{"id":550165,"date":"2025-07-31T10:42:57","date_gmt":"2025-07-31T10:42:57","guid":{"rendered":"https:\/\/liveutifree.com\/?p=550165"},"modified":"2026-03-11T11:12:20","modified_gmt":"2026-03-11T11:12:20","slug":"ecbu-negatif-symptomes-urinaires","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/liveutifree.com\/fr\/ecbu-negatif-symptomes-urinaires\/","title":{"rendered":"Infection urinaire : les ECBU n\u00e9gatifs n\u2019exclue pas la pr\u00e9sence d\u2019une cystite"},"content":{"rendered":"\n<p>Vous avez s\u00fbrement d\u00e9j\u00e0 connu cette situation : votre ECBU est n\u00e9gatif, pourtant vous vous plaignez de sympt\u00f4mes urinaires.<\/p>\n\n\n\n<p>Ou bien vous votre ECBU revient positif, puis n\u00e9gatif, mais vos sympt\u00f4mes urinaires perdurent.<\/p>\n\n\n\n<p>Sachez que vous \u00eates loin d&rsquo;\u00eatre la seule dans ce cas. Et cela n&rsquo;a rien d&rsquo;\u00e9tonnant car il y a de grandes chances pour que vos r\u00e9sultats d&rsquo;analyse soient erron\u00e9s et que vous souffriez effectivement d&rsquo;une infection urinaire.<\/p>\n\n\n\n<p>Vos soup\u00e7ons sont totalement fond\u00e9s : la science a prouv\u00e9 que les ECBU, tout comme les bandelettes urinaires, ne sont pas efficaces pour diagnostiquer les infections urinaires. Cet article vous aidera \u00e0 comprendre pourquoi ces tests ne sont pas fiables et \u00e0 trouver des solutions pour obtenir un meilleur diagnostic.<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-ub-table-of-contents-block ub_table-of-contents\" id=\"ub_table-of-contents-f13d9ae4-e2d6-48ef-807e-f949a801d1d1\" data-linktodivider=\"false\" data-showtext=\"show\" data-hidetext=\"hide\" data-scrolltype=\"auto\" data-enablesmoothscroll=\"false\" data-initiallyhideonmobile=\"false\" data-initiallyshow=\"true\"><div class=\"ub_table-of-contents-header-container\" style=\"\">\n\t\t\t<div class=\"ub_table-of-contents-header\" style=\"text-align: left; \">\n\t\t\t\t<div class=\"ub_table-of-contents-title\">Raccourcis<\/div>\n\t\t\t\t\n\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div><div class=\"ub_table-of-contents-extra-container\" style=\"\">\n\t\t\t<div class=\"ub_table-of-contents-container ub_table-of-contents-1-column \">\n\t\t\t\t<ul style=\"\"><li style=\"\"><a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/fr\/ecbu-negatif-symptomes-urinaires\/#0-les-tests-urinaires-sont-ils-fiables-\" style=\"\">Les tests urinaires sont-ils fiables ?<\/a><\/li><li style=\"\"><a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/fr\/ecbu-negatif-symptomes-urinaires\/#3-pourquoi-ne-faut-pas-se-fier-aux-bandelettes-urinaires-\" style=\"\">Pourquoi ne faut pas se fier aux bandelettes urinaires ?<\/a><\/li><li style=\"\"><a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/fr\/ecbu-negatif-symptomes-urinaires\/#6-8-raisons-pour-lesquelles-votre-ecbu-peut-se-tromper\" style=\"\">7 raisons pour lesquelles les tests urinaires peuvent manquer une infection<\/a><ul><li style=\"\"><a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/fr\/ecbu-negatif-symptomes-urinaires\/#15-8-il-est-quasiment-impossible-d%E2%80%99obtenir-un-%C3%A9chantillon-non-contamin%C3%A9\" style=\"\">#8. Il est quasiment impossible d\u2019obtenir un \u00e9chantillon non contamin\u00e9<\/a><\/li><\/ul><\/li><li style=\"\"><a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/fr\/ecbu-negatif-symptomes-urinaires\/#16-5-m%C3%A9thodes-de-test-alternatives-que-vous-pourriez-envisager\" style=\"\">5 m\u00e9thodes alternatives de test urinaire<\/a><ul><li style=\"\"><a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/fr\/ecbu-negatif-symptomes-urinaires\/#19-1-test-de-r%C3%A9action-en-cha%C3%AEne-par-polym%C3%A9rase-pcr-pour-les-infections-urinaires\" style=\"\">1. Test de r\u00e9action en cha\u00eene par polym\u00e9rase (PCR) pour les infections urinaires<\/a><\/li><li style=\"\"><a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/fr\/ecbu-negatif-symptomes-urinaires\/#20-2-test-de-s%C3%A9quen%C3%A7age-de-nouvelle-g%C3%A9n%C3%A9ration-ngs-pour-les-infections-urinaires-\" style=\"\">2. Test de s\u00e9quen\u00e7age de nouvelle g\u00e9n\u00e9ration (NGS) pour les infections urinaires<\/a><ul><li style=\"\"><a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/fr\/ecbu-negatif-symptomes-urinaires\/#21-microbiologie-num%C3%A9rique-par-sbl-\" style=\"\">Microbiologie num\u00e9rique par SBL<\/a><\/li><li style=\"\"><a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/fr\/ecbu-negatif-symptomes-urinaires\/#22-microgendx-\" style=\"\">MicroGenDx<\/a><\/li><li style=\"\"><a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/fr\/ecbu-negatif-symptomes-urinaires\/#23-biotia-id-urine-\" style=\"\">BIOTIA-ID Urine<\/a><\/li><\/ul><\/li><li style=\"\"><a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/fr\/ecbu-negatif-symptomes-urinaires\/#24-3-culture-durine-quantitative-%C3%A9tendue-expanded-quantitative-urine-culture-equc-\" style=\"\">3. Culture d&rsquo;Urine Quantitative \u00c9tendue (Expanded Quantitative Urine Culture, EQUC)<\/a><\/li><li style=\"\"><a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/fr\/ecbu-negatif-symptomes-urinaires\/#25-4-examen-au-microscope-dun-%C3%A9chantillon-durine-fra%C3%AEchement-recueilli\" style=\"\">4. Examen au microscope d&rsquo;un \u00e9chantillon d&rsquo;urine fra\u00eechement recueilli<\/a><\/li><li style=\"\"><a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/fr\/ecbu-negatif-symptomes-urinaires\/#26-5-examen-cytobact%C3%A9riologique-des-urines-modifi%C3%A9-modified-standard-urine-culture-test\" style=\"\">5. Examen Cytobact\u00e9riologique des Urines Modifi\u00e9 (Modified Standard Urine Culture Test)<\/a><\/li><\/ul><\/li><li style=\"\"><a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/fr\/ecbu-negatif-symptomes-urinaires\/#28-faut-il-recourir-aux-tests-urinaires-alternatifs-\" style=\"\">Faut-il se fier aux m\u00e9thodes alternatives de test urinaire ?<\/a><\/li><\/ul>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div><\/div>\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<h1 class=\"wp-block-heading\" id=\"0-les-tests-urinaires-sont-ils-fiables-\">Les tests urinaires sont-ils fiables ?<\/h1>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p>Actuellement, il existe deux fa\u00e7ons de diagnostiquer une infection urinaire :<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Le test de la bandelette urinaire, qui peut \u00eatre r\u00e9alis\u00e9 chez le m\u00e9decin ou chez soi<\/li>\n\n\n\n<li>Un examen cytobact\u00e9riologique des urines (ECBU) qui consiste \u00e0 envoyer un \u00e9chantillon d&rsquo;urine au laboratoire pour y \u00eatre analyser entre 24 et 48 heures.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<p>Bien que les ECBU et les bandelettes urinaires fassent figure de r\u00e9f\u00e9rence absolue dans le monde entier depuis 1950 et 1980 respectivement, ces deux m\u00e9thodes de tests sont tr\u00e8s peu fiables. Les tests urinaires peuvent revenir n\u00e9gatifs m\u00eame en cas d\u2019infection. &nbsp;<br><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"1-fiabilit%C3%A9-des-m%C3%A9thodes-de-test-classiques\">Fiabilit\u00e9 des m\u00e9thodes de test classiques<\/h2>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-full\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"789\" height=\"339\" src=\"https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/accuracy-of-testing.png\" alt=\"Fiabilit\u00e9 de l'ECBU et de la bandelette pour diagnostiquer une infection urinaire \" class=\"wp-image-549121\" srcset=\"https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/accuracy-of-testing.png 789w, https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/smush-avif\/2019\/11\/accuracy-of-testing-300x129.png.avif 300w, https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/smush-avif\/2019\/11\/accuracy-of-testing-768x330.png.avif 768w, https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/accuracy-of-testing-600x258.png 600w\" sizes=\"auto, (max-width: 789px) 100vw, 789px\" data-smush-avif-fallback=\"{&quot;srcset&quot;:&quot;https:\\\/\\\/liveutifree.com\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2019\\\/11\\\/accuracy-of-testing.png 789w, https:\\\/\\\/liveutifree.com\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2019\\\/11\\\/accuracy-of-testing-300x129.png 300w, https:\\\/\\\/liveutifree.com\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2019\\\/11\\\/accuracy-of-testing-768x330.png 768w, https:\\\/\\\/liveutifree.com\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2019\\\/11\\\/accuracy-of-testing-600x258.png 600w&quot;}\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\">La bandelette urinaire n&rsquo;est fiable que 30 % du temps pour diagnostiquer une infection urinaires, l&rsquo;ECBU est quant \u00e0 lui fiable \u00e0 50 % <\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<p>Dans les faits, un traitement antibiotique est tr\u00e8s souvent prescrit d&#8217;embl\u00e9e sans test urinaire pr\u00e9alable. Les m\u00e9decins et les patients savent tr\u00e8s bien reconna\u00eetre les sympt\u00f4mes d&rsquo;une infection urinaire, mais cette m\u00e9thode de diagnostic est imparfaite.