हो सकता है कि आपने स्कीन की ग्रंथियों के बारे में कभी नहीं सुना हो। कई लोगों ने नहीं सुना है। फिर भी स्कीन की ग्रंथियां, जो मूत्रमार्ग को घेरती हैं और जिन्हें अक्सर “महिला प्रोस्टेट” कहा जाता है, महिला स्खलन के लिए जिम्मेदार हैं – जो यूटीआई से बचाव के लिए एक विकासवादी तंत्र हो सकता है।

जब स्कीन की ग्रंथियों में संक्रमण या सूजन होती है, तो इस स्थिति को स्केनाइटिस कहा जाता है। स्केनाइटिस यूटीआई जैसे मूत्र मार्ग के लक्षणों के साथ-साथ स्कीन की ग्रंथियों में फोड़े और सिस्ट का कारण बन सकता है। हालांकि, स्केनाइटिस अक्सर अनिदानित या गलत निदान किया जाता है।

तो आप कैसे जान सकते हैं कि स्कीन की ग्रंथियों में संक्रमण बार-बार होने वाले या पुराने यूटीआई के लक्षणों में योगदान कर रहा है? सबसे पहले, आइए इन छोटी लेकिन महत्वपूर्ण ग्रंथियों की शारीरिक रचना पर चर्चा करें।

खंड पर जाएं:

• स्कीन की ग्रंथियां क्या हैं? >>>>
• स्कीन की ग्रंथियों में सूजन >>>>
• स्केनाइटिस और मूत्रमार्ग सिंड्रोम >>>>
• स्केनाइटिस और वल्वोडाइनिया >>>>
• स्केनाइटिस का उपचार >>>>

स्कीन की ग्रंथियां, जिन्हें लघु वेस्टिब्युलर ग्रंथियां या पैराउरेथ्रल/पेरीउरेथ्रल ग्रंथियां भी कहा जाता है, दो ग्रंथियां हैं, प्रत्येक लगभग मक्के के दाने के आकार की होती है, जिनमें पिन के छेद जैसे छिद्र होते हैं।

स्कीन की ग्रंथियां कहाँ स्थित हैं?

स्कीन की ग्रंथियां मूत्रमार्ग के समीप स्थित होती हैं। इन्हें सामूहिक रूप से महिला प्रोस्टेट कहा जाता है क्योंकि ये मूत्रमार्ग के सापेक्ष स्थित होती हैं और महिला स्खलन स्रावित करती हैं।

स्कीन की ग्रंथियों के बाहरी छिद्र मूत्रमार्ग के निचले सिरे के दोनों ओर वेस्टिब्यूल में मौजूद होते हैं। वेस्टिब्यूल लेबिया माइनोरा और भगशिश्न के बीच का त्रिकोणाकार क्षेत्र है। इस क्षेत्र में मूत्रमार्ग और योनि के छिद्र होते हैं।

आंतरिक रूप से, स्कीन की ग्रंथियां मूत्रमार्ग को उसी तरह से घेरती हैं जैसे पुरुष प्रोस्टेट करता है। महिला स्खलन स्कीन की ग्रंथियों के छिद्रों से वेस्टिब्यूल में निकलता है।

स्कीन की ग्रंथियों का कार्य क्या है?

स्कीन की ग्रंथियां महिला शारीरिक रचना का हिस्सा क्यों हैं? एक सिद्धांत के अनुसार, ग्रंथि ऊतक और तरल पदार्थ छोड़ने की क्षमता भ्रूण अवस्था में लिंग भेद होने से पहले विकसित होती है।

इसलिए, महिला प्रोस्टेट उसी कारण से मौजूद हो सकता है जैसे पुरुष निपल: वे भ्रूण के विशेष रूप से पुरुष या महिला प्रजनन प्रणाली विकसित करने से पहले ही विकसित हो जाते हैं।

हालांकि, कुछ वैज्ञानिकों का अनुमान है कि स्कीन की ग्रंथियों का विकासवादी उद्देश्य महिला स्खलन को छोड़ना है, जो मूत्रमार्ग के छिद्र को चिकना करता है। महिला स्खलन में रोगाणुरोधी पदार्थ होते हैं जो यूटीआई को रोकने में मदद कर सकते हैं।

चूंकि यौन गतिविधि यूटीआई का कारण बन सकती है, कुछ शोधकर्ताओं का मानना है कि महिला स्खलन शरीर की प्राकृतिक रक्षा प्रणाली का हिस्सा हो सकता है।

