{"id":567396,"date":"2025-09-15T09:14:55","date_gmt":"2025-09-15T09:14:55","guid":{"rendered":"https:\/\/liveutifree.com\/por-que-seu-exame-de-itu-pode-dar-negativo-mesmo-quando-voce-tem-sintomas\/"},"modified":"2026-03-11T11:20:24","modified_gmt":"2026-03-11T11:20:24","slug":"por-que-seu-exame-de-itu-pode-dar-negativo-mesmo-quando-voce-tem-sintomas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/liveutifree.com\/pt-br\/por-que-seu-exame-de-itu-pode-dar-negativo-mesmo-quando-voce-tem-sintomas\/","title":{"rendered":"Por que seu exame de ITU pode dar negativo mesmo quando voc\u00ea tem sintomas"},"content":{"rendered":"\n<p><\/p>\n\n\n\n<p>Voc\u00ea teve um teste de ITU negativo, apesar de ter sintomas de ITU?<\/p>\n\n\n\n<p>Ou voc\u00ea pode obter um resultado positivo, seguido de um resultado negativo, mesmo que <a target=\"_blank\" href=\"https:\/\/liveutifree.com\/pt-br\/o-que-causa-uma-infeccao-do-trato-urinario\/#UTIsymptoms\" rel=\"noopener noreferrer\">os sintomas da ITU<\/a> n\u00e3o tenham melhorado.<\/p>\n\n\n\n<p>Bem, fique tranquilo, voc\u00ea n\u00e3o \u00e9 o \u00fanico que passou por isso. E, ainda mais reconfortante, h\u00e1 uma boa chance de que os resultados dos seus exames estejam errados e que voc\u00ea realmente tenha uma ITU. <\/p>\n\n\n\n<p>A ci\u00eancia confirma suas suspeitas de que o teste padr\u00e3o de ITU \u00e9 impreciso. Foi comprovado que ele \u00e9 impreciso, e este artigo ajudar\u00e1 a explicar o motivo e o que voc\u00ea pode fazer a respeito. <\/p>\n\n\n\n<p><strong>Ir para a se\u00e7\u00e3o:<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Qual \u00e9 a precis\u00e3o dos m\u00e9todos de teste de ITU? N\u00e3o muito.   <a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/pt-br\/por-que-seu-exame-de-itu-pode-dar-negativo-mesmo-quando-voce-tem-sintomas\/#UTI-test-accuracy\">&gt;&gt;&gt;&gt;<\/a><\/li>\n\n\n\n<li>Por que voc\u00ea n\u00e3o pode confiar nas tiras de teste de ITU.  <a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/pt-br\/por-que-seu-exame-de-itu-pode-dar-negativo-mesmo-quando-voce-tem-sintomas\/#UTI-test-strips\">&gt;&gt;&gt;&gt;<\/a><\/li>\n\n\n\n<li>8 raz\u00f5es pelas quais seu teste de ITU negativo pode estar errado.  <a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/pt-br\/por-que-seu-exame-de-itu-pode-dar-negativo-mesmo-quando-voce-tem-sintomas\/#negative-UTI-test\">&gt;&gt;&gt;&gt;<\/a><\/li>\n\n\n\n<li>5 M\u00e9todos alternativos de teste de ITU que voc\u00ea pode tentar.  <a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/pt-br\/por-que-seu-exame-de-itu-pode-dar-negativo-mesmo-quando-voce-tem-sintomas\/#recurrent-UTI-test\">&gt;&gt;&gt;&gt;<\/a><\/li>\n\n\n\n<li>Voc\u00ea deve tentar alternativas se obtiver um teste de ITU negativo?  <a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/pt-br\/por-que-seu-exame-de-itu-pode-dar-negativo-mesmo-quando-voce-tem-sintomas\/#shouldyoutest\">&gt;&gt;&gt;&gt;<\/a><\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<div style=\"height:43px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large is-resized\"><a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/uti-vaccine-clinical-trial\/?utm_campaign=gsk-vaccine&amp;utm_source=site&amp;utm_medium=article&amp;utm_content=EN\" target=\"_blank\" rel=\" noreferrer noopener\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"819\" height=\"1024\" src=\"https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/smush-avif\/2024\/12\/GSK-in-article-announcement-1-819x1024.png.avif\" alt=\"Five smiling women pose outdoors above text promoting a Uromune UTI vaccine clinical trial, with a &quot;Learn More&quot; button below.\" class=\"wp-image-571498\" style=\"width:445px;height:auto\" srcset=\"https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/smush-avif\/2024\/12\/GSK-in-article-announcement-1-819x1024.png.avif 819w, https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/smush-avif\/2024\/12\/GSK-in-article-announcement-1-240x300.png.avif 240w, https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/smush-avif\/2024\/12\/GSK-in-article-announcement-1-768x960.png.avif 768w, https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/smush-avif\/2024\/12\/GSK-in-article-announcement-1-100x125.png.avif 100w, https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/GSK-in-article-announcement-1.png 1080w\" sizes=\"auto, (max-width: 819px) 100vw, 819px\" data-smush-avif-fallback=\"{&quot;src&quot;:&quot;https:\\\/\\\/liveutifree.com\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2024\\\/12\\\/GSK-in-article-announcement-1-819x1024.png&quot;,&quot;srcset&quot;:&quot;https:\\\/\\\/liveutifree.com\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2024\\\/12\\\/GSK-in-article-announcement-1-819x1024.png 819w, https:\\\/\\\/liveutifree.com\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2024\\\/12\\\/GSK-in-article-announcement-1-240x300.png 240w, https:\\\/\\\/liveutifree.com\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2024\\\/12\\\/GSK-in-article-announcement-1-768x960.png 768w, https:\\\/\\\/liveutifree.com\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2024\\\/12\\\/GSK-in-article-announcement-1-100x125.png 100w, https:\\\/\\\/liveutifree.com\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2024\\\/12\\\/GSK-in-article-announcement-1.png 1080w&quot;}\" \/><\/a><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<div id=\"UTI-test-accuracy\">\n<h2>Qual \u00e9 a precis\u00e3o dos m\u00e9todos de teste de ITU?<\/h2>\n<\/div>\n\n\n\n<p>H\u00e1 duas maneiras padr\u00e3o de realizar um teste de ITU:<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Um teste r\u00e1pido de tira reagente, que \u00e9 feito no local pelo seu m\u00e9dico (ou em casa)<\/li>\n\n\n\n<li>Uma <a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/urologist-nyc\/#testing\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">cultura de urina<\/a>, em que sua amostra \u00e9 enviada a um laborat\u00f3rio e \u00e9 testada durante 24 a 48 horas.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<p>Apesar de serem os padr\u00f5es globais para testes de ITU desde as d\u00e9cadas de 1980 e 1950, respectivamente, esses dois testes s\u00e3o extremamente imprecisos. Os resultados negativos dos testes de ITU podem ocorrer, mesmo quando os indiv\u00edduos t\u00eam uma infec\u00e7\u00e3o. <\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-accuracy-of-standard-uti-tests\">Precis\u00e3o dos testes padr\u00e3o de ITU<\/h3>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"789\" height=\"339\" src=\"https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/uploads\/2017\/08\/UTI-test-accuracy.png\" alt=\"Precis\u00e3o do teste de ITU\" class=\"wp-image-1157\" srcset=\"https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/uploads\/2017\/08\/UTI-test-accuracy.png 789w, https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/uploads\/2017\/08\/UTI-test-accuracy-300x129.png 300w, https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/smush-avif\/2017\/08\/UTI-test-accuracy-768x330.png.avif 768w, https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/uploads\/2017\/08\/UTI-test-accuracy-600x258.png 600w\" sizes=\"auto, (max-width: 789px) 100vw, 789px\" data-smush-avif-fallback=\"{&quot;srcset&quot;:&quot;https:\\\/\\\/liveutifree.com\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2017\\\/08\\\/UTI-test-accuracy.png 789w, https:\\\/\\\/liveutifree.com\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2017\\\/08\\\/UTI-test-accuracy-300x129.png 300w, https:\\\/\\\/liveutifree.com\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2017\\\/08\\\/UTI-test-accuracy-768x330.png 768w, https:\\\/\\\/liveutifree.com\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2017\\\/08\\\/UTI-test-accuracy-600x258.png 600w&quot;}\" \/><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<p>Na realidade, os antibi\u00f3ticos s\u00e3o prescritos com muita frequ\u00eancia sem nenhum tipo de teste de ITU. Os pacientes e os m\u00e9dicos s\u00e3o muito competentes em reconhecer os sintomas de uma ITU, mas h\u00e1 problemas com essa abordagem. <\/p>\n\n\n\n<p>As estat\u00edsticas mostram que <a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/uploads\/2018\/11\/American_Urogynecologic_Society_Best_Practice.2.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">de 26 a 44% das mulheres ter\u00e3o uma recorr\u00eancia<\/a> de sua primeira ITU. Nesses 26-44%, \u00e9 prov\u00e1vel que o tratamento inicial tenha falhado. <\/p>\n\n\n\n<p>As evid\u00eancias sugerem que, a cada recorr\u00eancia de ITU, outra recorr\u00eancia se torna mais prov\u00e1vel.