{"id":568739,"date":"2025-09-15T09:18:18","date_gmt":"2025-09-15T09:18:18","guid":{"rendered":"https:\/\/liveutifree.com\/porque-e-que-o-teu-teste-de-uti-pode-ser-negativo-mesmo-quando-tens-sintomas\/"},"modified":"2026-03-11T11:21:18","modified_gmt":"2026-03-11T11:21:18","slug":"porque-e-que-o-teu-teste-de-uti-pode-ser-negativo-mesmo-quando-tens-sintomas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/liveutifree.com\/pt-pt\/porque-e-que-o-teu-teste-de-uti-pode-ser-negativo-mesmo-quando-tens-sintomas\/","title":{"rendered":"Porque \u00e9 que o teu teste de UTI pode ser negativo mesmo quando tens sintomas"},"content":{"rendered":"\n<p><\/p>\n\n\n\n<p>Tiveste um teste de UTI negativo, apesar de teres sintomas de uma UTI?<\/p>\n\n\n\n<p>Ou podes obter um resultado positivo, seguido de um resultado negativo, mesmo que <a target=\"_blank\" href=\"https:\/\/liveutifree.com\/pt-pt\/o-que-causa-uma-infecao-do-trato-urinario\/#UTIsymptoms\" rel=\"noopener noreferrer\">os teus sintomas de UTI<\/a> n\u00e3o tenham melhorado.<\/p>\n\n\n\n<p>Bem, fica descansado, n\u00e3o \u00e9s o \u00fanico que j\u00e1 passou por isto. E ainda mais tranquilizador, h\u00e1 uma boa hip\u00f3tese de os resultados dos teus testes estarem errados e de teres de facto uma UTI. <\/p>\n\n\n\n<p>A ci\u00eancia confirma as tuas suspeitas de que o teste padr\u00e3o de UTI \u00e9 impreciso. Est\u00e1 provado que \u00e9 incorreto, e este artigo ajuda a explicar porqu\u00ea e o que podes fazer para o evitar. <\/p>\n\n\n\n<p><strong>Salta para a sec\u00e7\u00e3o:<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Qual \u00e9 a precis\u00e3o dos m\u00e9todos de teste da UTI? N\u00e3o muito.   <a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/pt-pt\/porque-e-que-o-teu-teste-de-uti-pode-ser-negativo-mesmo-quando-tens-sintomas\/#UTI-test-accuracy\">&gt;&gt;&gt;&gt;<\/a><\/li>\n\n\n\n<li>Porque n\u00e3o podes confiar nas tiras de teste UTI.  <a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/pt-pt\/porque-e-que-o-teu-teste-de-uti-pode-ser-negativo-mesmo-quando-tens-sintomas\/#UTI-test-strips\">&gt;&gt;&gt;&gt;<\/a><\/li>\n\n\n\n<li>8 Raz\u00f5es pelas quais o teu teste de UTI negativo pode estar errado.  <a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/pt-pt\/porque-e-que-o-teu-teste-de-uti-pode-ser-negativo-mesmo-quando-tens-sintomas\/#negative-UTI-test\">&gt;&gt;&gt;&gt;<\/a><\/li>\n\n\n\n<li>5 M\u00e9todos alternativos de teste da UTI que podes experimentar.  <a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/pt-pt\/porque-e-que-o-teu-teste-de-uti-pode-ser-negativo-mesmo-quando-tens-sintomas\/#recurrent-UTI-test\">&gt;&gt;&gt;&gt;<\/a><\/li>\n\n\n\n<li>Deves tentar alternativas se o teu teste de UTI for negativo?  <a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/pt-pt\/porque-e-que-o-teu-teste-de-uti-pode-ser-negativo-mesmo-quando-tens-sintomas\/#shouldyoutest\">&gt;&gt;&gt;&gt;<\/a><\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<div style=\"height:43px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large is-resized\"><a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/uti-vaccine-clinical-trial\/?utm_campaign=gsk-vaccine&amp;utm_source=site&amp;utm_medium=article&amp;utm_content=EN\" target=\"_blank\" rel=\" noreferrer noopener\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"819\" height=\"1024\" src=\"https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/smush-avif\/2024\/12\/GSK-in-article-announcement-1-819x1024.png.avif\" alt=\"Five smiling women pose outdoors above text promoting a Uromune UTI vaccine clinical trial, with a &quot;Learn More&quot; button below.\" class=\"wp-image-571498\" style=\"width:445px;height:auto\" srcset=\"https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/smush-avif\/2024\/12\/GSK-in-article-announcement-1-819x1024.png.avif 819w, https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/smush-avif\/2024\/12\/GSK-in-article-announcement-1-240x300.png.avif 240w, https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/smush-avif\/2024\/12\/GSK-in-article-announcement-1-768x960.png.avif 768w, https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/smush-avif\/2024\/12\/GSK-in-article-announcement-1-100x125.png.avif 100w, https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/GSK-in-article-announcement-1.png 1080w\" sizes=\"auto, (max-width: 819px) 100vw, 819px\" data-smush-avif-fallback=\"{&quot;src&quot;:&quot;https:\\\/\\\/liveutifree.com\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2024\\\/12\\\/GSK-in-article-announcement-1-819x1024.png&quot;,&quot;srcset&quot;:&quot;https:\\\/\\\/liveutifree.com\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2024\\\/12\\\/GSK-in-article-announcement-1-819x1024.png 819w, https:\\\/\\\/liveutifree.com\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2024\\\/12\\\/GSK-in-article-announcement-1-240x300.png 240w, https:\\\/\\\/liveutifree.com\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2024\\\/12\\\/GSK-in-article-announcement-1-768x960.png 768w, https:\\\/\\\/liveutifree.com\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2024\\\/12\\\/GSK-in-article-announcement-1-100x125.png 100w, https:\\\/\\\/liveutifree.com\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2024\\\/12\\\/GSK-in-article-announcement-1.png 1080w&quot;}\" \/><\/a><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<div id=\"UTI-test-accuracy\">\n<h2>Qual \u00e9 a exatid\u00e3o dos m\u00e9todos de teste da UTI?<\/h2>\n<\/div>\n\n\n\n<p>Existem duas formas padr\u00e3o de realizar um teste UTI:<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Uma tira de teste r\u00e1pido, que \u00e9 feita no local pelo teu m\u00e9dico (ou em casa)<\/li>\n\n\n\n<li>Uma <a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/urologist-nyc\/#testing\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">cultura de urina<\/a>, em que a tua amostra \u00e9 enviada para um laborat\u00f3rio e \u00e9 analisada ao longo de 24-48 horas.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<p>Apesar de serem os padr\u00f5es globais para os testes de UTI desde os anos 80 e 50, respetivamente, ambos os testes s\u00e3o extremamente imprecisos. Podem ocorrer resultados negativos nos testes de UTI, mesmo quando os indiv\u00edduos t\u00eam uma infe\u00e7\u00e3o. <\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-accuracy-of-standard-uti-tests\">Precis\u00e3o dos testes padr\u00e3o de UTI<\/h3>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"789\" height=\"339\" src=\"https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/uploads\/2017\/08\/UTI-test-accuracy.png\" alt=\"Precis\u00e3o do teste UTI\" class=\"wp-image-1157\" srcset=\"https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/uploads\/2017\/08\/UTI-test-accuracy.png 789w, https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/uploads\/2017\/08\/UTI-test-accuracy-300x129.png 300w, https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/smush-avif\/2017\/08\/UTI-test-accuracy-768x330.png.avif 768w, https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/uploads\/2017\/08\/UTI-test-accuracy-600x258.png 600w\" sizes=\"auto, (max-width: 789px) 100vw, 789px\" data-smush-avif-fallback=\"{&quot;srcset&quot;:&quot;https:\\\/\\\/liveutifree.com\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2017\\\/08\\\/UTI-test-accuracy.png 789w, https:\\\/\\\/liveutifree.com\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2017\\\/08\\\/UTI-test-accuracy-300x129.png 300w, https:\\\/\\\/liveutifree.com\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2017\\\/08\\\/UTI-test-accuracy-768x330.png 768w, https:\\\/\\\/liveutifree.com\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2017\\\/08\\\/UTI-test-accuracy-600x258.png 600w&quot;}\" \/><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<p>Na realidade, os antibi\u00f3ticos s\u00e3o muitas vezes prescritos sem qualquer tipo de teste de UTI. Os doentes e os m\u00e9dicos s\u00e3o muito competentes a reconhecer os sintomas de uma UTI, mas h\u00e1 problemas com esta abordagem. <\/p>\n\n\n\n<p>As estat\u00edsticas mostram que <a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/uploads\/2018\/11\/American_Urogynecologic_Society_Best_Practice.2.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">26-44% das mulheres ir\u00e3o sofrer uma recorr\u00eancia<\/a> da sua primeira UTI. Nestes 26-44%, \u00e9 prov\u00e1vel que o tratamento inicial tenha falhado. <\/p>\n\n\n\n<p>As evid\u00eancias sugerem que, com cada recorr\u00eancia de UTI, outra recorr\u00eancia se torna mais prov\u00e1vel.