वास्तव में, स्कीन की ग्रंथियां एक महत्वपूर्ण विकासवादी भूमिका निभा सकती हैं। इस सिद्धांत के अनुसार, जो महिलाएं यौन संबंध के बाद यूटीआई का अनुभव करने की कम संभावना रखती हैं, उनके बार-बार यौन संबंध बनाने की संभावना अधिक होती है, जिसका अर्थ है कि वे गर्भवती होने की अधिक संभावना रखती हैं और इसलिए अपने जीन को आगे बढ़ाती हैं।

महिला स्खलन के बारे में क्या जाना जाता है

महिला स्खलन एक चम्मच की मात्रा में तरल पदार्थ है जो ऑर्गेज्म से पहले, दौरान या बाद में निकल सकता है जिसमें आमतौर पर जी-स्पॉट उत्तेजना शामिल होती है। महिला स्खलन पतले दूध जैसा दिखता है, इसका स्वाद मीठा होता है, और यह गंध और स्वाद दोनों में मूत्र से भिन्न होता है।

रासायनिक रूप से, महिला स्खलन में प्रोस्टेटिक एसिड, फॉस्फेटेज, प्रोस्टेट-विशिष्ट एंटीजन (पीएसए), ग्लूकोज और फ्रक्टोज की उच्च मात्रा, और यूरिया और क्रिएटिनिन की कम मात्रा होती है।

दूसरे शब्दों में, इन सभी विशेष रसायनों की उपस्थिति का मतलब है कि यह पुरुष वीर्य के समान है, शुक्राणु को छोड़कर। महिला स्खलन को कई प्राचीन संस्कृतियों में सम्मानित किया जाता था और अरस्तू और गैलेन दोनों ने इसके बारे में लिखा था।

लोकप्रिय धारणा के विपरीत, महिला स्खलन और “स्क्वर्टिंग” एक ही चीज नहीं हैं। स्क्वर्टिंग साफ तरल पदार्थ के अचानक और अक्सर मजबूत निकलने को कहते हैं, जो आमतौर पर जी-स्पॉट उत्तेजना के दौरान होता है, जिसे अक्सर वयस्क फिल्मों में दिखाया जाता है।

हालांकि कुछ समय तक इस तरल पदार्थ को लेकर रहस्य बना रहा, शोध ने निर्धारित किया है कि स्क्वर्टिंग में वास्तव में मूत्र होता है, साथ ही प्रोस्टेटिक स्राव की छोटी मात्रा भी होती है।

स्क्वर्टिंग पर एक अध्ययन में, महिला प्रतिभागियों ने पहले मूत्र त्याग किया और फिर यह निर्धारित करने के लिए अल्ट्रासाउंड लिया कि उनके मूत्राशय खाली थे।

इसके बाद, प्रतिभागियों ने यौन उत्तेजना का अनुभव किया जब तक कि उन्हें महसूस नहीं हुआ कि वे स्क्वर्टिंग के कगार पर हैं। इस बिंदु पर, उन्होंने दूसरा अल्ट्रासाउंड करवाया, जिसने संकेत दिया कि उनके मूत्राशय अचानक भर गए थे।

फिर प्रतिभागियों ने यौन उत्तेजना जारी रखी जब तक कि वे स्क्वर्ट नहीं कर दिए। अंत में, उन्होंने एक तीसरा अल्ट्रासाउंड प्राप्त किया, जिसने दिखाया कि उनके मूत्राशय फिर से खाली हो गए थे।

यह ध्यान रखना चाहिए कि जबकि महिला स्खलन और/या स्क्वर्टिंग मौजूद है, कुछ लोग एक या दोनों का अनुभव करते हैं, जबकि अन्य नहीं करते। ये शारीरिक प्रतिक्रियाएं उत्तेजना या ऑर्गेज्म के व्यक्तिगत अनुभव का संकेत नहीं हैं। इसके अलावा, महिला शरीर रचना वाले लगभग एक तिहाई लोगों में स्कीन की ग्रंथियां बिल्कुल नहीं होतीं।

“स्केनाइटिस” स्कीन की ग्रंथियों में सूजन को कहते हैं जिसमें वे सूज जाती हैं और दर्द करती हैं। यह सूजन आमतौर पर बैक्टीरिया जैसे गोनोरिया, ई. कोलाई, योनि फ्लोरा, और विभिन्न कोलिफॉर्म बैक्टीरिया से जुड़े संक्रमण के कारण होती है। गोनोरिया विशेष रूप से स्केनाइटिस का कुख्यात कारण है।