<\/p>\n\n\n\n<p>Les statistiques montrent qu&rsquo;entre 26 \u00e0 44 % des femmes qui ont une premi\u00e8re infection urinaire en conna\u00eetront une autre. Parmi ces femmes, il est hautement probable que le traitement antibiotique ait \u00e9chou\u00e9 \u00e0 \u00e9liminer compl\u00e8tement l&rsquo;infection urinaire.<\/p>\n\n\n\n<p>Les recherches montrent qu&rsquo;\u00e0 chaque fois qu&rsquo;une femme d\u00e9veloppe une nouvelle infection urinaire, les chances qu&rsquo;elle r\u00e9cidive augmente.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"2-en-dautres-termes-plus-vous-avez-dinfections-urinaires-plus-vous-avez-de-chances-den-d%C3%A9velopper-d%E2%80%99autres-\"><strong>En d&rsquo;autres termes, plus vous avez d&rsquo;infections urinaires, plus vous avez de chances d&rsquo;en d\u00e9velopper d\u2019autres.<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p>Si votre traitement n\u2019a pas fonctionn\u00e9 la premi\u00e8re fois, il est crucial de comprendre pourquoi afin de rectifier la situation le plus vite possible et ainsi \u00e9viter que ce cercle vicieux ne s\u2019installe dans la dur\u00e9e.<\/p>\n\n\n\n<p>Pourquoi les bandelettes et les ECBU n&rsquo;apportent-ils pas de solution \u00e0 ce probl\u00e8me ?<\/p>\n\n\n\n<p>Tout d&rsquo;abord, int\u00e9ressons-nous aux bandelettes urinaires que vous utilisez \u00e0 la maison ou chez le m\u00e9decin. Puis, nous vous expliquerons pourquoi les ECBU s&rsquo;av\u00e8rent peu fiables.<\/p>\n\n\n\n<p>Ces informations vous permettront de poser les bonnes questions \u00e0 votre m\u00e9decin si vos r\u00e9sultats sont n\u00e9gatifs malgr\u00e9 vos sympt\u00f4mes.<\/p>\n\n\n\n<p>Nous avons \u00e9galement cr\u00e9\u00e9 un pdf \u00e0 t\u00e9l\u00e9charger qui liste les diff\u00e9rents types de tests. Renseignez votre adresse email dans la barre en bas de cet article pour le recevoir. <a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/uti-test\/#uti-test-chart-download\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Recevoir le pdf.<\/a><br><\/p>\n\n\n\n<h1 class=\"wp-block-heading\" id=\"3-pourquoi-ne-faut-pas-se-fier-aux-bandelettes-urinaires-\">Pourquoi ne faut pas se fier aux bandelettes urinaires ?<\/h1>\n\n\n\n<p>Les bandelettes urinaires sont souvent utilis\u00e9es comme un indicateur de l&rsquo;infection urinaire. Cela dit, plusieurs \u00e9tudes ont montr\u00e9 que ces bandelettes ne sont pas fiables et qu&rsquo;elles ne doivent pas \u00eatre utilis\u00e9es pour exclure une infection urinaire.<\/p>\n\n\n\n<p>Vous avez s\u00fbrement d\u00e9j\u00e0 utilis\u00e9 une bandelette urinaire lors d&rsquo;une visite chez votre m\u00e9decin, mais de nombreuses personnes les ach\u00e8tent en ligne ou en pharmacie pour s&rsquo;en servir \u00e0 la maison.<\/p>\n\n\n\n<p><a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/at-home-uti-test\/#utihometeststrips\" data-type=\"link\" data-id=\"https:\/\/liveutifree.com\/at-home-uti-test\/#utihometeststrips\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Les bandelettes urinaires achet\u00e9es<\/a> \u00e0 la pharmacie ne comportent le plus souvent que deux des indicateurs (les petits carr\u00e9s de couleurs) list\u00e9s ci-dessous (\u00c9tudier en anglais) : <\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-media-text is-stacked-on-mobile\" style=\"grid-template-columns:34% auto\"><figure class=\"wp-block-media-text__media\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"561\" height=\"561\" src=\"https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/uploads\/2024\/07\/treatment-options-1@2x.png\" alt=\"Illustration montrant une palette de couleurs avec une bande centrale de quatre \u00e9chantillons (deux bleus, un rouge, un gris) et plusieurs autres \u00e9chantillons de couleurs dispos\u00e9s en \u00e9ventail derri\u00e8re, repr\u00e9sentant diff\u00e9rentes options de couleurs.\" class=\"wp-image-549677 size-full\" srcset=\"https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/uploads\/2024\/07\/treatment-options-1@2x.png 561w, https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/smush-avif\/2024\/07\/treatment-options-1@2x-300x300.png.avif 300w, https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/smush-avif\/2024\/07\/treatment-options-1@2x-150x150.png.avif 150w\" sizes=\"auto, (max-width: 561px) 100vw, 561px\" data-smush-avif-fallback=\"{&quot;srcset&quot;:&quot;https:\\\/\\\/liveutifree.com\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2024\\\/07\\\/treatment-options-1@2x.png 561w, https:\\\/\\\/liveutifree.com\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2024\\\/07\\\/treatment-options-1@2x-300x300.png 300w, https:\\\/\\\/liveutifree.com\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2024\\\/07\\\/treatment-options-1@2x-150x150.png 150w&quot;}\" \/><\/figure><div class=\"wp-block-media-text__content\">\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"4-d%C3%A9cryptage-des-indicateurs-pr%C3%A9sents-sur-une-bandelette-urinaire-\"><strong>D\u00e9cryptage des indicateurs pr\u00e9sents sur une bandelette urinaire<\/strong><\/h2>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-table\"><table class=\"has-fixed-layout\"><tbody><tr><td>PH de l&rsquo;urine<\/td><td>Si le PH de l&rsquo;urine se trouve hors des valeurs normales situ\u00e9es entre 5 et 7, c&rsquo;est s\u00fbrement parce que vous avez bu une boisson ou mang\u00e9 un aliment qui alt\u00e8re momentan\u00e9ment le PH de l&rsquo;urine. Un PH anormal peut aussi indiquer un probl\u00e8me de sant\u00e9.<\/td><\/tr><tr><td>Prot\u00e9ine<\/td><td>La pr\u00e9sence de prot\u00e9ine dans l&rsquo;urine (prot\u00e9inurie) peut indiquer une maladie des reins ou d&rsquo;autres probl\u00e8mes de sant\u00e9, mais peut aussi \u00eatre caus\u00e9e par :<br><br>Une infection urinaire La d\u00e9shydratation<br>Le stress ou une activit\u00e9 physique intense Une exposition \u00e0 un froid extr\u00eame<br>La fi\u00e8vre<\/td><\/tr><tr><td>Une dose \u00e9lev\u00e9e de sucre<\/td><td>Le diab\u00e8te est la cause la plus fr\u00e9quente de sucre dans les urines, mais il peut aussi \u00eatre le marqueur d&rsquo;autres maladies.<\/td><\/tr><tr><td>C\u00e9tones<\/td><td>La pr\u00e9sence de c\u00e9tones dans les urines peut aussi \u00eatre caus\u00e9e par le diab\u00e8te, mais elle peut aussi \u00eatre le r\u00e9sultat d&rsquo;un \u00e9tat de c\u00e9tose, o\u00f9 le corps br\u00fble des graisses plut\u00f4t que du sucre.<\/td><\/tr><tr><td>Bilirubine<\/td><td>La pr\u00e9sence de bilirubine dans l&rsquo;urine peut \u00eatre un indice pr\u00e9coce de probl\u00e8mes r\u00e9naux, m\u00eame si cet indicateur est tr\u00e8s peu fiable.<\/td><\/tr><tr><td>Urobilinog\u00e8ne<\/td><td>L\u2019urobilinog\u00e8ne est un sous-produit de la bilirubine et peut indiquer des probl\u00e8mes de foie ainsi que d\u2019autres maladies.<\/td><\/tr><tr><td>Nitrite<\/td><td>Certaines bact\u00e9ries responsables des infections urinaires produisent une enzyme qui transforme les nitrates de l&rsquo;urine en nitrite. Donc si la bandelette urinaire confirme la pr\u00e9sence de nitrite, l&rsquo;infection urinaire est av\u00e9r\u00e9e. Cela dit, de nombreuses bact\u00e9ries ne produisent pas de nitrites dans l&rsquo;urine.<\/td><\/tr><tr><td>Globules rouges (\u00e9rythrocytes)<\/td><td>La pr\u00e9sence de sang dans les urines peut \u00eatre le fait d&rsquo;une activit\u00e9 sportive intense, mais la plupart du temps elle signe la pr\u00e9sence d&rsquo;une infection, d&rsquo;une inflammation, d&rsquo;une maladie ou d&rsquo;une blessure de l&rsquo;appareil urinaire.<\/td><\/tr><tr><td>Globules blanc (leucocytes est\u00e9rase)<\/td><td>Si la bandelette urinaire montre des globules blancs, il est probable que vous ayez une infection ou une maladie r\u00e9nale.<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-media-text is-stacked-on-mobile\" style=\"grid-template-columns:17% auto\"><figure class=\"wp-block-media-text__media\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"124\" height=\"113\" src=\"https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/Live_UTI_Free_Citation.png\" alt=\"Illustration d'un m\u00e9gaphone avec des sections jaunes et bleues, \u00e9mettant un son repr\u00e9sent\u00e9 par trois lignes rouges.\" class=\"wp-image-549122 size-full\"\/><\/figure><div class=\"wp-block-media-text__content\">\n<p><strong><strong>\u00ab Mon urine \u00e9tait trouble et j&rsquo;avais des douleurs en urinant. Mon m\u00e9decin a tremp\u00e9 une bandelette urinaire dans mon \u00e9chantillon d&rsquo;urine et m&rsquo;a dit que je n&rsquo;avais pas d&rsquo;infection. Il m&rsquo;a assur\u00e9 que je n&rsquo;avais pas d&rsquo;infection alors que j&rsquo;avais d\u00e9j\u00e0 eu plusieurs&nbsp; infections urinaires dans le pass\u00e9 et que j&rsquo;en connaissais bien les sympt\u00f4mes. \u00bb<\/strong><\/strong><\/p>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"5-plusieurs-%C3%A9tudes-ont-prouv%C3%A9-que-les-bandelettes-urinaires-ne-sont-fiables-que-30-du-temps-%C3%A9tudier-en-anglais-cela-signifie-que-votre-test-peut-revenir-n%C3%A9gatif-alors-qu%E2%80%99une-infection-est-bien-pr%C3%A9sente-\"><strong>Plusieurs <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/20594439\" data-type=\"link\" data-id=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/20594439\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">\u00e9tudes <\/a>ont prouv\u00e9 que les bandelettes urinaires ne sont fiables que 30 % du temps (\u00c9tudier en anglais).