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Quanto mais UTIs tiveres, maior \u00e9 a probabilidade de teres outra.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Se o teu <a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/pt-pt\/sentir-constantemente-que-tinha-de-fazer-chichi-foi-so-o-comeco\/#negativetest\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">tratamento da UTI falhou da primeira vez<\/a>, \u00e9 crucial descobrir a raz\u00e3o o mais rapidamente poss\u00edvel, de modo a quebrar o ciclo de recorr\u00eancia antes que este se agrave.<\/p>\n\n\n\n<p>Ent\u00e3o, porque \u00e9 que os m\u00e9todos padr\u00e3o de teste de ITU d\u00e3o tantas vezes resultados negativos, mesmo quando existe uma ITU?<\/p>\n\n\n\n<p>Primeiro, vamos dar uma vista de olhos r\u00e1pida \u00e0s tiras de teste de urina que podes usar em casa ou no consult\u00f3rio do m\u00e9dico. Depois, explicamos-te alguns dos problemas da cultura de urina feita num laborat\u00f3rio. <\/p>\n\n\n\n<p>Conhecendo os problemas com estes dois testes, ter\u00e1s as perguntas certas a fazer se sentires que os teus resultados negativos est\u00e3o errados.<\/p>\n\n\n\n<p>Tamb\u00e9m cri\u00e1mos um download gratuito que fornece uma an\u00e1lise dos diferentes tipos de testes. Indica o endere\u00e7o de e-mail para o qual gostarias de receber a transfer\u00eancia, no final deste artigo. <a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/pt-pt\/porque-e-que-o-teu-teste-de-uti-pode-ser-negativo-mesmo-quando-tens-sintomas\/#uti-test-chart-download\">Salta diretamente para a transfer\u00eancia<\/a>. <\/p>\n\n\n\n<div id=\"UTI-test-strips\">\n<h2>Como \u00e9 que as tiras de teste de UTI contribuem para o problema de um teste de UTI negativo<\/h2>\n<\/div>\n\n\n\n<p>As tiras de teste para ITU s\u00e3o normalmente utilizadas como um indicador inicial de ITU. <span style=\"font-weight: 400\">Estudos demonstraram que estas <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC4408713\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">tiras de teste n\u00e3o s\u00e3o fi\u00e1veis<\/a> e n\u00e3o podem ser utilizadas para excluir uma infe\u00e7\u00e3o.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p>Provavelmente j\u00e1 viste uma tira de teste para UTI se j\u00e1 foste ao m\u00e9dico por suspeita de UTI, mas tamb\u00e9m podes compr\u00e1-las online ou sem receita m\u00e9dica, para usar em casa.<\/p>\n\n\n\n<p><a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/at-home-uti-test\/#utihometeststrips\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">As tiras de teste de UTI dom\u00e9sticas<\/a> cont\u00eam muitas vezes apenas dois dos indicadores (as pequenas caixas coloridas) listados abaixo.<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"alignleft size-full is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"561\" height=\"561\" src=\"https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/uploads\/2024\/07\/treatment-options-1@2x.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-540355\" style=\"width:161px;height:auto\" srcset=\"https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/uploads\/2024\/07\/treatment-options-1@2x.png 561w, https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/smush-avif\/2024\/07\/treatment-options-1@2x-300x300.png.avif 300w, https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/smush-avif\/2024\/07\/treatment-options-1@2x-150x150.png.avif 150w\" sizes=\"auto, (max-width: 561px) 100vw, 561px\" data-smush-avif-fallback=\"{&quot;srcset&quot;:&quot;https:\\\/\\\/liveutifree.com\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2024\\\/07\\\/treatment-options-1@2x.png 561w, https:\\\/\\\/liveutifree.com\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2024\\\/07\\\/treatment-options-1@2x-300x300.png 300w, https:\\\/\\\/liveutifree.com\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2024\\\/07\\\/treatment-options-1@2x-150x150.png 150w&quot;}\" \/><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-what-uti-strip-test-indicators-mean\">O que significam os indicadores da tira-teste para UTI<\/h3>\n\n\n\n<table id=\"tablepress-125\" class=\"tablepress tablepress-id-125 data-table\">\n<thead>\n<tr class=\"row-1\">\n\t<th class=\"column-1\">Indicator<\/th><th class=\"column-2\">Why It\u2019s Used<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr class=\"row-2\">\n\t<td class=\"column-1\">pH Level<\/td><td class=\"column-2\">If your urine pH is outside the normal range of 5-7, there could be an issue, or your urine pH may have been temporarily altered by something you ate or drank.<\/td>\n<\/tr>\n<tr class=\"row-3\">\n\t<td class=\"column-1\">Protein<\/td><td class=\"column-2\">Protein in the urine (proteinuria) can indicate kidney disease or other health issues, but it can also be caused by:<br \/>\n<br \/>\n- Urinary tract infection<br \/>\n- Dehydration<br \/>\n- Stress or strenuous exercise<br \/>\n- Exposure to extreme cold<br \/>\n- Fever<\/td>\n<\/tr>\n<tr class=\"row-4\">\n\t<td class=\"column-1\">Sugar<\/td><td class=\"column-2\">The most common cause of sugar in the urine is diabetes, but it can also indicate other rare health conditions.<\/td>\n<\/tr>\n<tr class=\"row-5\">\n\t<td class=\"column-1\">Ketone<\/td><td class=\"column-2\">Ketones in the urine can also be caused by diabetes, but can also be a result of a state of ketosis, where the body burns fat instead of sugar for fuel.<\/td>\n<\/tr>\n<tr class=\"row-6\">\n\t<td class=\"column-1\">Bilirubin<\/td><td class=\"column-2\">Bilirubin in the urine may be an early indicator of liver damage, however, this indicator is known to be <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/24719988\" rel=\"noopener\" target=\"_blank\">highly inaccurate<\/a>. <\/td>\n<\/tr>\n<tr class=\"row-7\">\n\t<td class=\"column-1\">Urobilinogen<\/td><td class=\"column-2\">Urobilinogen is a by-product of Bilirubin production and may indicate issues with the liver, among other health issues.<\/td>\n<\/tr>\n<tr class=\"row-8\">\n\t<td class=\"column-1\">Nitrite<\/td><td class=\"column-2\">Some bacteria that cause UTIs make an enzyme that changes urinary nitrates into nitrites. So if the strip is positive for nitrites, the conclusion is that you have a bacterial UTI. Note that many bacteria do not create nitrites in your urine.<\/td>\n<\/tr>\n<tr class=\"row-9\">\n\t<td class=\"column-1\">Red blood cells (erythrocytes)<\/td><td class=\"column-2\">Blood can appear in urine due to strenuous exercise, but generally, blood in the urine is taken to be a sign of infection, inflammation, disease, or injury to the urinary tract.<\/td>\n<\/tr>\n<tr class=\"row-10\">\n\t<td class=\"column-1\">White blood cells (leukocytes esterase)<\/td><td class=\"column-2\">A positive strip result for white blood cells in your urine indicates an infection in your urinary tract, or possibly, kidney disease.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n\n\n\n\n<p><strong>Estudos mostram que as tiras de teste de UTI podem ser <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/20594439\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">fi\u00e1veis apenas em cerca de 30% das vezes.<\/a><\/strong> Isto significa que podes receber um resultado negativo no teste da UTI, mas mesmo assim ter uma infe\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n<table id=\"tablepress-76\" class=\"tablepress tablepress-id-76 blog-icons-table\">\n<tbody>\n<tr class=\"row-1\">\n\t<td class=\"column-1\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/uploads\/2017\/08\/Recurrent-UTI-stories.jpg\" alt=\"A Quote On Live UTI Free About Recurrent UTIs\" width=\"100\" height=\"100\" class=\"alignnone size-full wp-image-714\" \/><\/td><td class=\"column-2\"><em>\u201cMy urine was visibly cloudy and it burned when I went to pee. My doctor used a UTI test strip in my urine sample and said everything on the test strip was normal. I was told I didn\u2019t have an infection even though I\u2019ve had UTIs before and I know exactly what they feel like.\u201d<\/em><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n\n\n\n\n<p>Alguns estudos conclu\u00edram sem rodeios que <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/20303096\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">as tiras de teste de UTI devem ser abandonadas<\/a> como ferramenta para o diagn\u00f3stico de UTIs em pacientes com sintomas do trato urin\u00e1rio inferior.<\/p>\n\n\n\n<p>Dada a baixa precis\u00e3o das tiras de teste de UTI, se os resultados forem negativos mas tiveres sintomas de UTI, \u00e9 geralmente recomendado que fa\u00e7as um teste de cultura de urina num laborat\u00f3rio.