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Quanto mais ITUs voc\u00ea tiver, maior ser\u00e1 a probabilidade de ter outra.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Se o <a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/pt-br\/a-sensacao-constante-de-ter-que-fazer-xixi-foi-so-o-comeco\/#negativetest\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">tratamento da ITU falhou na primeira vez<\/a>, \u00e9 fundamental descobrir o motivo o mais r\u00e1pido poss\u00edvel, para interromper o ciclo de recorr\u00eancia antes que ele se agrave.<\/p>\n\n\n\n<p>Ent\u00e3o, por que os m\u00e9todos padr\u00e3o de teste de ITU frequentemente fornecem resultados negativos, mesmo quando h\u00e1 uma ITU?<\/p>\n\n\n\n<p>Primeiro, vamos dar uma olhada r\u00e1pida nas tiras de teste de urina que voc\u00ea pode usar em casa ou no consult\u00f3rio m\u00e9dico. Em seguida, explicaremos alguns dos problemas com a cultura de urina feita em um laborat\u00f3rio. <\/p>\n\n\n\n<p>Conhecer os problemas com esses dois testes lhe dar\u00e1 as perguntas certas a serem feitas se voc\u00ea achar que os resultados negativos est\u00e3o errados.<\/p>\n\n\n\n<p>Tamb\u00e9m criamos um download gratuito que fornece um detalhamento dos diferentes tipos de teste. Forne\u00e7a o endere\u00e7o de e-mail no qual voc\u00ea gostaria de receber o download, no final deste artigo. <a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/pt-br\/por-que-seu-exame-de-itu-pode-dar-negativo-mesmo-quando-voce-tem-sintomas\/#uti-test-chart-download\">V\u00e1 direto para o download<\/a>. <\/p>\n\n\n\n<div id=\"UTI-test-strips\">\n<h2>Como as tiras de teste de ITU contribuem para o problema de um teste de ITU negativo<\/h2>\n<\/div>\n\n\n\n<p>As tiras de teste de ITU s\u00e3o comumente usadas como um indicador inicial de ITU. <span style=\"font-weight: 400\">Estudos demonstraram que essas <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC4408713\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">tiras de teste n\u00e3o s\u00e3o confi\u00e1veis<\/a> e n\u00e3o podem ser usadas para descartar a infec\u00e7\u00e3o.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p>Voc\u00ea provavelmente j\u00e1 viu uma tira de teste de ITU se j\u00e1 foi ao m\u00e9dico por suspeita de ITU, mas tamb\u00e9m pode compr\u00e1-la on-line ou sem receita para usar em casa.<\/p>\n\n\n\n<p><a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/at-home-uti-test\/#utihometeststrips\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">As tiras de teste de ITU dom\u00e9stica<\/a> geralmente cont\u00eam apenas dois dos indicadores (as pequenas caixas coloridas) listados abaixo.<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"alignleft size-full is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"561\" height=\"561\" src=\"https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/uploads\/2024\/07\/treatment-options-1@2x.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-540355\" style=\"width:161px;height:auto\" srcset=\"https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/uploads\/2024\/07\/treatment-options-1@2x.png 561w, https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/smush-avif\/2024\/07\/treatment-options-1@2x-300x300.png.avif 300w, https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/smush-avif\/2024\/07\/treatment-options-1@2x-150x150.png.avif 150w\" sizes=\"auto, (max-width: 561px) 100vw, 561px\" data-smush-avif-fallback=\"{&quot;srcset&quot;:&quot;https:\\\/\\\/liveutifree.com\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2024\\\/07\\\/treatment-options-1@2x.png 561w, https:\\\/\\\/liveutifree.com\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2024\\\/07\\\/treatment-options-1@2x-300x300.png 300w, https:\\\/\\\/liveutifree.com\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2024\\\/07\\\/treatment-options-1@2x-150x150.png 150w&quot;}\" \/><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-what-uti-strip-test-indicators-mean\">O que significam os indicadores do teste de tira para ITU<\/h3>\n\n\n\n<table id=\"tablepress-125\" class=\"tablepress tablepress-id-125 data-table\">\n<thead>\n<tr class=\"row-1\">\n\t<th class=\"column-1\">Indicator<\/th><th class=\"column-2\">Why It\u2019s Used<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr class=\"row-2\">\n\t<td class=\"column-1\">pH Level<\/td><td class=\"column-2\">If your urine pH is outside the normal range of 5-7, there could be an issue, or your urine pH may have been temporarily altered by something you ate or drank.<\/td>\n<\/tr>\n<tr class=\"row-3\">\n\t<td class=\"column-1\">Protein<\/td><td class=\"column-2\">Protein in the urine (proteinuria) can indicate kidney disease or other health issues, but it can also be caused by:<br \/>\n<br \/>\n- Urinary tract infection<br \/>\n- Dehydration<br \/>\n- Stress or strenuous exercise<br \/>\n- Exposure to extreme cold<br \/>\n- Fever<\/td>\n<\/tr>\n<tr class=\"row-4\">\n\t<td class=\"column-1\">Sugar<\/td><td class=\"column-2\">The most common cause of sugar in the urine is diabetes, but it can also indicate other rare health conditions.<\/td>\n<\/tr>\n<tr class=\"row-5\">\n\t<td class=\"column-1\">Ketone<\/td><td class=\"column-2\">Ketones in the urine can also be caused by diabetes, but can also be a result of a state of ketosis, where the body burns fat instead of sugar for fuel.<\/td>\n<\/tr>\n<tr class=\"row-6\">\n\t<td class=\"column-1\">Bilirubin<\/td><td class=\"column-2\">Bilirubin in the urine may be an early indicator of liver damage, however, this indicator is known to be <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/24719988\" rel=\"noopener\" target=\"_blank\">highly inaccurate<\/a>. <\/td>\n<\/tr>\n<tr class=\"row-7\">\n\t<td class=\"column-1\">Urobilinogen<\/td><td class=\"column-2\">Urobilinogen is a by-product of Bilirubin production and may indicate issues with the liver, among other health issues.<\/td>\n<\/tr>\n<tr class=\"row-8\">\n\t<td class=\"column-1\">Nitrite<\/td><td class=\"column-2\">Some bacteria that cause UTIs make an enzyme that changes urinary nitrates into nitrites. So if the strip is positive for nitrites, the conclusion is that you have a bacterial UTI. Note that many bacteria do not create nitrites in your urine.<\/td>\n<\/tr>\n<tr class=\"row-9\">\n\t<td class=\"column-1\">Red blood cells (erythrocytes)<\/td><td class=\"column-2\">Blood can appear in urine due to strenuous exercise, but generally, blood in the urine is taken to be a sign of infection, inflammation, disease, or injury to the urinary tract.<\/td>\n<\/tr>\n<tr class=\"row-10\">\n\t<td class=\"column-1\">White blood cells (leukocytes esterase)<\/td><td class=\"column-2\">A positive strip result for white blood cells in your urine indicates an infection in your urinary tract, or possibly, kidney disease.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<!-- #tablepress-125 from cache -->\n\n\n\n<p><strong>Estudos mostram que as tiras de teste de ITU podem ser <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/20594439\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">confi\u00e1veis em apenas 30% das vezes.<\/a><\/strong> Isso significa que voc\u00ea pode receber um resultado negativo no teste de ITU e ainda assim ter uma infec\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n<table id=\"tablepress-76\" class=\"tablepress tablepress-id-76 blog-icons-table\">\n<tbody>\n<tr class=\"row-1\">\n\t<td class=\"column-1\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/uploads\/2017\/08\/Recurrent-UTI-stories.jpg\" alt=\"A Quote On Live UTI Free About Recurrent UTIs\" width=\"100\" height=\"100\" class=\"alignnone size-full wp-image-714\" \/><\/td><td class=\"column-2\"><em>\u201cMy urine was visibly cloudy and it burned when I went to pee. My doctor used a UTI test strip in my urine sample and said everything on the test strip was normal. I was told I didn\u2019t have an infection even though I\u2019ve had UTIs before and I know exactly what they feel like.\u201d<\/em><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<!-- #tablepress-76 from cache -->\n\n\n\n<p>Alguns estudos conclu\u00edram, sem rodeios, que <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/20303096\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">as tiras de teste de ITU devem ser abandonadas<\/a> como ferramenta para o diagn\u00f3stico de ITUs em pacientes com sintomas do trato urin\u00e1rio inferior.<\/p>\n\n\n\n<p>Dada a baixa precis\u00e3o das tiras de teste de ITU, se os resultados forem negativos, mas voc\u00ea tiver sintomas de ITU, geralmente \u00e9 recomend\u00e1vel fazer um teste de cultura de urina em um laborat\u00f3rio.