<\/strong> <strong>Cela signifie que votre test peut revenir n\u00e9gatif alors qu\u2019une infection est bien pr\u00e9sente.&nbsp;<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p>D\u2019apr\u00e8s certaines \u00e9tudes, il ne faudrait plus recourir aux bandelettes urinaires pour confirmer la pr\u00e9sence d&rsquo;une infection urinaire chez les patients symptomatiques.<\/p>\n\n\n\n<p>\u00c9tant donn\u00e9 que les bandelettes urinaires sont tr\u00e8s peu fiables, il est conseill\u00e9 d&rsquo;envoyer un \u00e9chantillon d&rsquo;urine au laboratoire si vous pr\u00e9sentez des sympt\u00f4mes urinaires malgr\u00e9 un r\u00e9sultat n\u00e9gatif.<\/p>\n\n\n\n<p>Cela nous am\u00e8ne au prochain probl\u00e8me&#8230;<\/p>\n\n\n\n<h1 class=\"wp-block-heading\" id=\"6-8-raisons-pour-lesquelles-votre-ecbu-peut-se-tromper\">8 raisons pour lesquelles votre ECBU peut se tromper<\/h1>\n\n\n\n<p>Imaginons la situation suivante : les r\u00e9sultats de votre ECBU sont n\u00e9gatifs, pourtant vous pr\u00e9sentez des sympt\u00f4mes. Il est fortement probable que vous ayez une infection urinaire. Malheureusement ces probl\u00e8mes de test d\u00e9faillants complexifient d\u2019autant plus la recherche de r\u00e9ponses.<\/p>\n\n\n\n<p>Cela arrive tr\u00e8s souvent et nous allons vous expliquer pourquoi. Il est important de bien comprendre <a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/at-home-uti-test\/#urinecultureathome\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">comment fonctionne une analyse cytobact\u00e9riologique des urines<\/a>, commun\u00e9ment appel\u00e9 ECBU.<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p><strong>D\u00e9couvrez ici le t\u00e9moignage d\u2019Ally \u201c<a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/fr\/une-ivu-incrustee-plus-debilitante-que-la-douleur-de-lenvie-de-faire-pipi\/\" data-type=\"link\" data-id=\"https:\/\/liveutifree.com\/fr\/une-ivu-incrustee-plus-debilitante-que-la-douleur-de-lenvie-de-faire-pipi\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">L\u2019infection : C\u2019est pire que d\u2019avoir mal quand on fait pipi<\/a>\u201d<br><\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"7-1-on-sait-maintenant-que-lurine-nest-pas-st%C3%A9rile\">#1. On sait maintenant que l&rsquo;urine n&rsquo;est pas st\u00e9rile<\/h2>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"8-on-a-pendant-longtemps-cru-que-lurine-%C3%A9tait-st%C3%A9rile-cette-croyance-est-extr%C3%AAmement-ancr%C3%A9e-dans-le-corps-m%C3%A9dical-pourtant-nous-savons-aujourd%E2%80%99hui-qu%E2%80%99elle-est-fausse-\"><strong>On a pendant longtemps cru que l&rsquo;urine \u00e9tait st\u00e9rile. Cette croyance est extr\u00eamement ancr\u00e9e dans le corps m\u00e9dical, pourtant nous savons aujourd\u2019hui qu\u2019elle est fausse.<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p><a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC3957746\/\" data-type=\"link\" data-id=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC3957746\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Plusieurs \u00e9tudes scientifiques d\u00e9montrent qu&rsquo;une vessie saine contient plusieurs centaines de bact\u00e9ries diff\u00e9rentes.<\/a> Et chez les patients atteints d&rsquo;une infection urinaire, les chercheurs en ont identifi\u00e9es encore plus. On pensait que la vessie \u00e9tait un environnement st\u00e9rile alors qu&rsquo;elle contient un nombre tr\u00e8s \u00e9lev\u00e9 de bact\u00e9ries !<\/p>\n\n\n\n<p>Les m\u00e9thodes de test ont toujours \u00e9t\u00e9 d\u00e9velopp\u00e9es par des scientifiques qui pensaient que l&rsquo;urine \u00e9tait st\u00e9rile, donc les r\u00e9sultats des tests ont toujours \u00e9t\u00e9 erron\u00e9s.<\/p>\n\n\n\n<p>Pour beaucoup de patients, la cons\u00e9quence de ces tests imparfaits est un r\u00e9sultat d&rsquo;analyse indiquant une \u00ab\u00a0contamination\u00a0\u00bb : les bact\u00e9ries pr\u00e9sentes dans l&rsquo;\u00e9chantillon proviendraient d&rsquo;une source externe : le vagin, la peau, ou un objet.<\/p>\n\n\n\n<p>Cette \u00ab contamination \u00bb signerait en fait la pr\u00e9sence de bact\u00e9ries multiples en provenance de la vessie et cet indicateur devrait \u00eatre pris en compte dans le diagnostic et le traitement des infections urinaires. Le r\u00e9sultat d&rsquo;un ECBU peut aussi conclure \u00e0 une bact\u00e9riurie faible, donc un petit nombre de bact\u00e9ries que les m\u00e9decins ignorent la plupart du temps.<\/p>\n\n\n\n<p>Il faut souligner que la contamination des \u00e9chantillons est \u00e9galement une possibilit\u00e9, il faut donc imp\u00e9rativement la r\u00e9duire au minimum. Nous abordons ce sujet plus en d\u00e9tail ci-dessous.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"9-2-la-bact%C3%A9rie-responsable-de-votre-infection-urinaire-ne-se-trouve-peut-%C3%AAtre-pas-dans-votre-%C3%A9chantillon-durine\">#2 La bact\u00e9rie responsable de votre infection urinaire ne se trouve peut- \u00eatre pas dans votre \u00e9chantillon d&rsquo;urine<\/h2>\n\n\n\n<p>Les m\u00e9thodes de test classiques cherchent \u00e0 identifier les pathog\u00e8nes pr\u00e9sents dans l&rsquo;urine (c&rsquo;est ainsi que les infections urinaires d\u00e9butent).<\/p>\n\n\n\n<p>A chaque nouvel \u00e9pisode d&rsquo;infection urinaire, il existe un risque accru de d\u00e9velopper une infection \u00ab incrust\u00e9e \u00bb dans les tissus de la vessie, particuli\u00e8rement difficile \u00e0 traiter. Une infection \u00ab incrust\u00e9e \u00bb ou \u00ab coll\u00e9e \u00bb \u00e0 la paroi de la vessie s&rsquo;appelle un biofilm.<\/p>\n\n\n\n<p>Les biofilms ne sont pas fonci\u00e8rement mauvais &#8211; un grand nombre de bact\u00e9ries forment des biofilms et ils jouent un r\u00f4le important au sein du microbiote intestinal.<\/p>\n\n\n\n<p>Lorsque les bact\u00e9ries forment des biofilms dans la vessie, elles ne flottent plus dans l&rsquo;urine. Si les bact\u00e9ries ne flottent plus dans l&rsquo;urine, elles n\u2019atterriront pas dans votre \u00e9chantillon d&rsquo;urine. Pour en savoir plus sur les biofilms, notre vid\u00e9o sur les biofilms v\u00e9sicaux est disponible <a href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=pq1K1zBt7Ho\">ici<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<p>Si votre \u00e9chantillon d&rsquo;urine ne contient pas de bact\u00e9ries, elles ne seront pas d\u00e9tect\u00e9es lors de l&rsquo;ECBU.<\/p>\n\n\n\n<p>Il existe d&rsquo;autres raisons pour lesquelles votre \u00e9chantillon ne contient pas assez de bact\u00e9ries. &nbsp; La plupart du temps, c\u2019est parce que vous buvez trop. Si vous allez tr\u00e8s souvent aux toilettes et que votre urine est tr\u00e8s dilu\u00e9e, votre \u00e9chantillon ne contiendra peut-\u00eatre pas assez de&nbsp; marqueurs identifiables lors d\u2019un examen cytobact\u00e9riologique des urines.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"10-3-les-ecbu-n%C3%A9taient-pas-cens%C3%A9s-%C3%AAtre-utilis%C3%A9s-pour-le-diagnostic-des-infections-urinaires\">#3 Les ECBU n&rsquo;\u00e9taient pas cens\u00e9s \u00eatre utilis\u00e9s pour le diagnostic des infections urinaires<\/h2>\n\n\n\n<p>Dans les ann\u00e9es 50, un scientifique nomm\u00e9 Kass a men\u00e9 deux \u00e9tudes sur deux groupes de femmes ayant une py\u00e9lon\u00e9phrite &#8211; une infection du rein. Les patientes \u00e9taient divis\u00e9es en deux groupes : celles qui \u00e9taient enceintes et celles qui ne l&rsquo;\u00e9taient pas.<\/p>\n\n\n\n<p>Kass a d\u00e9couvert qu&rsquo;un certain seuil de bact\u00e9rie dans les urines apr\u00e8s culture indiquait la pr\u00e9sence d&rsquo;une infection du rein avec 80 % d&rsquo;exactitude.<\/p>\n\n\n\n<p>Kass en a donc conclu que le diagnostic de py\u00e9lon\u00e9phrite peut \u00eatre pos\u00e9 lorsqu&rsquo;un certain nombre de bact\u00e9rie \u00e9tait retrouv\u00e9 dans les urines. C&rsquo;est ce qu&rsquo;on appelle commun\u00e9ment le compte de Kass, et vous en avez peut-\u00eatre d\u00e9j\u00e0 entendu parler lors d\u2019un rendez-vous chez le m\u00e9decin ou au laboratoire d\u2019analyse.<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-media-text is-stacked-on-mobile\" style=\"grid-template-columns:15% auto\"><figure class=\"wp-block-media-text__media\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"76\" height=\"121\" src=\"https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/Live_UTI_Free_Book.png\" alt=\"Illustration simple d'un livre ferm\u00e9 avec une couverture bleu clair, un dos jaune et un marque-page rouge d\u00e9passant du bas.