Fazer um teste de UTI em casa pode parecer uma abordagem conveniente. Quer dizer, a sério, se estiveres acorrentado a uma sanita, com dores, a última coisa que queres fazer é sair de casa para fazer um teste noutro sítio.

Antes de começares a pedir um teste caseiro de UTI, há algumas coisas importantes que tens de saber.

O tipo de teste de ITU que escolhes pode significar a diferença entre ficar bem ou continuar a ter sintomas de ITU. Por isso, vamos abordar 4 opções populares de testes de UTI em casa e deixar-te decidir.

Também criámos um download gratuito que fornece uma análise dos diferentes tipos de testes. Indica o endereço de e-mail para o qual gostarias de receber a transferência, no final deste artigo. Salta diretamente para a transferência.

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• Quatro opções de testes de UTI em casa para considerares >>>>
• Tiras para fazeres um teste de UTI em casa >>>>
• Teste padrão de cultura de urina em casa >>>>
• Métodos de teste avançados para UTI >>>>
• Como recolher uma amostra de teste de UTI em casa como um profissional >>>>

Uma consideração óbvia para um teste de UTI em casa é que a maioria das opções não fornece resultados instantâneos.

Normalmente, implicam a recolha de uma amostra de urina e o seu envio ou entrega em mão. Claramente, se tratares dessa parte por ti próprio, não se trata tecnicamente de um teste UTI em casa.

No entanto, pode ser muito mais cómodo fazê-lo desta forma do que esperar numa clínica, especialmente porque é melhor não tomar nada para aliviar os teus sintomas até teres fornecido uma amostra de urina.

As opções de teste de UTI em casa permitem-te recolher uma amostra rapidamente e depois ir diretamente para a tua rotina de alívio da dor, seja ela qual for.

Existem duas formas normais de fazeres um teste UTI em casa:

1. Um teste rápido com fita adesiva, que pode ser feito como um teste de UTI em casa, ou pelo teu médico
2. Uma cultura de urina, em que a tua amostra é enviada para um laboratório e é analisada ao longo de 24-48 horas.

Além disso, existem outros métodos de teste mais avançados que utilizam a sequenciação do ADN e que também implicam o envio de uma amostra:

3. Next Generation Sequencing: Tecnologia PCR e 16s e sequenciação do genoma completo

Qual é a precisão dos métodos de teste padrão de UTI?

Os testes padrão para as ITU incluem tiras de teste para ITU e cultura de urina. Apesar de serem os padrões globais para os testes de UTI desde os anos 80 e 50, respetivamente, ambos os testes são extremamente imprecisos.

Abordámos as imprecisões do teste UTI com mais pormenor e é uma boa ideia rever este tópico antes do teu próximo teste.

Precisão dos testes padrão de UTI

Um teste de UTI incorreto pode resultar na ausência de tratamento, ou num tratamento incorreto, o que pode levar a sintomas prolongados ou indefinidos. Ninguém quer isso.

De facto, 26-44% das mulheres terão uma recorrência da sua primeira UTI. Nestes 26-44%, é provável que o tratamento inicial tenha falhado, e isto pode dever-se ao tipo de teste utilizado.

Piora. As evidências sugerem que, com cada recorrência da UTI, outra recorrência se torna mais provável.

Quanto mais UTIs tiveres, maior é a probabilidade de teres outra.

Pensa nisto antes de tentares fazer um teste de UTI em casa. Pode não te ajudar e pode até piorar a tua situação.

Então, porque é que os métodos de teste padrão da UTI não fornecem as respostas de que precisas?

Primeiro, vamos dar uma vista de olhos rápida às tiras de teste de urina que podes usar em casa (ou no consultório do médico).

As tiras de teste para ITU em casa são normalmente utilizadas como uma forma rápida de identificar a presença de uma infeção do trato urinário. O objetivo das tiras de teste caseiro para ITU é permitir que faças um teste de urina rápido e descubras em minutos se tens uma infeção e se é bacteriana.