<\/p>\n\n\n\n<p>O que nos leva ao pr\u00f3ximo problema&#8230;<\/p>\n\n\n\n<div id=\"negative-UTI-test\">\n<h2>8 raz\u00f5es pelas quais seu exame de ITU negativo pode estar errado<\/h2><\/div>\n\n\n\n<p>Vamos deixar claro que, se voc\u00ea recebeu resultados negativos para uma cultura de urina, mas ainda tem sintomas, \u00e9 muito poss\u00edvel que voc\u00ea tenha uma ITU. Infelizmente, esses problemas de teste podem adicionar outra camada de <a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/pt-br\/dor-invisivel-eu-sei-como-voce-se-sente\/#UTItestconfusion\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">confus\u00e3o e incerteza<\/a> quando voc\u00ea estiver buscando respostas.   <\/p>\n\n\n\n<p>Isso acontece com muita frequ\u00eancia, e podemos ajudar a explicar o motivo abaixo. Tamb\u00e9m \u00e9 uma boa ideia que voc\u00ea entenda <a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/at-home-uti-test\/#urinecultureathome\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">como funciona uma cultura de urina padr\u00e3o<\/a>. <\/p>\n\n\n\n<p><a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/pt-br\/itu-embutida-mais-debilitante-do-que-quando-voce-sente-dor-para-fazer-xixi\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Leia a hist\u00f3ria de Ally, &#8220;Uma ITU embutida: mais debilitante do que quando d\u00f3i fazer xixi&#8221; aqui.<\/a><\/p>\n\n\n\n<div id=\"urinenotsterile\">\n<h3>#1. Acontece que a urina n\u00e3o \u00e9 est\u00e9ril<\/h3>\n<\/div>\n\n\n\n<p>\u00c9 <strong>de conhecimento geral que a urina \u00e9 est\u00e9ril<\/strong> &#8211; isso est\u00e1 at\u00e9 mesmo arraigado em conselhos de &#8220;primeiros socorros&#8221;, como &#8220;urinar em uma ferida \u00e9 melhor do que usar \u00e1gua n\u00e3o est\u00e9ril&#8221;. <strong>Mas acontece que n\u00e3o \u00e9<\/strong> assim.<\/p>\n\n\n\n<p>A bexiga tem seu pr\u00f3prio microbioma exclusivo e um equil\u00edbrio ideal de micr\u00f3bios que seu corpo faz o poss\u00edvel para manter.<\/p>\n\n\n\n<p>Estudos descobriram centenas de bact\u00e9rias diferentes em <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC3957746\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">bexigas saud\u00e1veis<\/a>. E em pacientes com ITUs, eles encontraram ainda mais. S\u00e3o muitas bact\u00e9rias diferentes que se supunha n\u00e3o existirem na bexiga!  <\/p>\n\n\n\n<p>Como as t\u00e9cnicas de teste de ITU sempre presumiram que a urina \u00e9 est\u00e9ril, elas sempre apresentaram falhas.<\/p>\n\n\n\n<p>Para muitos, as consequ\u00eancias disso s\u00e3o resultados de exames de ITU que listam &#8220;contamina\u00e7\u00e3o&#8221;, o que implica que a bact\u00e9ria veio de outra fonte que n\u00e3o a bexiga &#8211; possivelmente da pele, da vagina ou de outro lugar.<\/p>\n\n\n\n<p>Essa &#8220;contamina\u00e7\u00e3o&#8221; pode ser, na verdade, uma bact\u00e9ria de dentro da bexiga que deve ser considerada como parte do quebra-cabe\u00e7a. Os resultados tamb\u00e9m podem mostrar n\u00edveis insignificantes de crescimento que, em geral, s\u00e3o descartados. <\/p>\n\n\n\n<p>\u00c9 importante reconhecer aqui que a contamina\u00e7\u00e3o real da amostra tamb\u00e9m \u00e9 uma possibilidade real, portanto, minimizar isso tamb\u00e9m \u00e9 importante. Falaremos mais sobre isso a seguir.   <\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-2-the-pathogen-s-causing-your-symptoms-may-not-be-in-your-sample\">#2. Os pat\u00f3genos que causam seus sintomas podem n\u00e3o estar na sua amostra<\/h3>\n\n\n\n<p>Os m\u00e9todos padr\u00e3o de teste de ITU se concentram em pat\u00f3genos flutuantes (que \u00e9 como as ITUs come\u00e7am).<\/p>\n\n\n\n<p>A cada recorr\u00eancia de ITU, h\u00e1 um risco maior de uma infec\u00e7\u00e3o da bexiga incrustada e dif\u00edcil de tratar. Uma infec\u00e7\u00e3o incorporada ou aderida \u00e0 parede da bexiga \u00e9 chamada de <a target=\"_blank\" href=\"https:\/\/liveutifree.com\/pt-br\/infeccao-cronica-do-trato-urinario-vs-itu-recorrente\/#biofilms\" rel=\"noopener noreferrer\">biofilme<\/a>. <\/p>\n\n\n\n<p>Os biofilmes nem sempre s\u00e3o ruins &#8211; muitos tipos de bact\u00e9rias formam essas estruturas naturalmente e s\u00e3o uma parte importante do <a target=\"_blank\" href=\"https:\/\/phys.org\/news\/2018-03-beneficial-gut-bacteria-optimise-host.html\" rel=\"noopener noreferrer\">microbioma intestinal<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<p>Quando as bact\u00e9rias formam biofilmes na bexiga, elas n\u00e3o est\u00e3o mais flutuando livremente. Se as bact\u00e9rias n\u00e3o estiverem flutuando na urina, elas n\u00e3o passar\u00e3o para a sua amostra ao urinar. Assista ao nosso <a href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=pq1K1zBt7Ho\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">v\u00eddeo sobre biofilmes na bexiga<\/a>.  <\/p>\n\n\n\n<p>Se as bact\u00e9rias n\u00e3o estiverem na sua amostra, elas n\u00e3o ser\u00e3o detectadas.<\/p>\n\n\n\n<p>H\u00e1 outros motivos pelos quais a sua amostra pode n\u00e3o conter n\u00edveis detect\u00e1veis de bact\u00e9rias, inclusive excesso de hidrata\u00e7\u00e3o. Se a bexiga \u00e9 lavada com frequ\u00eancia e a urina \u00e9 dilu\u00edda, a amostra pode n\u00e3o conter quantidade suficiente de qualquer coisa que uma cultura de urina possa detectar. <\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-3-the-uti-test-was-never-meant-to-be-used-for-everyday-utis\">#3. O teste de ITU nunca foi feito para ser usado em ITUs comuns<\/h3>\n\n\n\n<p>Na d\u00e9cada de 1950, um cientista chamado Kass realizou dois pequenos estudos em dois grupos de mulheres com infec\u00e7\u00f5es renais agudas. Um grupo de participantes era formado por mulheres gr\u00e1vidas e o outro por mulheres n\u00e3o gr\u00e1vidas. <\/p>\n\n\n\n<p>Kass descobriu que uma determinada concentra\u00e7\u00e3o de bact\u00e9rias em uma amostra de urina cultivada era suficiente para <a href=\"http:\/\/www.jpgmonline.com\/article.asp?issn=0022-3859;year=1992;volume=38;issue=2;spage=52;epage=4;aulast=Acharya\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">indicar uma <strong>infec\u00e7\u00e3o renal<\/strong><\/a> com <strong>80% de precis\u00e3o<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p>Kass sugeriu que uma infec\u00e7\u00e3o renal estava presente quando uma determinada quantidade de bact\u00e9rias era encontrada na urina. Isso \u00e9 chamado de limiar de Kass, e voc\u00ea pode ter visto refer\u00eancia a ele nos resultados dos seus exames de ITU. <\/p>\n\n\n\n<table id=\"tablepress-77\" class=\"tablepress tablepress-id-77 blog-icons-table\">\n<tbody>\n<tr class=\"row-1\">\n\t<td class=\"column-1\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/uploads\/2017\/08\/UTI-definitions.jpg\" alt=\"A Defintion On Live UTI Free\" width=\"130\" height=\"130\" class=\"alignnone size-full wp-image-717\" \/><\/td><td class=\"column-2\"><em>The <strong>Kass threshold<\/strong> means a concentration of 100,000 (10<sup>5<\/sup>) colony forming units (CFU) of bacteria per milliliter of cultured urine must be present to indicate an infection.  It is a very specific threshold without much room for interpretation.<\/em><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<!-- #tablepress-77 from cache -->\n\n\n\n<p>O ponto principal aqui \u00e9 que o teste de Kass j\u00e1 era apenas 80% preciso para infec\u00e7\u00f5es renais agudas. Ele nunca foi validado para uso em infec\u00e7\u00f5es do trato urin\u00e1rio inferior, como infec\u00e7\u00f5es da bexiga ou da uretra. <\/p>\n\n\n\n<p>No entanto, esse teste foi adotado pela comunidade m\u00e9dica e tem sido o teste padr\u00e3o global de ITU por mais de 60 anos.<\/p>\n\n\n\n<p>Desde ent\u00e3o, descobriu-se que <a href=\"https:\/\/www.futuremedicine.com\/doi\/abs\/10.2217\/fmeb2013.13.276\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">o limite de Kass<\/a> \u00e9 muito alto para detectar muitas infec\u00e7\u00f5es do trato urin\u00e1rio inferior. Ou seja, contagens muito menores de bact\u00e9rias na urina podem indicar uma ITU. <\/p>\n\n\n\n<div id=\"DrJonReesQ3\">\n<table id=\"tablepress-78\" class=\"tablepress tablepress-id-78 blog-icons-table\">\n<tbody>\n<tr class=\"row-1\">\n\t<td class=\"column-1\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/uploads\/2017\/08\/UTI-doctor-quotes.jpg\" alt=\"A Doctor Quote About Recurrent UTIs On Live UTI Free \" width=\"130\" height=\"130\" class=\"alignnone size-full wp-image-720\" \/><\/td><td class=\"column-2\"><em>\u201cIf a urine dipstick or lab test comes back negative but the patient is clearly describing symptoms of a UTI, doctors must listen to them. Urine tests are far from perfect and it is vital to interpret them in the context of the patient\u2019s symptoms.