स्केनाइटिस यूटीआई के साथ हो सकता है, जिससे यूटीआई का इलाज अधिक कठिन हो जाता है। हम थोड़ी देर में स्कीन की ग्रंथियों और बार-बार होने वाले यूटीआई के बीच संबंध के बारे में और जानेंगे।

बार-बार होने वाला स्केनाइटिस एक फोड़े का कारण बन सकता है, जो ग्रंथि में मवाद का जमाव है। फोड़े की उपस्थिति की पुष्टि चिकित्सा परीक्षण और एमआरआई या ट्रांसपेरिनियल सोनोग्राफी जैसी इमेजिंग के माध्यम से की जा सकती है।

स्केनाइटिस की जटिलताएं

यदि इलाज नहीं किया जाए, तो फोड़े का दबाव ऊतक को फाड़ सकता है, स्कीन की ग्रंथि को मूत्रमार्ग से अलग कर सकता है, और मूत्रमार्ग डाइवर्टिकुलम का कारण बन सकता है। मूत्रमार्ग डाइवर्टिकुलम एक जेब है जो मूत्रमार्ग के किसी भी हिस्से में विकसित होती है और बार-बार मूत्र से भर जाती है। इस मामले में, वह जेब स्वयं स्कीन की ग्रंथि है।

वैकल्पिक रूप से, फोड़े का मवाद एक सिस्ट में कठोर हो सकता है, जो एक छोटे मोती की तरह महसूस होता है और इसमें दूध जैसा पदार्थ होता है। सिस्ट को सर्जिकल रूप से हटाया जा सकता है। स्कीन की ग्रंथियों के फोड़े सबसे अधिक 30 और 40 वर्ष की आयु के लोगों में होते हैं और मधुमेह, गर्भावस्था, क्षेत्र में शारीरिक आघात, और इम्पेटिगो नामक त्वचा की स्थिति के इतिहास से ट्रिगर हो सकते हैं।

स्केनाइटिस योनि या वल्वर मास के कारण भी हो सकता है जो स्कीन की ग्रंथि के घाव बनाते हैं। सामान्य तौर पर, ऐसे मास को सर्जिकल रूप से हटा दिया जाता है।

पुरुष प्रोस्टेट की तरह, स्कीन की ग्रंथियों में एडिनोमा, जो सौम्य ग्रंथि ट्यूमर हैं, या एडिनोकार्सिनोमा, जो घातक ग्रंथि ट्यूमर हैं, विकसित हो सकते हैं। हालांकि, स्कीन की ग्रंथियों का कैंसर प्रोस्टेट की तुलना में कम आम है।

स्केनाइटिस के लक्षण

कई मूत्रजननांग स्थितियों की तरह, स्केनाइटिस के लक्षण अन्य निदानों के साथ ओवरलैप कर सकते हैं, जिसमें मूत्र पथ का संक्रमण, योनि संक्रमण, और एंडोमेट्रियोसिस शामिल हैं। इसलिए यह ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है कि निम्नलिखित में से किसी भी लक्षण का अनुभव करना जरूरी नहीं कि स्कीन की ग्रंथियों में समस्या की ओर इशारा करे:

• बार-बार होने वाला मूत्र पथ संक्रमण
• सुप्रापुबिक दर्द (पुबिक हड्डी के पास या पीछे दर्द)
• डिसुरिया (मूत्र त्याग के दौरान दर्द)
• मूत्रमार्ग में दर्द
• मूत्र में सफेद कण या श्लेष्मा
• मूत्र त्याग में कठिनाई
• योनि स्राव
• स्कीन की ग्रंथि/ग्रंथियों से मवाद का रिसाव (महिला स्खलन नहीं)
• डिस्पेरूनिया (संभोग के दौरान या बाद में दर्द)
• स्कीन की ग्रंथि/ग्रंथियों के आसपास स्थानीयकृत कोमलता
• एक छोटा गांठ जो उंगलियों से महसूस किया जा सकता है (यह या तो स्कीन की ग्रंथि का सिस्ट हो सकता है या, यदि यह किसी अलग क्षेत्र में है, तो एक जननांग मास)

यदि मूत्र धारा लगातार एक ही दिशा में मुड़ती है या यदि मूत्र त्याग में कठिनाई होती है, तो यह संभावना है कि स्कीन की ग्रंथि में एक सिस्ट है जो मूत्रमार्ग पर दबाव डाल रहा है और शायद इसे अवरुद्ध भी कर रहा है।

क्या स्केनाइटिस बार-बार यूटीआई का कारण बन सकता है?