Como é que as tiras de teste de UTI em casa funcionam?

Vamos ver o que significam as pequenas caixas coloridas numa tira de teste de UTI caseira.

Tem em atenção que algumas tiras de teste de UTI em casa contêm apenas dois dos indicadores abaixo indicados.

O que significam os indicadores da tira-teste para UTI caseira

Indicator	Why It’s Used
pH Level	If your urine pH is outside the normal range of 5-7, there could be an issue, or your urine pH may have been temporarily altered by something you ate or drank.
Protein	Protein in the urine (proteinuria) can indicate kidney disease or other health issues, but it can also be caused by: - Urinary tract infection - Dehydration - Stress or strenuous exercise - Exposure to extreme cold - Fever
Sugar	The most common cause of sugar in the urine is diabetes, but it can also indicate other rare health conditions.
Ketone	Ketones in the urine can also be caused by diabetes, but can also be a result of a state of ketosis, where the body burns fat instead of sugar for fuel.
Bilirubin	Bilirubin in the urine may be an early indicator of liver damage, however, this indicator is known to be highly inaccurate.
Urobilinogen	Urobilinogen is a by-product of Bilirubin production and may indicate issues with the liver, among other health issues.
Nitrite	Some bacteria that cause UTIs make an enzyme that changes urinary nitrates into nitrites. So if the strip is positive for nitrites, the conclusion is that you have a bacterial UTI. Note that many bacteria do not create nitrites in your urine.
Red blood cells (erythrocytes)	Blood can appear in urine due to strenuous exercise, but generally, blood in the urine is taken to be a sign of infection, inflammation, disease, or injury to the urinary tract.
White blood cells (leukocytes esterase)	A positive strip result for white blood cells in your urine indicates an infection in your urinary tract, or possibly, kidney disease.

Porque é que o meu teste caseiro de UTI é negativo quando sinto que tenho uma UTI?

É uma óptima pergunta, que ouvimos muitas vezes. E há uma boa resposta:

Estudos demonstraram que as tiras de teste de UTI caseiras não podem ser utilizadas para excluir uma infeção.

Se fizeres um teste de UTI em casa e este indicar que não tens uma infeção apesar dos teus sintomas, tens boas razões para questionar o teste em si.

Independentemente do número de indicadores presentes na tira de teste UTI, esta não é exacta.

Dada a imprecisão das tiras de teste de UTI caseiras, especialmente quando o resultado é negativo, os teus sintomas podem ser um melhor indicador de uma UTI.

Isto também se aplica às tiras-teste para as ITU utilizadas em clínicas e hospitais. Apesar do que te possam ter dito, não existe uma tira de teste de UTI exacta.

“My urine was visibly cloudy and it burned when I went to pee. My doctor used a UTI test strip in my urine sample and said everything on the test strip was normal. I was told I didn’t have an infection even though I’ve had UTIs before and I know exactly what they feel like.”

Todas as marcas de testes caseiros de UTI funcionam de acordo com os princípios acima descritos, e todas têm as mesmas limitações.

Deves usar tiras para fazer um teste de UTI em casa?

Esperemos que, depois de leres o que precede, já saibas como pode ser inútil fazer um teste de UTI em casa. Resumindo:

• Estudos mostram que as tiras de teste para UTI só são fiáveis em cerca de 30% das vezes.
• Outros estudos concluíram sem rodeios que as tiras de teste de UTI devem ser abandonadas como ferramenta para o diagnóstico de UTIs em pacientes com sintomas do trato urinário inferior.
• Dada a baixa precisão das tiras de teste de UTI, se os resultados forem negativos mas tiveres sintomas de UTI, é geralmente recomendado que procures um teste mais preciso.

Infelizmente, as diretrizes oficiais permitem a utilização de tiras de teste no diagnóstico de UTIs, pelo que a sua utilização é extremamente generalizada, tanto em casa como em ambientes clínicos.