<\/p>\n\n\n\n<p>O que nos leva ao problema seguinte&#8230;<\/p>\n\n\n\n<div id=\"negative-UTI-test\">\n<h2>8 raz\u00f5es pelas quais o teu teste de UTI negativo pode estar errado<\/h2><\/div>\n\n\n\n<p>Vamos apenas dizer que, se recebeu resultados negativos para uma cultura de urina, mas continua a ter sintomas, \u00e9 muito poss\u00edvel que tenha uma UTI. Infelizmente, estes problemas com os testes podem acrescentar mais uma camada de <a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/pt-pt\/tens-uma-dor-invisivel-eu-sei-como-te-sentes\/#UTItestconfusion\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">confus\u00e3o e incerteza<\/a> quando procuras respostas.   <\/p>\n\n\n\n<p>Isto acontece com muita frequ\u00eancia, e podemos ajudar-te a explicar porqu\u00ea abaixo. Tamb\u00e9m \u00e9 uma boa ideia saberes <a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/at-home-uti-test\/#urinecultureathome\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">como funciona uma cultura de urina normal<\/a>. <\/p>\n\n\n\n<p><a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/pt-pt\/uma-uti-incorporada-mais-debilitante-do-que-quando-te-doi-fazer-xixi\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">L\u00ea a hist\u00f3ria da Ally, &#8216;An Embedded UTI: More Debilitating Than When it Hurts to Pee&#8217; aqui.<\/a><\/p>\n\n\n\n<div id=\"urinenotsterile\">\n<h3>#1. Descobre que a urina n\u00e3o \u00e9 est\u00e9ril<\/h3>\n<\/div>\n\n\n\n<p>Tornou-se <strong>do conhecimento geral que a urina \u00e9 est\u00e9ril<\/strong> &#8211; at\u00e9 se enraizou em conselhos de &#8216;primeiros socorros&#8217;, como &#8220;urinar sobre uma ferida \u00e9 melhor do que usar \u00e1gua n\u00e3o est\u00e9ril&#8221;. <strong>Mas acontece que n\u00e3o \u00e9<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p>A bexiga tem o seu pr\u00f3prio microbioma \u00fanico e um equil\u00edbrio ideal de micr\u00f3bios que o teu corpo faz o seu melhor para manter.<\/p>\n\n\n\n<p>Estudos encontraram centenas de bact\u00e9rias diferentes em <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC3957746\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">bexigas saud\u00e1veis<\/a>. E em pacientes com UTIs, encontraram ainda mais. S\u00e3o muitas bact\u00e9rias diferentes que se pensava n\u00e3o existirem na bexiga!  <\/p>\n\n\n\n<p>Uma vez que as t\u00e9cnicas de teste de UTI sempre partiram do princ\u00edpio de que a urina \u00e9 est\u00e9ril, sempre apresentaram falhas.<\/p>\n\n\n\n<p>Para muitos, as consequ\u00eancias disto s\u00e3o resultados de testes de UTI que indicam &#8220;contamina\u00e7\u00e3o&#8221;, o que implica que a bact\u00e9ria veio de outra fonte que n\u00e3o a bexiga &#8211; possivelmente da pele, da vagina ou de outro local.<\/p>\n\n\n\n<p>Esta &#8220;contamina\u00e7\u00e3o&#8221; pode ser, na realidade, uma bact\u00e9ria do interior da bexiga que deve ser considerada como parte do puzzle. Os resultados tamb\u00e9m podem mostrar n\u00edveis insignificantes de crescimento que s\u00e3o frequentemente ignorados. <\/p>\n\n\n\n<p>\u00c9 importante reconhecer aqui que a contamina\u00e7\u00e3o real da amostra tamb\u00e9m \u00e9 uma possibilidade real, pelo que a sua minimiza\u00e7\u00e3o tamb\u00e9m \u00e9 importante. Discutimos este assunto mais abaixo.   <\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-2-the-pathogen-s-causing-your-symptoms-may-not-be-in-your-sample\">#2. O(s) agente(s) patog\u00e9nico(s) que causam os teus sintomas podem n\u00e3o estar na tua amostra<\/h3>\n\n\n\n<p>Os m\u00e9todos de teste padr\u00e3o da UTI concentram-se em agentes patog\u00e9nicos que flutuam livremente (que \u00e9 como as UTIs come\u00e7am).<\/p>\n\n\n\n<p>Com cada recorr\u00eancia da UTI, h\u00e1 um risco acrescido de uma infe\u00e7\u00e3o da bexiga incrustada e dif\u00edcil de tratar. Uma infe\u00e7\u00e3o incorporada ou ligada \u00e0 parede da bexiga \u00e9 designada por <a target=\"_blank\" href=\"https:\/\/liveutifree.com\/pt-pt\/infecao-cronica-do-trato-urinario-vs-uti-recorrente\/#biofilms\" rel=\"noopener noreferrer\">Biofilme<\/a>. <\/p>\n\n\n\n<p>Os Biofilmes nem sempre s\u00e3o maus &#8211; muitos tipos de bact\u00e9rias formam estas estruturas naturalmente e s\u00e3o uma parte importante do <a target=\"_blank\" href=\"https:\/\/phys.org\/news\/2018-03-beneficial-gut-bacteria-optimise-host.html\" rel=\"noopener noreferrer\">microbioma intestinal<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<p>Quando as bact\u00e9rias formam Biofilmes na bexiga, j\u00e1 n\u00e3o est\u00e3o a flutuar livremente. Se as bact\u00e9rias n\u00e3o estiverem a flutuar na urina, n\u00e3o passar\u00e3o para a tua amostra ao urinar. V\u00ea o nosso <a href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=pq1K1zBt7Ho\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">v\u00eddeo sobre biofilmes na bexiga<\/a>.  <\/p>\n\n\n\n<p>Se as bact\u00e9rias n\u00e3o estiverem na tua amostra, n\u00e3o ser\u00e3o detectadas.<\/p>\n\n\n\n<p>Existem outras raz\u00f5es pelas quais a tua amostra pode n\u00e3o conter n\u00edveis detect\u00e1veis de bact\u00e9rias, incluindo o excesso de hidrata\u00e7\u00e3o. Se a bexiga for lavada com frequ\u00eancia e a urina estiver dilu\u00edda, a amostra pode n\u00e3o conter uma quantidade suficiente de qualquer coisa que uma cultura de urina possa detetar. <\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-3-the-uti-test-was-never-meant-to-be-used-for-everyday-utis\">#3. O teste de UTI nunca foi concebido para ser usado para UTIs do dia a dia<\/h3>\n\n\n\n<p>Nos anos 50, um cientista chamado Kass realizou dois pequenos estudos em dois grupos de mulheres com infec\u00e7\u00f5es renais agudas. Um grupo de participantes era constitu\u00eddo por mulheres gr\u00e1vidas e o outro por mulheres n\u00e3o gr\u00e1vidas. <\/p>\n\n\n\n<p>Kass descobriu que uma determinada concentra\u00e7\u00e3o de bact\u00e9rias numa amostra de urina cultivada era suficiente para <a href=\"http:\/\/www.jpgmonline.com\/article.asp?issn=0022-3859;year=1992;volume=38;issue=2;spage=52;epage=4;aulast=Acharya\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">indicar uma <strong>infe\u00e7\u00e3o renal<\/strong><\/a> com <strong>80% de precis\u00e3o<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p>Kass sugeriu que uma infe\u00e7\u00e3o renal estava presente quando uma determinada quantidade de bact\u00e9rias era encontrada na urina. Este \u00e9 o chamado Kass threshold, e podes ter visto uma refer\u00eancia a ele nos resultados dos teus testes de UTI. <\/p>\n\n\n\n<table id=\"tablepress-77\" class=\"tablepress tablepress-id-77 blog-icons-table\">\n<tbody>\n<tr class=\"row-1\">\n\t<td class=\"column-1\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/uploads\/2017\/08\/UTI-definitions.jpg\" alt=\"A Defintion On Live UTI Free\" width=\"130\" height=\"130\" class=\"alignnone size-full wp-image-717\" \/><\/td><td class=\"column-2\"><em>The <strong>Kass threshold<\/strong> means a concentration of 100,000 (10<sup>5<\/sup>) colony forming units (CFU) of bacteria per milliliter of cultured urine must be present to indicate an infection.  It is a very specific threshold without much room for interpretation.<\/em><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n\n\n\n\n<p>O ponto-chave aqui \u00e9 que o teste de Kass j\u00e1 era apenas 80% preciso para infec\u00e7\u00f5es renais agudas. Nunca foi validado para utiliza\u00e7\u00e3o em infec\u00e7\u00f5es do trato urin\u00e1rio inferior, como infec\u00e7\u00f5es da bexiga ou da uretra. <\/p>\n\n\n\n<p>No entanto, este teste foi adotado pela comunidade m\u00e9dica e tem sido o teste padr\u00e3o global para as UTI durante mais de 60 anos.<\/p>\n\n\n\n<p>Desde ent\u00e3o, verificou-se que <a href=\"https:\/\/www.futuremedicine.com\/doi\/abs\/10.2217\/fmeb2013.13.276\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">o Kass threshold<\/a> \u00e9 demasiado elevado para detetar muitas infec\u00e7\u00f5es do trato urin\u00e1rio inferior. Ou seja, contagens muito mais baixas de bact\u00e9rias na urina podem indicar uma UTI. <\/p>\n\n\n\n<div id=\"DrJonReesQ3\">\n<table id=\"tablepress-78\" class=\"tablepress tablepress-id-78 blog-icons-table\">\n<tbody>\n<tr class=\"row-1\">\n\t<td class=\"column-1\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/uploads\/2017\/08\/UTI-doctor-quotes.jpg\" alt=\"A Doctor Quote About Recurrent UTIs On Live UTI Free \" width=\"130\" height=\"130\" class=\"alignnone size-full wp-image-720\" \/><\/td><td class=\"column-2\"><em>\u201cIf a urine dipstick or lab test comes back negative but the patient is clearly describing symptoms of a UTI, doctors must listen to them. Urine tests are far from perfect and it is vital to interpret them in the context of the patient\u2019s symptoms.