Fazer um exame de ITU em casa pode parecer uma abordagem conveniente. Quer dizer, sério, se você está acorrentado a um banheiro, com dor, a última coisa que você quer fazer é sair de casa para fazer um exame em outro lugar.

Antes de solicitar um teste caseiro de ITU, há algumas coisas importantes que você precisa saber.

O tipo de teste de ITU que você escolher pode significar a diferença entre ficar bem ou continuar a ter sintomas de ITU. Portanto, abordaremos 4 opções populares de exames de ITU em casa e deixaremos que você decida.

Também criamos um download gratuito que fornece um detalhamento dos diferentes tipos de teste. Forneça o endereço de e-mail no qual você gostaria de receber o download, no final deste artigo. Vá direto para o download.

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• Quatro opções de teste de ITU em casa para você considerar >>>>
• Tiras para realizar um teste de ITU em casa >>>>
• Teste padrão de cultura de urina em casa >>>>
• Métodos avançados de teste de ITU >>>>
• Como coletar uma amostra de teste de ITU em casa como um profissional >>>>

Uma consideração óbvia para um teste de ITU em casa é que a maioria das opções não fornece resultados instantâneos.

Em geral, eles envolvem a coleta de uma amostra de urina e o envio ou a entrega em mãos. Claramente, se você estiver cuidando dessa parte por conta própria, tecnicamente não é um teste de ITU em casa.

Dito isso, ainda pode ser muito mais confortável fazer isso dessa forma do que esperar em uma clínica, especialmente porque é melhor não tomar nada para aliviar os sintomas até que você tenha fornecido uma amostra de urina.

As opções de teste de ITU em casa permitem que você colete uma amostra rapidamente e, em seguida, vá direto para a sua rotina de alívio da dor, seja ela qual for.

Existem duas maneiras padrão de realizar um teste de ITU em casa:

1. Um teste rápido com fita reagente, que pode ser feito como teste de ITU em casa ou pelo seu médico
2. Uma cultura de urina, em que a amostra é enviada para um laboratório e é testada durante 24 a 48 horas.

Além disso, há outros métodos de teste mais avançados que usam sequenciamento de DNA e também envolvem o envio de uma amostra:

3. Sequenciamento de próxima geração: Tecnologia PCR e 16s e sequenciamento do genoma completo

Qual é a precisão dos métodos padrão de teste de ITU?

Os testes padrão de ITU incluem tiras de teste de ITU e cultura de urina. Apesar de serem os padrões globais para testes de ITU desde as décadas de 1980 e 1950, respectivamente, esses dois testes são extremamente imprecisos.

Abordamos as imprecisões do teste de ITU em mais detalhes, e é uma boa ideia que você se atualize sobre o assunto antes do próximo teste.

Precisão dos testes padrão de ITU

Um exame de ITU impreciso pode resultar em nenhum tratamento ou em tratamento incorreto, o que pode levar a sintomas prolongados ou indefinidos. Ninguém quer isso.

De fato, de 26 a 44% das mulheres terão uma recorrência de sua primeira ITU. Nesses 26-44%, é provável que o tratamento inicial tenha falhado, e isso pode ser devido ao tipo de teste usado.

A situação piora. As evidências sugerem que, a cada recorrência de ITU, outra recorrência se torna mais provável.

Quanto mais ITUs você tiver, maior será a probabilidade de ter outra.

Considere isso antes de tentar fazer um teste de ITU em casa. Ele pode não ajudar você e, na verdade, pode deixá-lo em uma situação pior.

Então, por que os métodos padrão de teste de ITU não fornecem as respostas que você precisa?

Primeiro, vamos dar uma olhada rápida nas tiras de teste de urina que você pode usar em casa (ou no consultório médico).

As tiras de teste doméstico de ITU são comumente usadas como uma maneira rápida de identificar a presença de uma infecção do trato urinário. O objetivo das tiras de teste de ITU em casa é permitir que você faça um teste rápido de urina e descubra em minutos se você tem uma infecção e se ela é bacteriana.