Então, quais são as tuas outras opções para testar a UTI em casa?

Muitos laboratórios permitem-te enviar uma amostra de urina a partir de casa, para um teste de cultura de urina normal. Podes ter organizado isto encomendando um kit de teste de UTI online, ou o teu médico pode ter fornecido um kit antecipadamente.

Dependendo do fornecedor, pode demorar cerca de uma semana a obter resultados com este método.

O processo subjacente à análise da cultura de urina é bastante fácil de compreender.

Em primeiro lugar, fornece uma amostra de urina a meio do jato (MSU) – também conhecida como amostra limpa. Vê mais abaixo as instruções sobre como recolher uma amostra de urina em casa, para análise.

A tua amostra de urina é enviada para um laboratório e (na sua forma mais simples) é isto que acontece:

Step One	A very small amount of your urine is placed on a plate with agar - a substance that encourages bacteria and fungi to grow.
Step Two	The plate is tightly sealed and placed in an incubator at body temperature.
Step Three	Any bacteria or fungi that are present are allowed to grow into small, circular colonies over the next 24-48 hours.
Step Four	If there is little or no growth, the test is considered negative.
Step Five	If there is growth, samples will be taken from each significant type of bacterial colony. A gram stain test will be done, which helps to differentiate between types of bacteria.
Step Six	Further testing is performed to identify specific types of bacteria present, then a susceptibility test is done to find out which antibiotic will be the most effective.
Step Seven	Results are forwarded to your doctor, or directly to you, showing which organism was found, in what concentration, and how it should be treated.
Step Eight	Your doctor prescribes you the recommended antibiotic or antifungal to treat the infection.

Isto pode parecer lógico, mas existem algumas falhas muito importantes que significam…

O teste padrão de cultura de urina é impreciso em até 50% dos casos. O principal teste em que confiamos para esclarecer as UTIs deixa 1 em cada 2 mulheres na ignorância.

Existem 8 razões principais pelas quais o teu teste de UTI pode dar negativo, apesar dos teus sintomas. Explicámos mais detalhadamente (basta seguir a ligação acima), juntamente com informações que podes partilhar com o teu médico para discutir as tuas opções de teste.

Dicas para o teste de cultura de urina padrão

Embora saibamos que os testes padrão de UTI são imprecisos, alguns indivíduos encontram uma resposta.

“I got this UTI that just would not go away. After a few rounds of antibiotics my doctor had my urine tested. The results showed the cause of my UTI was a different bacteria than she first suspected. She gave me a different antibiotic and it worked!”

O teste padrão de UTI pode ser um caminho que desejas seguir, especialmente se nunca fizeste um teste de urina e tens sintomas agudos de UTI regularmente.

Tendo em conta os problemas com os testes de UTI (que descrevemos na nossa secção Testes de UTI ), pensámos em fornecer algumas dicas sobre como aumentar a probabilidade de obter um resultado preciso com um teste de urina padrão, caso opte por fazê-lo.

Embora normalmente não recomendemos a utilização de técnicas que se tenham revelado tão defeituosas, existem muito poucas opções para testes de UTI na maioria das regiões. Por isso, em vez de o descartar completamente, discutiremos abaixo como podes tirar o máximo partido do que está disponível.

Os problemas com os testes padrão de UTI que podes conseguir minimizar

Tal como referimos na nossa secção de testes, um dos problemas do teste de cultura de urina padrão é que o limite de concentração de bactérias na urina é demasiado elevado para detetar muitas infecções.

Embora muitos laboratórios ainda utilizem o limiar de uma contagem mínima de¹⁰⁵ unidades formadoras de colónias (CFU) por mililitro de urina cultivada, as mulheres com UTI sintomáticas podem apresentar contagens de CFU tão baixas como^102/mL. Por este motivo, várias diretrizes recentes recomendam a redução do limiar para^103/mL.

