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什麼原因會導致尿路感染?


By Melissa Kramer


Last Update On: 15 9 月 2025

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跳至章節:

  • 尿路感染統計:您並不孤單。 >>>>
  • 究竟什麼是尿路感染? >>>>
  • 什麼原因會導致尿路感染:需要注意的感染階段。 >>>>
  • 尿路感染症狀。 >>>>
  • 尿路感染最常見的原因,以及何時應該就醫。 >>>>

關於什麼原因會導致尿路感染這個問題,並不容易回答。

這是因為在一個人身上導致尿路感染的原因,可能與另一個人非常不同。

我們想在此先做一個重要的澄清:無論您認為自己做了什麼可能導致尿路感染(無論您認為這與健康、性行為、飲食等有關),都不是導致感染本身的原因。

那麼,實際的原因是什麼?

A Defintion On Live UTI FreeA urinary tract infection, like any other infection, refers to the invasion and multiplication of one or more pathogens that are not normally present within your urinary tract. The urinary tract is made up of the urethra, bladder, ureters and kidneys, and an infection can be in one or more of these (see our diagram below).

請記住:在您的尿路中引起感染的病原體,可能與在另一個人身上引起尿路感染的病原體非常不同。我們稍後將詳細介紹病原體。

我們 Live UTI Free 的主要重點是持續性的尿路感染,也就是不斷復發的那種。

事實上,我們一直在採訪來自世界各地的女性,了解她們在復發性尿路感染方面的經驗,而本網站中的許多資訊都源於這些訪談。

但如果這是您第一次發生尿路感染,請不要停止閱讀,因為了解簡單的尿路感染如何升級,以及如果您發現自己處於這種情況時應該怎麼做,非常重要。

您在下面讀到的所有內容都是關於非複雜性尿路感染。將其視為尿路感染的基礎知識——在我們深入探討什麼原因導致尿路感染復發之前,必須了解的知識基礎。

您可能已經知道很多這些知識,所以這是一個很好的複習機會。您可能不知道的一件事是,有多少人會感染尿路感染。非常多…

尿路感染統計:您並不孤單

患上尿路感染會讓人感到孤立無援,而且疼痛會讓人感到虛弱。但是,一旦您開始談論它,您很可能會找到確切知道您正在經歷什麼的朋友。

這是我們在 Live UTI Free 的目標。打開對話,並賦予復發性尿路感染患者權力,讓她們找到更好的資訊、獲得更好的檢測,並知道她們並不孤單。

A Quote On Live UTI Free About Recurrent UTIs“I’ve had UTIs since I was 7. I didn’t really want to talk to anyone about it but they got so bad I eventually I broke and told everyone. Amazingly, a bunch of my friends had had UTIs too, or knew others who had!”

有多少人會感染尿路感染?

  • 全球每年有超過 4.04 億人感染尿路感染
  • 尿路感染是全球最常見的成人細菌感染
  • 在美國,每年有 1,050 萬人感染尿路感染
  • 所有尿路感染診斷中有 85% 是女性
  • 所有女性中有 50% 在一生中會感染尿路感染
  • 僅在美國,每年在尿路感染醫療保健上的支出就高達 16 億美元
  • 尿路感染是女性急診部門最常見的主要診斷

這些是一些非常龐大的數字。但是,復發性尿路感染又如何呢?我們有一個關於此的完整章節

雖然關於為什麼有些人比其他人更容易患上尿路感染有很多理論,但到目前為止還沒有共識。

軼事證據表明,有一些生活方式的調整可以讓您更好地預防未來的尿路感染。而且,關於您可以做些什麼來支持您的尿路健康的新研究正在出現。這就是為什麼我們在關於如何預防尿路感染的文章中涵蓋了廣泛的技巧。

如果您已經患有尿路感染,則很可能有一種微生物(也稱為病原體)存在於您的尿路中。而且,如果您的尿路感染是復發性的,為了正確治療這個問題,您需要知道您正在處理的是哪種特定的病原體。

這就是我們在談論什麼原因導致尿路感染時的意思——哪種病原體或哪些病原體已經進入您的尿路並引起感染。

不要讓任何人告訴您頻繁的尿路感染是正常的

雖然尿路感染經常被醫療保健行業視為輕微且容易治療,但我們不應該讓自己達到認為復發性尿路感染是正常的,或「只是我們的體質」的地步。

A Quote On Live UTI Free About Recurrent UTIs“I would ask my doctors, ‘what causes a urinary tract infection to keep coming back?’ I kept being told I was just prone to UTIs, or it was ‘just my plumbing.’ I haven’t always had UTIs. So did my ‘plumbing’ change? Why should I suddenly accept this as part of my life?”