\" class=\"wp-image-549123 size-full\"\/><\/figure><div class=\"wp-block-media-text__content\">\n<p><em>Le compte de Kass est fix\u00e9 \u00e0 100 000 (10&lt;sup&gt;5&lt;\/sup&gt;) unit\u00e9s formant des colonies (UFC) de bact\u00e9ries par millilitre d&rsquo;urine mis en culture, l&rsquo;infection est confirm\u00e9e si ce seuil est atteint. C&rsquo;est un seuil tr\u00e8s pr\u00e9cis qui laisse peu de place \u00e0 l&rsquo;interpr\u00e9tation.<\/em><\/p>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n<p>Une donn\u00e9e cruciale qu&rsquo;il faut retenir, c\u2019est que le compte de Kass pour le diagnostic des py\u00e9lon\u00e9phrites n&rsquo;\u00e9tait fiable qu&rsquo;\u00e0 80 %. Ce seuil n&rsquo;a jamais \u00e9t\u00e9 valid\u00e9 scientifiquement pour les infections des voies urinaires basses, comme les infections de la vessie ou de l&rsquo;ur\u00e8tre.<\/p>\n\n\n\n<p>Pourtant, le compte de Kass et l&rsquo;ECBU ont \u00e9t\u00e9 largement adopt\u00e9s par la communaut\u00e9 m\u00e9dicale et sont consid\u00e9r\u00e9s comme la r\u00e9f\u00e9rence absolue pour le diagnostic des infections urinaires depuis 60 ans.<\/p>\n\n\n\n<p>Depuis, plusieurs scientifiques ont prouv\u00e9 que le compte de Kass est bien trop \u00e9lev\u00e9 et qu&rsquo;il n&rsquo;est pas adapt\u00e9 au diagnostic des infections des voies urinaires basses. En effet, un seuil bact\u00e9riologique bien plus bas peut indiquer une infection urinaire.<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n<div id=\"ub-testimonial-dec2c128-7f44-41dc-8626-260d4fcda151\">\n\t\t\t<div id=\"ub_testimonial_dec2c128-7f44-41dc-8626-260d4fcda151\" class=\"wp-block-ub-testimonial ub_testimonial\" style=\"background-color: #f4f6f6; \">\n\t\t\t\t<div class=\"ub_testimonial_img\" style=\"\">\n\t\t\t\t\t<img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/uploads\/2017\/08\/UTI-doctor-quotes.jpg\" alt=\"A Doctor Quote About Recurrent UTIs On Live UTI Free\" height=\"100\" width=\"100\">\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"ub_testimonial_content\">\n\t\t\t\t\t<p class=\"ub_testimonial_text\" style=\"font-size: 17px; text-align: justify; \"><strong><strong>\u00ab<\/strong><\/strong> <strong>S<em>i les r\u00e9sultats d&rsquo;une bandelette urinaire ou d&rsquo;un ECBU se r\u00e9v\u00e8lent n\u00e9gatifs mais que le patient se plaint de sympt\u00f4mes urinaires, les m\u00e9decins doivent \u00e9couter le patient. Les tests actuels, bandelettes comme ECBU, sont imparfaits et il ne faut pas discr\u00e9diter les symptoms d\u00e9crits par le patient en cas de r\u00e9sultat n\u00e9gatif.<\/em><\/strong> <strong>\u00bb<\/strong><\/p>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"ub_testimonial_sign\">\n\t\t\t\t\t<p class=\"ub_testimonial_author\" style=\"text-align: right; \">Dr Jon Ross, Primary Care Urology Society, UK<\/p>\n\t\t\t\t\t<p class=\"ub_testimonial_author_role\" style=\"text-align: right; \"><\/p>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p>\u00c9tant donn\u00e9 que l&rsquo;examen cytobact\u00e9riologique des urines se base sur le test de Kass, une charge bact\u00e9riologique inf\u00e9rieure au compte de Kass ne sera pas consid\u00e9r\u00e9e comme responsable d&rsquo;une infection urinaire, et l&rsquo;antibiogramme ne sera pas r\u00e9alis\u00e9.<br><\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-full\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"789\" height=\"409\" src=\"https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/uti-vs-non-uti-culture.png\" alt=\"L\" class=\"wp-image-549124\" srcset=\"https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/uti-vs-non-uti-culture.png 789w, https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/smush-avif\/2019\/11\/uti-vs-non-uti-culture-300x156.png.avif 300w, https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/smush-avif\/2019\/11\/uti-vs-non-uti-culture-768x398.png.avif 768w, https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/uti-vs-non-uti-culture-600x311.png 600w\" sizes=\"auto, (max-width: 789px) 100vw, 789px\" data-smush-avif-fallback=\"{&quot;srcset&quot;:&quot;https:\\\/\\\/liveutifree.com\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2019\\\/11\\\/uti-vs-non-uti-culture.png 789w, https:\\\/\\\/liveutifree.com\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2019\\\/11\\\/uti-vs-non-uti-culture-300x156.png 300w, https:\\\/\\\/liveutifree.com\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2019\\\/11\\\/uti-vs-non-uti-culture-768x398.png 768w, https:\\\/\\\/liveutifree.com\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2019\\\/11\\\/uti-vs-non-uti-culture-600x311.png 600w&quot;}\" \/><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"11-4-les-infections-urinaires-peuvent-%C3%AAtre-caus%C3%A9es-par-plusieurs-bact%C3%A9ries-%C3%A0-la-fois\">#4 Les infections urinaires peuvent \u00eatre caus\u00e9es par plusieurs bact\u00e9ries \u00e0 la fois<\/h2>\n\n\n\n<p>L&rsquo;ECBU de milieu de jet &#8211; ou test de Kass &#8211; a un autre d\u00e9faut majeur : il chercher \u00e0 identifier un pathog\u00e8ne unique et ne prend pas en compte la possibilit\u00e9 d&rsquo;une infection \u00e0 bact\u00e9ries multiples.<\/p>\n\n\n\n<p>Actuellement, si plusieurs pathog\u00e8nes sont identifi\u00e9s, le laboratoire en conclut que l&rsquo;\u00e9chantillon d&rsquo;urine a \u00e9t\u00e9 contamin\u00e9.<\/p>\n\n\n\n<p>Cette conclusion est erron\u00e9e puisqu&rsquo;il a \u00e9t\u00e9 d\u00e9montr\u00e9 que certaines infections urinaires chroniques sont caus\u00e9es par diff\u00e9rents types de bact\u00e9ries qui cohabitent dans les voies urinaires. Chaque pathog\u00e8ne peut n\u00e9cessiter un traitement diff\u00e9rent.<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n<div id=\"ub-testimonial-af694638-233e-4154-a3ee-bb9351e52d05\">\n\t\t\t<div id=\"ub_testimonial_af694638-233e-4154-a3ee-bb9351e52d05\" class=\"wp-block-ub-testimonial ub_testimonial\" style=\"background-color: #f4f6f6; \">\n\t\t\t\t<div class=\"ub_testimonial_img\" style=\"\">\n\t\t\t\t\t<img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/uploads\/2017\/08\/UTI-doctor-quotes.jpg\" alt=\"A Doctor Quote About Recurrent UTIs On Live UTI Free\" height=\"100\" width=\"100\">\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"ub_testimonial_content\">\n\t\t\t\t\t<p class=\"ub_testimonial_text\" style=\"font-size: 17px; text-align: justify; \"><strong><em>\u00ab Nos recherches biologiques montrent que certaines infections \u00e0 bact\u00e9ries multiples se cachent dans les cellules de la vessie.\u00a0\u00a0<\/em><\/strong><strong><em>Log\u00e9es \u00e0 l&rsquo;int\u00e9rieur des cellules, les bact\u00e9ries sont dormantes mais causent une inflammation qui provoque diff\u00e9rents sympt\u00f4mes urinaires&#8230; Ces infections intracellulaires r\u00e9sistent aux attaques du syst\u00e8me immunitaire et des antibiotiques. \u00bb<\/em><\/strong><br><\/p>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"ub_testimonial_sign\">\n\t\t\t\t\t<p class=\"ub_testimonial_author\" style=\"text-align: right; \"><a href=\"https:\/\/www.whittington.nhs.uk\/mini-apps\/staff\/staffpage.asp?StaffID=28\" data-type=\"link\" data-id=\"https:\/\/www.whittington.nhs.uk\/mini-apps\/staff\/staffpage.asp?StaffID=28\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Professeur Malone-Lee, Whittington Hospital, Royaume-Uni<\/a><\/p>\n\t\t\t\t\t<p class=\"ub_testimonial_author_role\" style=\"text-align: right; \"><\/p>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"12-5-la-plupart-des-bact%C3%A9ries-ne-peuvent-pas-%C3%AAtre-d%C3%A9tect%C3%A9es-par-les-ecbu\">#5. La plupart des bact\u00e9ries ne peuvent pas \u00eatre d\u00e9tect\u00e9es par les ECBU<\/h2>\n\n\n\n<p>Les m\u00e9thodes de culture pour les tests urinaires ne reproduisent pas l&rsquo;environnement de la vessie. Comme nous l&rsquo;avons expliqu\u00e9 plus haut, la mise en culture d&rsquo;un \u00e9chantillon d&rsquo;urine se base sur une technique et des conditions tr\u00e8s pr\u00e9cises sur une courte dur\u00e9e.<\/p>\n\n\n\n<p>Dans ces conditions, la vaste majorit\u00e9 des bact\u00e9ries ne se d\u00e9velopperont pas. De nombreux organismes qui vivent et se multiplient dans la vessie ne d\u00e9velopperont pas sur la plaque de culture d&rsquo;un laboratoire.<\/p>\n\n\n\n<p>Cela signifie que les m\u00e9thodes classiques de culture d&rsquo;urine ne sont pas en mesure d&rsquo;identifier tous les pathog\u00e8nes responsables des infections urinaires. Et si votre infection urinaire est caus\u00e9e par l&rsquo;un d&rsquo;entre eux, vous obtiendrez des r\u00e9sultats n\u00e9gatifs au test d&rsquo;infection urinaire.<\/p>\n\n\n\n<p>La figure ci-dessous montre les organismes qui ont \u00e9t\u00e9 identifi\u00e9s dans la vessie \u00e0 l&rsquo;aide de protocoles de culture \u00e9tendus. Les marques peuvent \u00eatre interpr\u00e9t\u00e9es comme suit :<\/p>\n\n\n\n<p>\u00c9toiles orange \u2013 Bact\u00e9ries connues pour \u00eatre associ\u00e9es aux infections urinaires ou pour aggraver celles-ci, mais qui ne sont pas d\u00e9tect\u00e9es par le SUC.<\/p>\n\n\n\n<p>Fl\u00e8ches jaunes : uropathog\u00e8nes connus qui ne sont pas d\u00e9tect\u00e9s par le SUC.