o incluso al estar sentado en un escritorio trabajando, puede provocar el dolor o agravarlo.

Como la vulvodinia puede presentarse de forma similar a otras afecciones, llevar un registro de los síntomas —es decir, cuándo aparecieron, qué los alivió, qué los empeoró y cuánto tiempo duraron— puede ser clave para descartar otras afecciones y establecer el diagnóstico adecuado.

La vulvodinia se caracteriza por una sensación de ardor o escozor, como si la vulva hubiera entrado en contacto directo con una sustancia irritante. Fíjate en cómo es el dolor, así como en los productos de higiene que usas para ti y para tu ropa.

Piensa si hay alguna actividad habitual que parezca provocar el dolor o empeorarlo. Pueden ser cosas tan sencillas como lavarte o ducharte, mantener relaciones sexuales, ponerte un tampón, hacer ejercicio físico o aplicar presión directa sobre la vulva. También es importante que fijas dónde se produce exactamente el dolor.

Mira aquí la entrevista a la Dra. María Uloko, en la que habla sobre la vulvodinia y otros dolores pélvicos.

1. Skenitis (prostatitis femenina)

En la parte inferior de la uretra se encuentran las glándulas de Skene, también conocidas como glándulas parauretrales. Estas glándulas son el equivalente femenino de la próstata y, por lo general, pasan bastante desapercibidas.

Las bacterias de la vagina pueden obstruir la glándula de Skene, lo que provoca una acumulación de pus y la formación de un quiste, que a su vez puede causar síntomas del tracto urinario inferior como:

• Disuria (dolor al orinar)
• Dispareunia (dolor antes, después o durante las relaciones sexuales)
• Incapacidad para vaciar la vejiga
• Flujo vaginal

Además, la skenitis puede provocar infecciones recurrentes del tracto urinario, ya que las bacterias pueden introducirse continuamente en la uretra.

Se considera que la skenitis es una enfermedad poco frecuente; sin embargo, no hay datos concretos sobre su prevalencia. Las investigaciones han demostrado que la skenitis puede ser más frecuente en mujeres de entre 30 y 40 años.

Los quistes asociados a la skenitis suelen ser lo bastante grandes como para notarlos al palparlos durante la exploración y, a veces, incluso sueltan pus al apretarlos. La skenitis se suele tratar quirúrgicamente, drenando el quiste y con antibióticos.

2. Divertículo uretral

Las glándulas de Skene también pueden dilatarse, lo que se cree que es la causa más común del divertículo uretral (DU), una bolsa que se forma en la uretra. Sin embargo, el DU también puede deberse a un defecto congénito o a un traumatismo durante el parto.

Los síntomas del tracto urinario inferior asociados a la UD incluyen

• Dolor pélvico
• Sangre en la orina
• Incontinencia
• Dolor durante las relaciones sexuales

El divertículo uretral también puede provocar ITUs recurrentes.

Los estudios poblacionales han detectado entre 6 y 20 casos de UD por cada millón de mujeres, lo que la convierte en una afección bastante poco frecuente. Hay que tener en cuenta, sin embargo, que la Urology Care Foundation ha constatado que la UD suele diagnosticarse erróneamente en un primer momento.

Para hacer un diagnóstico correcto, puede ser necesario recurrir a pruebas de imagen, como una resonancia magnética o una ecografía, además de un historial médico detallado, exploraciones físicas y análisis de orina.

Por suerte, una vez diagnosticada, el tratamiento de la UD puede ayudar a resolver los síntomas del tracto urinario inferior (LUTS). Se ha comprobado que la cirugía para tratar la UD tiene una eficacia del 90 %, con bajas tasas de recurrencia.

3. Ureterocele

Una hinchazón en la parte inferior del uréter, conocida como ureterocele, puede provocar el reflujo de orina desde la vejiga hacia el riñón.

Los ureteroceles, que se dan en 1 de cada 500 personas, suelen considerarse defectos congénitos, aunque existe la posibilidad de que sean hereditarios. Sin embargo, algunos estudios también han demostrado que los ureteroceles pueden aparecer en adultos.

Los ureteroceles pueden provocar síntomas habituales del tracto urinario inferior, como disuria, hematuria, urgencia y micción frecuente, además de ITUs. Por suerte, los ureteroceles se pueden diagnosticar fácilmente mediante pruebas de imagen y tratar con métodos quirúrgicos mínimamente invasivos.