\u201d<br \/>\n<p><\/p><br \/>\n<a href=\"http:\/\/www.primarycareurologysociety.org\/\" target=\"_blank\">Dr Jon Rees, Chair, Primary Care Urology Society, UK<\/a><\/em><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<\/div>\n\n\n\n<div> <\/div>\n\n\n\n<p>Como os testes modernos de cultura de urina se baseiam no teste de Kass, qualquer contagem de bact\u00e9rias abaixo do Kass threshold <strong>n\u00e3o ser\u00e1<\/strong> considerada uma infe\u00e7\u00e3o e n\u00e3o ser\u00e1 feito o teste de suscetibilidade aos antibi\u00f3ticos.<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"500\" height=\"317\" src=\"https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/uploads\/2017\/08\/UTI-test-positive-vs-negative-culture-e1542889088819.png\" alt=\"Teste UTI positivo vs cultura negativa\" class=\"wp-image-1168\"\/><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-nbsp\">&nbsp;<\/h3>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-4-utis-can-be-caused-by-multiple-pathogens-the-bad-guys\">#4. As UTI podem ser causadas por v\u00e1rios agentes patog\u00e9nicos (os maus da fita)<\/h3>\n\n\n\n<p>Outro problema com a cultura de urina padr\u00e3o a meio do jato, ou teste de Kass, \u00e9 que procura um \u00fanico agente patog\u00e9nico e n\u00e3o tem em conta a possibilidade de <a target=\"_blank\" href=\"https:\/\/www.futuremedicine.com\/doi\/abs\/10.2217\/fmeb2013.13.276\" rel=\"noopener noreferrer\">m\u00faltiplos agentes patog\u00e9nicos causadores de infec\u00e7\u00f5es<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<p>Em vez disso, se forem encontrados v\u00e1rios agentes patog\u00e9nicos, presume-se geralmente que a amostra de urina estava contaminada.<\/p>\n\n\n\n<p>Isto \u00e9 um problema porque se descobriu que algumas infec\u00e7\u00f5es cr\u00f3nicas s\u00e3o causadas por m\u00faltiplos agentes patog\u00e9nicos que coexistem na bexiga. E cada agente patog\u00e9nico pode exigir uma abordagem de tratamento diferente. <\/p>\n\n\n\n<table id=\"tablepress-80\" class=\"tablepress tablepress-id-80 blog-icons-table\">\n<tbody>\n<tr class=\"row-1\">\n\t<td class=\"column-1\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/uploads\/2017\/08\/UTI-doctor-quotes.jpg\" alt=\"A Doctor Quote About Recurrent UTIs On Live UTI Free \" width=\"130\" height=\"130\" class=\"alignnone size-full wp-image-720\" \/><\/td><td class=\"column-2\"><em><br \/>\n\u201cOur biological studies reveal mixed microbial infections hiding inside the cells of the bladder. Located there, the microbes seem quiescent but cause low-grade inflammation that may cause various bladder symptoms... Cloistered, inside cells bacteria escape antibiotic and immune attack.\u201d<br \/>\n<\/em><br \/>\n<p>Professor Malone-Lee, Whittington Hospital, UK<\/p><\/em><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n\n\n\n\n<div id=\"SUCdetects\"><h3 id=\"h-5-the-standard-uti-test-cannot-grow-most-bacteria\">#5. O teste padr\u00e3o para UTI n\u00e3o consegue cultivar a maioria das bact\u00e9rias<\/h3><\/div>\n\n\n\n<p>O m\u00e9todo padr\u00e3o de cultura de urina n\u00e3o imita o ambiente na bexiga. Como descrevemos acima, uma cultura de urina utiliza um meio espec\u00edfico e condi\u00e7\u00f5es espec\u00edficas durante um curto per\u00edodo de tempo. <\/p>\n\n\n\n<p>A grande maioria de todos os organismos conhecidos n\u00e3o se desenvolve nestas condi\u00e7\u00f5es. E muitos organismos que podem ser perfeitamente felizes a residir e a multiplicar-se na bexiga, n\u00e3o crescer\u00e3o no ambiente de uma placa de cultura. <\/p>\n\n\n\n<p>Isto significa que os m\u00e9todos padr\u00e3o de cultura de urina n\u00e3o s\u00e3o capazes de identificar todos os agentes patog\u00e9nicos causadores de UTI. E se a tua UTI for causada por um destes, receber\u00e1s resultados negativos no teste de UTI. <\/p>\n\n\n\n<p>A figura abaixo mostra os organismos que foram identificados na bexiga utilizando protocolos de cultura expandida. As marca\u00e7\u00f5es podem ser interpretadas da seguinte forma: <\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Estrelas cor de laranja<\/strong> &#8211; Bact\u00e9rias conhecidas por estarem associadas a UTIs ou por piorarem as UTIs, mas que n\u00e3o s\u00e3o detectadas pelo SUC.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Setas amarelas<\/strong> &#8211; Uropatog\u00e9nios conhecidos que n\u00e3o s\u00e3o detectados pelo SUC.  <\/li>\n\n\n\n<li><strong>Setas vermelhas escuras<\/strong> &#8211; Organismos que o SUC detecta.  <\/li>\n\n\n\n<li><strong>N\u00e3o marcados<\/strong> &#8211; N\u00e3o se sabe muito sobre os organismos n\u00e3o marcados. Alguns deles podem ser ben\u00e9ficos (como as outras esp\u00e9cies de Lactobacillus), outros benignos (nem bons nem maus) e outros podem ser uropatog\u00e9nicos ainda n\u00e3o descobertos. \u00c9 necess\u00e1ria mais investiga\u00e7\u00e3o.  <\/li>\n<\/ul>\n\n\n<div class=\"wp-block-image is-resized\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"717\" src=\"https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/smush-avif\/2021\/12\/Uropathogen-detection-figure-1024x717.png.avif\" alt=\"Organismos que podem ser detectados por cultura de urina padr\u00e3o (SUC)\" class=\"wp-image-530662\" title=\"Organismos na bexiga\" srcset=\"https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/smush-avif\/2021\/12\/Uropathogen-detection-figure-1024x717.png.avif 1024w, https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/smush-avif\/2021\/12\/Uropathogen-detection-figure-300x210.png.avif 300w, https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/smush-avif\/2021\/12\/Uropathogen-detection-figure-768x538.png.avif 768w, https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/smush-avif\/2021\/12\/Uropathogen-detection-figure-1536x1075.png.avif 1536w, https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/uploads\/2021\/12\/Uropathogen-detection-figure.png 2048w, https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/uploads\/2021\/12\/Uropathogen-detection-figure-600x420.png 600w, https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/uploads\/2021\/12\/Uropathogen-detection-figure-2000x1400.png 2000w\" sizes=\"auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" data-smush-avif-fallback=\"{&quot;src&quot;:&quot;https:\\\/\\\/liveutifree.com\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2021\\\/12\\\/Uropathogen-detection-figure-1024x717.png&quot;,&quot;srcset&quot;:&quot;https:\\\/\\\/liveutifree.com\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2021\\\/12\\\/Uropathogen-detection-figure-1024x717.png 1024w, https:\\\/\\\/liveutifree.com\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2021\\\/12\\\/Uropathogen-detection-figure-300x210.png 300w, https:\\\/\\\/liveutifree.com\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2021\\\/12\\\/Uropathogen-detection-figure-768x538.png 768w, https:\\\/\\\/liveutifree.com\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2021\\\/12\\\/Uropathogen-detection-figure-1536x1075.png 1536w, https:\\\/\\\/liveutifree.com\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2021\\\/12\\\/Uropathogen-detection-figure.png 2048w, https:\\\/\\\/liveutifree.com\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2021\\\/12\\\/Uropathogen-detection-figure-600x420.png 600w, https:\\\/\\\/liveutifree.com\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2021\\\/12\\\/Uropathogen-detection-figure-2000x1400.png 2000w&quot;}\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\">Gr\u00e1fico modificado de <a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/dr-thomas-white\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Thomas-White<\/a> &amp; Forster et al. <a href=\"https:\/\/www.nature.com\/articles\/s41467-018-03968-5\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">A cultura de bact\u00e9rias da bexiga feminina revela uma microbiota urogenital interligada<\/a>. Usando os dados gerados em Price et al. <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/26962083\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">The Clinical Urine Culture: Enhanced Techniques Improve Detection of Clinically Relevant Microorganisms (T\u00e9cnicas Avan\u00e7adas Melhoram a Dete\u00e7\u00e3o de Microrganismos Clinicamente Relevantes<\/a>).   <\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<p>M\u00e9todos de teste alternativos, como <a target=\"_blank\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC5521999\/\" rel=\"noopener noreferrer\">EQUC<\/a>, PCR e NGS, t\u00eam sido capazes de identificar muitos agentes patog\u00e9nicos que n\u00e3o crescem numa cultura de urina.<\/p>\n\n\n\n<p>A Dra. Krystal Thomas-White, a nossa consultora cient\u00edfica aqui no Live UTI Free, ofereceu-nos recentemente informa\u00e7\u00f5es adicionais sobre o motivo pelo qual as culturas de urina padr\u00e3o podem ser t\u00e3o imprecisas. Partilha estas ideias e muito mais na nossa entrevista em v\u00eddeo.   <a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/negative-urine-culture\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">V\u00ea isto!<\/a><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-6-white-blood-cells-in-urine-are-often-ignored\">#6. Os gl\u00f3bulos brancos na urina s\u00e3o muitas vezes ignorados<\/h3>\n\n\n\n<p>Mencion\u00e1mos anteriormente os gl\u00f3bulos brancos (leuc\u00f3citos) na urina, como um dos indicadores de uma tira de teste de UTI. Por muito que nos encolhamos com a palavra, os gl\u00f3bulos brancos s\u00e3o normalmente designados por pus. <\/p>\n\n\n\n<p>Os gl\u00f3bulos brancos tamb\u00e9m s\u00e3o procurados numa cultura de urina normal num laborat\u00f3rio. Se qualquer um dos m\u00e9todos de teste detetar gl\u00f3bulos brancos na tua urina, \u00e9 prov\u00e1vel que tenhas uma infe\u00e7\u00e3o do trato urin\u00e1rio. <\/p>\n\n\n\n<p>Infelizmente, a presen\u00e7a de gl\u00f3bulos brancos numa cultura de urina \u00e9 medida em rela\u00e7\u00e3o a um limiar que foi estabelecido ainda antes do limiar de Kass.<\/p>\n\n\n\n<p>Podes pensar na medi\u00e7\u00e3o dos gl\u00f3bulos brancos como um apoio ao teste Kass. O ideal seria obteres resultados de testes de UTI que mostrassem uma quantidade significativa de bact\u00e9rias presentes, MAIS um n\u00edvel de gl\u00f3bulos brancos que confirmasse que o teu corpo est\u00e1 a combater uma infe\u00e7\u00e3o. <\/p>\n\n\n\n<p>A presen\u00e7a de muitas bact\u00e9rias juntamente com pus &#8211; uma resposta do sistema imunit\u00e1rio &#8211; constitui um caso s\u00f3lido de UTI.<\/p>\n\n\n\n<p>Existem tr\u00eas problemas principais com a medi\u00e7\u00e3o dos gl\u00f3bulos brancos numa amostra de urina:<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Tal como o limiar de Kass, a investiga\u00e7\u00e3o sugere que o limiar para os gl\u00f3bulos brancos tamb\u00e9m \u00e9 demasiado elevado e que <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/23305196\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">n\u00edveis mais baixos de gl\u00f3bulos brancos podem indicar uma infe\u00e7\u00e3o do trato urin\u00e1rio<\/a>.<\/li>\n\n\n\n<li>Os gl\u00f3bulos brancos morrem rapidamente fora do corpo e podem j\u00e1 ter diminu\u00eddo significativamente na altura em que o teste \u00e9 efectuado.<\/li>\n\n\n\n<li>Se a tua urina cont\u00e9m gl\u00f3bulos brancos, mas n\u00e3o passa no teste de Kass, a contagem elevada de gl\u00f3bulos brancos pode ser considerada uma anomalia e ser considerada sem import\u00e2ncia.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<p>Este terceiro ponto \u00e9 normalmente designado por &#8220;Sterile pyuria&#8221;.<\/p>\n\n\n\n<table id=\"tablepress-81\" class=\"tablepress tablepress-id-81 blog-icons-table\">\n<tbody>\n<tr class=\"row-1\">\n\t<td class=\"column-1\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/uploads\/2017\/08\/UTI-definitions.jpg\" alt=\"A Defintion On Live UTI Free\" width=\"130\" height=\"130\" class=\"alignnone size-full wp-image-717\" \/><\/td><td class=\"column-2\"><em><strong>Pyuria<\/strong> means pus in the urine, and <strong>sterile<\/strong> means the absence of bacteria. So <strong>\u2018sterile pyuria\u2019<\/strong> basically means pus was found in the urine, but infection-causing bacteria was not.<\/em><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n\n\n\n\n<p>Muitos investigadores acreditam que a Sterile pyuria \u00e9 muitas vezes incorretamente notificada devido ao facto de o Kass threshold ser demasiado elevado, e que n\u00edveis mais baixos de bact\u00e9rias podem estar presentes e ser significativos.<\/p>\n\n\n\n<table id=\"tablepress-82\" class=\"tablepress tablepress-id-82 blog-icons-table\">\n<tbody>\n<tr class=\"row-1\">\n\t<td class=\"column-1\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/uploads\/2017\/08\/Recurrent-UTI-stories.jpg\" alt=\"A Quote On Live UTI Free About Recurrent UTIs\" width=\"130\" height=\"130\" class=\"alignnone size-full wp-image-714\" \/><\/td><td class=\"column-2\"><em><br \/>\n\u201cI had ongoing symptoms. Sometimes acute, sometimes minor, but always there. I bought UTI test strips to monitor my urine. Every single day it showed I had raised white blood cells, but when I sent my urine to a lab, it kept coming back negative for an infection. I had no idea what was going on.\u201d<\/em><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-7-epithelial-cells-as-an-immune-response-are-overlooked\">#7. As c\u00e9lulas epiteliais como resposta imunit\u00e1ria s\u00e3o negligenciadas<\/h3>\n\n\n\n<p>As c\u00e9lulas epiteliais s\u00e3o o tecido delicado que reveste a maior parte do trato urin\u00e1rio, incluindo a bexiga. Quando tens uma UTI, o teu corpo pode <a target=\"_blank\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC5300852\/\" rel=\"noopener noreferrer\">libertar c\u00e9lulas epiteliais<\/a> como parte da sua defesa contra agentes patog\u00e9nicos que formam <a target=\"_blank\" href=\"https:\/\/liveutifree.com\/pt-pt\/infecao-cronica-do-trato-urinario-vs-uti-recorrente\/#biofilms\" rel=\"noopener noreferrer\">Biofilmes ou comunidades bacterianas intracelulares (IBCs)<\/a>. <\/p>\n\n\n\n<p>O teu corpo \u00e9 realmente espantoso. Os agentes patog\u00e9nicos invadem e come\u00e7am a formar comunidades nas c\u00e9lulas que revestem a bexiga e no seu interior, e o teu corpo come\u00e7a a sacrificar as suas pr\u00f3prias c\u00e9lulas, numa tentativa de contrariar o plano. <\/p>\n\n\n\n<p>Historicamente, se estas c\u00e9lulas <a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/professor-malone-lee\/#diagnosis\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">epiteliais fossem encontradas numa urina<\/a> com um teste negativo para bact\u00e9rias, as c\u00e9lulas eram consideradas como contamina\u00e7\u00e3o da amostra. Atualmente, \u00e9 claro que a presen\u00e7a de <a rel=\"noopener noreferrer\" target=\"_blank\" href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1007\/s00192-018-3569-7\">c\u00e9lulas epiteliais pode, na realidade, ser uma indica\u00e7\u00e3o de uma infe\u00e7\u00e3o subjacente e incorporada<\/a>. <\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-8-it-s-almost-impossible-to-collect-an-uncontaminated-urine-sample\">#8. \u00c9 quase imposs\u00edvel recolher uma amostra de urina n\u00e3o contaminada<\/h3>\n\n\n\n<p>Se alguma vez tiveste de fornecer uma amostra de urina para qualquer tipo de an\u00e1lise, provavelmente est\u00e1s familiarizado com os termos &#8220;midstream&#8221; e &#8220;clean-catch&#8221;. Basicamente, estes termos referem-se a uma amostra de urina que \u00e9 recolhida apenas durante o per\u00edodo interm\u00e9dio da mic\u00e7\u00e3o e que n\u00e3o est\u00e1 contaminada. H\u00e1 aqui dois problemas.    <\/p>\n\n\n\n<p>Primeiro, vamos tratar da contamina\u00e7\u00e3o. Anatomicamente falando, \u00e9 muito prov\u00e1vel que a urina que sai da uretra apanhe bact\u00e9rias da pele e da vagina circundantes, o que acabar\u00e1 por entrar na amostra.   <\/p>\n\n\n\n<p>Em segundo lugar, \u00e9 muito dif\u00edcil empoleirar-se sobre uma sanita, separar os l\u00e1bios (no caso das mulheres) e, ao mesmo tempo, ter um copo de recolha de amostras pronto a usar, e depois apenas recolher 30 ml ou mais de urina de um fluxo que pode ter centenas de mililitros no total.<\/p>\n\n\n\n<p>O resultado de toda esta dificuldade \u00e9 que at\u00e9 1 em cada 4 amostras de urina s\u00e3o consideradas contaminadas. Independentemente do tipo de teste que escolheres ou que te for recomendado, \u00e9 sempre melhor ter uma amostra exacta.   <\/p>\n\n\n\n<div id=\"recurrent-UTI-test\">\n<h2>5 m\u00e9todos alternativos para testar a UTI que podes experimentar<\/h2>\n<\/div>\n\n\n\n<p><strong>Nunca \u00e9 demais reiterar&#8230; A aus\u00eancia de provas de infe\u00e7\u00e3o n\u00e3o \u00e9 a mesma coisa que a aus\u00eancia de provas de infe\u00e7\u00e3o.