Em linguagem simples, um ponto de corte de¹⁰⁵ CFU/mL significa que a tua amostra de urina cultivada pode conter 90.000 unidades formadoras de colónias de bactérias por mililitro, mas como o limiar está fixado em 100.000 (¹⁰⁵), o resultado do teste será dado como negativo.

Isto não significa necessariamente que devas aceitar essa resposta.

“There’s an old expression, if it looks like a duck, walks like a duck, and quacks like a duck. It's gotta be a duck. And so to have somebody who has pain, urgency, frequency and burning, and yet they're told they don't have an infection because a urine culture was negative, who do you believe? Are you treating a lab result? Or are you treating a person?” Ruth Kriz, APRN

Voltando à análise de urina padrão… Para além dos problemas com o limite de CFU, algumas diretrizes sugerem que o tempo de incubação padrão de 24-48 horas pode ser insuficiente para fazer crescer todos os agentes patogénicos presentes numa amostra de urina.

Certos tipos de bactérias ou fungos podem ter um crescimento muito mais lento e só aparecerão em concentrações significativas após 3-5 dias. Acredita-se também que alguns agentes patogénicos podem nunca crescer numa placa de ágar, que é a técnica padrão utilizada para testes de UTI.

Alterações ao pedido de um teste de cultura de urina padrão

If you are unable to access more accurate UTI testing methods, and choose to have your urine cultured via the standard UTI testing method, you can request:

1. Diminui o limiar de Colony Forming Units (CFU) de¹⁰⁵ para¹⁰³ ou¹⁰².
2. Certifica-te de que é efectuado um teste de suscetibilidade se o teu teste for positivo para bactérias ou leveduras, mesmo a níveis mais baixos. Isto deve ser feito automaticamente e é essencial para identificar qual o tratamento antibiótico ou anti-fermento que deve ser prescrito.
3. Aumenta o período de incubação, para favorecer o crescimento de mais tipos de agentes patogénicos.

Estas alterações nem sempre são possíveis, pelo que deves perguntar ao teu médico ou solicitá-las diretamente a um laboratório se fizeres o teste de forma independente.

Na maioria dos estados dos EUA, tens o direito de fazer testes de UTI de forma independente e o direito de pedir os resultados dos testes laboratoriais sem consultar primeiro um médico. Não é este o caso em todos os países.

Se o teu teste for negativo, podes falar sobre isso com o teu médico ou laboratório. Pode fazer sentido fazer outro teste a uma hora diferente do dia (vê as nossas dicas abaixo), ou testar diferentes agentes patogénicos que possam estar a causar os teus sintomas.

Dadas as imprecisões dos testes padrão de UTI, um resultado negativo também pode ser um incentivo para procurares métodos de teste mais precisos, como os que se seguem.

A PCR é um teste rápido que pode identificar organismos específicos dentro de um painel. Esta tecnologia utiliza a sequenciação de ADN para isolar e identificar fragmentos específicos de ADN microbiano. Discutimos a PCR e as empresas que oferecem este teste com mais pormenor no nosso artigo sobre métodos de teste.

A tecnologia de Next Generation Sequencing procura genes que são específicos de todas as bactérias e fungos, chamados 16s rRNA e 18s rRNA, respetivamente. Este método é mais abrangente, uma vez que procura estes genes em toda a amostra, em vez de identificar um conjunto específico de organismos. O MicroGenDX utiliza o 16s rRNA e o 18s rRNA para identificar bactérias e fungos, respetivamente.

A Digital Microbiology by SBL efectua a sequenciação do genoma completo, extraindo ADN de uma série de tipos de organismos e comparando-os com uma base de dados em crescimento.

Os doentes podem encomendar um kit de teste UTI online, recolher uma amostra de urina em casa e depois enviá-la de volta.

