Tomar vitamina C para ITU é benéfico, prejudicial ou nenhum dos dois? A vitamina C é um suplemento dietético conhecido por razões conhecidas; no entanto, a questão de saber se ela também pode tratar a ITU surge com frequência e deve ser abordada.
Este artigo se concentrará principalmente na ciência por trás da vitamina C para ITU em termos de seu potencial para resolver os sintomas. Mas também abordaremos brevemente por que é importante para quem sofre de ITU recorrente escolher o tipo certo de suplemento de vitamina C (se é que ele é necessário).
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- O que sabemos sobre a vitamina C para ITU? >>>>
- A ciência a favor e contra a vitamina C para ITU >>>>
- Por que você deve pensar duas vezes antes de tomar vitamina C >>>>
- Há alguma pesquisa que comprove o uso de vitamina C para ITU? >>>>
- Qual a quantidade de vitamina C que você deve tomar para ITU? >>>>
A vitamina C entrou em nossa lista dos dez remédios caseiros para ITU mais pesquisados porque é recomendada com entusiasmo na Internet.
Mas é importante lembrar que esse entusiasmo e sua popularidade não significam necessariamente que ela seja eficaz. É possível que a vitamina C seja eficaz apenas em alguns casos, controlando os sintomas e limitando a infecção, mas não eliminando o patógeno que causa as infecções recorrentes do trato urinário.
Muitas vezes, as mesmas pessoas que recomendam a vitamina C on-line parecem continuar a ter sintomas que retornam com frequência. Isso é algo em que você deve pensar.
 | “I’ve tried so many home remedies for UTIs. I was taking vitamin C for a few months and it seemed to help, but the symptoms always returned, so I eventually realized it really wasn’t working!” |
O que sabemos sobre a vitamina C para ITU?
Para começar, não sabemos o suficiente. Isso porque há uma clara falta de estudos sobre os benefícios da vitamina C no tratamento ou na prevenção de ITUs.
Os estudos que existem, em sua maioria, testam a vitamina C contra um microrganismo in vitro, ou seja, na bancada do laboratório, e não em mulheres com sintomas.
O maior estudo em humanos que encontramos envolveu 110 mulheres grávidas. Não é preciso dizer que são necessários muitos estudos mais rigorosos com mulheres grávidas e não grávidas para que você tenha uma visão mais clara do lugar da vitamina C como um possível remédio caseiro para ITU.
A vitamina C como nutriente essencial para o tratamento de infecções crônicas
O fato de a vitamina C poder ajudar diretamente a tratar ou prevenir a ITU tem pouco impacto sobre seu papel como uma vitamina essencial para as funções corporais.
Existe uma ligação estabelecida entre a vitamina C e a função do sistema imunológico. Embora uma ingestão saudável de vitamina C seja essencial para combater infecções, também sabemos que, para muitas pessoas com inflamação na bexiga, certos tipos de suplementos de vitamina C podem desencadear sintomas urinários.
Ao conversar com especialistas em ITUs recorrentes, a principal recomendação em relação à vitamina C suplementar (se for necessária) é que ela deve ser tomada em uma forma tamponada, para minimizar possíveis irritações.
“É importante garantir que qualquer vitamina C esteja em uma forma tamponada. Um produto de que gosto para essa finalidade é o Ultimate Protector. Além de suas potentes propriedades antioxidantes, o Ultimate Protector ativa o Nrf2. Vários estudos demonstraram que o Nrf2 contribui para o processo anti-inflamatório, bem como para o aumento da produção de cisteína (necessária para produzir glutationa para desintoxicação). Isso é especialmente importante para aqueles que geneticamente tendem a produzir mais amônia e menos cisteína .” Ruth Kriz, APRN, especialista em ITU crônica e cistite intersticial
A ciência por trás da vitamina C para ITU
Antes de examinarmos mais de perto a pesquisa, vamos falar sobre o papel da vitamina C no corpo em geral.
A vitamina C é uma parte importante de uma dieta saudável, pois desempenha um papel vital em muitas áreas da fisiologia humana. Ela é essencial para a saúde dos tecidos e para a cicatrização de feridas, pois é necessária para a produção de colágeno, uma importante proteína de suporte.
A vitamina C é considerada segura, mesmo nas grandes doses encontradas com frequência em suplementos alimentares. Isso se deve à sua solubilidade em água, o que significa que ela é prontamente eliminada do corpo pela urina.
Como a vitamina C chega até a urina, acredita-se que ela tenha a capacidade de agir diretamente sobre os agentes patogênicos que causam a ITU. Essa é uma parte fundamental da teoria.