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Ou, para o dizer de uma forma menos rebuscada &#8211; s\u00f3 porque recebes um resultado negativo num teste de UTI, isso n\u00e3o significa que n\u00e3o tenhas uma infe\u00e7\u00e3o, especialmente se o teste utilizado foi uma cultura de urina padr\u00e3o (SUC).<\/p>\n\n\n\n<p>Existem outras op\u00e7\u00f5es de teste dispon\u00edveis, desde um teste de cultura de urina modificado, at\u00e9 m\u00e9todos de sequencia\u00e7\u00e3o gen\u00e9tica de alta tecnologia, como os descritos abaixo.<\/p>\n\n\n\n<p>Para al\u00e9m da informa\u00e7\u00e3o aqui inclu\u00edda, tamb\u00e9m abord\u00e1mos estas alternativas de teste num diret\u00f3rio de recursos e diagn\u00f3sticos que podes descarregar e partilhar com o teu m\u00e9dico. Podes descarregar este recurso atrav\u00e9s da nossa p\u00e1gina sobre <a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/pt-pt\/leva-ao-teu-medico-luf\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">como falar com o teu m\u00e9dico sobre UTI cr\u00f3nica e recorrente<\/a> ou preenchendo <a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/pt-pt\/porque-e-que-o-teu-teste-de-uti-pode-ser-negativo-mesmo-quando-tens-sintomas\/#ttyd-download\">o formul\u00e1rio<\/a> abaixo. <\/p>\n\n\n\n<p>V\u00ea a nossa s\u00e9rie de v\u00eddeos de especialistas para saberes mais sobre como <a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/ruth-kriz\/#SUCmisleading\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">as culturas de urina padr\u00e3o s\u00e3o enganadoras<\/a> e podem levar a um diagn\u00f3stico incorreto.<\/p>\n\n\n\n<table id=\"tablepress-176\" class=\"tablepress tablepress-id-176 blog-icons-table\">\n<tbody>\n<tr class=\"row-1\">\n\t<td class=\"column-1\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/uploads\/2018\/11\/ruth_kriz_portrait.png\" alt=\"Ruth Kriz IC treatment\" width=\"100\" height=\"100\" class=\"aligncenter size-full wp-image-2313\" \/><\/td><td class=\"column-2\"><em>\u201cThere\u2019s an old expression, if it looks like a duck, walks like a duck, and quacks like a duck. It's gotta be a duck. And so to have somebody who has pain, urgency, frequency and burning, and yet they're told they don't have an infection because a urine culture was negative, who do you believe? Are you treating a lab result? Or are you treating a person?\u201d  <br \/>\n<p><a href=\"https:\/\/ruthkriz.com\/\" target=\"_blank\">Ruth Kriz, APRN<\/a><br \/>\n<\/em><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n\n\n\n\n<p><strong>Se recebeste um teste de UTI negativo e sentes que esgotaste as tuas op\u00e7\u00f5es actuais, mas continuas a ter sintomas que afectam a tua vida, pode ser altura de saberes mais sobre como avan\u00e7ar.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>V\u00e1rios investigadores, especialistas e m\u00e9dicos em v\u00e1rios pa\u00edses desenvolveram abordagens mais abrangentes para doen\u00e7as como a UTI recorrente, <a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/pt-pt\/infecao-cronica-do-trato-urinario-vs-uti-recorrente\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">a cistite cr\u00f3nica<\/a> e <a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/interstitial-cystitis-treatment\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">a cistite intersticial<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<p>Gra\u00e7as aos seus esfor\u00e7os, existem algumas op\u00e7\u00f5es de teste alternativas que podes querer considerar.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-1-polymerase-chain-reaction-pcr-testing-for-uti\">1. Teste de rea\u00e7\u00e3o em cadeia da polimerase (PCR) para UTI<\/h3>\n\n\n\n<p>A rea\u00e7\u00e3o em cadeia da polimerase (PCR) \u00e9 um dos m\u00e9todos de teste baseados no ADN mais comuns utilizados para a UTI. A PCR \u00e9 um m\u00e9todo muito sens\u00edvel e espec\u00edfico utilizado para detetar organismos atrav\u00e9s da cria\u00e7\u00e3o de milh\u00f5es de c\u00f3pias de sequ\u00eancias de ADN presentes numa amostra de urina. O processo permite a identifica\u00e7\u00e3o de organismos, mas apenas os selecionados para serem testados.  <\/p>\n\n\n\n<p>Os organismos selecionados formam o que se chama um painel e, para os testes de UTI, este painel pode incluir desde apenas alguns organismos at\u00e9 dezenas. Devido aos limites do n\u00famero de organismos que um painel pode conter, existe o risco de o organismo ou organismos que causam os sintomas de um doente n\u00e3o serem inclu\u00eddos no painel e, por conseguinte, n\u00e3o serem detectados. <\/p>\n\n\n\n<p>Para ajudar a resolver esta possibilidade, os pain\u00e9is PCR para testes de UTI cont\u00eam normalmente uma lista de organismos que est\u00e3o mais frequentemente associados a sintomas de UTI.<\/p>\n\n\n\n<p>Trabalh\u00e1mos com alguns laborat\u00f3rios de an\u00e1lises para partilhar mais sobre este m\u00e9todo de an\u00e1lise e sobre a forma como os v\u00e1rios laborat\u00f3rios implementam a tecnologia, tendo em mente os doentes com UTI.  <\/p>\n\n\n\n<p><a href=\"https:\/\/youtu.be\/0O8bCkhsmT0\">V\u00ea a nossa entrevista com a Dra. Heidi Peterson<\/a>, que fala sobre os benef\u00edcios do teste PCR na sua abordagem hol\u00edstica \u00e0s UTIs recorrentes, ou <a href=\"https:\/\/youtu.be\/vbvLM2k7s2Y\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">v\u00ea a nossa entrevista com a Dra. Elizabeth Kavaler<\/a>, que fala sobre o processo de teste PCR.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:41px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p>Tamb\u00e9m abord\u00e1mos <a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/antibiotic-susceptibility-testing\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">os testes PCR combinados com testes de suscetibilidade a antibi\u00f3ticos agrupados<\/a> em mais pormenor, se quiseres saber mais sobre este m\u00e9todo.<\/p>\n\n\n\n<p>E se quiseres mais informa\u00e7\u00f5es para levar ao teu m\u00e9dico para discutir estes testes, podes <a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/pt-pt\/leva-ao-teu-medico-luf\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">descarregar os nossos recursos para testes de UTI<\/a>.  <\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-2-next-generation-sequencing-ngs-for-utis\">2. Next Generation Sequencing (NGS) para UTIs<\/h3>\n\n\n\n<p>Next Generation Sequencing (NGS) \u00e9 um termo gen\u00e9rico que abrange alguns tipos diferentes de tecnologias baseadas em ADN. Os testes NGS dispon\u00edveis para UTI utilizam geralmente o que se designa por 16s e 18s, que se refere a um gene comum a todas as bact\u00e9rias (16s) e fungos (18s). <\/p>\n\n\n\n<p>O NGS \u00e9 mais abrangente do que a PCR, na medida em que a dete\u00e7\u00e3o n\u00e3o se limita a um painel de organismos. Em vez disso, o NGS procura os genes 16s e 18s entre todo o material gen\u00e9tico contido numa amostra e compara-o com uma base de dados de milhares de organismos. <\/p>\n\n\n\n<p>Os organismos identificados s\u00e3o frequentemente comunicados em termos de &#8220;carga&#8221;, o que significa que a quantidade de material gen\u00e9tico encontrado era constitu\u00edda por ADN de um determinado organismo.<\/p>\n\n\n\n<p>Os testes NGS n\u00e3o est\u00e3o t\u00e3o amplamente dispon\u00edveis como os testes PCR, no entanto, est\u00e3o a tornar-se mais acess\u00edveis \u00e0 medida que mais empresas de diagn\u00f3stico adoptam esta tecnologia.  <\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-digital-microbiology-by-sbl\"><a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/uti-test-kit\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Microbiologia digital da SBL<\/a><\/h3>\n\n\n\n<p>No Reino Unido, a Digital Microbiology by SBL combina a utiliza\u00e7\u00e3o da tecnologia NGS com o teste da concentra\u00e7\u00e3o inibit\u00f3ria m\u00ednima (CIM) para orientar as recomenda\u00e7\u00f5es de antibi\u00f3ticos. A Digital Microbiology oferece um teste dom\u00e9stico de UTI e vaginal em que cada amostra pode ser recolhida em casa. N\u00e3o \u00e9 necess\u00e1ria a assinatura de um m\u00e9dico e os resultados s\u00e3o fornecidos diretamente a ti. Sabe mais sobre a <a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/uti-test-kit\/\" data-type=\"link\" data-id=\"https:\/\/liveutifree.com\/uti-test-kit\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Digital Microbiology<\/a>.   <\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-microgendx\"><a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/microgendx\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">MicroGenDX<\/a><\/h3>\n\n\n\n<p>A MicroGenDX oferece testes NGS para UTI e testes vaginais que s\u00e3o enviados diretamente para casa e est\u00e3o dispon\u00edveis na maioria das regi\u00f5es. N\u00e3o \u00e9 necess\u00e1ria a assinatura de um m\u00e9dico para encomendar um kit de teste, no entanto, \u00e9 necess\u00e1ria uma assinatura para receber recomenda\u00e7\u00f5es de antibi\u00f3ticos. Descobre mais sobre a <a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/microgendx\/\" data-type=\"link\" data-id=\"https:\/\/liveutifree.com\/microgendx\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">MicroGenDX<\/a>.  <\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/telehealth-for-uti\/\">BIOTIA-ID Urine<\/a><\/h3>\n\n\n\n<p>BIOTIA-ID Urine uses shotgun sequencing, which is a comprehensive form of next-generation sequencing (NGS), and artificial intelligence (AI) to detect and analyse organisms in a urine sample. Genetic material in the sample is compared to a database of over 7000 organisms to identify whether any from a list of over 40 uropathogens are present. This test is available in all US states, and Biotia offers a telehealth option for ease of access. Biotia can directly refer patients to clinicians who use their test. Read more about <a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/telehealth-for-uti\/\" data-type=\"link\" data-id=\"https:\/\/liveutifree.com\/telehealth-for-uti\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">BIOTIA-ID Urine<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-a-caveat-regarding-dna-based-uti-testing-methods\">Uma advert\u00eancia relativamente aos m\u00e9todos de teste de UTI baseados no ADN<\/h4>\n\n\n\n<p>Embora os cientistas tenham utilizado o ADN para identificar micr\u00f3bios durante muitos anos, a tecnologia tem sido historicamente dispendiosa e demorada e, por isso, considerada inadequada para testes di\u00e1rios de doen\u00e7as cr\u00f3nicas.<\/p>\n\n\n\n<p>No entanto, esta situa\u00e7\u00e3o est\u00e1 a mudar e tecnologias como a PCR e a NGS est\u00e3o agora a ser utilizadas para identificar o ADN \u00fanico dos micr\u00f3bios encontrados em amostras de testes humanos, incluindo a urina. Os testes baseados no ADN j\u00e1 detectaram mais de 1.200 esp\u00e9cies microbianas diferentes em amostras de urina &#8211; um n\u00famero muito superior a qualquer outro m\u00e9todo de teste de UTI. <\/p>\n\n\n\n<p>Alguns profissionais com forma\u00e7\u00e3o em UTI cr\u00f3nica desconfiam dos m\u00e9todos de teste baseados no ADN, uma vez que estes t\u00eam frequentemente a capacidade de detetar centenas de organismos numa \u00fanica amostra de urina, e o significado destes organismos ainda n\u00e3o \u00e9 conhecido. Sem saber se um organismo est\u00e1 a contribuir para os sintomas da UTI, como podemos saber quais os organismos a tratar? <\/p>\n\n\n\n<p>Para ajudar a responder a esta quest\u00e3o, os resultados dos testes baseados no ADN mostram normalmente a percentagem de cada organismo encontrado &#8211; a ideia \u00e9 que os agentes patog\u00e9nicos dominantes sejam identificados e que estes sejam os primeiros a ser analisados quando se trata de tratamento. Nesta fase, esta \u00e9 a melhor informa\u00e7\u00e3o de que dispomos. <\/p>\n\n\n\n<p>Esta abordagem provou ser bem sucedida para muitos profissionais que adoptam os testes baseados no ADN em diferentes \u00e1reas da sa\u00fade humana, incluindo problemas cr\u00f3nicos do trato urin\u00e1rio.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Se os m\u00e9todos convencionais fornecerem resultados inconclusivos ou negativos nos testes de UTI, os m\u00e9todos de teste baseados no ADN, como a PCR e a NGS, podem ajudar-te a encontr\u00e1-los. \u00c9 sempre importante encontrar primeiro um m\u00e9dico com quem trabalhar. <\/strong><\/p>\n\n\n\n<div id=\"equc\"><h3 id=\"h-3-expanded-quantitative-urine-culture-equc\">3. Expanded Quantitative Urine Culture (EQUC)<\/h3><\/div>\n\n\n\n<p><a target=\"_blank\" href=\"https:\/\/jcm.asm.org\/content\/52\/3\/871?ijkey=e726b48747542b59851e1d2e80aa7895573d8750&amp;keytype2=tf_ipsecsha\" rel=\"noopener noreferrer\">A Expanded Quantitative Urine Culture (EQUC)<\/a> \u00e9 um m\u00e9todo de teste de UTI relativamente novo, que tem sido utilizado em muitos estudos recentes sobre o microbioma urin\u00e1rio feminino e a UTI recorrente.<\/p>\n\n\n\n<p>A EQUC utiliza um protocolo de cultura de urina modificado, que se baseia no conceito padr\u00e3o de cultura de urina com algumas altera\u00e7\u00f5es muito importantes. Estas incluem a utiliza\u00e7\u00e3o de maiores volumes de urina, condi\u00e7\u00f5es atmosf\u00e9ricas variadas para a incuba\u00e7\u00e3o e tempos de incuba\u00e7\u00e3o mais longos. <\/p>\n\n\n\n<p>O resultado \u00e9 que as condi\u00e7\u00f5es da EQUC s\u00e3o muito superiores \u00e0s da cultura de urina padr\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n<p>De facto, um estudo que comparou as duas t\u00e9cnicas concluiu que <a href=\"https:\/\/jcm.asm.org\/content\/52\/3\/871?ijkey=e726b48747542b59851e1d2e80aa7895573d8750&amp;keytype2=tf_ipsecsha\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">o EQUC registou um crescimento de esp\u00e9cies bacterianas (positivo) em 80% das amostras testadas<\/a>. Em compara\u00e7\u00e3o, 92% destas mesmas amostras n\u00e3o registaram qualquer crescimento (negativo) utilizando a cultura de urina padr\u00e3o. <\/p>\n\n\n\n<p>O EQUC foi adotado como um m\u00e9todo de teste de UTI por uma sele\u00e7\u00e3o de m\u00e9dicos nos EUA. Estamos a investigar onde os pacientes podem aceder ao EQUC e publicaremos mais informa\u00e7\u00f5es assim que as encontrarmos. <\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-4-fresh-sample-urine-microscopy-test\">4. Teste de Microscopia de Urina de Amostra Fresca<\/h3>\n\n\n\n<p>Este teste \u00e9 exatamente o que parece. Depois de forneceres uma amostra de urina, esta \u00e9 imediatamente analisada ao microsc\u00f3pio para contar elementos como bact\u00e9rias, fungos, gl\u00f3bulos brancos e vermelhos e c\u00e9lulas do revestimento da bexiga (c\u00e9lulas epiteliais). Trata-se de uma t\u00e9cnica que foi utilizada nos anos 20 e que, desde ent\u00e3o, tem vindo a ser reactivada.  <\/p>\n\n\n\n<p>Um estudo do Reino Unido centrado na <a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1007\/s00192-018-3569-7\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">cistite recorrente com urin\u00e1lise negativa<\/a>, liderado pelo especialista, <a target=\"_blank\" href=\"https:\/\/www.whittington.nhs.uk\/mini-apps\/staff\/staffpage.asp?StaffID=28\" rel=\"noopener noreferrer\">o falecido Professor Malone-Lee<\/a>, utilizou esta t\u00e9cnica de teste de UTI em combina\u00e7\u00e3o com uma avalia\u00e7\u00e3o completa dos sintomas.<\/p>\n\n\n\n<p>Com base na identifica\u00e7\u00e3o positiva da infe\u00e7\u00e3o utilizando esta t\u00e9cnica, o estudo relatou uma taxa de sucesso do tratamento de 84%, em doentes com doen\u00e7as do trato urin\u00e1rio anteriormente consideradas intrat\u00e1veis.<\/p>\n\n\n\n<table id=\"tablepress-52\" class=\"tablepress tablepress-id-52 blog-icons-table\">\n<tbody>\n<tr class=\"row-1\">\n\t<td class=\"column-1\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/uploads\/2017\/08\/UTI-doctor-quotes.jpg\" alt=\"A Doctor Quote About Recurrent UTIs On Live UTI Free \" width=\"130\" height=\"130\" class=\"alignnone size-full wp-image-720\" \/><\/td><td class=\"column-2\"><em>\"We do one test; immediate microscopy of a fresh specimen of urine; counting the white and red blood cells, bladder lining cells, bacteria and fungi. The symptoms and the microscopic data are interpreted...they force consideration of all the data particularly the patient's narrative.\"<br \/>\n<p><a href=\"https:\/\/www.whittington.nhs.uk\/mini-apps\/staff\/staffpage.asp?StaffID=28\" target=\"_blank\">Professor Malone-Lee, Whittington Hospital, UK<\/a><\/em><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n\n\n\n\n<p>Atualmente, n\u00e3o temos conhecimento de especialistas nos EUA que utilizem este mesmo conjunto de testes e t\u00e9cnicas de avalia\u00e7\u00e3o. No entanto, \u00e9 poss\u00edvel replicar esta t\u00e9cnica com a ajuda de um profissional. <\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-5-modified-standard-urine-culture-test\">5. Teste padr\u00e3o modificado de cultura de urina<\/h3>\n\n\n\n<p>Embora reconhe\u00e7amos a imprecis\u00e3o dos testes padr\u00e3o de UTI e a frequ\u00eancia dos resultados negativos dos testes de UTI, alguns indiv\u00edduos encontram uma resposta. Poder\u00e1s solicitar altera\u00e7\u00f5es \u00e0 cultura de urina padr\u00e3o para aumentar a sua precis\u00e3o. As melhorias poss\u00edveis incluem:  <\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Diminui o limiar de Colony Forming Units (CFU) de<sup>105<\/sup> para<sup>103<\/sup> ou<sup>102<\/sup>.