Como funcionam as tiras de teste de ITU em casa?

Vamos dar uma olhada no que significam as pequenas caixas coloridas em uma tira de teste de ITU caseira.

Lembre-se de que algumas tiras de teste de ITU em casa contêm apenas dois dos indicadores listados abaixo.

O que significam os indicadores do teste de tira para ITU domiciliar

Indicator	Why It’s Used
pH Level	If your urine pH is outside the normal range of 5-7, there could be an issue, or your urine pH may have been temporarily altered by something you ate or drank.
Protein	Protein in the urine (proteinuria) can indicate kidney disease or other health issues, but it can also be caused by: - Urinary tract infection - Dehydration - Stress or strenuous exercise - Exposure to extreme cold - Fever
Sugar	The most common cause of sugar in the urine is diabetes, but it can also indicate other rare health conditions.
Ketone	Ketones in the urine can also be caused by diabetes, but can also be a result of a state of ketosis, where the body burns fat instead of sugar for fuel.
Bilirubin	Bilirubin in the urine may be an early indicator of liver damage, however, this indicator is known to be highly inaccurate.
Urobilinogen	Urobilinogen is a by-product of Bilirubin production and may indicate issues with the liver, among other health issues.
Nitrite	Some bacteria that cause UTIs make an enzyme that changes urinary nitrates into nitrites. So if the strip is positive for nitrites, the conclusion is that you have a bacterial UTI. Note that many bacteria do not create nitrites in your urine.
Red blood cells (erythrocytes)	Blood can appear in urine due to strenuous exercise, but generally, blood in the urine is taken to be a sign of infection, inflammation, disease, or injury to the urinary tract.
White blood cells (leukocytes esterase)	A positive strip result for white blood cells in your urine indicates an infection in your urinary tract, or possibly, kidney disease.

Por que meu teste de ITU em casa dá negativo quando sinto que tenho uma ITU?

Essa é uma ótima pergunta, que ouvimos com frequência. E você tem uma boa resposta:

Estudos demonstraram que as tiras de teste de ITU domésticas não podem ser usadas para descartar a infecção.

Se você fizer um teste de ITU em casa e ele indicar que você não tem uma infecção, apesar dos sintomas, você tem um bom motivo para questionar o teste em si.

Independentemente do número de indicadores presentes na tira de teste de ITU, ela não é precisa.

Dada a imprecisão das tiras de teste de ITU domésticas, principalmente quando o resultado é negativo, seus sintomas podem ser um indicador melhor de uma ITU.

Isso também se aplica às tiras de teste de ITU usadas em clínicas e hospitais. Apesar do que possa ter sido dito a você, não existe uma tira de teste de ITU precisa.

“My urine was visibly cloudy and it burned when I went to pee. My doctor used a UTI test strip in my urine sample and said everything on the test strip was normal. I was told I didn’t have an infection even though I’ve had UTIs before and I know exactly what they feel like.”

Cada marca de teste doméstico de ITU funciona de acordo com os princípios descritos acima, e todos eles têm as mesmas limitações.

Você deve usar tiras para fazer um teste de ITU em casa?

Esperamos que, depois de ler o que foi dito acima, você já saiba como um teste de ITU em casa pode ser inútil. Para resumir tudo:

• Estudos mostram que as tiras de teste de ITU podem ser confiáveis em apenas 30% das vezes.
• Outros estudos concluíram sem rodeios que as tiras de teste de ITU devem ser abandonadas como ferramenta para o diagnóstico de ITUs em pacientes com sintomas do trato urinário inferior.
• Dada a baixa precisão das tiras de teste de ITU, se os resultados forem negativos, mas você tiver sintomas de ITU, geralmente é recomendável que você faça um teste mais preciso.