A vitamina C pode causar a morte de certas bactérias
Sabe-se que muitas das espécies bacterianas que causam ITUs convertem o nitrato em outra substância química chamada nitrito. Você pode reconhecer isso se tiver usado testes de urina (que, a propósito, não são muito precisos).
| “I used to use those home urine dipstick tests but they always said I didn’t have a UTI because there were no nitrites in my urine. I later found out that not all UTIs cause there to be nitrites present, so I stopped using them.” |
O nitrato pode ser ingerido nos alimentos que comemos, mas também é produzido em nosso próprio corpo, portanto, não é algo com que você deva se preocupar ou tentar evitar.
Em um ambiente ácido, essas bactérias “redutoras de nitrato” pegam o nitrato encontrado em nossos corpos e o utilizam para produzir óxido nítrico, uma substância química muito reativa. A criação desse óxido nítrico reativo também provoca sua própria morte.
É aí que entra a vitamina C para ITU. Acredita-se que a vitamina C, também chamada de “ácido ascórbico”, crie um ambiente ácido, desencadeando a produção de óxido nítrico e, assim, fazendo com que as bactérias presentes acabem com sua própria existência.
Embora seja muito legal pensar nisso – bactérias sendo responsáveis por sua própria morte – as ITUs também são causadas por uma variedade de outros microrganismos que não são redutores de nitrato.
Muitos deles podem apresentar uma resposta diferente à vitamina C, portanto, sem saber qual organismo está causando a ITU, você não pode ter certeza se a vitamina C ajudará ou atrapalhará.
Os problemas com a vitamina C para ITU
Em geral, você descobrirá que os médicos não podem promover a vitamina C como um remédio para ITU devido à evidência limitada dos estudos.
Embora a vitamina C seja um produto químico natural, ela ainda é um produto químico, como tudo o mais, e seu uso pode ter efeitos colaterais desconhecidos.
Como não sabemos exatamente como funciona o uso da vitamina C para ITU, também não sabemos se ela realmente ajuda ou até mesmo se é segura a longo prazo.
É possível que a vitamina C ataque apenas determinadas espécies de bactérias e, portanto, possa ajudar apenas em alguns casos. Na verdade, sabemos muito pouco sobre seu efeito em muitos outros microrganismos encontrados no trato urinário.
É por isso que é tão importante descobrir o que está causando a ITU.
Devido a essas incertezas, não sabemos qual é a melhor dose de vitamina C, nem com que frequência ela deve ser tomada, muito menos se ela funciona.
E quando se trata de uma infecção crônica da bexiga, o tratamento com vitamina C pode não ser sensato. Qualquer benefício potencial do alívio temporário dos sintomas pode ser compensado por outros problemas que possam surgir.
O que a pesquisa sobre a vitamina C nos diz
Estudos sobre a vitamina C:
O que foi testado:
- Se a própria capacidade de redução de nitrato é necessária para causar a morte bacteriana. Esse foi um estudo in vitro (não envolveu infecção em seres humanos).
- Se a adição de vitamina C a bactérias redutoras de nitrato as mata. Esse foi um estudo in vitro.
- Se a vitamina C para infecção do trato urinário ajuda a reduzir os sintomas e evita resultados positivos nos testes de cultura de urina em mulheres grávidas. Isso foi feito em seres humanos reais.
- Se a vitamina C aumenta a capacidade de uma bactéria de danificar as substâncias químicas protetoras encontradas na parede da bexiga. Esse foi um estudo in vitro usando bactérias vivas isoladas de seres humanos.
O que foi encontrado:
- As bactérias redutoras de nitrato foram mortas pela adição de vitamina C in vitro. A vitamina C tornou as condições mais ácidas, o que causou a produção de óxido nítrico. O óxido nítrico causou a morte dessas bactérias. As bactérias mutantes (seus genes redutores de nitrato estavam ausentes) não eram vulneráveis ao ataque da vitamina C/ácido.
- Permitir que as bactérias cresçam em um ambiente livre de ácido e rico em nitrato antes da adição de vitamina C aumentou a mortalidade.
- A vitamina C pareceu ser eficaz na redução dos sintomas e dos resultados positivos nos testes de cultura de urina em mulheres grávidas.
- Em um estudo in vitro, a vitamina C pareceu aumentar a capacidade de uma determinada bactéria (Proteus vulgaris) de danificar a parede da bexiga.