\u201d<br \/>\n<p><\/p><br \/>\n<a href=\"http:\/\/www.primarycareurologysociety.org\/\" target=\"_blank\">Dr Jon Rees, Chair, Primary Care Urology Society, UK<\/a><\/em><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<!-- #tablepress-78 from cache --><\/div>\n\n\n\n<div> <\/div>\n\n\n\n<p>Como os testes modernos de cultura de urina s\u00e3o baseados no teste de Kass, qualquer contagem de bact\u00e9rias abaixo do limite de Kass <strong>n\u00e3o ser\u00e1<\/strong> considerada uma infec\u00e7\u00e3o, e o teste de suscetibilidade a antibi\u00f3ticos n\u00e3o ser\u00e1 realizado.<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"500\" height=\"317\" src=\"https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/uploads\/2017\/08\/UTI-test-positive-vs-negative-culture-e1542889088819.png\" alt=\"Teste de ITU positivo vs. cultura negativa\" class=\"wp-image-1168\"\/><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-nbsp\">&nbsp;<\/h3>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-4-utis-can-be-caused-by-multiple-pathogens-the-bad-guys\">#4. As ITUs podem ser causadas por v\u00e1rios pat\u00f3genos (os vil\u00f5es)<\/h3>\n\n\n\n<p>Outro problema com a cultura de urina padr\u00e3o no meio do jato, ou teste de Kass, \u00e9 que ela procura um \u00fanico pat\u00f3geno e n\u00e3o leva em conta a possibilidade de <a target=\"_blank\" href=\"https:\/\/www.futuremedicine.com\/doi\/abs\/10.2217\/fmeb2013.13.276\" rel=\"noopener noreferrer\">v\u00e1rios pat\u00f3genos causadores de infec\u00e7\u00e3o<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<p>Em vez disso, se forem encontrados v\u00e1rios pat\u00f3genos, geralmente se presume que a amostra de urina foi contaminada.<\/p>\n\n\n\n<p>Isso \u00e9 um problema porque se descobriu que algumas infec\u00e7\u00f5es cr\u00f4nicas s\u00e3o causadas por v\u00e1rios pat\u00f3genos que coexistem na bexiga. E cada pat\u00f3geno pode exigir uma abordagem de tratamento diferente. <\/p>\n\n\n\n<table id=\"tablepress-80\" class=\"tablepress tablepress-id-80 blog-icons-table\">\n<tbody>\n<tr class=\"row-1\">\n\t<td class=\"column-1\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/uploads\/2017\/08\/UTI-doctor-quotes.jpg\" alt=\"A Doctor Quote About Recurrent UTIs On Live UTI Free \" width=\"130\" height=\"130\" class=\"alignnone size-full wp-image-720\" \/><\/td><td class=\"column-2\"><em><br \/>\n\u201cOur biological studies reveal mixed microbial infections hiding inside the cells of the bladder. Located there, the microbes seem quiescent but cause low-grade inflammation that may cause various bladder symptoms... Cloistered, inside cells bacteria escape antibiotic and immune attack.\u201d<br \/>\n<\/em><br \/>\n<p>Professor Malone-Lee, Whittington Hospital, UK<\/p><\/em><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<!-- #tablepress-80 from cache -->\n\n\n\n<div id=\"SUCdetects\"><h3 id=\"h-5-the-standard-uti-test-cannot-grow-most-bacteria\">#5. O teste padr\u00e3o de ITU n\u00e3o \u00e9 capaz de detectar a maioria das bact\u00e9rias<\/h3><\/div>\n\n\n\n<p>O m\u00e9todo padr\u00e3o de cultura de urina n\u00e3o imita o ambiente da bexiga. Como descrevemos acima, uma cultura de urina usa um meio espec\u00edfico e condi\u00e7\u00f5es espec\u00edficas em um curto per\u00edodo de tempo. <\/p>\n\n\n\n<p>A grande maioria de todos os organismos conhecidos n\u00e3o crescer\u00e1 nessas condi\u00e7\u00f5es. E muitos organismos que podem ser perfeitamente felizes residindo e se multiplicando na bexiga n\u00e3o crescer\u00e3o no ambiente de uma placa de cultura. <\/p>\n\n\n\n<p>Isso significa que os m\u00e9todos padr\u00e3o de cultura de urina simplesmente n\u00e3o s\u00e3o capazes de identificar todos os pat\u00f3genos causadores de ITU. E se a sua ITU for causada por um desses pat\u00f3genos, voc\u00ea receber\u00e1 resultados negativos no teste de ITU. <\/p>\n\n\n\n<p>A figura abaixo mostra os organismos que foram identificados na bexiga usando protocolos de cultura expandida. As marca\u00e7\u00f5es podem ser interpretadas da seguinte forma: <\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Estrelas laranja<\/strong> &#8211; Bact\u00e9rias conhecidas por estarem associadas a ITUs ou por piorarem as ITUs, mas que n\u00e3o s\u00e3o detectadas pelo SUC.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Setas amarelas<\/strong> &#8211; Uropat\u00f3genos conhecidos que n\u00e3o s\u00e3o detectados pelo SUC.  <\/li>\n\n\n\n<li><strong>Setas vermelhas escuras<\/strong> &#8211; Organismos que o SUC detecta.  <\/li>\n\n\n\n<li><strong>N\u00e3o marcados<\/strong> &#8211; N\u00e3o se sabe muito sobre os organismos n\u00e3o marcados. Alguns deles podem ser ben\u00e9ficos (como as outras esp\u00e9cies de Lactobacillus), alguns benignos (nem bons nem ruins) e alguns podem ser uropatog\u00eanicos n\u00e3o descobertos. S\u00e3o necess\u00e1rias mais pesquisas.  <\/li>\n<\/ul>\n\n\n<div class=\"wp-block-image is-resized\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"717\" src=\"https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/smush-avif\/2021\/12\/Uropathogen-detection-figure-1024x717.png.avif\" alt=\"Organismos que podem ser detectados pela cultura de urina padr\u00e3o (SUC)\" class=\"wp-image-530662\" title=\"Organismos na bexiga\" srcset=\"https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/smush-avif\/2021\/12\/Uropathogen-detection-figure-1024x717.png.avif 1024w, https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/smush-avif\/2021\/12\/Uropathogen-detection-figure-300x210.png.avif 300w, https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/smush-avif\/2021\/12\/Uropathogen-detection-figure-768x538.png.avif 768w, https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/smush-avif\/2021\/12\/Uropathogen-detection-figure-1536x1075.png.avif 1536w, https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/uploads\/2021\/12\/Uropathogen-detection-figure.png 2048w, https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/uploads\/2021\/12\/Uropathogen-detection-figure-600x420.png 600w, https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/uploads\/2021\/12\/Uropathogen-detection-figure-2000x1400.png 2000w\" sizes=\"auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" data-smush-avif-fallback=\"{&quot;src&quot;:&quot;https:\\\/\\\/liveutifree.com\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2021\\\/12\\\/Uropathogen-detection-figure-1024x717.png&quot;,&quot;srcset&quot;:&quot;https:\\\/\\\/liveutifree.com\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2021\\\/12\\\/Uropathogen-detection-figure-1024x717.png 1024w, https:\\\/\\\/liveutifree.com\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2021\\\/12\\\/Uropathogen-detection-figure-300x210.png 300w, https:\\\/\\\/liveutifree.com\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2021\\\/12\\\/Uropathogen-detection-figure-768x538.png 768w, https:\\\/\\\/liveutifree.com\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2021\\\/12\\\/Uropathogen-detection-figure-1536x1075.png 1536w, https:\\\/\\\/liveutifree.com\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2021\\\/12\\\/Uropathogen-detection-figure.png 2048w, https:\\\/\\\/liveutifree.com\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2021\\\/12\\\/Uropathogen-detection-figure-600x420.png 600w, https:\\\/\\\/liveutifree.com\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2021\\\/12\\\/Uropathogen-detection-figure-2000x1400.png 2000w&quot;}\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\">Gr\u00e1fico modificado de <a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/dr-thomas-white\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Thomas-White<\/a> &amp; Forster et al. <a href=\"https:\/\/www.nature.com\/articles\/s41467-018-03968-5\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">A cultura de bact\u00e9rias da bexiga feminina revela uma microbiota urogenital interconectada<\/a>. Usando dados gerados em Price et al. <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/26962083\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">The Clinical Urine Culture: Enhanced Techniques Improve Detection of Clinically Relevant Microorganisms (T\u00e9cnicas Aprimoradas Melhoram a Detec\u00e7\u00e3o de Microrganismos Clinicamente Relevantes<\/a>).   <\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<p>M\u00e9todos alternativos de teste, como <a target=\"_blank\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC5521999\/\" rel=\"noopener noreferrer\">EQUC<\/a>, PCR e NGS, t\u00eam sido capazes de identificar muitos pat\u00f3genos que n\u00e3o crescem em uma cultura de urina.<\/p>\n\n\n\n<p>A Dra. Krystal Thomas-White, nossa consultora cient\u00edfica aqui no Live UTI Free, recentemente nos ofereceu informa\u00e7\u00f5es adicionais sobre por que as culturas de urina padr\u00e3o podem ser t\u00e3o imprecisas. Ela compartilha essas percep\u00e7\u00f5es e muito mais em nossa entrevista em v\u00eddeo.   <a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/negative-urine-culture\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">D\u00ea uma olhada!<\/a><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-6-white-blood-cells-in-urine-are-often-ignored\">#6. Os gl\u00f3bulos brancos na urina s\u00e3o frequentemente ignorados<\/h3>\n\n\n\n<p>Mencionamos anteriormente os gl\u00f3bulos brancos (leuc\u00f3citos) na urina, como um dos indicadores em uma tira de teste de ITU. Por mais que nos encolhamos ao ouvir essa palavra, os gl\u00f3bulos brancos s\u00e3o comumente chamados de pus. <\/p>\n\n\n\n<p>Os gl\u00f3bulos brancos tamb\u00e9m s\u00e3o procurados em uma cultura de urina padr\u00e3o em um laborat\u00f3rio. Se qualquer um dos m\u00e9todos de teste detectar gl\u00f3bulos brancos na urina, \u00e9 prov\u00e1vel que voc\u00ea tenha uma infec\u00e7\u00e3o do trato urin\u00e1rio. <\/p>\n\n\n\n<p>Infelizmente, a presen\u00e7a de gl\u00f3bulos brancos em uma cultura de urina \u00e9 medida em rela\u00e7\u00e3o a um limite que foi estabelecido ainda antes do limite de Kass.<\/p>\n\n\n\n<p>Voc\u00ea pode pensar na medi\u00e7\u00e3o dos gl\u00f3bulos brancos como um backup do teste de Kass. O ideal \u00e9 que voc\u00ea obtenha resultados de exames de ITU que mostrem uma quantidade significativa de bact\u00e9rias presentes, MAIS um n\u00edvel de gl\u00f3bulos brancos que confirme que seu corpo est\u00e1 combatendo uma infec\u00e7\u00e3o. <\/p>\n\n\n\n<p>Muitas bact\u00e9rias combinadas com pus &#8211; uma resposta do sistema imunol\u00f3gico &#8211; formam um caso s\u00f3lido de ITU.<\/p>\n\n\n\n<p>H\u00e1 tr\u00eas problemas principais com a medi\u00e7\u00e3o de gl\u00f3bulos brancos em uma amostra de urina:<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Assim como o limiar de Kass, as pesquisas sugerem que o limiar de gl\u00f3bulos brancos tamb\u00e9m \u00e9 muito alto e que <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/23305196\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">n\u00edveis mais baixos de gl\u00f3bulos brancos podem indicar uma infec\u00e7\u00e3o do trato urin\u00e1rio<\/a>.<\/li>\n\n\n\n<li>Os gl\u00f3bulos brancos morrem rapidamente fora do corpo e podem j\u00e1 ter se reduzido significativamente no momento em que o teste \u00e9 realizado.<\/li>\n\n\n\n<li>Se a sua urina contiver gl\u00f3bulos brancos, mas n\u00e3o passar no teste de Kass, a contagem elevada de gl\u00f3bulos brancos poder\u00e1 ser considerada uma anomalia e descartada como sem import\u00e2ncia.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<p>Esse terceiro ponto \u00e9 comumente chamado de &#8220;pi\u00faria est\u00e9ril&#8221;.<\/p>\n\n\n\n<table id=\"tablepress-81\" class=\"tablepress tablepress-id-81 blog-icons-table\">\n<tbody>\n<tr class=\"row-1\">\n\t<td class=\"column-1\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/uploads\/2017\/08\/UTI-definitions.jpg\" alt=\"A Defintion On Live UTI Free\" width=\"130\" height=\"130\" class=\"alignnone size-full wp-image-717\" \/><\/td><td class=\"column-2\"><em><strong>Pyuria<\/strong> means pus in the urine, and <strong>sterile<\/strong> means the absence of bacteria. So <strong>\u2018sterile pyuria\u2019<\/strong> basically means pus was found in the urine, but infection-causing bacteria was not.<\/em><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<!-- #tablepress-81 from cache -->\n\n\n\n<p>Muitos pesquisadores acreditam que a pi\u00faria est\u00e9ril \u00e9 frequentemente relatada incorretamente devido ao fato de o limite de Kass ser muito alto, e que n\u00edveis mais baixos de bact\u00e9rias podem estar presentes e ser significativos.<\/p>\n\n\n\n<table id=\"tablepress-82\" class=\"tablepress tablepress-id-82 blog-icons-table\">\n<tbody>\n<tr class=\"row-1\">\n\t<td class=\"column-1\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/uploads\/2017\/08\/Recurrent-UTI-stories.jpg\" alt=\"A Quote On Live UTI Free About Recurrent UTIs\" width=\"130\" height=\"130\" class=\"alignnone size-full wp-image-714\" \/><\/td><td class=\"column-2\"><em><br \/>\n\u201cI had ongoing symptoms. Sometimes acute, sometimes minor, but always there. I bought UTI test strips to monitor my urine. Every single day it showed I had raised white blood cells, but when I sent my urine to a lab, it kept coming back negative for an infection. I had no idea what was going on.\u201d<\/em><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<!-- #tablepress-82 from cache -->\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-7-epithelial-cells-as-an-immune-response-are-overlooked\">#7. As c\u00e9lulas epiteliais como resposta imunol\u00f3gica s\u00e3o negligenciadas<\/h3>\n\n\n\n<p>As c\u00e9lulas epiteliais s\u00e3o o tecido delicado que reveste a maior parte do trato urin\u00e1rio, inclusive a bexiga. Quando voc\u00ea tem uma ITU, seu corpo pode <a target=\"_blank\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC5300852\/\" rel=\"noopener noreferrer\">eliminar c\u00e9lulas epiteliais<\/a> como parte da defesa contra pat\u00f3genos que formam <a target=\"_blank\" href=\"https:\/\/liveutifree.com\/pt-br\/infeccao-cronica-do-trato-urinario-vs-itu-recorrente\/#biofilms\" rel=\"noopener noreferrer\">biofilmes ou comunidades bacterianas intracelulares (IBCs)<\/a>. <\/p>\n\n\n\n<p>O corpo \u00e9 realmente incr\u00edvel. Os pat\u00f3genos invadem e come\u00e7am a formar comunidades nas c\u00e9lulas de revestimento da bexiga e dentro delas, e seu corpo come\u00e7a a sacrificar suas pr\u00f3prias c\u00e9lulas, na tentativa de frustrar o plano. <\/p>\n\n\n\n<p>Historicamente, se essas c\u00e9lulas <a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/professor-malone-lee\/#diagnosis\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">epiteliais fossem encontradas na urina<\/a> com resultado negativo para bact\u00e9rias, elas eram consideradas contamina\u00e7\u00e3o da amostra. Atualmente, est\u00e1 claro que a presen\u00e7a de <a rel=\"noopener noreferrer\" target=\"_blank\" href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1007\/s00192-018-3569-7\">c\u00e9lulas epiteliais pode, na verdade, ser uma indica\u00e7\u00e3o de uma infec\u00e7\u00e3o subjacente incorporada<\/a>. <\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-8-it-s-almost-impossible-to-collect-an-uncontaminated-urine-sample\">#8. \u00c9 quase imposs\u00edvel coletar uma amostra de urina n\u00e3o contaminada<\/h3>\n\n\n\n<p>Se voc\u00ea j\u00e1 teve que fornecer uma amostra de urina para qualquer tipo de teste, provavelmente conhece os termos &#8220;midstream&#8221; e &#8220;clean-catch&#8221;. Basicamente, eles se referem a uma amostra de urina que \u00e9 coletada somente durante o per\u00edodo intermedi\u00e1rio da mic\u00e7\u00e3o e que n\u00e3o apresenta contamina\u00e7\u00e3o. H\u00e1 dois problemas aqui.    <\/p>\n\n\n\n<p>Primeiro, vamos tratar da contamina\u00e7\u00e3o. Em termos anat\u00f4micos, \u00e9 muito prov\u00e1vel que a urina que sai da uretra pegue bact\u00e9rias da pele e da vagina ao redor, e isso acabar\u00e1 na amostra.   <\/p>\n\n\n\n<p>Em segundo lugar, \u00e9 muito dif\u00edcil se empoleirar sobre um vaso sanit\u00e1rio, separar os l\u00e1bios (no caso das mulheres) e, ao mesmo tempo, ter um copo de coleta de amostras \u00e0 m\u00e3o, e ent\u00e3o coletar apenas 30 ml ou mais de urina de um fluxo que pode ter centenas de mililitros no total.<\/p>\n\n\n\n<p>O resultado de toda essa dificuldade \u00e9 que at\u00e9 1 em cada 4 amostras de urina \u00e9 considerada contaminada. Independentemente do tipo de teste que voc\u00ea escolher ou for recomendado, \u00e9 sempre melhor ter uma amostra precisa.   <\/p>\n\n\n\n<div id=\"recurrent-UTI-test\">\n<h2>5 m\u00e9todos alternativos de teste de ITU que voc\u00ea pode experimentar<\/h2>\n<\/div>\n\n\n\n<p><strong>Nunca \u00e9 demais reiterar&#8230; A aus\u00eancia de evid\u00eancia de infec\u00e7\u00e3o n\u00e3o \u00e9 a mesma coisa que a aus\u00eancia de evid\u00eancia de infec\u00e7\u00e3o.