<\/li>\n\n\n\n<li>Certifica-te de que \u00e9 efectuado um teste de suscetibilidade se o teu teste for positivo para bact\u00e9rias ou leveduras, mesmo a n\u00edveis mais baixos. Isto deve ser feito automaticamente e \u00e9 essencial para identificar qual o tratamento antibi\u00f3tico ou anti-fermento que deve ser prescrito. <\/li>\n\n\n\n<li>Aumenta o per\u00edodo de incuba\u00e7\u00e3o, para favorecer o crescimento de mais tipos de agentes patog\u00e9nicos.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"500\" height=\"317\" src=\"https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/uploads\/2017\/08\/culture-both-positive-e1542889165372.png\" alt=\"Resultados do teste UTI positivos em todos os limiares\" class=\"wp-image-1261\"\/><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<p>Estas altera\u00e7\u00f5es nem sempre s\u00e3o poss\u00edveis, pelo que deves perguntar ao teu m\u00e9dico ou solicit\u00e1-las diretamente a um laborat\u00f3rio se fizeres o teste de forma independente.<\/p>\n\n\n\n<p>Embora normalmente n\u00e3o recomendemos a utiliza\u00e7\u00e3o de t\u00e9cnicas que se tenham revelado t\u00e3o defeituosas, existem muito poucas alternativas na maioria das regi\u00f5es ap\u00f3s um teste de UTI negativo, e n\u00e3o queremos descart\u00e1-las completamente.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-why-it-s-important-to-find-the-right-practitioner\">Porque \u00e9 que \u00e9 importante encontrar o profissional certo<\/h2>\n\n\n\n<p>Embora possas pedir um teste de UTI de forma independente, os resultados t\u00eam uma utilidade limitada sem um m\u00e9dico que possa interpretar a informa\u00e7\u00e3o e prescrever um regime de tratamento adequado.<\/p>\n\n\n\n<p>Como os tipos de testes de UTI acima referidos n\u00e3o est\u00e3o amplamente dispon\u00edveis, muitos profissionais podem n\u00e3o ter conhecimento deles. Ou podem conhec\u00ea-los mas n\u00e3o ter experi\u00eancia na sua utiliza\u00e7\u00e3o, ou podem pensar que n\u00e3o s\u00e3o \u00fateis. <\/p>\n\n\n\n<p>Encontra sempre um profissional com quem trabalhar antes de pedires um teste. Abord\u00e1mos as abordagens <a target=\"_blank\" href=\"https:\/\/liveutifree.com\/pt-pt\/tratamento-de-utis-recorrentes-qual-e-a-abordagem-certa-para-ti\/\" rel=\"noopener noreferrer\">de tratamento da UTI recorrente<\/a> num artigo separado, por isso mergulha nesse artigo para obteres mais informa\u00e7\u00f5es. <\/p>\n\n\n\n<table id=\"tablepress-207\" class=\"tablepress tablepress-id-207 blog-icons-table\">\n<tbody>\n<tr class=\"row-1\">\n\t<td class=\"column-1\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/uploads\/2019\/08\/Dr-Michael-Hsieh.png\" alt=\"Dr Michael Hsieh - recurrent UTI specialist\" width=\"201\" height=\"201\" class=\"aligncenter size-full wp-image-4107\" srcset=\"https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/uploads\/2019\/08\/Dr-Michael-Hsieh.png 201w, https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/smush-avif\/2019\/08\/Dr-Michael-Hsieh-150x150.png.avif 150w\" sizes=\"auto, (max-width: 201px) 100vw, 201px\" data-smush-avif-fallback=\"{&quot;srcset&quot;:&quot;https:\\\/\\\/liveutifree.com\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2019\\\/08\\\/Dr-Michael-Hsieh.png 201w, https:\\\/\\\/liveutifree.com\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2019\\\/08\\\/Dr-Michael-Hsieh-150x150.png 150w&quot;}\" \/><\/td><td class=\"column-2\"><em>\u201cWith Microbiome testing, you don't often get one bacteria. Certainly, I have found the usual suspects like E. coli. I\u2019ve even detected some STIs, and anaerobes that can\u2019t be grown by culture. Sometimes, you get long lists of bacteria that we know very little about, and I'll do extensive literature searches and sometimes barely come up with one or two papers. And so what I generally do in that situation is to try and figure out which are likely to be pathogenic, and treat those. This is a really different way of prescribing antibiotics compared to when I was trained.\"<br \/>\n<p><a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/dr-michael-hsieh\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Dr Michael Hsieh, MD, PhD<\/a><br \/>\n<\/em><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n\n\n\n\n<div id=\"shouldyoutest\"><h2>Deves tentar alternativas se o teste de UTI for negativo?<\/h2><\/div>\n\n\n\n<p>S\u00f3 tu podes decidir se \u00e9 importante fazer testes e tratamentos mais eficazes.<\/p>\n\n\n\n<p>Faz primeiro algumas perguntas a ti pr\u00f3prio:<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>J\u00e1 enviaste v\u00e1rias amostras de urina para cultura num laborat\u00f3rio?<\/li>\n\n\n\n<li>Em caso afirmativo, os resultados foram negativos apesar dos teus sintomas? Recebeste efetivamente os resultados? <\/li>\n\n\n\n<li>Se os teus resultados foram positivos, achas que o tratamento foi eficaz ou voltaste a ter sintomas de UTI pouco tempo depois?<\/li>\n\n\n\n<li>Sentes que os teus sintomas recorrentes ou cr\u00f3nicos s\u00e3o algo que te agrada gerir, ou est\u00e1s interessado em investigar uma poss\u00edvel solu\u00e7\u00e3o a longo prazo?<\/li>\n\n\n\n<li>Reuniste todos os resultados dos teus testes anteriores e examinaste-os com um m\u00e9dico para discutir quaisquer padr\u00f5es ou tend\u00eancias?<\/li>\n\n\n\n<li>Sentes que compreendes as op\u00e7\u00f5es dispon\u00edveis ou deves fazer mais alguma pesquisa?<\/li>\n\n\n\n<li>Tens um profissional que achas que pode ajudar com m\u00e9todos de teste alternativos?<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<p>Estas s\u00e3o perguntas a que n\u00e3o podemos responder por ti. Compreendemos que esta \u00e9 uma viagem individual para cada pessoa. <\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:53px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p><em>Para obteres respostas \u00e0s perguntas mais frequentes sobre a UTI cr\u00f3nica e recorrente, <\/em><a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/pt-pt\/faqs-luf\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"><em>visita a nossa p\u00e1gina de FAQ<\/em><\/a><em>.<\/em><\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\" id=\"ttyd-download\"><\/h4>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tiveste um teste de UTI negativo, apesar de teres sintomas de uma UTI? Ou podes obter um resultado positivo, seguido de um resultado negativo, mesmo que os teus sintomas de UTI n\u00e3o tenham melhorado. Bem, fica descansado, n\u00e3o \u00e9s o \u00fanico que j\u00e1 passou por isto. E ainda mais tranquilizador, h\u00e1 uma boa hip\u00f3tese de os resultados dos teus testes &#8230; <\/p>\n<div><a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/pt-pt\/porque-e-que-o-teu-teste-de-uti-pode-ser-negativo-mesmo-quando-tens-sintomas\/\" class=\"more-link\">Read More<\/a><\/div>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"inline_featured_image":false,"mc4wp_mailchimp_campaign":[],"wds_primary_category":0,"footnotes":""},"categories":[],"tags":[],"class_list":["post-568739","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","no-post-thumbnail"],"acf":[],"featured_image_src":null,"author_info":{"display_name":"Melissa Kramer","author_link":"https:\/\/liveutifree.com\/pt-pt\/author\/melissa-kramer\/"},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/liveutifree.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/568739","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/liveutifree.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/liveutifree.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/liveutifree.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/liveutifree.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=568739"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/liveutifree.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/568739\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":580798,"href":"https:\/\/liveutifree.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/568739\/revisions\/580798"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/liveutifree.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=568739"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/liveutifree.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=568739"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/liveutifree.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=568739"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}