Encomenda um teste de Microbiologia Digital (Reino Unido) >>>

Encomenda um teste MicroGenDX >>>

Kits de teste MicroGenDX (para médicos) >>>

“We strongly believe MicroGenDX Laboratory can provide better diagnostic information to treat chronic UTIs by utilizing Next-Gen Sequencing. NGS takes the guesswork out of microbial detection allowing for targeted utilization of antimicrobials." Rick Martin, CEO, MicroGenDX

Os kits de teste estão disponíveis tanto para homens como para mulheres. Abordámos o serviço de testes UTI oferecido pela MicroGenDX com muito mais pormenor num artigo dedicado. Clica na ligação acima para leres mais.

Para qualquer teste de UTI em casa, precisas de uma amostra de urina de primeira qualidade para obteres resultados mais precisos.

Felizmente, todos estes métodos de teste requerem que a urina seja recolhida de forma semelhante. É sempre melhor verificar todas as instruções fornecidas num kit de teste de UTI caseiro, mas em seguida apresentamos algumas orientações básicas.

"I’ve provided so many urine samples now, but I’m never sure how full the container should be. So I make it different each time, hoping the doctor will say ‘oh wow, that’s way more than we need,’ or maybe, ‘great job, that’s perfect.’ But he never reacts. His poker face is unbreakable."

Não precisas de te preocupar com o aspeto ou o cheiro da tua amostra. Afinal de contas, é por isso que estás a fazer o teste – porque há um problema. Temos a certeza de que já estás a fazer um bom trabalho, mas aqui estão algumas dicas para verificares a técnica da tua amostra de urina:

1. Wash your hands. Then use disposable gloves if possible.

2. Remove the sample container lid, being careful not to touch the inside. Place the lid face down on a clean tissue.

3. If you’ve been supplied with cleansing sponges, use them to clean the area around your urethra - this helps minimize contamination from other organisms. Avoid touching your urethra or the area around it with your hands.

4. Find a position over the toilet that seems viable for getting urine in the container and NOT on the floor. Some people prefer to straddle the toilet backwards.

5. Use your fingers to hold the folds of skin around the vagina away from your urethra, and keep holding until you have collected your sample. This also helps minimize contamination.

6. Urinate first into the toilet for a second or two, then without stopping, aim for the sample container, filling it to about two-thirds (there’s your answer to the, ‘Is this enough? Is this too much?’ question).

7. Congratulate yourself on getting it mostly into the container.

8. Continue urinating into the toilet until your bladder is empty.

9. Without touching inside the container or lid, screw the lid back onto the container.

10. Use paper towel to wipe off excess urine on the outside of the container (this isn’t a rule, but we know you missed at least a little bit).

11. Wash your hands!

Se enviares a tua amostra, é muito provável que te sejam dadas algumas instruções de recolha adicionais. Presta muita atenção a estas instruções!

Quando recolher uma amostra de urina

For A UTI Test At Home, Always Keep A Urine Test Kit Or Sample Container On Hand. Why?

Se tiveres frequentemente UTIs e planeares recolher a tua amostra de urina em casa, é mais provável que obtenhas um resultado exato se a recolheres no auge dos sintomas.

Os sintomas tendem a surgir quando a concentração de bactérias na bexiga aumenta, pelo que esta é a altura ideal para obter uma imagem do que se passa na tua urina.

Se sofres de UTIs recorrentes, pede ao teu médico ou ao laboratório da tua escolha um recipiente de amostra esterilizado para levares para casa ou encomenda um kit de teste de UTI online. Certifica-te de que este é fornecido dentro de uma embalagem esterilizada, para evitar a contaminação antes de o utilizares.

Da próxima vez que tiveres sintomas agudos, faz chichi nesse recipiente antes de começares a beber líquidos, a tentar remédios caseiros ou a tomar comprimidos. Beber quantidades excessivas de líquidos antes de colher a amostra apenas diluirá a urina, diminuindo a probabilidade de um teste preciso.