4. Cáncer de vejiga y síntomas del tracto urinario inferior

La incidencia media anual del cáncer de vejiga es de 20 casos por cada 100 000 personas, y la edad media en el momento del diagnóstico es de 73 años.

El cáncer de vejiga provoca muchos síntomas del tracto urinario inferior, como urgencia, hematuria, ardor y disuria. Hay muchas pruebas para detectar el cáncer de vejiga, como los análisis de marcadores tumorales en orina, las biopsias y los análisis de orina, entre otras.

Hay varias opciones para tratar el cáncer de vejiga, como la cirugía, la radioterapia y la quimioterapia, dependiendo del estadio del cáncer y de otros factores.

Los tratamientos contra el cáncer de vejiga tienen bastante éxito, con una tasa de supervivencia a cinco años del 76,9%.

Echa un vistazo a nuestra entrevista en vídeo con la Dra. Ana Flores-Mireles para obtener más información sobre el cáncer de vejiga y las ITU asociadas al catéter.

5. Sensibilidades químicas (alergias por contacto genital)

Ciertas marcas de condones, jabones, lubricantes, duchas vaginales y cosméticos, así como sustancias naturales como el sudor, el flujo vaginal o la orina, pueden provocar reacciones adversas.

"Chemical sensitivities is a condition that is close to my heart, because ever since a young age I have had sensitive skin. Lotions would give me rashes, certain detergents gave me eczema, and so on."

Las alergias por contacto genital pueden provocar ardor al orinar, picor e irritación, hinchazón y otros síntomas comunes del tracto urinario inferior. Por eso, llevar un registro de tus síntomas puede ayudarte a identificar si una sensibilidad química concreta es la causa de tus síntomas del tracto urinario inferior (LUTS).

Un pequeño estudio reveló que el 39 % de los participantes padecía algún tipo de alergia genital, pero las alergias de contacto genital a gran escala suelen pasar desapercibidas.

Si crees que puedes tener alguna sensibilidad en particular, deberías hablar con tu médico.

Resumen de otras causas que no hemos tratado

Claro, la biología humana es complicada. En muchos sentidos, parece que es más fácil que algo salga mal que tener la suerte de que todo salga bien. Los síntomas del tracto urinario inferior pueden deberse a distintas afecciones en momentos diferentes, o incluso a varias afecciones a la vez.

Esta lista no incluye todas las posibles causas de los síntomas del tracto urinario inferior (LUTS). Eso sería imposible. Por ejemplo, la menopausia, el reflujo renal o los cálculos renales también pueden provocar LUTS. Otros diagnósticos son más controvertidos y, con pruebas poco fiables y la falta de investigación, puede que pase algún tiempo antes de que tengamos respuestas claras.

Llevar un registro de tus síntomas es fundamental para encontrar causas válidas, fiables y tratables de los síntomas del tracto urinario inferior (LUTS). La Asociación Nacional para la Continencia recomienda llevar un diario durante al menos 4 días, aunque una semana es aún mejor.

Como ya he dicho antes, hay apps para llevar un seguimiento del dolor crónico que te permiten identificar los tipos de dolor y su ubicación, y tomar notas.

Nunca está de más recalcar lo importante que es contar con un médico dispuesto a luchar a tu lado. Necesitas a alguien que te apoye cuando nada parece funcionar: un médico en el que confíes y que siga luchando por ti.

Encontrar al profesional sanitario adecuado puede ser complicado. Quizá podamos ayudarte, así que mándanos un mensaje si quieres más información.

Aunque tengas al médico adecuado, los síntomas del tracto urinario inferior (LUTS) son algo personal y, a menudo, incómodos. Puede resultar difícil defender tus intereses cuando eso implica poner tu dolor sobre la mesa para que tu médico lo analice. Ser sincero y directo contigo mismo y con tu médico puede ayudarte a resolver algunos problemas de comunicación.

Y no tengas miedo de pedir ayuda. Llevarte a un amigo o familiar que te apoye puede ayudarte a aliviar el estrés y recordarte que no estás pasando por esto solo.

Para conocer las respuestas a las preguntas más frecuentes sobre las ITU crónicas y recurrentes, visita nuestra página de preguntas frecuentes. Comparte tus preguntas y comentarios más abajo, o ponte en contacto con nuestro equipo.