<\/p>\n\n\n\n<p>Fl\u00e8ches rouge fonc\u00e9 : organismes d\u00e9tect\u00e9s par le SUC.<\/p>\n\n\n\n<p>Non marqu\u00e9s : on ne sait pas grand-chose sur les organismes non marqu\u00e9s. Certains d&rsquo;entre eux pourraient \u00eatre b\u00e9n\u00e9fiques (comme les autres esp\u00e8ces de Lactobacillus), d&rsquo;autres b\u00e9nins (ni bons ni mauvais), et d&rsquo;autres encore pourraient \u00eatre des uropathog\u00e8nes non d\u00e9couverts. Des recherches suppl\u00e9mentaires sont n\u00e9cessaires.<\/p>\n\n\n\n<p>Certaines m\u00e9thodes alternatives de test comme l\u2019EQUC, PCR et NGS sont capables d&rsquo;identifier de nombreux pathog\u00e8nes que l\u2019ECBU ne permet pas de d\u00e9tecter.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Le Dr Krystal Thomas-White, notre conseill\u00e8re scientifique chez Live UTI Free, nous a r\u00e9cemment fourni des informations suppl\u00e9mentaires sur les raisons pour lesquelles les cultures d&rsquo;urine standard peuvent \u00eatre si impr\u00e9cises. Elle partage ces informations et bien d&rsquo;autres dans notre interview vid\u00e9o. <a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/negative-urine-culture\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">D\u00e9couvrez-la sans plus attendre !<\/a><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"13-6-la-pr%C3%A9sence-de-globules-blancs-dans-lurine-est-souvent-ignor%C3%A9e\">#6. La pr\u00e9sence de globules blancs dans l&rsquo;urine est souvent ignor\u00e9e<\/h2>\n\n\n\n<p>Nous avons mentionn\u00e9 plus haut la pr\u00e9sence de globules blancs (leucocytes) dans l&rsquo;urine dans le cadre du diagnostic d&rsquo;une infection urinaire \u00e0 l&rsquo;aide d&rsquo;une bandelette. M\u00eame si ce mot n&rsquo;est pas des plus po\u00e9tiques, on d\u00e9signe souvent les globules blancs par du \u00ab\u00a0pu\u00a0\u00bb.<\/p>\n\n\n\n<p>Lors d&rsquo;un ECBU, le laboratoire effectue aussi une recherche de globules blancs dans l&rsquo;\u00e9chantillon d&rsquo;urine. Si votre bandelette urinaire ou votre ECBU montre des globules blancs dans l&rsquo;urine, il est fort probable que vous ayez une infection urinaire.<\/p>\n\n\n\n<p>Malheureusement, la pr\u00e9sence de globules blancs dans l&rsquo;urine est mesur\u00e9e selon un seuil fix\u00e9 il y a tr\u00e8s longtemps, bien avant le fameux compte de Kass.<\/p>\n\n\n\n<p>Vous avez s\u00fbrement compris que la mesure des globules blancs sert \u00e0 confirmer le compte de Kass. Dans un monde parfait, vos r\u00e9sultats d&rsquo;analyses montreraient une charge bact\u00e9rienne importante EN PLUS de la pr\u00e9sence de globules blancs indiquant que votre corps se bat contre une infection.<\/p>\n\n\n\n<p>Un nombre \u00e9lev\u00e9 de bact\u00e9ries et la pr\u00e9sence de pu &#8211; la r\u00e9ponse du syst\u00e8me immunitaire &#8211; pointent en faveur d&rsquo;une infection urinaire.<\/p>\n\n\n\n<p>La mesure des globules blancs dans un \u00e9chantillon d&rsquo;urine pose trois probl\u00e8mes majeurs :<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Tout comme le compte de Kass, les recherches sugg\u00e8rent que le seuil fix\u00e9 pour les globules blancs est lui aussi trop \u00e9lev\u00e9, et qu&rsquo;un <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/23305196\/\" data-type=\"link\" data-id=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/23305196\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">nombre de globules blancs inf\u00e9rieurs \u00e0 ce seuil peut indiquer une infection urinaire.<\/a><\/li>\n\n\n\n<li>Les globules blancs meurent rapidement \u00e0 l&rsquo;ext\u00e9rieur du corps, et leur nombre peut avoir diminu\u00e9 grandement entre le moment o\u00f9 vous avez effectu\u00e9 le test urinaire et celui o\u00f9 il est analys\u00e9 par le laboratoire.<\/li>\n\n\n\n<li>Si votre urine contient des globules blancs mais que le nombre de bact\u00e9ries n&rsquo;atteint pas le compte de Kass, l&rsquo;augmentation des globules blancs peut \u00eatre consid\u00e9r\u00e9e comme une anomalie et ne sera pas forc\u00e9ment prise en compte par les m\u00e9decins.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<p>On se r\u00e9f\u00e8re au troisi\u00e8me point par le nom de \u00ab pyurie st\u00e9rile \u00bb.<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-media-text is-stacked-on-mobile\" style=\"grid-template-columns:15% auto\"><figure class=\"wp-block-media-text__media\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"76\" height=\"121\" src=\"https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/Live_UTI_Free_Book.png\" alt=\"Illustration simple d'un livre ferm\u00e9 avec une couverture bleu clair, un dos jaune et un marque-page rouge d\u00e9passant du bas.\" class=\"wp-image-549123 size-full\"\/><\/figure><div class=\"wp-block-media-text__content\">\n<p><strong><em>Pyurie signifie pu dans l&rsquo;urine, et st\u00e9rile signifie absence de bact\u00e9ries. Donc \u00ab pyurie st\u00e9rile \u00bb veut dire qu&rsquo;on a retrouv\u00e9 du pu dans les urines, mais pas les bact\u00e9ries responsables des infections urinaires.<\/em><\/strong><\/p>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n<p>De nombreux chercheurs pensent que la pyurie st\u00e9rile est un faux concept d\u00fb au compte de Kass qui serait trop \u00e9lev\u00e9, et qu&rsquo;une charge bact\u00e9rienne inf\u00e9rieure au seuil peut \u00eatre responsable de l&rsquo;infection.<br><\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-media-text is-stacked-on-mobile\" style=\"grid-template-columns:17% auto\"><figure class=\"wp-block-media-text__media\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"124\" height=\"113\" src=\"https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/Live_UTI_Free_Citation.png\" alt=\"Illustration d'un m\u00e9gaphone avec des sections jaunes et bleues, \u00e9mettant un son repr\u00e9sent\u00e9 par trois lignes rouges.\" class=\"wp-image-549122 size-full\"\/><\/figure><div class=\"wp-block-media-text__content\">\n<p><strong><strong><em>\u00ab J\u2019avais constamment des sympt\u00f4mes d&rsquo;infection urinaire, parfois l\u00e9gers, parfois intenses, mais ils ne me quittaient jamais. J&rsquo;ai achet\u00e9 des bandelettes urinaires pour tester mon urine moi-m\u00eame \u00e0 la maison. Tous les jours sans exception, la bandelette montrait un taux anormalement \u00e9lev\u00e9 de globules blanc. Mais lorsque j&rsquo;envoyais un \u00e9chantillon d&rsquo;urine au laboratoire pour r\u00e9aliser un ECBU, les r\u00e9sultats \u00e9taient toujours n\u00e9gatifs. Je n\u2019y comprenais rien. \u00bb<\/em><\/strong><\/strong><\/p>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"14-7-laugmentation-des-cellules-%C3%A9pith%C3%A9liales-dans-lurine-nest-pas-consid%C3%A9r%C3%A9e-par-les-m%C3%A9decins-comme-une-r%C3%A9ponse-immunitaire\">#7. L&rsquo;augmentation des cellules \u00e9pith\u00e9liales dans l&rsquo;urine n&rsquo;est pas consid\u00e9r\u00e9e par les m\u00e9decins comme une r\u00e9ponse immunitaire<\/h2>\n\n\n\n<p>Les cellules \u00e9pith\u00e9liales tapissent la paroi de l&rsquo;appareil urinaire, notamment la vessie. Dans le cas d\u2019une infection urinaire, le corps tente d\u2019\u00e9liminer les pathog\u00e8nes qui ont form\u00e9 des biofilms ou des colonies bact\u00e9riennes intracellulaires (IBCs) en se d\u00e9barrassant de ses propres cellules.<\/p>\n\n\n\n<p>Le corps est une machine incroyable. Les bact\u00e9ries envahissent les tissus de la vessie et y forment des communaut\u00e9s, et le corps \u00e9limine ses propres cellules en esp\u00e9rant se d\u00e9barrasser de l&rsquo;infection.<\/p>\n\n\n\n<p>Dans le pass\u00e9, si des <a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/professor-malone-lee\/#diagnosis\" data-type=\"link\" data-id=\"https:\/\/liveutifree.com\/professor-malone-lee\/#diagnosis\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">cellules \u00e9pith\u00e9liales \u00e9taient retrouv\u00e9es dans l&rsquo;urine<\/a> sans que la pr\u00e9sence de bact\u00e9rie soit confirm\u00e9e, le laboratoire concluait \u00e0 une contamination de l&rsquo;\u00e9chantillon. Il est maintenant clair que la pr\u00e9sence de <a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1007\/s00192-018-3569-7\" data-type=\"link\" data-id=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1007\/s00192-018-3569-7\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">cellules \u00e9pith\u00e9liales dans l&rsquo;urine est l\u2019un des indicateurs d\u2019une infection \u00ab incrust\u00e9e \u00bb sous-jacente.<\/a><\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"15-8-il-est-quasiment-impossible-d%E2%80%99obtenir-un-%C3%A9chantillon-non-contamin%C3%A9\">#8. Il est quasiment impossible d\u2019obtenir un \u00e9chantillon non contamin\u00e9<\/h2>\n\n\n\n<p>Si vous avez d\u00e9j\u00e0 d\u00fb fournir un \u00e9chantillon d&rsquo;urine pour un test quelconque, vous connaissez probablement les termes \u00ab mi-jet \u00bb et \u00ab clean-catch \u00bb (pr\u00e9l\u00e8vement par stimulation de la vessie). Ils font essentiellement r\u00e9f\u00e9rence \u00e0 un pr\u00e9l\u00e8vement sans contamination qui se fait uniquement pendant la phase interm\u00e9diaire de la miction. Deux probl\u00e8mes se posent ici.