Outras coisas a evitar antes de colheres a tua amostra:

• Diuréticos
• Antibióticos
• Vitamina C
• Probióticos
• Outros antimicrobianos, como remédios à base de plantas

E, embora obviamente não possas controlar o momento de uma UTI, é útil recolher uma amostra de urina quando não estás menstruada. O sangue menstrual pode contaminar a amostra e afetar os resultados do teste.

A colheita de uma amostra no auge dos teus sintomas e antes da intervenção, dá-te a maior probabilidade de um teste preciso.

Para uma cultura de urina normal, é importante colocar a tua amostra de urina num saco de plástico fechado. Depois, entrega-a ao teu médico ou laboratório no prazo de uma hora. Os métodos de teste baseados na sequenciação de ADN não requerem uma resposta tão rápida. Encontrarás mais informações sobre isso nos kits de teste.

Ah, e põe o teu nome no recipiente da amostra ANTES de chegares ao médico ou ao laboratório. Ou prepara-te para o colocares em exposição e para lhe dares o nome enquanto lá estiveres.

Se não tiveres um recipiente de amostras esterilizado à mão, faz o possível para ires ao médico ou ao laboratório o mais depressa possível.

Se tens o hábito de tomar antibióticos ao primeiro sinal de uma UTI, pensa duas vezes e faz primeiro o teste.

	For chronic or ongoing low level UTI symptoms without acute episodes, the best time to collect a urine sample is first thing in the morning. Your urine is at its most concentrated after hours of sleeping and not peeing. A higher concentration of any potential pathogens may provide a better chance for an accurate result.
	“When my first round of UTI testing came back negative my doctor had me submit urine samples at 3 different times throughout the day, over the course of a week. She found a huge amount of bacteria in my morning urine samples. I got the right antibiotic, and miraculously, after 15 years of recurrent UTIs, I was suddenly free of symptoms!”

Se já fizeste análises à urina anteriormente, mas os resultados foram inconclusivos ou negativos, pode valer a pena enviar várias amostras de urina, a diferentes horas do dia, para detetar a presença de agentes patogénicos na urina.

Em última análise, é possível que nunca consigas obter um resultado exato do teste padrão de UTI, e é sempre melhor se puderes procurar uma alternativa mais precisa.

Como falar com o teu médico sobre UTI recorrente

Get Your UTI Test Results Organised!

1. Pede cópias dos resultados dos teus exames anteriores de UTI. Podes fazê-lo tu próprio, telefonando para as clínicas que organizaram os exames para ti, ou podes pedir ao teu médico que faça estes pedidos em teu nome.
2. Certifica-te sempre de que recebes uma cópia dos resultados de todos os testes futuros e guarda todos os teus resultados por ordem cronológica para facilitar a consulta.
3. Familiariza-te com os teus resultados históricos. Observa os padrões e tudo o que se destaca. Destaca aspectos específicos que pareçam invulgares e toma nota de quaisquer questões que tenhas em relação aos teus resultados.
4. Quando estiveres pronto, leva os resultados e as perguntas recolhidas ao teu médico. Esta informação pode ser muito valiosa, especialmente quando encontras o profissional certo – que está disposto a investigar mais a fundo as tuas UTIs recorrentes.
5. Arma-te com conhecimentos e referências sobre a UTI recorrente/crónica – deves estar preparado para discutir este conceito e para te manteres firme.
6. Se o teu médico não estiver disposto a ouvir as tuas preocupações, deves sentir-te capaz de procurar um profissional que o faça.

“I’d had so many UTIs and so many lab tests at different clinics. I always made sure I got a copy of my results. Every test showed low levels of something, but no full blown infection. Showing my results to my own doctor helped her piece together the fact that I did have a chronic infection. That was a turning point for me.”

Para obteres respostas às perguntas mais frequentes sobre a UTI crónica e recorrente, visita a nossa página de FAQ.

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