स्केनाइटिस और यूटीआई एक दो-तरफा सड़क हैं क्योंकि एक का संक्रमण आसानी से दूसरे में फैल सकता है, क्योंकि स्कीन की ग्रंथियां मूत्रमार्ग के छिद्र के पास स्थित हैं। आखिरकार, बैक्टीरिया जरूरी नहीं कि वहीं रहे जहां से यह उत्पन्न हुआ, खासकर मूत्रजननांग क्षेत्र में।

यह संभव है कि स्कीन की ग्रंथियों में संक्रमण बैक्टीरिया के भंडार के रूप में कार्य कर सकता है जो यूटीआई के उपचार के दौरान कुछ हद तक सुरक्षित रहता है। एक बार यूटीआई का उपचार समाप्त हो जाने के बाद, बैक्टीरिया स्कीन की ग्रंथियों से मूत्र पथ में प्रवेश कर सकते हैं, चक्र को फिर से शुरू कर सकते हैं।

चीजों को और भी जटिल बनाते हुए, स्केनाइटिस और यूटीआई के कई लक्षण काफी परिवर्तनीय हैं, सिवाय सिस्ट के संभावित गांठ या फोड़े के रिसाव के, क्योंकि यहां तक कि तीव्र कोमलता को भी मूत्रमार्ग की जलन के रूप में गलत समझा जा सकता है।

परिणामस्वरूप, स्केनाइटिस का अक्सर गलत निदान यूटीआई के रूप में किया जाता है या बार-बार होने वाले यूटीआई के साथ निदान करने में विफल रहता है। क्योंकि कुछ यूटीआई एंटीबायोटिक्स सही पहचान किए बिना स्केनाइटिस का सफलतापूर्वक इलाज कर सकती हैं, कुछ शोधकर्ताओं का अब मानना है कि स्केनाइटिस वास्तव में पहले की तुलना में कहीं अधिक आम है।

कौन से जीव स्केनाइटिस का कारण बनते हैं?

कई अलग-अलग जीव स्कीन की ग्रंथियों को संक्रमित करने में सक्षम हो सकते हैं। जैसा कि पहले बताया गया है, स्केनाइटिस अक्सर निम्नलिखित जीवों में से एक के कारण होता है:

• गोनोरिया, जो एक यौन संचारित संक्रमण है जो आमतौर पर पहले योनि में प्रकट होता है
• ई. कोलाई, जो स्वस्थ लोगों और जानवरों के आंत और मल में रहता है लेकिन जो मूत्र पथ में प्रवास कर सकता है और संक्रमण का कारण बन सकता है
• योनि फ्लोरा, जो योनि में मौजूद जीवों का वर्णन करता है

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि स्केनाइटिस का कारण बनने वाले बैक्टीरिया मूत्र कल्चर में दिखाई दे सकते हैं यदि नमूने में मूत्र धारा की शुरुआत शामिल है। यूटीआई परीक्षण दिशानिर्देश आमतौर पर मध्य धारा मूत्र नमूने की आवश्यकता करते हैं, इसलिए यह प्रारंभिक मूत्र आमतौर पर छूट जाता है।

मध्य धारा संग्रह के पीछे तर्क यह है कि नमूने में त्वचा पर रहने वाले बैक्टीरिया से संदूषित होने की संभावना कम होती है, क्योंकि यह मूत्र त्याग शुरू होने पर तुरंत धुल जाता है। स्केनाइटिस के मामले में, यह संभवतः सबूत को भी धो देगा।

मूत्रमार्ग सिंड्रोम, या मूत्रमार्ग संकीर्णन, लक्षणों के एक समूह को संदर्भित करता है जिसमें कोई विशिष्ट कारण (जैसे बैक्टीरियल संक्रमण) निर्धारित नहीं किया जा सकता। हालांकि स्केनाइटिस प्रोस्टेटाइटिस का सबसे शाब्दिक महिला समकक्ष है, जैसा कि पहले चर्चा की गई है, इसका शायद ही कभी निदान किया जाता है।

इसलिए, यूरेथ्रल सिंड्रोम को अनौपचारिक रूप से अक्सर पुरुषों के प्रोस्टेटाइटिस का महिला समकक्ष माना जाता है, क्योंकि इसके लक्षण समान होते हैं, भले ही शारीरिक रूप से वे समानांतर नहीं हैं।

दिलचस्प बात यह है कि लगभग आधे पुरुष अपने जीवन में प्रोस्टेटाइटिस का अनुभव करते हैं, और पुरानी प्रोस्टेटाइटिस के केवल 35% मामलों में एंटीबायोटिक उपचार सफल होता है।