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Ou, em outras palavras, s\u00f3 porque voc\u00ea recebeu um resultado negativo no teste de ITU, isso n\u00e3o significa que voc\u00ea n\u00e3o tenha uma infec\u00e7\u00e3o, principalmente se o teste usado foi uma cultura de urina padr\u00e3o (SUC).<\/p>\n\n\n\n<p>Existem outras op\u00e7\u00f5es de testes dispon\u00edveis, que v\u00e3o desde um teste de cultura de urina modificado at\u00e9 m\u00e9todos de sequenciamento gen\u00e9tico de alta tecnologia, como os descritos abaixo.<\/p>\n\n\n\n<p>Al\u00e9m das informa\u00e7\u00f5es inclu\u00eddas aqui, tamb\u00e9m abordamos essas alternativas de teste em um diret\u00f3rio de recursos e diagn\u00f3sticos que voc\u00ea pode baixar e compartilhar com seu m\u00e9dico. Voc\u00ea pode fazer o download desse recurso por meio de nossa p\u00e1gina sobre <a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/pt-br\/leve-ao-seu-medico-luf\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">como conversar com seu m\u00e9dico sobre ITUs cr\u00f4nicas e recorrentes<\/a> ou preenchendo <a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/pt-br\/por-que-seu-exame-de-itu-pode-dar-negativo-mesmo-quando-voce-tem-sintomas\/#ttyd-download\">o formul\u00e1rio<\/a> abaixo. <\/p>\n\n\n\n<p>Confira nossa s\u00e9rie de v\u00eddeos especializados para saber mais sobre como <a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/ruth-kriz\/#SUCmisleading\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">as culturas de urina padr\u00e3o s\u00e3o enganosas<\/a> e podem levar a um diagn\u00f3stico impreciso.<\/p>\n\n\n\n<table id=\"tablepress-176\" class=\"tablepress tablepress-id-176 blog-icons-table\">\n<tbody>\n<tr class=\"row-1\">\n\t<td class=\"column-1\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/uploads\/2018\/11\/ruth_kriz_portrait.png\" alt=\"Ruth Kriz IC treatment\" width=\"100\" height=\"100\" class=\"aligncenter size-full wp-image-2313\" \/><\/td><td class=\"column-2\"><em>\u201cThere\u2019s an old expression, if it looks like a duck, walks like a duck, and quacks like a duck. It's gotta be a duck. And so to have somebody who has pain, urgency, frequency and burning, and yet they're told they don't have an infection because a urine culture was negative, who do you believe? Are you treating a lab result? Or are you treating a person?\u201d  <br \/>\n<p><a href=\"https:\/\/ruthkriz.com\/\" target=\"_blank\">Ruth Kriz, APRN<\/a><br \/>\n<\/em><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<!-- #tablepress-176 from cache -->\n\n\n\n<p><strong>Se voc\u00ea recebeu um teste de ITU negativo e acha que esgotou suas op\u00e7\u00f5es atuais, mas ainda est\u00e1 apresentando sintomas que afetam sua vida, pode ser hora de saber mais sobre como seguir em frente.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>V\u00e1rios pesquisadores, especialistas e m\u00e9dicos de diversos pa\u00edses desenvolveram abordagens mais abrangentes para doen\u00e7as como ITU recorrente, <a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/pt-br\/infeccao-cronica-do-trato-urinario-vs-itu-recorrente\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">cistite cr\u00f4nica<\/a> e <a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/interstitial-cystitis-treatment\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">cistite intersticial<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<p>Gra\u00e7as aos esfor\u00e7os deles, h\u00e1 algumas op\u00e7\u00f5es alternativas de teste que voc\u00ea pode considerar.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-1-polymerase-chain-reaction-pcr-testing-for-uti\">1. Teste de rea\u00e7\u00e3o em cadeia da polimerase (PCR) para ITU<\/h3>\n\n\n\n<p>A rea\u00e7\u00e3o em cadeia da polimerase (PCR) \u00e9 um dos m\u00e9todos de teste baseados em DNA mais comuns utilizados para ITU. A PCR \u00e9 um m\u00e9todo muito sens\u00edvel e espec\u00edfico usado para detectar organismos por meio da cria\u00e7\u00e3o de milh\u00f5es de c\u00f3pias de sequ\u00eancias de DNA presentes em uma amostra de urina. O processo permite a identifica\u00e7\u00e3o de organismos, mas somente daqueles selecionados para serem testados.  <\/p>\n\n\n\n<p>Os organismos selecionados formam o que \u00e9 chamado de painel e, para o teste de ITU, esse painel pode incluir desde apenas alguns organismos at\u00e9 dezenas. Devido aos limites de quantos organismos um painel pode conter, existe o risco de que o organismo ou organismos que causam os sintomas de um paciente n\u00e3o sejam inclu\u00eddos no painel e, portanto, n\u00e3o sejam detectados. <\/p>\n\n\n\n<p>Para ajudar a lidar com essa possibilidade, os pain\u00e9is de PCR para testes de ITU geralmente cont\u00eam uma lista de organismos mais comumente associados aos sintomas de ITU.<\/p>\n\n\n\n<p>Trabalhamos com alguns laborat\u00f3rios de testes para compartilhar mais sobre esse m\u00e9todo de teste e como v\u00e1rios laborat\u00f3rios implementam a tecnologia, tendo em mente os pacientes com ITU.  <\/p>\n\n\n\n<p><a href=\"https:\/\/youtu.be\/0O8bCkhsmT0\">Assista \u00e0 nossa entrevista com a Dra. Heidi Peterson<\/a>, que discute os benef\u00edcios do teste PCR em sua abordagem hol\u00edstica para ITUs recorrentes, ou <a href=\"https:\/\/youtu.be\/vbvLM2k7s2Y\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">assista \u00e0 nossa entrevista com a Dra. Elizabeth Kavaler<\/a>, que discute o processo de teste PCR.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:41px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p>Tamb\u00e9m abordamos mais detalhadamente <a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/antibiotic-susceptibility-testing\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">o teste de PCR combinado com o teste de suscetibilidade a antibi\u00f3ticos agrupados<\/a>, se voc\u00ea quiser saber mais sobre esse m\u00e9todo.<\/p>\n\n\n\n<p>E se voc\u00ea quiser mais informa\u00e7\u00f5es para levar ao seu m\u00e9dico e discutir esses testes, pode <a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/pt-br\/leve-ao-seu-medico-luf\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">fazer o download dos nossos recursos de teste de ITU<\/a>.  <\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-2-next-generation-sequencing-ngs-for-utis\">2. Sequenciamento de pr\u00f3xima gera\u00e7\u00e3o (NGS) para ITUs<\/h3>\n\n\n\n<p>Sequenciamento de pr\u00f3xima gera\u00e7\u00e3o (NGS) \u00e9 um termo gen\u00e9rico que abrange alguns tipos diferentes de tecnologias baseadas em DNA. Os testes de NGS dispon\u00edveis para ITU geralmente utilizam o que \u00e9 chamado de 16s e 18s, que se refere a um gene comum a todas as bact\u00e9rias (16s) e fungos (18s). <\/p>\n\n\n\n<p>O NGS \u00e9 mais abrangente do que a PCR, pois a detec\u00e7\u00e3o n\u00e3o se limita a um painel de organismos. Em vez disso, o NGS procura os genes 16s e 18s em todo o material gen\u00e9tico contido em uma amostra e o compara a um banco de dados de milhares de organismos. <\/p>\n\n\n\n<p>Esses organismos identificados s\u00e3o frequentemente relatados em termos de &#8220;carga&#8221;, o que significa quanto do material gen\u00e9tico encontrado era composto de DNA de um determinado organismo.<\/p>\n\n\n\n<p>Os testes de NGS n\u00e3o est\u00e3o t\u00e3o amplamente dispon\u00edveis quanto os testes de PCR, mas est\u00e3o se tornando mais acess\u00edveis \u00e0 medida que mais empresas de diagn\u00f3stico adotam essa tecnologia.  <\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-digital-microbiology-by-sbl\"><a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/uti-test-kit\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Microbiologia digital da SBL<\/a><\/h3>\n\n\n\n<p>No Reino Unido, a Digital Microbiology by SBL combina o uso da tecnologia NGS com o teste de concentra\u00e7\u00e3o inibit\u00f3ria m\u00ednima (MIC) para orientar as recomenda\u00e7\u00f5es de antibi\u00f3ticos. A Digital Microbiology oferece um teste dom\u00e9stico de ITU e vaginal no qual cada amostra pode ser coletada em casa. N\u00e3o \u00e9 necess\u00e1ria a assinatura de um m\u00e9dico e os resultados s\u00e3o fornecidos diretamente a voc\u00ea. Saiba mais sobre a <a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/uti-test-kit\/\" data-type=\"link\" data-id=\"https:\/\/liveutifree.com\/uti-test-kit\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Digital Microbiology<\/a>.   <\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-microgendx\"><a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/microgendx\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">MicroGenDx<\/a><\/h3>\n\n\n\n<p>A MicroGenDx oferece testes NGS de ITU e vaginais que s\u00e3o enviados diretamente para casa e est\u00e3o dispon\u00edveis na maioria das regi\u00f5es. N\u00e3o \u00e9 necess\u00e1ria a assinatura de um m\u00e9dico para solicitar um kit de teste; no entanto, a assinatura \u00e9 necess\u00e1ria para que voc\u00ea receba recomenda\u00e7\u00f5es de antibi\u00f3ticos. Saiba mais sobre a <a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/microgendx\/\" data-type=\"link\" data-id=\"https:\/\/liveutifree.com\/microgendx\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">MicroGenDx<\/a>.  <\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/telehealth-for-uti\/\">BIOTIA-ID Urine<\/a><\/h3>\n\n\n\n<p>BIOTIA-ID Urine uses shotgun sequencing, which is a comprehensive form of next-generation sequencing (NGS), and artificial intelligence (AI) to detect and analyse organisms in a urine sample. Genetic material in the sample is compared to a database of over 7000 organisms to identify whether any from a list of over 40 uropathogens are present. This test is available in all US states, and Biotia offers a telehealth option for ease of access. Biotia can directly refer patients to clinicians who use their test. Read more about <a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/telehealth-for-uti\/\" data-type=\"link\" data-id=\"https:\/\/liveutifree.com\/telehealth-for-uti\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">BIOTIA-ID Urine<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-a-caveat-regarding-dna-based-uti-testing-methods\">Uma advert\u00eancia em rela\u00e7\u00e3o aos m\u00e9todos de teste de ITU baseados em DNA<\/h4>\n\n\n\n<p>Embora os cientistas tenham usado o DNA para identificar micr\u00f3bios por muitos anos, a tecnologia tem sido historicamente cara e demorada e, portanto, considerada inadequada para testes di\u00e1rios de doen\u00e7as cr\u00f4nicas.<\/p>\n\n\n\n<p>No entanto, isso est\u00e1 mudando, e tecnologias como PCR e NGS est\u00e3o sendo usadas para identificar o DNA exclusivo de micr\u00f3bios encontrados em amostras de exames humanos, inclusive na urina. Os testes baseados em DNA j\u00e1 detectaram mais de 1.200 esp\u00e9cies microbianas diferentes em amostras de urina &#8211; um n\u00famero muito maior do que qualquer outro m\u00e9todo de teste de ITU. <\/p>\n\n\n\n<p>Alguns profissionais especializados em ITUs cr\u00f4nicas desconfiam dos m\u00e9todos de teste baseados em DNA, pois eles geralmente t\u00eam a capacidade de detectar centenas de organismos em uma \u00fanica amostra de urina, e a import\u00e2ncia desses organismos ainda n\u00e3o \u00e9 conhecida. Sem saber se um organismo est\u00e1 contribuindo para os sintomas da ITU, como podemos saber quais organismos tratar? <\/p>\n\n\n\n<p>Para ajudar a responder a essa pergunta, os resultados dos testes com base no DNA normalmente mostram a porcentagem de cada organismo encontrada &#8211; a ideia \u00e9 que os pat\u00f3genos dominantes sejam identificados e que eles sejam os primeiros a serem examinados quando se trata de tratamento. No momento, essa \u00e9 a melhor informa\u00e7\u00e3o que temos. <\/p>\n\n\n\n<p>Essa abordagem tem se mostrado bem-sucedida para muitos profissionais que adotam testes baseados em DNA em diferentes \u00e1reas da sa\u00fade humana, incluindo problemas cr\u00f4nicos do trato urin\u00e1rio.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Se os m\u00e9todos convencionais fornecerem resultados inconclusivos ou negativos para os testes de ITU, os m\u00e9todos de teste baseados em DNA, como PCR e NGS, podem ajudar voc\u00ea a encontr\u00e1-los. \u00c9 sempre importante que voc\u00ea encontre um m\u00e9dico com quem trabalhar primeiro. <\/strong><\/p>\n\n\n\n<div id=\"equc\"><h3 id=\"h-3-expanded-quantitative-urine-culture-equc\">3. Cultura de urina quantitativa expandida (EQUC)<\/h3><\/div>\n\n\n\n<p><a target=\"_blank\" href=\"https:\/\/jcm.asm.org\/content\/52\/3\/871?ijkey=e726b48747542b59851e1d2e80aa7895573d8750&amp;keytype2=tf_ipsecsha\" rel=\"noopener noreferrer\">A cultura de urina quantitativa expandida (EQUC)<\/a> \u00e9 um m\u00e9todo de teste de ITU relativamente novo e tem sido usado em muitos estudos recentes sobre o microbioma urin\u00e1rio feminino e a ITU recorrente.<\/p>\n\n\n\n<p>A EQUC usa um protocolo de cultura de urina modificado, que se baseia no conceito padr\u00e3o de cultura de urina com algumas altera\u00e7\u00f5es muito importantes. Elas incluem o uso de volumes maiores de urina, condi\u00e7\u00f5es atmosf\u00e9ricas variadas para incuba\u00e7\u00e3o e tempos de incuba\u00e7\u00e3o mais longos. <\/p>\n\n\n\n<p>O resultado \u00e9 que as condi\u00e7\u00f5es da EQUC s\u00e3o muito superiores \u00e0s da cultura de urina padr\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n<p>De fato, um estudo que comparou as duas t\u00e9cnicas constatou que <a href=\"https:\/\/jcm.asm.org\/content\/52\/3\/871?ijkey=e726b48747542b59851e1d2e80aa7895573d8750&amp;keytype2=tf_ipsecsha\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">o EQUC apresentou crescimento de esp\u00e9cies bacterianas (foi positivo) em 80% das amostras testadas<\/a>. Em compara\u00e7\u00e3o, 92% dessas mesmas amostras foram registradas como sem crescimento (negativas) usando a cultura de urina padr\u00e3o. <\/p>\n\n\n\n<p>O EQUC foi adotado como um m\u00e9todo de teste de ITU por um grupo de profissionais nos EUA. Estamos pesquisando onde os pacientes podem acessar o EQUC e publicaremos mais informa\u00e7\u00f5es assim que as encontrarmos. <\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-4-fresh-sample-urine-microscopy-test\">4. Teste de microscopia de urina de amostra fresca<\/h3>\n\n\n\n<p>Esse teste \u00e9 exatamente o que parece. Ao fornecer uma amostra de urina, ela \u00e9 imediatamente analisada em um microsc\u00f3pio para contar elementos como bact\u00e9rias, fungos, gl\u00f3bulos brancos e vermelhos e c\u00e9lulas do revestimento da bexiga (c\u00e9lulas epiteliais). \u00c9 uma t\u00e9cnica que foi usada na d\u00e9cada de 1920 e, desde ent\u00e3o, foi revivida.  <\/p>\n\n\n\n<p>Um estudo do Reino Unido focado em <a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1007\/s00192-018-3569-7\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">cistite recorrente com urin\u00e1lise negativa<\/a>, liderado pelo especialista, o falecido <a target=\"_blank\" href=\"https:\/\/www.whittington.nhs.uk\/mini-apps\/staff\/staffpage.asp?StaffID=28\" rel=\"noopener noreferrer\">Professor Malone-Lee<\/a>, usou essa t\u00e9cnica de teste de ITU em combina\u00e7\u00e3o com uma avalia\u00e7\u00e3o completa dos sintomas.<\/p>\n\n\n\n<p>Com base na identifica\u00e7\u00e3o positiva da infec\u00e7\u00e3o usando essa t\u00e9cnica, o estudo relatou uma taxa de sucesso de tratamento de 84%, em pacientes com condi\u00e7\u00f5es do trato urin\u00e1rio anteriormente consideradas intrat\u00e1veis.<\/p>\n\n\n\n<table id=\"tablepress-52\" class=\"tablepress tablepress-id-52 blog-icons-table\">\n<tbody>\n<tr class=\"row-1\">\n\t<td class=\"column-1\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/uploads\/2017\/08\/UTI-doctor-quotes.jpg\" alt=\"A Doctor Quote About Recurrent UTIs On Live UTI Free \" width=\"130\" height=\"130\" class=\"alignnone size-full wp-image-720\" \/><\/td><td class=\"column-2\"><em>\"We do one test; immediate microscopy of a fresh specimen of urine; counting the white and red blood cells, bladder lining cells, bacteria and fungi. The symptoms and the microscopic data are interpreted...they force consideration of all the data particularly the patient's narrative.\"<br \/>\n<p><a href=\"https:\/\/www.whittington.nhs.uk\/mini-apps\/staff\/staffpage.asp?StaffID=28\" target=\"_blank\">Professor Malone-Lee, Whittington Hospital, UK<\/a><\/em><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<!-- #tablepress-52 from cache -->\n\n\n\n<p>No momento, n\u00e3o temos conhecimento de especialistas sediados nos EUA que usem esse mesmo conjunto de t\u00e9cnicas de teste e avalia\u00e7\u00e3o. Entretanto, \u00e9 poss\u00edvel replicar essa t\u00e9cnica com a ajuda de um profissional. <\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-5-modified-standard-urine-culture-test\">5. Teste de cultura de urina padr\u00e3o modificado<\/h3>\n\n\n\n<p>Embora reconhe\u00e7amos a imprecis\u00e3o dos testes padr\u00e3o de ITU e a frequ\u00eancia dos resultados negativos dos testes de ITU, algumas pessoas encontram uma resposta. Voc\u00ea pode solicitar altera\u00e7\u00f5es na cultura de urina padr\u00e3o para aumentar sua precis\u00e3o. Os poss\u00edveis aprimoramentos incluem:  <\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Diminua o limite de unidades formadoras de col\u00f4nias (CFU) de<sup>105<\/sup> para<sup>103<\/sup> ou<sup>102<\/sup>.