Infelizmente, as diretrizes oficiais permitem o uso de tiras de teste no diagnóstico de ITUs, portanto, seu uso é extremamente difundido, tanto em casa quanto em ambientes clínicos.

Então, quais são as outras opções para você fazer o teste de ITU em casa?

Muitos laboratórios permitirão que você envie uma amostra de urina de casa para um exame de cultura de urina padrão. Você pode ter organizado isso solicitando um kit de teste de ITU on-line ou seu médico pode ter fornecido um kit com antecedência.

Você pode levar uma semana ou mais para obter resultados usando esse método, dependendo do provedor.

O processo por trás do exame de cultura de urina é bastante fácil de entender.

Primeiro, você fornece uma amostra de urina do meio do jato (MSU), também conhecida como amostra limpa. Veja mais abaixo as instruções sobre como coletar uma amostra de urina em casa para teste.

Sua amostra de urina é enviada a um laboratório e (em sua forma mais simples) é isso que acontece:

Step One	A very small amount of your urine is placed on a plate with agar - a substance that encourages bacteria and fungi to grow.
Step Two	The plate is tightly sealed and placed in an incubator at body temperature.
Step Three	Any bacteria or fungi that are present are allowed to grow into small, circular colonies over the next 24-48 hours.
Step Four	If there is little or no growth, the test is considered negative.
Step Five	If there is growth, samples will be taken from each significant type of bacterial colony. A gram stain test will be done, which helps to differentiate between types of bacteria.
Step Six	Further testing is performed to identify specific types of bacteria present, then a susceptibility test is done to find out which antibiotic will be the most effective.
Step Seven	Results are forwarded to your doctor, or directly to you, showing which organism was found, in what concentration, and how it should be treated.
Step Eight	Your doctor prescribes you the recommended antibiotic or antifungal to treat the infection.

Isso pode parecer lógico, mas existem algumas falhas muito importantes que significam que você…

O teste padrão de cultura de urina é impreciso em até 50% dos casos. O principal teste com o qual contamos para esclarecer as ITUs deixa 1 em cada 2 mulheres no escuro.

Há oito motivos principais pelos quais o exame de ITU pode dar negativo, apesar dos sintomas que você apresenta. Explicamos isso mais detalhadamente (basta seguir o link acima), juntamente com informações que você pode compartilhar com seu médico para discutir suas opções de teste.

Dicas de teste de cultura de urina padrão

Embora saibamos que o teste padrão de ITU é impreciso, algumas pessoas encontram uma resposta.

“I got this UTI that just would not go away. After a few rounds of antibiotics my doctor had my urine tested. The results showed the cause of my UTI was a different bacteria than she first suspected. She gave me a different antibiotic and it worked!”

O exame padrão de ITU pode ser um caminho a ser seguido, principalmente se você nunca fez um exame de urina e apresenta sintomas agudos de ITU regularmente.

Considerando os problemas com o teste de ITU (que descrevemos em nossa seção Teste de ITU ), pensamos em fornecer algumas dicas abaixo sobre como aumentar a probabilidade de obter um resultado preciso com o teste de urina padrão, caso você opte por fazê-lo.

Embora normalmente não recomendemos o uso de técnicas que se mostraram tão falhas, há pouquíssimas opções de testes de ITU na maioria das regiões. Portanto, em vez de descartá-lo completamente, discutiremos abaixo como você pode aproveitar ao máximo o que está disponível.

Os problemas com o teste padrão de ITU que você pode minimizar

Conforme abordamos em nossa seção de testes, um dos problemas com o teste padrão de cultura de urina é que o limite para a concentração de bactérias na urina é muito alto para detectar muitas infecções.

Embora muitos laboratórios ainda usem o limite de uma contagem mínima de¹⁰⁵ unidades formadoras de colônias (UFC) por mililitro de urina cultivada, as mulheres com ITUs sintomáticas podem apresentar contagens de UFC tão baixas quanto^102/mL. Por esse motivo, várias diretrizes recentes recomendam a redução do limite para^103/mL.