O que você precisa saber:
- Ainda não está comprovado que o mecanismo de geração de óxido nítrico ocorra em humanos que tomam vitamina C para ITU.
- Três espécies de bactérias (Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa e Staphylococcus saprophyticus) demonstraram ser sensíveis à vitamina C em laboratório. Até o momento, não há estudos que indiquem se outros microrganismos também são sensíveis.
- É encorajador o fato de que as mulheres grávidas responderam à vitamina C com redução dos sintomas e menos testes de urina positivos. Embora este seja um estudo moderadamente grande (110 mulheres), isso pode não se aplicar a mulheres não grávidas.
- O efeito da vitamina C no aumento da capacidade do Proteus vulgaris de danificar a parede da bexiga só foi demonstrado in vitro. É possível que o efeito geral da vitamina C no corpo humano ainda seja benéfico, pois ela tende a acidificar a urina e o Proteus vulgaris prefere um pH menos ácido.
Resumo da ciência:
- Há algumas evidências que sugerem que a vitamina C pode ser um remédio eficaz para infecções do trato urinário envolvendo bactérias redutoras de nitrato.
- A urina com pH alto (alcalino) ou qualquer outro motivo para suspeitar de uma infecção por Proteus vulgaris pode fazer com que você considere evitar a terapia com vitamina C.
- A pesquisa sobre vitamina C para ITU ainda está em seus estágios iniciais.
- São necessários estudos maiores, mais rigorosos e melhor controlados em mulheres grávidas e não grávidas. Esses estudos devem avaliar se, como e quando a vitamina C para ITU é a escolha certa de terapia.
Qual a quantidade de vitamina C que você deve tomar para ITU?
Se você leu alguma coisa neste artigo, já sabe que a pergunta mais importante é: “Devo tomar vitamina C para ITU?
Mas digamos que você vá tentar – talvez você tenha feito testes que identificaram bactérias redutoras de nitrato, ou talvez tenha sido aconselhado a tentar.
O que os estudos nos dizem e qual é a dosagem segura de vitamina C?
Primeiro, vamos dar uma olhada na quantidade de vitamina C que uma pessoa comum precisa para se manter saudável e, em seguida, colocá-la no contexto do tratamento.
Ingestão diária recomendada de vitamina C
É de conhecimento geral que a vitamina C é essencial na dieta humana. Uma deficiência prolongada é também conhecida como “escorbuto”.
E não, o escorbuto não se limita a piratas e marinheiros, mas foi em 1747 que James Lind deduziu, por meio de um experimento com marinheiros (que tinham grande probabilidade de sofrer da doença), que laranjas e limões tratavam essa doença misteriosa.
Foi somente em 1933 que a estrutura química da vitamina C foi identificada e, desde então, a ciência percorreu um longo caminho na descoberta de seus benefícios.
A National Academy of Sciences (EUA) e o NIH sugerem a seguinte quantidade diária recomendada (RDA) de vitamina C para mulheres adultas:
| Female Life Stage | RDA |
|---|---|
| Adult 19+ | 75 mg |
| Pregnant | 85 mg |
| Breastfeeding | 120 mg |
Embora o escorbuto raramente seja visto hoje em dia, é melhor garantir que você esteja recebendo, no mínimo, as quantidades acima. E é importante observar que qualquer quantidade diária recomendada inclui fontes de alimentos e suplementos.
Doses de vitamina C para escorbuto
Atualmente, o British National Formulary (a “bíblia do prescritor”) recomenda pelo menos 250 mg de vitamina C por dia (em doses divididas) para tratar o escorbuto. A dose diária mais alta recomendada para prevenir o escorbuto em pessoas em risco é de apenas 75 mg.
O escorbuto é uma doença muito simples de tratar e prevenir; surpreendentemente, é necessária pouca vitamina C para evitar os sintomas. Os exploradores da Antártica que ficaram presos durante o inverno no início dos anos 1900 obtiveram vitamina C suficiente da carne de uma foca ocasional que capturaram e comeram. A maioria das espécies animais é capaz de produzir sua própria vitamina C, mas os seres humanos estão entre as exceções.
Mega doses de vitamina C para doenças
Você deve ter notado que é bastante comum ver doses de vitamina C de 1 grama (1.000 mg) em suplementos. Embora isso esteja claramente muito acima do mínimo diário recomendado, ainda é considerado bastante seguro.
Quando se trata de usar a vitamina C como terapia para doenças específicas, as dosagens usadas tendem a ser muito mais altas. Até o momento, as pesquisas indicam que, como a vitamina C tem baixa toxicidade, é improvável que cause efeitos colaterais graves até certo ponto.