復發性尿路感染是可以而且應該治療的感染。

我們應該像對待任何其他類型的感染一樣對待它們——通過進行適當的檢測以找出它們持續發生的原因,並遵循這個邏輯結論:有效的治療。

A Doctor Quote About Recurrent UTIs On Live UTI Free “If a urine dipstick or lab test comes back negative but the patient is clearly describing symptoms of a UTI, doctors must listen to them. Urine tests are far from perfect and it is vital to interpret them in the context of the patient’s symptoms.”

Dr Jon Rees, Chair, Primary Care Urology Society, UK

An Expert Tip About Recurrent UTIs on Live UTI FreeIf you ask your practitioner what causes a urinary tract infection, and you get an answer that points to your own habits, ask again. Ask how they can help you identify what pathogen is behind your infection, and how you can find the right treatment.

我們的身體在健康時,旨在抵抗感染。對於患有復發性尿路感染的人來說,這種機制有一些障礙需要克服。

要了解為什麼會這樣,必須了解什麼是尿路感染,以及為什麼它會復發。只有這樣,我們才能開始了解如何尋求永久的治癒。

所以請耐心等待我們填補空白,並為您提供更完整的圖片。您可以略讀您已經知道的部分。到最後,我們希望您可以自信地討論什麼原因導致尿路感染,並繼續深入了解您自己的問題。

什麼是尿路感染?

首先,讓我們澄清一些事情。您可能會聽到很多與尿路有關的不同術語。有很多詞語指的是尿路各個部位的感染,但本質上,它們都是尿路感染。

尿路感染 - 腎臟、膀胱、尿道

尿路感染是尿路任何部位的任何感染。

我們總是喜歡從頭開始。所以,這是我們對尿路以及什麼原因首先導致尿路感染的解釋……

您可能認識您的腎臟是脊椎兩側的兩個豆形器官。它們對於從您的血液中去除多餘的水、鉀、鹽、尿素和其他物質至關重要,因為血液會過濾通過。您可以將這些物質視為以尿液形式排出您身體的廢物。

從您的腎臟到您的膀胱的麵條狀小管是輸尿管。它們將尿液從您的腎臟中排出,因為尿液會積聚。

尿液到達您的膀胱,我們都知道膀胱在哪裡。我們的膀胱會讓我們知道它什麼時候滿了,而且毫不含糊。對於一個小的、氣球狀的器官來說,它確實佔據了骨盆區域相當大的心理空間。

最後但並非最不重要的是尿道,尿道的最後一道防線,尿液通過它排出膀胱。女性的尿道比男性的短得多——對於男性來說,它必須通過前列腺和陰莖。

據信女性尿道的短度是女性比男性更容易患上尿路感染的原因之一。

尿路感染可能涉及尿道、膀胱或腎臟。看看它是如何發生的……

什麼原因會導致尿路感染:感染階段

什麼原因會導致尿路感染以及尿路感染的階段
  1. 尿道被病原體污染,病原體在移向膀胱之前會先在此處繁殖。
  2. 病原體穿透並在膀胱中繁殖,引起炎症反應並損害膀胱內壁。如果不及時治療,可能會形成慢性膀胱感染
  3. 病原體通過輸尿管向上移動到腎臟,引起腎盂腎炎(腎臟感染)
  4. 腎臟繁殖產生的毒素會導致急性腎臟損傷
  5. 在嚴重的情況下,細菌會穿過細胞屏障進入血液,也就是眾所周知的菌血症或敗血症