Em linguagem simples, um ponto de corte de¹⁰⁵ UFC/mL significa que a sua amostra de urina cultivada poderia conter 90.000 unidades formadoras de colônias de bactérias por mililitro, mas como o limite está definido em 100.000 (¹⁰⁵), o resultado do seu teste será relatado como negativo.

Isso não significa necessariamente que você deva aceitar essa resposta.

“There’s an old expression, if it looks like a duck, walks like a duck, and quacks like a duck. It's gotta be a duck. And so to have somebody who has pain, urgency, frequency and burning, and yet they're told they don't have an infection because a urine culture was negative, who do you believe? Are you treating a lab result? Or are you treating a person?” Ruth Kriz, APRN

Voltando ao exame de urina padrão… Além dos problemas com o limite de UFC, algumas diretrizes sugerem que o tempo de incubação padrão de 24 a 48 horas pode ser insuficiente para o crescimento de todos os patógenos presentes em uma amostra de urina.

Certos tipos de bactérias ou fungos podem ter um crescimento muito mais lento e só aparecerão em concentrações significativas após 3 a 5 dias. Acredita-se também que alguns patógenos podem nunca crescer em uma placa de ágar, que é a técnica padrão usada para testes de ITU.

Alterações na solicitação de um exame de cultura de urina padrão

If you are unable to access more accurate UTI testing methods, and choose to have your urine cultured via the standard UTI testing method, you can request:

1. Diminua o limite de unidades formadoras de colônias (CFU) de¹⁰⁵ para¹⁰³ ou¹⁰².
2. Certifique-se de que um teste de suscetibilidade seja concluído se o seu teste for positivo para bactérias ou leveduras, mesmo em níveis mais baixos. Isso deve ser feito automaticamente e é essencial para identificar qual antibiótico ou tratamento antifermento deve ser prescrito.
3. Aumentar o período de incubação para estimular o crescimento de mais tipos de agentes patogênicos.

Essas alterações nem sempre são possíveis, portanto, você deve perguntar ao seu médico sobre elas ou solicitá-las diretamente em um laboratório se fizer o teste de forma independente.

Na maioria dos estados dos EUA, você tem o direito de fazer o teste de ITU de forma independente e o direito de solicitar os resultados dos exames laboratoriais sem consultar um médico primeiro. Esse não é o caso em todos os países.

Se o teste for negativo, você pode conversar com seu médico ou laboratório. Pode fazer sentido realizar outro teste em um horário diferente do dia (consulte nossas dicas abaixo) ou testar diferentes patógenos que possam estar causando seus sintomas.

Dadas as imprecisões do teste padrão de ITU, um resultado negativo também pode ser um estímulo para que você busque métodos de teste mais precisos, como os abaixo.

A PCR é um teste rápido que pode identificar organismos específicos em um painel. Essa tecnologia usa sequenciamento de DNA para isolar e identificar fragmentos específicos de DNA microbiano. Discutimos a PCR e as empresas que oferecem esse teste com mais detalhes em nosso artigo sobre métodos de teste.

A tecnologia de sequenciamento de última geração procura genes que são específicos de todas as bactérias e fungos, chamados 16s rRNA e 18s rRNA, respectivamente. Esse método é mais abrangente, pois procura esses genes em toda a amostra, em vez de identificar um conjunto específico de organismos. O MicroGenDx utiliza o 16s rRNA e o 18s rRNA para identificar bactérias e fungos, respectivamente.

A Digital Microbiology by SBL realiza o sequenciamento do genoma completo, extraindo DNA de diversos tipos de organismos e comparando-os com um banco de dados crescente.

Os pacientes podem solicitar um kit de teste de ITU on-line, coletar uma amostra de urina em casa e enviá-la de volta.