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Commen\u00e7ons par la contamination. D&rsquo;un point de vue anatomique, l&rsquo;urine qui sort de l&rsquo;ur\u00e8tre est tr\u00e8s susceptible de recueillir des bact\u00e9ries provenant de la peau et du vagin, qui se retrouveront alors dans l&rsquo;\u00e9chantillon.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Deuxi\u00e8mement, il est tr\u00e8s difficile de se pencher au-dessus des toilettes, d&rsquo;\u00e9carter les l\u00e8vres (pour les femmes) et d&rsquo;avoir simultan\u00e9ment un r\u00e9cipient pr\u00eat \u00e0 recueillir l&rsquo;\u00e9chantillon, puis de ne pr\u00e9lever qu&rsquo;environ 30 ml d&rsquo;urine sur un jet qui peut atteindre plusieurs centaines de millilitres au total.<\/p>\n\n\n\n<p>En raison de toutes ces difficult\u00e9s, jusqu&rsquo;\u00e0 1 \u00e9chantillon d&rsquo;urine sur 4 est consid\u00e9r\u00e9 comme contamin\u00e9. Quel que soit le type de test que vous choisissez ou qui vous est recommand\u00e9, il est toujours pr\u00e9f\u00e9rable d&rsquo;avoir un \u00e9chantillon fiable.<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<h1 class=\"wp-block-heading\" id=\"16-5-m%C3%A9thodes-de-test-alternatives-que-vous-pourriez-envisager\">5 m\u00e9thodes de test alternatives que vous pourriez envisager<\/h1>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"17-on-ne-pourra-jamais-assez-le-r%C3%A9p%C3%A9ter-labsence-de-confirmation-dune-infection-nest-pas-la-m%C3%AAme-chose-que-la-confirmation-de-labsence-dune-infection-\"><strong>On ne pourra jamais assez le r\u00e9p\u00e9ter&#8230;. L&rsquo;absence de confirmation d&rsquo;une infection n&rsquo;est pas la m\u00eame chose que la confirmation de l&rsquo;absence d&rsquo;une infection.<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Ou, pour le dire plus simplement, ce n&rsquo;est pas parce que votre bandelette ou votre ECBU est n\u00e9gatif que vous n&rsquo;avez pas d&rsquo;infection urinaire.<\/p>\n\n\n\n<p>Il existe d&rsquo;autres m\u00e9thodes de test, allant d&rsquo;un ECBU modifi\u00e9 \u00e0 la solution de haute technologie du s\u00e9quen\u00e7age g\u00e9n\u00e9tique. Elles sont toutes list\u00e9es ci-dessous :<\/p>\n\n\n\n<p>Pour aller plus loin, nous \u00e9voquons plus en d\u00e9tail les tests alternatifs dans un r\u00e9pertoire de diagnostics que vous pouvez t\u00e9l\u00e9charger et transmettre \u00e0 votre m\u00e9decin. Vous pouvez t\u00e9l\u00e9charger le document via <a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/take-to-your-doctor\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">cette page<\/a> ou en remplissant <a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/uti-test\/#ttyd-download\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">le formulaire<\/a> en bas de la page. (Ressources uniquement en anglais).<\/p>\n\n\n\n<p>Regardez notre s\u00e9rie de vid\u00e9os d&rsquo;experts pour en savoir plus sur <a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/ruth-kriz\/#SUCmisleading\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">le dysfonctionnement des cultures d&rsquo;urine standard<\/a> et en quoi elles peuvent conduire \u00e0 un diagnostic inexact.<\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-media-text is-stacked-on-mobile\" style=\"grid-template-columns:21% auto\"><figure class=\"wp-block-media-text__media\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"130\" height=\"130\" src=\"https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/uploads\/2017\/08\/UTI-doctor-quotes.jpg\" alt=\"A Doctor Quote About Recurrent UTIs On Live UTI Free\" class=\"wp-image-548891 size-full\"\/><\/figure><div class=\"wp-block-media-text__content\">\n<p><em>\u00ab Nous avons une expression en anglais qui r\u00e9sume bien la situation : ce qui ressemble \u00e0&nbsp; un canard, marche comme un canard et cancane comme un canard&#8230; est forc\u00e9ment un canard. Vous avez en face de vous une personne qui d\u00e9crit des douleurs \u00e0 la vessie ou \u00e0 l&rsquo;ur\u00e8tre, des envies fr\u00e9quentes d\u2019uriner, desurgences mictionnelles et des br\u00fblures. Malgr\u00e9 ces sympt\u00f4mes, son ECBU est n\u00e9gatif. Qui d\u00e9cidez-vous de croire ? Soignez-vous un ECBU ou une personne ?&nbsp;<\/em><strong><em>\u00bb<\/em><\/strong><\/p>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"18-si-vos-sympt%C3%B4mes-perdurent-mais-que-vous-ne-parvenez-pas-%C3%A0-obtenir-un-diagnostic-et-un-traitement-il-est-temps-den-apprendre-plus-sur-les-troubles-urinaires-chroniques-afin-de-prendre-les-choses-en-main-\"><strong>Si vos sympt\u00f4mes perdurent mais que vous ne parvenez pas \u00e0 obtenir un diagnostic et un traitement, il est temps d&rsquo;en apprendre plus sur les troubles urinaires chroniques afin de prendre les choses en main.<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Un grand nombre de chercheurs, sp\u00e9cialistes et m\u00e9decins dans plusieurs pays ont d\u00e9velopp\u00e9 de nouvelles approches prenant en compte plusieurs facteurs afin de mieux appr\u00e9hender les maladies telles que les infections urinaires r\u00e9cidivantes, les cystites chroniques et les cystites interstitielles.<\/p>\n\n\n\n<p>Grace \u00e0 eux, il existe de nouvelles m\u00e9thodes de test auxquelles vous pouvez recourir.<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"19-1-test-de-r%C3%A9action-en-cha%C3%AEne-par-polym%C3%A9rase-pcr-pour-les-infections-urinaires\">1. Test de r\u00e9action en cha\u00eene par polym\u00e9rase (PCR) pour les infections urinaires<\/h2>\n\n\n\n<p id=\"19-1-test-de-r%C3%A9action-en-cha%C3%AEne-par-polym%C3%A9rase-pcr-pour-les-infections-urinaires-\">La r\u00e9action en cha\u00eene par polym\u00e9rase (PCR) est l&rsquo;une des m\u00e9thodes de test ADN les plus couramment utilis\u00e9es pour les infections urinaires. La PCR est une m\u00e9thode tr\u00e8s sensible et sp\u00e9cifique utilis\u00e9e pour d\u00e9tecter des organismes en cr\u00e9ant des millions de copies de s\u00e9quences d&rsquo;ADN pr\u00e9sentes dans un \u00e9chantillon d&rsquo;urine. Ce processus permet d&rsquo;identifier des organismes, mais uniquement ceux s\u00e9lectionn\u00e9s pour \u00eatre test\u00e9s.<\/p>\n\n\n\n<p>Les organismes s\u00e9lectionn\u00e9s forment ce qu&rsquo;on appelle un panel, et pour le d\u00e9pistage des infections urinaires, ce panel peut comprendre de quelques organismes \u00e0 plusieurs dizaines. En raison des limites du nombre d&rsquo;organismes qu&rsquo;un panel peut contenir, il existe un risque que le ou les organismes \u00e0 l&rsquo;origine des sympt\u00f4mes d&rsquo;un patient ne soient pas inclus dans le panel et ne soient donc pas d\u00e9tect\u00e9s.<\/p>\n\n\n\n<p>Pour rem\u00e9dier \u00e0 cette \u00e9ventualit\u00e9, les panels PCR pour le d\u00e9pistage des infections urinaires contiennent g\u00e9n\u00e9ralement une liste des organismes les plus couramment associ\u00e9s aux sympt\u00f4mes des infections urinaires.<\/p>\n\n\n\n<p>Nous avons collabor\u00e9 avec plusieurs laboratoires d&rsquo;analyse afin d&rsquo;en savoir plus sur cette m\u00e9thode de test et sur la mani\u00e8re dont diff\u00e9rents laboratoires mettent en \u0153uvre cette technologie, en pensant aux patients atteints d&rsquo;infections urinaires.<\/p>\n\n\n\n<p id=\"19-1-test-de-r%C3%A9action-en-cha%C3%AEne-par-polym%C3%A9rase-pcr-pour-les-infections-urinaires-\"><a href=\"https:\/\/youtu.be\/0O8bCkhsmT0\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">\u00a0Retrouvez notre entretien avec le Dr Heidi Peterson<\/a>, qui \u00e9voque les avantages des tests PCR dans son approche holistique des infections urinaires r\u00e9currentes, ainsi que <a href=\"https:\/\/youtu.be\/vbvLM2k7s2Y\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">notre entretien avec le Dr Elizabeth Kavaler<\/a>, qui explique le processus des tests PCR.<\/p>\n\n\n\n<p>Et si vous souhaitez obtenir plus d&rsquo;informations \u00e0 transmettre \u00e0 votre m\u00e9decin pour discuter de ces tests, vous pouvez <a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/take-to-your-doctor\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">t\u00e9l\u00e9charger<\/a> nos ressources sur les tests de d\u00e9pistage des infections urinaires.<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"20-2-test-de-s%C3%A9quen%C3%A7age-de-nouvelle-g%C3%A9n%C3%A9ration-ngs-pour-les-infections-urinaires-\">2. Test de s\u00e9quen\u00e7age de nouvelle g\u00e9n\u00e9ration (NGS) pour les infections urinaires<br><\/h2>\n\n\n\n<p>Le s\u00e9quen\u00e7age de nouvelle g\u00e9n\u00e9ration (NGS) est un terme g\u00e9n\u00e9rique qui couvre plusieurs types de technologies bas\u00e9es sur l&rsquo;ADN. Les tests NGS disponibles pour les infections urinaires utilisent g\u00e9n\u00e9ralement ce que l&rsquo;on appelle les 16s et 18s, qui font r\u00e9f\u00e9rence \u00e0 un g\u00e8ne commun \u00e0 toutes les bact\u00e9ries (16s) et \u00e0 tous les champignons (18s).