在這個過程的任何階段,您都可能開始感到症狀。雖然症狀往往會隨著感染向上蔓延到您的尿路而加劇,但您的症狀可能與下一個人不同。

瀏覽我們的專家影片系列,以了解更多關於細菌如何繁殖並導致感染的資訊。

現在快速介紹一組尿路感染的定義,以闡明上述內容……

A Defintion On Live UTI FreeColonization has exactly the same meaning for bacteria as it does for humans, as in, the process by which a species establishes itself before spreading to new areas.
A Defintion On Live UTI FreeWhile the symptoms for both can be very similar, urethritis is an inflammation of the urethra and cystitis is an inflammation of the bladder.
A Defintion On Live UTI FreePyelonephritis, on the other hand, is an inflammation of the kidneys. Don’t ignore symptoms like fever, chills, nausea, vomiting, back, side and groin pain, or frequent painful urination.
A Defintion On Live UTI FreeAn uncomplicated UTI, which is the only type this site deals with, is considered to be an infection in a healthy patient who has no structural or functional abnormality in the urinary tract. Males, pregnant females, and in some cases, postmenopausal females, are automatically excluded from this category.
A Defintion On Live UTI FreeA complicated UTI is, well, more complicated. This typically refers to an infection associated with an anatomic or functional abnormality of the urinary tract, a compromised immune system, or multi-drug resistant bacteria, among other criteria.

復發性尿路感染(持續性)、慢性膀胱炎和諸如間質性膀胱炎膀胱疼痛症候群等疾病都屬於有點模糊的領域,因為它們通常是在沒有解剖學異常的情況下診斷出來的,但疑似感染對非複雜性尿路感染的正常治療方法沒有反應。我們將在以下章節中詳細介紹。

尿路感染症狀

 

下尿路感染症狀:尿道和膀胱

  • 尿液中有血(血尿
  • 小便時疼痛(排尿困難
  • 排尿時有灼熱感
  • 排尿困難(尿瀦留
  • 您的尿液有異味
  • 尿液混濁
  • 需要頻繁小便
  • 尿失禁
  • 下腹痛
  • 下背痛
  • 骨盆區域有奇怪的感覺或疼痛
  • 性交時疼痛
  • 尿道發炎
  • 不尋常的分泌物

上尿路感染症狀:腎臟

  • 上背痛
  • 側邊疼痛
  • 噁心
  • 嘔吐
  • 發燒、發冷或顫抖

如果細菌從受感染的腎臟進入血液,上尿路感染可能會危及生命。所以再次強調,不要忽視尿路感染的症狀,它們可能不會自行消失。

慢性尿路感染症狀

  • 頻繁排尿
  • 血尿或深色尿液
  • 排尿時有灼熱或疼痛感(排尿困難)
  • 腎臟疼痛
  • 膀胱區域疼痛
  • 疼痛蔓延至生殖器
  • 疼痛蔓延至腿部
  • 一直想上廁所(尿急)
  • 經前症狀加重
  • 腰痛
  • 尿道疼痛
A Quote On Live UTI Free About Recurrent UTIs“My UTIs often seem to get worse right when I’m about to get my period. A few times I’ve had one at the same time as my period, which is pretty horrendous. In between flare ups I almost always feel like I need to go to the bathroom. I’m rarely without symptoms.”

這些只是可能表明慢性尿路感染的長長症狀清單中的一小部分。我們還整理了一份更全面的慢性尿路感染症狀清單。

我是否患有尿路感染?

現在我們已經介紹了什麼原因會導致尿路感染,您如何知道自己是否真的患有尿路感染?

以下症狀是尿路感染的常見徵兆。但是,如果您有陰道和/或有陰道的朋友,您可能對這些症狀很熟悉,並且知道有些症狀也可能是由酵母菌感染、細菌性陰道炎和其他常見問題引起的。

僅僅因為這個原因,進行檢測非常重要。我們有一個關於尿路感染檢測的完整章節,所以您可以在那裡找到更多資訊。

在經歷了數月或數年的復發性尿路感染後,您通常可以相當有信心地判讀您的症狀。您可能不知道的是,這些症狀在極少數情況下,可能表明更嚴重的問題。

在您嘗試治療症狀之前,您需要確定是什麼原因導致您的症狀。如果您擔心,請去看醫生!