Solicite um teste de microbiologia digital (Reino Unido) >>>

Solicitar um teste MicroGenDx >>>

Kits de teste MicroGenDx (para médicos) >>>

“We strongly believe MicroGenDX Laboratory can provide better diagnostic information to treat chronic UTIs by utilizing Next-Gen Sequencing. NGS takes the guesswork out of microbial detection allowing for targeted utilization of antimicrobials." Rick Martin, CEO, MicroGenDX

Os kits de teste estão disponíveis para homens e mulheres. Abordamos o serviço de teste de ITU oferecido pela MicroGenDX com muito mais detalhes em um artigo específico. Clique no link acima para ler mais.

Para qualquer teste de ITU em casa, você precisará de uma amostra de urina de alta qualidade para obter resultados mais precisos.

Felizmente, todos esses métodos de teste exigem que a urina seja coletada de maneira semelhante. É sempre melhor verificar novamente as instruções fornecidas em um kit de teste de ITU em casa, mas abaixo estão algumas diretrizes básicas.

"I’ve provided so many urine samples now, but I’m never sure how full the container should be. So I make it different each time, hoping the doctor will say ‘oh wow, that’s way more than we need,’ or maybe, ‘great job, that’s perfect.’ But he never reacts. His poker face is unbreakable."

Você não precisa se preocupar com a aparência ou o cheiro da sua amostra. Afinal de contas, é por isso que você está fazendo o teste – porque há um problema. Temos certeza de que você já está fazendo um bom trabalho, mas aqui estão algumas dicas para verificar a técnica da sua amostra de urina:

1. Wash your hands. Then use disposable gloves if possible.

2. Remove the sample container lid, being careful not to touch the inside. Place the lid face down on a clean tissue.

3. If you’ve been supplied with cleansing sponges, use them to clean the area around your urethra - this helps minimize contamination from other organisms. Avoid touching your urethra or the area around it with your hands.

4. Find a position over the toilet that seems viable for getting urine in the container and NOT on the floor. Some people prefer to straddle the toilet backwards.

5. Use your fingers to hold the folds of skin around the vagina away from your urethra, and keep holding until you have collected your sample. This also helps minimize contamination.

6. Urinate first into the toilet for a second or two, then without stopping, aim for the sample container, filling it to about two-thirds (there’s your answer to the, ‘Is this enough? Is this too much?’ question).

7. Congratulate yourself on getting it mostly into the container.

8. Continue urinating into the toilet until your bladder is empty.

9. Without touching inside the container or lid, screw the lid back onto the container.

10. Use paper towel to wipe off excess urine on the outside of the container (this isn’t a rule, but we know you missed at least a little bit).

11. Wash your hands!

Se você estiver postando sua amostra, provavelmente receberá algumas instruções adicionais de coleta. Preste muita atenção a elas!

Quando coletar uma amostra de urina

For A UTI Test At Home, Always Keep A Urine Test Kit Or Sample Container On Hand. Why?

Se você tem ITUs com frequência e planeja coletar sua amostra de urina em casa, é mais provável que obtenha um resultado preciso se coletar a amostra de urina no auge dos sintomas.

Os sintomas tendem a se manifestar quando a concentração de bactérias na bexiga aumenta, portanto, esse é o momento perfeito para obter um instantâneo do que está acontecendo na sua urina.

Se você sofre de ITUs recorrentes, peça ao seu médico ou ao laboratório de sua escolha um recipiente de amostra estéril para levar para casa ou solicite um kit de teste de ITU on-line. Certifique-se de que ele seja fornecido em uma embalagem esterilizada para evitar contaminação antes de você precisar usá-lo.

Da próxima vez que você tiver sintomas agudos, faça xixi nesse recipiente antes de começar a ingerir líquidos, tentar remédios caseiros ou tomar pílulas. Beber quantidades excessivas de líquidos antes de coletar a amostra apenas diluirá sua urina, diminuindo a probabilidade de um teste preciso.