<\/p>\n\n\n\n<p>Le NGS est plus complet que la PCR dans la mesure o\u00f9 la d\u00e9tection ne se limite pas \u00e0 un panel d&rsquo;organismes. Au contraire, le NGS recherche les g\u00e8nes 16s et 18s parmi tout le mat\u00e9riel g\u00e9n\u00e9tique contenu dans un \u00e9chantillon et le compare \u00e0 une base de donn\u00e9es contenant des milliers d&rsquo;organismes.<\/p>\n\n\n\n<p>Les organismes identifi\u00e9s sont souvent indiqu\u00e9s en termes de \u00ab charge \u00bb, qui signifie la quantit\u00e9 de mat\u00e9riel g\u00e9n\u00e9tique trouv\u00e9 provenant de l&rsquo;ADN d&rsquo;un organisme particulier.<\/p>\n\n\n\n<p>Les tests NGS ne sont pas aussi r\u00e9pandus que les tests PCR, mais ils deviennent plus accessibles \u00e0 mesure que de plus en plus d&rsquo;entreprises de diagnostic adoptent cette technologie.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"21-microbiologie-num%C3%A9rique-par-sbl-\"><strong>Microbiologie num\u00e9rique par SBL<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Au Royaume-Uni, la microbiologie num\u00e9rique par SBL combine l&rsquo;utilisation de la technologie NGS et les tests de concentration minimale inhibitrice (CMI) pour guider l&rsquo;antibioth\u00e9rapie.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"22-microgendx-\"><strong>MicroGenDx<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>MicroGenDx propose des tests NGS pour les infections urinaires et vaginales, livr\u00e9s directement \u00e0 domicile et disponibles dans la plupart des r\u00e9gions. La signature d&rsquo;un clinicien n&rsquo;est pas requise pour commander un kit de test, mais elle est n\u00e9cessaire pour recevoir des recommandations en mati\u00e8re d&rsquo;antibiotiques. Cliquez sur le lien pour en savoir plus sur <a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/microgendx\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">MicroGenDx<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"23-biotia-id-urine-\"><strong>BIOTIA-ID Urine<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>BIOTIA-ID Urine utilise le s\u00e9quen\u00e7age al\u00e9atoire, une forme compl\u00e8te de s\u00e9quen\u00e7age de nouvelle g\u00e9n\u00e9ration (NGS), et l&rsquo;intelligence artificielle (IA) pour d\u00e9tecter et analyser les organismes pr\u00e9sents dans un \u00e9chantillon d&rsquo;urine. Le mat\u00e9riel g\u00e9n\u00e9tique pr\u00e9sent dans l&rsquo;\u00e9chantillon est compar\u00e9 \u00e0 une base de donn\u00e9es de plus de 7 000 organismes afin d&rsquo;identifier la pr\u00e9sence \u00e9ventuelle de l&rsquo;un des plus de 40 agents pathog\u00e8nes urinaires r\u00e9pertori\u00e9s. Ce test est disponible dans tous les \u00c9tats am\u00e9ricains, et Biotia propose une option de t\u00e9l\u00e9sant\u00e9 pour faciliter l&rsquo;acc\u00e8s. Biotia peut orienter directement les patients vers des cliniciens qui utilisent leur test. En savoir plus sur <a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/telehealth-for-uti\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">BIOTIA-ID Urine<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<p id=\"19-1-test-de-r%C3%A9action-en-cha%C3%AEne-par-polym%C3%A9rase-pcr-pour-les-infections-urinaires-\">Mise en garde concernant les tests urinaires par s\u00e9quen\u00e7age de nouvelle g\u00e9n\u00e9ration<\/p>\n\n\n\n<p>M\u00eame si l&rsquo;ADN est utilis\u00e9 depuis longtemps par les scientifiques pour identifier les micro- organismes, cette technique est co\u00fbteuse et chronophage, c&rsquo;est pourquoi elle est peu utilis\u00e9e en m\u00e9decine traditionnelle dans le cadre du diagnostic des maladies chroniques.<\/p>\n\n\n\n<p id=\"19-1-test-de-r%C3%A9action-en-cha%C3%AEne-par-polym%C3%A9rase-pcr-pour-les-infections-urinaires-\">Cela dit, cette tendance semble s&rsquo;inverser depuis quelques ann\u00e9es et ces nouveaux tests sont de plus en plus utilis\u00e9s pour identifier l&rsquo;ADN des microbes pr\u00e9sents dans les \u00e9chantillons de s\u00e9cr\u00e9tions humaines comme l&rsquo;urine. Ces tests ADN ont d\u00e9j\u00e0 identifi\u00e9 plus de 1 200 esp\u00e8ces microbiennes dans des \u00e9chantillons d&rsquo;urine &#8211; un nombre bien sup\u00e9rieur \u00e0 d&rsquo;autres m\u00e9thodes de test urinaire.<br><br>Cette cat\u00e9gorie de test est appel\u00e9e S\u00e9quen\u00e7age de Nouvelle G\u00e9n\u00e9ration (SNG), et les deux laboratoires cit\u00e9s ci-dessus pratiquent cette technique.<\/p>\n\n\n\n<p>Certains sp\u00e9cialistes des infections urinaires chroniques se m\u00e9fient du s\u00e9quen\u00e7age nouvelle g\u00e9n\u00e9ration. Ce test permet en effet d&rsquo;identifier des centaines de micro-organismes dans un seul \u00e9chantillon d&rsquo;urine, mais on ne conna\u00eet pas leur r\u00f4le dans le d\u00e9veloppement des infections urinaires. Parmi ces centaines de bact\u00e9ries, comment savoir celles qui sont responsables des infections urinaires ?<\/p>\n\n\n\n<p>Pour tenter de r\u00e9pondre \u00e0 cette question, les r\u00e9sultats du s\u00e9quen\u00e7age nouvelle g\u00e9n\u00e9ration incluent le pourcentage des micro-organismes identifi\u00e9s dans l&rsquo;\u00e9chantillon d&rsquo;urine. Si on en croit les laboratoires, cette information permet d&rsquo;identifier le micro-organisme dominant et d&rsquo;ajuster le traitement antibiotique pour l&rsquo;\u00e9liminer.<\/p>\n\n\n\n<p>De nombreux m\u00e9decins ayant recourt au s\u00e9quen\u00e7age nouvelle g\u00e9n\u00e9ration confirment que cette approche a montr\u00e9 de tr\u00e8s bons r\u00e9sultats. Elle est utilis\u00e9e par diff\u00e9rentes branches de la m\u00e9decine, notamment en urologie pour les infections urinaires chroniques.<\/p>\n\n\n\n<p id=\"19-1-test-de-r%C3%A9action-en-cha%C3%AEne-par-polym%C3%A9rase-pcr-pour-les-infections-urinaires-\"><strong>Si les tests conventionnels ont \u00e9chou\u00e9 \u00e0 confirmer le diagnostic dune infection urinaire, le s\u00e9quen\u00e7age nouvelle g\u00e9n\u00e9ration peut \u00eatre une solution.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p id=\"19-1-test-de-r%C3%A9action-en-cha%C3%AEne-par-polym%C3%A9rase-pcr-pour-les-infections-urinaires-\"><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"24-3-culture-durine-quantitative-%C3%A9tendue-expanded-quantitative-urine-culture-equc-\">3. Culture d&rsquo;Urine Quantitative \u00c9tendue (Expanded Quantitative Urine Culture, EQUC)<br><\/h2>\n\n\n\n<p>La Culture d&rsquo;Urine Quantitative \u00c9tendue (EQUC) est une m\u00e9thode de test urinaire relativement r\u00e9cente qui a \u00e9t\u00e9 utilis\u00e9e dans le cadre de plusieurs recherches sur le microbiote urinaire et les infections urinaires r\u00e9cidivantes chez la femme.<\/p>\n\n\n\n<p>L&rsquo;EQUC est en fait un Examen Cytobact\u00e9riologique des Urines quelque peu modifi\u00e9, qui se&nbsp; base le concept de mise en culture de l&rsquo;urine tout en appliquant des changements importants \u00e0 la proc\u00e9dure. Ces changements incluent : un volume d&rsquo;urine plus important mis en culture, une p\u00e9riode d&rsquo;incubation plus longue soumise \u00e0 diff\u00e9rentes conditions atmosph\u00e9riques.<\/p>\n\n\n\n<p>Plusieurs \u00e9tudes prouvent que le protocole de l&rsquo;EQUC offre de bien meilleurs r\u00e9sultats que celui de l&rsquo;ECBU.<\/p>\n\n\n\n<p>En effet, lors d&rsquo;une \u00e9tude visant \u00e0 comparer les deux techniques, les chercheurs se sont&nbsp; aper\u00e7us que 80 % des EQUC confirmaient la pr\u00e9sence de bact\u00e9ries (test positif) tandis que les 92 % des ECBU concluaient \u00e0 l&rsquo;absence de bact\u00e9ries (test n\u00e9gatif) pour les m\u00eames \u00e9chantillons d&rsquo;urine.<\/p>\n\n\n\n<p>Aux Etats-Unis, L&rsquo;EQUC est devenu la m\u00e9thode de test de r\u00e9f\u00e9rence de certains m\u00e9decins. Nous sommes actuellement \u00e0 la recherche d&rsquo;informations pour aider les patients \u00e0 r\u00e9aliser un EQUC. Nous les publierons d\u00e8s que possible.<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"25-4-examen-au-microscope-dun-%C3%A9chantillon-durine-fra%C3%AEchement-recueilli\">4. Examen au microscope d&rsquo;un \u00e9chantillon d&rsquo;urine fra\u00eechement recueilli<\/h2>\n\n\n\n<p>Tout est dans le titre, il s&rsquo;agit d&rsquo;un examen au microscope d&rsquo;un \u00e9chantillon d&rsquo;urine fra\u00eechement recueilli. Directement apr\u00e8s le recueil de l&rsquo;urine, l&rsquo;\u00e9chantillon est analys\u00e9 au microscope afin de r\u00e9aliser le d\u00e9compte des bact\u00e9ries, des champignons, des globules blancs et rouges ainsi que les cellules de la paroi de la vessie (cellules \u00e9pith\u00e9liales). Cette technique \u00e9tait utilis\u00e9e dans les ann\u00e9es 20 et a \u00e9t\u00e9 remis sur le devant de la sc\u00e8ne il y a quelques ann\u00e9es.<\/p>\n\n\n\n<p>Lors d&rsquo;une \u00e9tude britannique men\u00e9 par le Professeur Malone-Lee, sp\u00e9cialiste en urologie, les patients devaient d\u00e9crire leurs sympt\u00f4mes puis un \u00e9chantillon d&rsquo;urine \u00e9tait pr\u00e9lev\u00e9 pour \u00eatre analys\u00e9 au microscope tout de suite apr\u00e8s le recueil.