尿路感染最常見的原因


大多數尿路感染是由細菌引起的。但您可能有興趣知道,雖然大腸桿菌是最常見的,但它肯定不是唯一的罪魁禍首。

事實上,基於分子技術的新檢測方法表明,大腸桿菌在尿路感染中的突出程度可能比我們想像的要低得多。

在美國,目前認為導致尿路感染的原因分解如下:

什麼原因會導致尿路感染 - 美國病原體分解
*即使健康尿路微生物群對男性來說看起來有點不同,大腸桿菌也是男性尿路感染中最常被識別的生物體。
**一般認為非細菌性尿路感染更可能發生在免疫系統受損的人身上。

這是一個基於各種來源和研究的估計分解。但研究人員可能不得不大幅重新評估假設,因為最近一項使用分子檢測對 11,000 個尿液樣本進行的回顧發現,只有 40% 的樣本中含有大腸桿菌 DNA。

最重要的是,檢測到 1200 種個別微生物物種的 DNA。顯然,這比我們在這裡展示的要多得多。

現在快速上一課關於革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌。聽起來很科學,而且,嗯,它確實是,但它也很酷。

首先,「革蘭氏」是一位丹麥醫生的姓氏,他開發了一種用紫色染料染色細菌的技術,以區分兩種不同的類型。它與重量無關。

革蘭氏陽性菌在測試後保留藍色或紫色,而革蘭氏陰性菌則不保留,而是紅色或粉紅色。您可以在網上找到一些非常漂亮的照片。

這個過程稱為革蘭氏染色,它在將細菌區分為兩大類方面非常有用,並且還提供有關細菌的形狀、大小和相對數量的資訊。

我們在這裡提到差異,因為這兩大類細菌對治療的反應不同。革蘭氏陰性菌具有相對不滲透的細胞壁,並且比革蘭氏陽性菌更耐抗體和抗生素。

同樣重要的是要提到,有很多抗生素類別,每種類別都通過特定的機制起作用。有些對廣泛的細菌有效,有些只對少數細菌有效。

再看看上面的圖表。現在應該清楚兩件事:

  • 大多數尿路感染是由較難治療的細菌引起的
  • 尿路感染是由許多不同的病原體引起的,您需要找到正確的治療方法

以上關於什麼原因導致尿路感染的概述僅僅是一個估計,原因如下。

為什麼我們不知道大多數尿路感染的原因

首先,隨著時間的推移,由特定病原體引起的尿路感染百分比會隨著特定生物變得更加普遍而變化。並且經常識別出新的引起尿路感染的病原體。

其次,數據根本不存在。

在第一次尿路感染的情況下,或者在不被認為是復發的尿路感染的情況下,不進行尿液樣本的實驗室培養測試是很常見的做法。

在復發性尿路感染的情況下,不進行實驗室測試也是很常見的做法。 在這種情況下的人經常被開抗生素或他們的處方被叫到 到他們的藥房,沒有實驗室測試。

當進行實驗室測試 它遵循一個標準程序,該程序已被證明存在極大的缺陷。實際上,標準測試未能檢測到高達 50% 的尿路感染。一些來源甚至表明,目前的尿路感染檢測方法只能檢測到約 1%的潛在尿路病原體。

這意味著即使是標準檢測實驗室也可能對什麼原因導致尿路感染有點含糊不清。我們將在我們的尿路感染檢測部分詳細介紹這個問題。

沒有準確的檢測,就不可能確定哪種病原體正在引起尿路感染。這是一個大量的缺失資訊,正如您很快就會發現的那樣,這是導致全球復發性尿路感染問題的一個重要因素。

至於我們確實擁有的資訊,讓我們把它放在一個角度來看……

美國的統計數據顯示,每年因尿路感染而就診的次數超過 1,000 萬次,其中 85% 為女性。上述實際數字的細分如下:

導致尿路感染的原因 - 美國一年內由病原體引起的尿路感染

同樣,這是基於現有數據。我們認為這些數據非常不完整。但現在應該很清楚,即使數據有限,所有尿路感染也並不相同。

為什麼這很重要?