इसका मतलब है कि मूत्र संबंधी लक्षण जैसे बार-बार पेशाब आना, तत्काल पेशाब की जरूरत, पेशाब के दौरान दर्द, और संबंधित पेल्विक और निचले पीठ का दर्द पुरुषों और महिलाओं दोनों को बहुत प्रभावित करते हैं लेकिन इसके अलग-अलग कारण हो सकते हैं।

यूरेथ्रल सिंड्रोम और इंटरस्टीशियल सिस्टाइटिस दोनों बहिष्करण के निदान हैं। बहिष्करण का निदान तब दिया जाता है जब लक्षणों का एक विशिष्ट समूह मौजूद हो लेकिन अंतर्निहित कारण अज्ञात हो, और सामान्य कारकों को खारिज कर दिया गया हो।

यूरेथ्रल सिंड्रोम और इंटरस्टीशियल सिस्टाइटिस में कई समान लक्षण होते हैं, जिनमें एकमात्र नैदानिक अंतर सिस्टाइटिस (मूत्राशय की सूजन) है।

यूरेथ्रल सिंड्रोम के लक्षण हैं:

• नोक्टूरिया (विशेष रूप से रात में बार-बार पेशाब आना)
• फ्रीक्वेंसी (किसी भी समय बार-बार पेशाब आना)
• अर्जेंसी (अक्सर अचानक और कभी-कभी पेशाब करने की अभिभूत करने वाली जरूरत, भले ही आपके मूत्राशय में बहुत कम या कोई मूत्र न हो)
• अर्जेंसी इनकॉन्टिनेंस (जिसमें पेशाब करने की जरूरत इतनी तत्काल होती है कि शौचालय तक पहुंचने से पहले ही थोड़ी या ज्यादा मात्रा में मूत्र रिसाव हो जाता है)
• डिसूरिया (पेशाब के दौरान दर्द)
• निचली पीठ में दर्द, पेट के निचले हिस्से में दर्द, और/या जननांग में दर्द
• डिस्पेरूनिया (संभोग के दौरान या बाद में दर्द)
• माइक्रोस्कोपिक हेमेट्यूरिया (आपके मूत्र में अत्यंत छोटी मात्रा में रक्त)
• टर्मिनल या इनिशियल हेमेट्यूरिया (मूत्र धारा के अंत या शुरुआत में विशेष रूप से रक्त की उपस्थिति)
• पोस्ट-वॉइड ड्रिबल (जिसमें पेशाब खत्म करने के बाद थोड़ी मात्रा में मूत्र रिसता है)
• हेसिटेंसी (पेशाब शुरू करने में कठिनाई)
• मूत्राशय को पूरी तरह से खाली न कर पाने का एहसास
• इंटरप्टेड फ्लो (जिसमें आपकी मूत्र धारा आपके नियंत्रण से बाहर कई बार शुरू और रुक जाती है)

क्या यूरेथ्रल सिंड्रोम संक्रमण के कारण होता है?

आप देखेंगे कि उपरोक्त कई लक्षण बार-बार होने वाले मूत्र पथ संक्रमण (rUTI) के साथ-साथ इंटरस्टीशियल सिस्टाइटिस (IC) के लक्षणों में भी वर्णित हैं।

जैसा कि पहले बताया गया है, यूरेथ्रल सिंड्रोम की सूची में एक लक्षण जो rUTI और IC दोनों में दिखाई देता है वह है सिस्टाइटिस, या मूत्राशय की सूजन।

चूंकि सिस्टाइटिस यूरेथ्रल सिंड्रोम से जुड़ा नहीं है, कुछ शोधकर्ताओं का तर्क है कि अधिकांश यूरेथ्रल सिंड्रोम के मामले वास्तव में स्केनाइटिस के मामले हैं।

हालांकि, क्योंकि डॉक्टर आमतौर पर योनि के माध्यम से स्कीन की ग्रंथियों की शारीरिक जांच नहीं करते हैं, विशेष तीव्र कोमलता और संभावित संक्रमण-संबंधी श्लेष्मा अक्सर छूट जाते हैं।

यदि आपको यूरेथ्रल सिंड्रोम का निदान हुआ है या आपको बार-बार मूत्रमार्ग के लक्षण होते हैं, तो स्केनाइटिस की मैनुअल जांच के लिए अपने डॉक्टर से पूछना फायदेमंद हो सकता है। यूरेथ्रल सिंड्रोम संक्रमण के कारण हो सकता है और सीधे रोगाणुरोधी इंजेक्शन से लाभ हो सकता है।