<\/li>\n\n\n\n<li>Certifique-se de que um teste de suscetibilidade seja conclu\u00eddo se o seu teste for positivo para bact\u00e9rias ou leveduras, mesmo em n\u00edveis mais baixos. Isso deve ser feito automaticamente e \u00e9 essencial para identificar qual antibi\u00f3tico ou tratamento antifermento deve ser prescrito. <\/li>\n\n\n\n<li>Aumentar o per\u00edodo de incuba\u00e7\u00e3o para estimular o crescimento de mais tipos de agentes patog\u00eanicos.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"500\" height=\"317\" src=\"https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/uploads\/2017\/08\/culture-both-positive-e1542889165372.png\" alt=\"Resultados positivos do teste de ITU em todos os limites\" class=\"wp-image-1261\"\/><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<p>Essas altera\u00e7\u00f5es nem sempre s\u00e3o poss\u00edveis, portanto, voc\u00ea deve perguntar ao seu m\u00e9dico sobre elas ou solicit\u00e1-las diretamente em um laborat\u00f3rio se fizer o teste de forma independente.<\/p>\n\n\n\n<p>Embora normalmente n\u00e3o recomendemos o uso de t\u00e9cnicas que se mostraram t\u00e3o falhas, h\u00e1 pouqu\u00edssimas alternativas na maioria das regi\u00f5es ap\u00f3s um teste de ITU negativo, e n\u00e3o queremos descart\u00e1-las completamente.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-why-it-s-important-to-find-the-right-practitioner\">Por que \u00e9 importante encontrar o profissional certo<\/h2>\n\n\n\n<p>Embora voc\u00ea possa solicitar o teste de ITU de forma independente, os resultados t\u00eam utilidade limitada sem um profissional que possa interpretar as informa\u00e7\u00f5es e prescrever um regime de tratamento adequado.<\/p>\n\n\n\n<p>Como os tipos de testes de ITU abordados acima n\u00e3o est\u00e3o amplamente dispon\u00edveis, muitos profissionais podem n\u00e3o ter conhecimento deles. Ou podem conhec\u00ea-los, mas n\u00e3o ter experi\u00eancia em us\u00e1-los, ou podem acreditar que n\u00e3o s\u00e3o \u00fateis. <\/p>\n\n\n\n<p>Sempre encontre um profissional com quem voc\u00ea possa trabalhar antes de solicitar exames. Abordamos as abordagens <a target=\"_blank\" href=\"https:\/\/liveutifree.com\/pt-br\/tratamento-de-itus-recorrentes-qual-e-a-abordagem-certa-para-voce\/\" rel=\"noopener noreferrer\">de tratamento de ITUs recorrentes<\/a> em um artigo separado. <\/p>\n\n\n\n<table id=\"tablepress-207\" class=\"tablepress tablepress-id-207 blog-icons-table\">\n<tbody>\n<tr class=\"row-1\">\n\t<td class=\"column-1\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/uploads\/2019\/08\/Dr-Michael-Hsieh.png\" alt=\"Dr Michael Hsieh - recurrent UTI specialist\" width=\"201\" height=\"201\" class=\"aligncenter size-full wp-image-4107\" srcset=\"https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/uploads\/2019\/08\/Dr-Michael-Hsieh.png 201w, https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/smush-avif\/2019\/08\/Dr-Michael-Hsieh-150x150.png.avif 150w\" sizes=\"auto, (max-width: 201px) 100vw, 201px\" data-smush-avif-fallback=\"{&quot;srcset&quot;:&quot;https:\\\/\\\/liveutifree.com\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2019\\\/08\\\/Dr-Michael-Hsieh.png 201w, https:\\\/\\\/liveutifree.com\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2019\\\/08\\\/Dr-Michael-Hsieh-150x150.png 150w&quot;}\" \/><\/td><td class=\"column-2\"><em>\u201cWith Microbiome testing, you don't often get one bacteria. Certainly, I have found the usual suspects like E. coli. I\u2019ve even detected some STIs, and anaerobes that can\u2019t be grown by culture. Sometimes, you get long lists of bacteria that we know very little about, and I'll do extensive literature searches and sometimes barely come up with one or two papers. And so what I generally do in that situation is to try and figure out which are likely to be pathogenic, and treat those. This is a really different way of prescribing antibiotics compared to when I was trained.\"<br \/>\n<p><a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/dr-michael-hsieh\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Dr Michael Hsieh, MD, PhD<\/a><br \/>\n<\/em><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<!-- #tablepress-207 from cache -->\n\n\n\n<div id=\"shouldyoutest\"><h2>Voc\u00ea deve tentar alternativas se o teste de ITU for negativo?<\/h2><\/div>\n\n\n\n<p>Somente voc\u00ea pode decidir o quanto \u00e9 importante buscar testes e tratamentos mais eficazes.<\/p>\n\n\n\n<p>Primeiro, fa\u00e7a algumas perguntas a voc\u00ea mesmo:<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Voc\u00ea j\u00e1 enviou v\u00e1rias amostras de urina para cultura em um laborat\u00f3rio?<\/li>\n\n\n\n<li>Em caso afirmativo, os resultados foram negativos, apesar dos seus sintomas? Voc\u00ea realmente recebeu seus resultados? <\/li>\n\n\n\n<li>Se os seus resultados foram positivos, voc\u00ea acha que o tratamento foi eficaz ou voltou a apresentar sintomas de ITU logo depois?<\/li>\n\n\n\n<li>Voc\u00ea acha que seus sintomas recorrentes ou cr\u00f4nicos s\u00e3o algo que voc\u00ea consegue controlar ou est\u00e1 interessado em investigar uma poss\u00edvel solu\u00e7\u00e3o de longo prazo?<\/li>\n\n\n\n<li>Voc\u00ea reuniu todos os seus resultados de exames anteriores e os analisou com um profissional para discutir quaisquer padr\u00f5es ou tend\u00eancias?<\/li>\n\n\n\n<li>Voc\u00ea acha que entende as op\u00e7\u00f5es dispon\u00edveis ou deve fazer mais pesquisas?<\/li>\n\n\n\n<li>Voc\u00ea tem um profissional que acha que pode ajudar com m\u00e9todos de teste alternativos?<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<p>Essas s\u00e3o perguntas que n\u00e3o podemos responder por voc\u00ea. Entendemos que essa \u00e9 uma jornada individual para cada pessoa. <\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:53px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p><em>Para obter respostas \u00e0s perguntas mais comuns sobre ITUs cr\u00f4nicas e recorrentes, <\/em><a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/pt-br\/faqs-luf\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"><em>visite nossa p\u00e1gina de perguntas frequentes<\/em><\/a><em>.<\/em><\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\" id=\"ttyd-download\"><\/h4>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Voc\u00ea teve um teste de ITU negativo, apesar de ter sintomas de ITU? Ou voc\u00ea pode obter um resultado positivo, seguido de um resultado negativo, mesmo que os sintomas da ITU n\u00e3o tenham melhorado. Bem, fique tranquilo, voc\u00ea n\u00e3o \u00e9 o \u00fanico que passou por isso. E, ainda mais reconfortante, h\u00e1 uma boa chance de que os resultados dos seus &#8230; <\/p>\n<div><a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/pt-br\/por-que-seu-exame-de-itu-pode-dar-negativo-mesmo-quando-voce-tem-sintomas\/\" class=\"more-link\">Read More<\/a><\/div>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"inline_featured_image":false,"mc4wp_mailchimp_campaign":[],"wds_primary_category":0,"footnotes":""},"categories":[],"tags":[],"class_list":["post-567396","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","no-post-thumbnail"],"acf":[],"featured_image_src":null,"author_info":{"display_name":"Melissa Kramer","author_link":"https:\/\/liveutifree.com\/pt-br\/author\/melissa-kramer\/"},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/liveutifree.com\/pt-br\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/567396","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/liveutifree.com\/pt-br\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/liveutifree.com\/pt-br\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/liveutifree.com\/pt-br\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/liveutifree.com\/pt-br\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=567396"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/liveutifree.com\/pt-br\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/567396\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":580797,"href":"https:\/\/liveutifree.com\/pt-br\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/567396\/revisions\/580797"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/liveutifree.com\/pt-br\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=567396"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/liveutifree.com\/pt-br\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=567396"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/liveutifree.com\/pt-br\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=567396"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}