沒有一種抗生素可以治癒所有類型的尿路感染。

抗生素專門針對它們所作用的細菌,您不能隨意將一種抗生素換成另一種。如果少數人的尿路感染並非由細菌引起,那麼抗生素肯定無濟於事。

只有當您首先知道是哪種病原體導致您的尿路感染時,才能準確選擇適合您的尿路感染的正確治療方法。而且可能有多種病原體在起作用。

A Quote On Live UTI Free About Recurrent UTIs“I had been given the same antibiotic three times, but my UTI symptoms kept returning. Finally I had a test done. It showed my UTI was caused by a different kind of bacteria, and as soon as I started my new antibiotic my symptoms cleared up.”

這是一個重要的主題,我們希望在尿路感染抗生素尿路感染治療部分中,提供一份易於理解的抗生素參考指南。

因此,當談到是什麼導致尿路感染時,顯然更重要的問題是,「是什麼導致您的尿路感染?」

而且您感染尿路感染的次數越多,這個問題就越重要。

我可以在家治療尿路感染嗎?

許多尿路感染具有自限性,這意味著它們最終會在沒有特定治療的情況下自行消退。在這些情況下,您的身體可以成功地自行戰勝感染。

如果您患有復發性尿路感染,您的症狀可能會時好時壞,但這並不一定意味著您的身體每次都能完全清除感染。如果您懷疑您的尿路感染也是如此,您會有興趣閱讀我們的章節,解釋慢性尿路感染與復發性尿路感染

儘管許多尿路感染具有自限性,但大多數出現尿路感染確診症狀的女性都會被開抗生素。

雖然抗生素通常有助於緩解症狀,但它們並非總是必需的,並且可能伴隨副作用。

非抗生素選項,包括天然療法,通常被視為抗生素的替代品。對於許多(但不是全部)這些方法的有效性的證據很薄弱。在我們關於流行的尿路感染天然療法的詳細介紹中,查看哪些方法有效。

由於尿路感染並不總是自限性的,並且由於它們會引起疼痛並且會迅速升級,因此通常建議您儘快去看醫生,並討論安全治療的方案。

An Expert Tip About Recurrent UTIs on Live UTI FreeIf your symptoms are escalating, don’t sit around drinking cranberry juice and baking soda. Get to a doctor. Bacteria can multiply fast and a kidney infection is not something you want to have to deal with.

在看過醫生後,您可以在家安全地做的一件事是緩解尿路感染的症狀。

緩解尿路感染症狀

哦,痛苦啊……

一分鐘前您還是一個正常的、有行為能力的人,下一分鐘您就害怕離開浴室三英尺的範圍。彎著腰,確信自己快要死了,並且呻吟著,「為什麼?」

您不需要只是咬緊牙關忍受痛苦。有一些選項可以幫助緩解您的症狀。但是,這些都不是為了長期使用,而且最好去看醫生治療尿路感染,特別是如果這是您的第一次,或者您的症狀是急性或正在升級。

一旦您手頭有治療方法,您就可以考慮如何度過最糟糕的痛苦。

我們在世界各地的受訪者提出的最有效的尿路感染止痛建議包括:

  • 服用止痛藥。 是的,您可以使用止痛藥來治療尿路感染。有些人喜歡使用布洛芬,另一些人則信誓旦旦地使用其他非處方產品,如 AZO 尿路止痛藥。與任何藥物一樣,可能會產生副作用以及與其他藥物的相互作用,因此請確保您了解這些。
  • 在您的下腹部和生殖器區域敷上熱敷或冷敷
  • 熱水浴(儘管我們通常不建議泡澡)。
  • 經常排尿(我們知道這很痛),並確保每次都完全排空膀胱。
  • 喝水。 這有助於降低尿液中細菌的濃度,並減輕排尿的疼痛。
  • 避免甜食。 如果您正在努力抵抗細菌感染,那麼您最不需要的就是用糖來助長問題。
  • 避免咖啡因。 咖啡因會增加尿液的酸度,並進一步加重您的症狀。
  • 避免酒精。 這似乎是不言而喻的,但您會感到驚訝。
  • 找到一個舒適的姿勢 並在跑廁所的間隙休息。您的身體需要休息。
  • 分散注意力。 在您去浴室時帶一本書。看一部電影。如果需要,可以在馬桶上看。
A Quote About Recurrent UTIs On Live UTI Free“I only get a UTI every few years, but if I do get one I always go the doctor. My first UTI went to my kidneys, so it’s not worth the risk. I find once I have the antibiotics it takes 2 to 4 hours to start feeling better. In the meantime I take ibuprofen and sit with a hot pack and I can make it through the worst.”