O NIH define os níveis de ingestão superior tolerável (ULs) de vitamina C em mulheres da seguinte forma:
| Female Life Stage | RDA |
|---|---|
| Adult 19+ | 2000 mg |
| Pregnant | 2000 mg |
| Breastfeeding | 2000 mg |
Segurança da vitamina C
A análise mais abrangente sobre as questões de segurança relacionadas ao consumo de suplementos de vitamina C foi realizada pela National Academy of Sciences (EUA) em 2000.
Temia-se que as dosagens acima do limite superior tolerável pudessem aumentar o risco de pedras nos rins, toxicidade do ferro, deficiência de vitamina B12, deficiência de cobre, erosão do esmalte dentário e diarreia, entre outros.
Eles não conseguiram encontrar uma ligação satisfatória com a maioria desses supostos efeitos colaterais, mas concluíram que altas doses de vitamina C geralmente causam diarreia. Esse efeito colateral foi usado para definir os limites superiores na tabela acima.
Tomar vitamina C para acidificar a urina, por exemplo, envolve tomar “mega doses” da vitamina.
No estudo em mulheres grávidas que citamos acima, a dosagem prescrita foi de 100 mg, o que está bem dentro do limite diário.
Entretanto, a dose prescrita para a acidificação urinária por meio do uso de vitamina C para ITU geralmente varia de 4 a 12 gramas de vitamina C por dia. Isso é até 6 vezes o limite superior recomendado, o que torna o risco de diarreia como efeito colateral uma possibilidade clara.
Tomar vitamina C como suplemento dietético é, em geral, seguro, mas há certas condições médicas para as quais você deve procurar orientação médica antes de começar a tomar suplementos de vitamina C. Para as doses mais altas envolvidas na acidificação urinária, a orientação médica torna-se mais importante.
Pontos rápidos sobre a vitamina C para ITU
- A vitamina C mostra-se promissora como terapia para infecções do trato urinário.
- São necessárias mais pesquisas para descobrir com mais precisão como ele pode funcionar, quanto você deve tomar e como lidar com os possíveis riscos identificados acima.
- Mesmo que a vitamina C para ITU seja útil para bactérias específicas, ela pode piorar a situação para outras.
- Em geral, a vitamina C como suplemento é segura, mas certas condições médicas e mega doses devem ser discutidas com seu médico.
Não acredite em nossa palavra, faça sua própria pesquisa e leia rapidamente nossa seção de remédios caseiros para ITU para obter mais informações sobre como fazer isso.
Já dissemos isso antes e vamos dizer novamente… É sempre uma boa ideia ler um pouco sobre um produto que você está pensando em tomar – antes de tomá-lo!
Os artigos de pesquisa podem parecer complicados à primeira vista, mas você geralmente encontrará o resumo na parte superior do artigo que lhe dará uma boa visão geral e o ajudará a decidir rapidamente se deseja lê-lo.
É claro que alguns dos conceitos são complexos, mas você pode encontrar informações muito interessantes e úteis por aí.
A palavra final (não tão) sobre a vitamina C para ITU
Muitas pessoas que sofrem de ITUs confiam na vitamina C como um tratamento para ITUs. Você a verá recomendada em fóruns e artigos sobre remédios naturais. Isso acontece com muitos remédios caseiros para ITU.
Mas você deve se perguntar: se a vitamina C ou outros remédios caseiros são tão eficazes, por que seus defensores continuam tendo infecções do trato urinário?
Na verdade, não sabemos se a vitamina C ajuda nas ITUs. Isso se deve ao fato de que:
1) As evidências geralmente vêm de estudos feitos sobre como a vitamina C afeta os microrganismos diretamente, em laboratório. Os estudos em humanos geralmente envolvem um pequeno número de pessoas que sofrem com a doença ou que estão grávidas.
2) A melhor dosagem e o melhor padrão diário para tomar vitamina C ainda não foram investigados. Quem sofre de ITU crônica pode achar mais fácil tomar uma vitamina C tamponada e que não prejudique a bexiga.
3) Não sabemos contra quais microrganismos a vitamina C atua em humanos, sobre quais ela não tem efeito e para quais tipos de infecções, se houver, a vitamina C pode piorar a situação.
Que outros remédios você já pensou em experimentar para ITUs?
Para ajudar você a navegar por tudo isso, elaboramos uma lista dos dez remédios mais populares para ITU, juntamente com as evidências que sustentam ou desmentem cada um deles.
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