चूंकि स्केनाइटिस और rUTI इन लक्षणों के एकमात्र योगदानकर्ता नहीं हैं, हमने निचले मूत्र मार्ग के लक्षणों पर अपने लेख में 5 सबसे आम कारणों के साथ-साथ कुछ कम ज्ञात संभावनाओं को भी कवर किया है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि गैर-बैक्टीरियल यूरेथ्रल सिंड्रोम का एक कारण मूत्रमार्ग क्षेत्र में एलर्जी जैसी प्रतिक्रिया के रूप में सूजन हो सकती है। इस स्थिति में, लोगों को प्रतिबंधित आहार (आमतौर पर कैफीन, अल्कोहल और मसालेदार खाद्य पदार्थों को हटाना) और एंटीहिस्टामाइन से राहत मिल सकती है।

स्केनाइटिस वल्वोडाइनिया को भी ट्रिगर कर सकता है। वल्वोडाइनिया वल्वा (योनि के चारों ओर के बाहरी जननांग) में दर्द या असुविधा और कभी-कभी सूजन को संदर्भित करता है जो तीन महीने से अधिक समय तक रहता है।

इंटरस्टीशियल सिस्टाइटिस और यूरेथ्रल सिंड्रोम की तरह, वल्वोडाइनिया भी एक बहिष्करण का निदान है। कुछ शोध के अनुसार, 16% महिलाएं वल्वोडाइनिया का अनुभव करती हैं।

वल्वोडाइनिया के लक्षणों में डंक, जलन, खुजली, चाकू जैसा दर्द, जलन, या कच्चापन की भावना शामिल है और यह किसी भी वल्वर क्षेत्र में हो सकता है। ये लक्षण स्पर्श के प्रति प्रतिक्रिया के रूप में हो सकते हैं (जैसे संभोग के दौरान या टैम्पोन का उपयोग करते समय), लेकिन यह जरूरी नहीं है।

कुछ लोग जो वल्वोडाइनिया का अनुभव करते हैं, केवल कुछ समय पर लक्षणयुक्त होते हैं, जैसे माहवारी से ठीक पहले या संभोग के बाद, जबकि अन्य बाहरी कारकों की परवाह किए बिना लक्षणयुक्त होते हैं।

वल्वोडायनिया का व्यक्तिगत अनुभव लक्षणों, आवृत्ति, तीव्रता और एपिसोडिक घटनाओं के संदर्भ में बदल सकता है।

पुरानी मूत्र संबंधी लक्षणों की तरह, वल्वोडायनिया मूड और तनाव के स्तर, आत्म-अवधारणा, यौन आनंद और आचरण, रोमांटिक संबंधों, विभिन्न शारीरिक या सामाजिक गतिविधियों में भाग लेने की क्षमता और समग्र जीवन की गुणवत्ता पर नाटकीय प्रभाव डाल सकता है।

वल्वोडायनिया और अंतरालीय मूत्राशयशोथ अक्सर सह-रुग्णता (एक साथ होते हैं) होती है, अध्ययनों से पता चलता है कि लगभग अंतरालीय मूत्राशयशोथ वाले एक चौथाई लोगों को वल्वोडायनिया भी होता है।

मूत्र पथ विकार का आधिकारिक निदान न होने पर भी, वल्वोडायनिया वाले कई लोगों को मूत्राशय का दबाव या दर्द, बार-बार पेशाब आना और तत्कालीनता जैसे मूत्र पथ के लक्षण होते हैं। इसके अलावा, जिन लोगों को डिसुरिया (दर्दनाक मूत्र त्याग) का अनुभव होता है, उनमें वल्वोडायनिया विकसित होने की संभावना उन लोगों की तुलना में अधिक होती है जिन्हें यह नहीं होता।

वल्वोडायनिया के क्या कारण हैं, और अंतरालीय मूत्राशयशोथ कैसे शामिल है?