如果您處於上述情況,您可能正在考慮您的廚房裡有什麼,以及您現在可以服用什麼來治癒尿路感染。

許多人信誓旦旦地使用家庭療法來治療尿路感染。如果您努力尋找,您可以找到一個會強烈主張任何療法的。

在網上閱讀十大天然療法列表並隨機選擇一種就像在黑暗中射擊。一些尿路感染的家庭療法已被證明具有一定的效果,而另一些則沒有。

我們相信證據,並且我們知道,處於復發性尿路感染週期的女性通常已經嘗試了她們可以獲得的一切。

因此,我們創建了關於治療尿路感染的指南,其中包括抗生素和流行的天然療法,包括哪些有效、哪些無效以及原因。

但首先,讓我們看看當您感染尿路感染時不該做什麼。

當您感染尿路感染時不該做什麼

正如我們所提到的,症狀可能表明有更嚴重的問題偽裝成簡單的尿路感染。

僅僅因為這個原因,最好去看醫生並進行檢查,特別是如果您在一年內經歷過多次尿路感染,或者有其他需要擔心的理由。

如果您確實患有復發性尿路感染,您需要在直接回到另一個抗生素療程或涉足家庭療法之前,用更多的資訊來武裝自己。

An Expert Tip About Recurrent UTIs on Live UTI FreePeople often tell us that when they get a UTI they treat themselves with medications they were prescribed for a different illness. Not only does this mean it’s likely the wrong antibiotic, if you only have some of the course leftover, there’s an even higher chance it will not treat a UTI effectively. It’s best to avoid this practice.

如果您不知道是哪種病原體導致您的尿路感染,您就很難猜到最佳治療方法,更不用說選擇一種有效的治療方法了。

為什麼?

沒有一種治療方法可以殺死所有可能導致尿路感染的病原體。

最好的情況是,如果您選擇或被給予錯誤的治療方法,您將在大約一個月左右的時間內回到您開始的地方。最壞的情況是,您的尿路感染將繼續升級。

What Not To DoWhy?
Self-prescribe antibiotics by taking anything you have leftover from your last prescriptionEvery antibiotic targets specific types of bacteria. If your UTI is bacterial and you take the wrong antibiotic, the infection-causing bacteria will continue to go about the business of causing you pain.

Antibiotics also kill off a bunch of good bacteria, weakening your immune system and allowing bad bacteria a lot more space to thrive.
Taking an antibiotic without knowing if you really have a UTIThis happens. A lot. Particularly among females who experience frequent UTIs. Many take a prescribed antibiotic at the first hint of a UTI, and some say they’re often uncertain whether it’s really a UTI, or just their fear of getting one.

This is bad for three reasons:

1. If it really is a bacterial UTI, and you keep taking the same antibiotic each time, yet the infection always returns, this is not the right treatment!
2. If it’s not a UTI, antibiotics will kill good bacteria in your body, weaken your immune system, and pave the way for other infections like thrush.
3. By taking antibiotics that do not effectively treat a bacterial infection, the antibiotic resistance of that bacteria may increase.
Using antibiotics for a non-bacterial UTIIf your infection is not caused by bacteria, taking an antibiotic may in fact make it worse. For example, if candida is the culprit, killing off good bacteria with antibiotics is like giving candida the green light to take over.

You might have experienced this effect, when a vaginal thrush infection flares up after antibiotic use.
Do nothingWhile it’s hard to imagine just continuing as normal through an acute UTI (are you crazy?), it’s still worth mentioning. Even during a mild, self-limiting UTI, your body will need support in flushing the infection out. You need to drink adequate fluids, and you need to rest.

Ignoring worsening symptoms is a bad idea. This could well be an indication your body is not winning the battle.

尿路感染研究正在進行中,新發現可能需要一段時間才能進入主流醫學。我們與 Loyola 大學的尿路研究團隊負責人 Alan Wolfe 進行了交談。

下載我們與 Alan Wolfe 的問答,以了解有關新研究及其對您的意義的更多資訊。

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