Outras coisas que você deve evitar antes de coletar sua amostra:

• Diuréticos
• Antibióticos
• Vitamina C
• Probióticos
• Outros antimicrobianos, como remédios à base de ervas

E, embora você obviamente não possa controlar o momento de uma ITU, é útil coletar uma amostra de urina quando você não estiver menstruada. O sangue menstrual pode contaminar a amostra e afetar os resultados do exame.

Ao coletar uma amostra no auge dos sintomas e antes da intervenção, você tem a maior chance de obter um teste preciso.

Para uma cultura de urina padrão, é importante que você coloque sua amostra de urina em um saco plástico fechado. Em seguida, entregue-a ao seu médico ou laboratório em uma hora. Os métodos de teste baseados no sequenciamento de DNA não exigem um tempo de resposta tão rápido. Você encontrará mais informações sobre isso nos kits de teste.

Ah, e coloque seu nome no recipiente da amostra ANTES de chegar ao médico ou ao laboratório. Ou prepare-se para colocá-lo em exposição e nomeá-lo enquanto você estiver lá.

Se você não tiver um recipiente de amostra esterilizado à mão, faça o possível para ir ao médico ou ao laboratório o mais rápido possível.

Se você tem o hábito de tomar antibióticos ao primeiro sinal de uma ITU, pense duas vezes e faça o teste antes.

	For chronic or ongoing low level UTI symptoms without acute episodes, the best time to collect a urine sample is first thing in the morning. Your urine is at its most concentrated after hours of sleeping and not peeing. A higher concentration of any potential pathogens may provide a better chance for an accurate result.
	“When my first round of UTI testing came back negative my doctor had me submit urine samples at 3 different times throughout the day, over the course of a week. She found a huge amount of bacteria in my morning urine samples. I got the right antibiotic, and miraculously, after 15 years of recurrent UTIs, I was suddenly free of symptoms!”

Se você já fez exames de urina anteriormente, mas obteve resultados inconclusivos ou negativos, pode valer a pena enviar várias amostras de urina, em diferentes momentos do dia, para rastrear a presença de patógenos na urina.

Em última análise, talvez você nunca obtenha um resultado preciso do teste padrão de ITU, e é sempre melhor procurar uma alternativa mais precisa.

Como conversar com seu médico sobre ITUs recorrentes

Get Your UTI Test Results Organised!

1. Solicite cópias dos resultados dos exames anteriores de ITU. Você mesmo pode fazer isso ligando para as clínicas que organizaram os exames para você ou pode pedir ao seu médico que faça essas solicitações em seu nome.
2. Certifique-se sempre de que você receba uma cópia de todos os resultados de testes futuros e guarde todos os resultados em ordem cronológica para facilitar a consulta.
3. Familiarize-se com seus resultados históricos. Observe todos os padrões e tudo o que se destacar. Destaque aspectos específicos que pareçam incomuns e anote todas as perguntas que você tiver sobre os resultados.
4. Quando você estiver pronto, leve os resultados e as perguntas ao seu médico. Essas informações podem ser muito valiosas, principalmente quando você encontrar o profissional certo, que esteja disposto a investigar mais a fundo suas ITUs recorrentes.
5. Arme-se com conhecimentos e referências sobre ITUs recorrentes/crônicas – você deve estar preparado para discutir esse conceito e manter sua posição.
6. Se o seu médico não estiver disposto a ouvir suas preocupações, você deve se sentir capacitado para procurar um profissional que o faça.

“I’d had so many UTIs and so many lab tests at different clinics. I always made sure I got a copy of my results. Every test showed low levels of something, but no full blown infection. Showing my results to my own doctor helped her piece together the fact that I did have a chronic infection. That was a turning point for me.”

Para obter respostas às perguntas mais comuns sobre ITUs crônicas e recorrentes, visite nossa página de perguntas frequentes.

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