वल्वोडायनिया और अंतरालीय मूत्राशयशोथ (IC) में कुछ कारणात्मक तत्वों (कारणों) की समानता मानी जाती है। सबसे पहले, अतिसक्रिय मास्ट कोशिकाएं दोनों स्थितियों में अक्सर मौजूद होती हैं। मास्ट कोशिकाएं श्वेत रक्त कोशिकाएं हैं जो संक्रमण के खिलाफ शरीर की “पहली प्रतिक्रिया” हैं, और वे सूजन को ट्रिगर करती हैं।

क्रोन रोग और मल्टीपल स्क्लेरोसिस जैसी पुरानी बीमारियों में शामिल होने के अलावा, मास्ट कोशिकाएं एलर्जिक प्रतिक्रियाओं के लिए जिम्मेदार हैं। मास्ट कोशिकाएं हिस्टामाइन छोड़ती हैं, जो वल्वोडायनिया वाले लोगों में दर्द की संवेदनशीलता को बढ़ाता पाया गया है।

वर्तमान में, वल्वोडायनिया और मूत्राशय की स्थितियों में अतिसक्रिय मास्ट कोशिकाओं की संभावित भागीदारी के बारे में बहुत कम समझा जाता है।

दूसरा, वल्वोडायनिया और IC (और संभवतः मूत्रमार्ग सिंड्रोम) दोनों न्यूरोपैथिक दर्द द्वारा सक्रिय होते हैं, जिसमें क्षेत्र की सेवा करने वाली तंत्रिकाएं सामान्य से कम दहलीज पर फायर करती हैं।

यह दोषपूर्ण तंत्रिका व्यवहार स्थानीयकृत (और “ठीक हुई”) चोट या स्केनाइटिस जैसे संक्रमण का स्थायी परिणाम हो सकता है, लेकिन जरूरी नहीं है, और सूजन से बदतर हो सकता है। महिला शरीर रचना में, प्रजनन और मूत्र प्रणाली कई समान तंत्रिका मार्गों को साझा करती हैं।

अंत में, वल्वोडायनिया और IC के लक्षण हार्मोनल उतार-चढ़ाव से प्रभावित हो सकते हैं, जैसे कि मासिक धर्म से ठीक पहले।

वल्वोडायनिया, IC और स्केनाइटिस के बीच संभावित संबंध पर अधिक शोध की आवश्यकता है। हालांकि, यह तर्कसंगत है कि ये स्थितियां कई तरीकों से संभवतः जुड़ी हो सकती हैं।

जैसा कि उल्लेख किया गया है, वल्वोडायनिया कभी-कभी एक संक्रमण द्वारा ट्रिगर होता है जो तंत्रिका के दुर्व्यवहार का परिणाम है। न केवल यह, बल्कि स्केनाइटिस की तीव्र कोमलता और सूजन को सैद्धांतिक रूप से वल्वोडायनिया के रूप में गलत समझा जा सकता है।

यदि आपको वल्वोडायनिया का निदान मिलता है लेकिन आपको लगता है कि आपको स्केनाइटिस हो सकता है, तो आपके चिकित्सक के साथ बातचीत सहायक हो सकती है।

डॉ. मारिया उलोको का साक्षात्कार देखें जिसमें वे वल्वोडायनिया और अन्य पेल्विक दर्द के बारे में चर्चा करती हैं यहाँ।

एक विस्तृत पेल्विक परीक्षण में योनि की अग्र (सामने की) दीवार की मालिश शामिल है जहां स्कीन की ग्रंथियां स्थित होती हैं। इस परीक्षण से स्केनाइटिस का पता चल सकता है, क्योंकि फोड़े से स्राव निकल सकता है या सिस्ट महसूस हो सकता है।

हालांकि, यदि आपके डॉक्टर को लगता है कि आपको यूटीआई है, तो आपको पेल्विक परीक्षण नहीं मिल सकता है और इसके बजाय आपसे केवल मूत्र का नमूना देने के लिए कहा जा सकता है।

जबकि संक्रमित स्कीन की ग्रंथियों से बैक्टीरिया के नमूने के कप में जाने की संभावना है, मूत्र परीक्षण स्केनाइटिस का पता लगाने का विश्वसनीय तरीका नहीं है, और महिला स्खलन में बैक्टीरियल लोड के लिए कोई मानक परीक्षण नहीं है।

यदि आपको लगता है कि आपको स्केनाइटिस हो सकता है, तो आप अपने डॉक्टर या मूत्र रोग विशेषज्ञ या यूरोगाइनेकोलॉजिस्ट से बात कर सकते हैं जिन्हें स्केनाइटिस के इलाज का अनुभव है और उनसे विशेष रूप से आपकी स्कीन की ग्रंथियों की जांच करने के लिए कह सकते हैं।

स्केनाइटिस का उपचार

जैसा कि पहले चर्चा की गई है, बैक्टीरियल स्केनाइटिस के कुछ मामलों को मूत्र पथ संक्रमण के रूप में गलत निदान किया जा सकता है और नियत मौखिक एंटीबायोटिक्स के प्रति सकारात्मक प्रतिक्रिया दे सकते हैं।

हालांकि, स्कीन की ग्रंथियों के भीतर बैक्टीरियल संक्रमण पर एंटीबायोटिक के प्रभावी होने के लिए, इसे ऊतक में प्रवेश करने में सक्षम होना चाहिए। इस कारण से, यूटीआई के लिए निर्धारित कई एंटीबायोटिक्स स्केनाइटिस का सफलतापूर्वक इलाज नहीं करेंगे क्योंकि वे ग्रंथि ऊतक में प्रवेश नहीं करते हैं बल्कि केवल मूत्र में सक्रिय होते हैं।

स्केनाइटिस के लिए उपचार में आमतौर पर एक जटिल यूटीआई के लिए निर्धारित की तुलना में लंबी एंटीबायोटिक कोर्स की आवश्यकता होती है – आमतौर पर चार से छह सप्ताह। यह एंटीबायोटिक उपचार पद्धति यूटीआई की तुलना में प्रोस्टेटाइटिस के लिए एंटीबायोटिक उपचार के अधिक तुलनीय है।

तीव्र स्केनाइटिस के लिए लक्षण प्रबंधन में गर्म, नम कंप्रेस और सिट्ज बाथ शामिल हैं।

स्कीन की ग्रंथि सिस्ट का उपचार

स्कीन की ग्रंथि सिस्ट या फोड़े का इलाज आमतौर पर मौखिक एंटीबायोटिक्स से किया जाता है। यदि यह प्रतिक्रिया नहीं देता है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता हो सकती है।

फोड़े को सर्जिकल रूप से या तो सुई एस्पिरेशन के माध्यम से या ग्रंथि के खुलने पर एक छोटी कटौती के माध्यम से निकाला जा सकता है, संभवतः किनारों को कॉटराइज़ करके निरंतर रिसाव की अनुमति दी जा सकती है। यह प्रक्रिया आमतौर पर स्थानीय एनेस्थेटिक का उपयोग करके की जाती है।

यदि स्कीन की ग्रंथि के फोड़े या सिस्ट बार-बार होते हैं, तो यह घातक ट्यूमर के जोखिम को बढ़ा सकता है, और इसलिए स्कीन की ग्रंथि को हटाने पर विचार किया जा सकता है।

मूत्रमार्ग के लक्षणों के लिए सही सहायता प्राप्त करना

स्केनाइटिस, किसी भी मूत्र पथ की समस्या की तरह, मानसिक स्वास्थ्य पर नाटकीय प्रभाव डाल सकता है। शारीरिक लक्षणों के तीव्र दर्द और असुविधा के अलावा, यह अवसाद और चिंता का कारण बन सकता है; आपके आत्मविश्वास को प्रभावित कर सकता है; शारीरिक या सामाजिक रूप से भाग लेने में आप जिन गतिविधियों में सहज या आत्मविश्वासी महसूस करते हैं उन्हें सीमित कर सकता है; और आपके यौन आनंद और, परोक्ष रूप से, आपके रोमांटिक संबंधों को प्रभावित कर सकता है।

यदि आप पुराने या बार-बार होने वाले स्केनाइटिस के भावनात्मक प्रभाव से जूझ रहे हैं, तो आप एक स्वास्थ्य मनोवैज्ञानिक से संपर्क करना चाह सकते हैं। शुरुआत करने का एक अच्छा स्थान है हमारी डॉ. सुला विंडगैसन के साथ वीडियो साक्षात्कार श्रृंखला, जो अपने पुराने यूटीआई अनुभव वाली एक स्वास्थ्य मनोवैज्ञानिक हैं।

आपको फेसबुक सपोर्ट ग्रुप में शामिल होना भी मददगार लग सकता है, जैसे बार्थोलिन और स्कीन ग्लैंड सिस्ट सपोर्ट ग्रुप। आप उन लोगों से अंतर्दृष्टि का अनुरोध कर सकते हैं जिन्होंने स्केनाइटिस से निपटा है, यह जानने के लिए कि एक विशेषज्ञ कैसे खोजें जो मदद कर सकते हैं।

इसके अतिरिक्त, शोध अध्ययनों में योगदान करने वाले सर्जन अक्सर सीधे रोगियों का इलाज करते हैं। इसलिए स्केनाइटिस के विषय पर शोध लेखों को ब्राउज़ करना जवाब खोजने के लिए एक और दृष्टिकोण हो सकता है। बेशक, आप हमेशा नीचे टिप्पणी करके अपनी कहानी हमारे साथ साझा करने के लिए स्वागत हैं!

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