<\/p>\n\n\n\n<p>Lorsque l&rsquo;examen au microscope r\u00e9v\u00e9lait la pr\u00e9sence d&rsquo;une infection, le traitement \u00e9tait efficace dans 84 % des cas chez des patients qui pr\u00e9sentaient des sympt\u00f4mes urinaires que les m\u00e9decins jugeaient incurables.<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n<div id=\"ub-testimonial-ea0ffaa9-cf87-4512-99d5-f69f59f578e1\">\n\t\t\t<div id=\"ub_testimonial_ea0ffaa9-cf87-4512-99d5-f69f59f578e1\" class=\"wp-block-ub-testimonial ub_testimonial\" style=\"background-color: #f4f6f6; \">\n\t\t\t\t<div class=\"ub_testimonial_img\" style=\"\">\n\t\t\t\t\t<img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/uploads\/2017\/08\/UTI-doctor-quotes.jpg\" alt=\"A Doctor Quote About Recurrent UTIs On Live UTI Free\" height=\"100\" width=\"100\">\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"ub_testimonial_content\">\n\t\t\t\t\t<p class=\"ub_testimonial_text\" style=\"font-size: 17px; text-align: justify; \"><em><strong><em>\u00ab Nous r\u00e9alisons un seul test : l&rsquo;examen au microscope d&rsquo;un \u00e9chantillon d&rsquo;urine fra\u00eechement recueilli, puis nous comptons le nombre de globules blancs et rouges, de cellules \u00e9pith\u00e9liales, de bact\u00e9ries et de champignons. Apr\u00e8s, nous interpr\u00e9tons les informations recueillies lors de l&rsquo;auscultation et de l&rsquo;examen microscopique. Nous prenons toutes les donn\u00e9es en compte, et plus particuli\u00e8rement les sympt\u00f4mes d\u00e9crits par les patients. \u00bb<\/em><\/strong><\/em><\/p>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"ub_testimonial_sign\">\n\t\t\t\t\t<p class=\"ub_testimonial_author\" style=\"text-align: right; \"><br><a href=\"https:\/\/www.whittington.nhs.uk\/mini-apps\/staff\/staffpage.asp?StaffID=28\" data-type=\"link\" data-id=\"https:\/\/www.whittington.nhs.uk\/mini-apps\/staff\/staffpage.asp?StaffID=28\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Professeur Malone-Lee, Whittington Hospital UK<\/a><\/p>\n\t\t\t\t\t<p class=\"ub_testimonial_author_role\" style=\"text-align: right; \"><\/p>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\n\n<p>\u00c0 l&rsquo;heure actuelle, nous ne connaissons pas de sp\u00e9cialiste pratiquant cette technique en France. Cela dit, il est possible de reproduire cet examen microscopique avec l&rsquo;aide d&rsquo;un sp\u00e9cialiste en m\u00e9decine ou en microbiologie.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"26-5-examen-cytobact%C3%A9riologique-des-urines-modifi%C3%A9-modified-standard-urine-culture-test\">     5. Examen Cytobact\u00e9riologique des Urines Modifi\u00e9 (Modified Standard Urine Culture Test)<\/h2>\n\n\n\n<p>M\u00eame si nous savons que les ECBU ne sont pas fiables, ils se r\u00e9v\u00e8lent utiles pour certaines personnes. Vous pouvez demander \u00e0 votre m\u00e9decin de modifier l&rsquo;examen cytobact\u00e9riologique des urines pour augmenter sa pr\u00e9cision. Ces changements incluent :<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Abaisser le seuil d&rsquo;unit\u00e9s formant des colonies (UFC) \u00e0 10^2 ou 10^3 au lieu de 10^5.<\/li>\n\n\n\n<li>Demander un antibiogramme si l&rsquo;ECBU est positif, m\u00eame lorsque le nombre de bact\u00e9ries ou de champignons est peu \u00e9lev\u00e9. L&rsquo;antibiogramme devrait \u00eatre r\u00e9alis\u00e9&nbsp; automatiquement, car cette information est essentielle pour conna\u00eetre l&rsquo;antibiotique ou l&rsquo;antifongique qui doit \u00eatre prescrit.<\/li>\n\n\n\n<li>Augmenter la p\u00e9riode d&rsquo;incubation pour encourager la croissance de plusieurs types de pathog\u00e8nes.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-full\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"789\" height=\"409\" src=\"https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/uti-vs-non-uti-culture.png\" alt=\"L\" class=\"wp-image-549124\" srcset=\"https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/uti-vs-non-uti-culture.png 789w, https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/smush-avif\/2019\/11\/uti-vs-non-uti-culture-300x156.png.avif 300w, https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/smush-avif\/2019\/11\/uti-vs-non-uti-culture-768x398.png.avif 768w, https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/uti-vs-non-uti-culture-600x311.png 600w\" sizes=\"auto, (max-width: 789px) 100vw, 789px\" data-smush-avif-fallback=\"{&quot;srcset&quot;:&quot;https:\\\/\\\/liveutifree.com\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2019\\\/11\\\/uti-vs-non-uti-culture.png 789w, https:\\\/\\\/liveutifree.com\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2019\\\/11\\\/uti-vs-non-uti-culture-300x156.png 300w, https:\\\/\\\/liveutifree.com\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2019\\\/11\\\/uti-vs-non-uti-culture-768x398.png 768w, https:\\\/\\\/liveutifree.com\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2019\\\/11\\\/uti-vs-non-uti-culture-600x311.png 600w&quot;}\" \/><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<p>Ces changements ne sont pas toujours possibles, parlez-en avec votre m\u00e9decin avant de faire un ECBU, ou bien adressez-vous directement au laboratoire.<\/p>\n\n\n\n<p>Les m\u00e9thodes de test urinaire classiques se sont r\u00e9v\u00e9l\u00e9es si peu fiables qu&rsquo;il nous est difficile de vous les recommander. Cela dit, force est d&rsquo;admettre qu&rsquo;elles sont souvent les seules options disponibles dans la plupart des r\u00e9gions du monde, nous ne donc pouvons pas les \u00e9carter compl\u00e8tement.<br><\/p>\n\n\n\n<h1 class=\"wp-block-heading\" id=\"27-il-est-indispensable-de-trouver-le-bon-sp%C3%A9cialiste\">Il est indispensable de trouver le bon sp\u00e9cialiste<\/h1>\n\n\n\n<p>Il est tout \u00e0 fait possible de r\u00e9aliser un test urinaire sans passer par un m\u00e9decin, mais les r\u00e9sultats ne vous serviront pas \u00e0 grand chose sans l&rsquo;aide d&rsquo;un docteur habilit\u00e9 \u00e0 interpr\u00e9ter les informations fournies par le laboratoire et \u00e0 vous prescrire le traitement adapt\u00e9.<\/p>\n\n\n\n<p>Les m\u00e9thodes de tests que nous avons pr\u00e9sent\u00e9es dans cet article ne sont pas toujours connues des m\u00e9decins car elles ne sont pas encore disponibles au plus grand nombre. Parfois, les m\u00e9decins connaissent ces techniques mais ne les ont jamais utilis\u00e9es, ou bien pensent qu&rsquo;elles ne servent \u00e0 rien.<\/p>\n\n\n\n<p>Il est important de trouver le bon m\u00e9decin pour vous accompagner avant de r\u00e9aliser un test urinaire autre que l&rsquo;ECBU. Si vous souhaitez en savoir plus sur les diff\u00e9rents traitements contre les infections urinaires r\u00e9cidivantes \/ chroniques, lisez notre article \u00e0 ce sujet.<\/p>\n\n\n\n<h1 class=\"wp-block-heading\" id=\"28-faut-il-recourir-aux-tests-urinaires-alternatifs-\">Faut-il recourir aux tests urinaires alternatifs ?<\/h1>\n\n\n\n<p>Cette d\u00e9cision vous appartient. Il s&rsquo;agit de votre sant\u00e9 et vous \u00eates seule \u00e0 juger de l&rsquo;importance d&rsquo;obtenir un diagnostic et un traitement adapt\u00e9 \u00e0 vos probl\u00e8mes urinaires.<\/p>\n\n\n\n<p>Posez-vous quelques questions au pr\u00e9alable :<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Avez-vous d\u00e9j\u00e0 r\u00e9alis\u00e9 plusieurs ECBU ?<\/li>\n\n\n\n<li>Si c&rsquo;est le cas, les r\u00e9sultats \u00e9taient-ils n\u00e9gatifs malgr\u00e9 la persistance des sympt\u00f4mes ? Avez-vous re\u00e7u vos r\u00e9sultats en main propre ? Les avez-vous lus ?<\/li>\n\n\n\n<li>Si vos r\u00e9sultats sont positifs, votre traitement a t-il fait effet ? Ou les sympt\u00f4mes sont-ils revenus apr\u00e8s quelques jours \/ semaines ?<\/li>\n\n\n\n<li>Vous sentez-vous capable de g\u00e9rer vous-m\u00eames vos sympt\u00f4mes urinaires chroniques, ou souhaitez-vous trouver une solution durable \u00e0 vos probl\u00e8mes ?<\/li>\n\n\n\n<li>Avez-vous rassembl\u00e9 tous vos examens pour en discuter avec un professionnel de sant\u00e9 ?<\/li>\n\n\n\n<li>Avez-vous identifi\u00e9 toutes les solutions qui s&rsquo;offrent \u00e0 vous, ou avez-vous besoin de faire plus de recherches ?<\/li>\n\n\n\n<li>Connaissez-vous un m\u00e9decin qui pourrait vous accompagner dans votre d\u00e9marche ?<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<p>Vous seules pouvez r\u00e9pondre \u00e0 ces questions. Le chemin vers la gu\u00e9rison est propre \u00e0 chaque personne.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p><em>N&rsquo;h\u00e9sitez pas \u00e0 poser vos questions ou \u00e0 laisser vos commentaires ci-dessous.<\/em><\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Vous avez s\u00fbrement d\u00e9j\u00e0 connu cette situation : votre ECBU est n\u00e9gatif, pourtant vous vous plaignez de sympt\u00f4mes urinaires. Ou bien vous votre ECBU revient positif, puis n\u00e9gatif, mais vos sympt\u00f4mes urinaires perdurent. Sachez que vous \u00eates loin d&rsquo;\u00eatre la seule dans ce cas. Et cela n&rsquo;a rien d&rsquo;\u00e9tonnant car il y a de grandes chances pour que vos r\u00e9sultats &#8230; <\/p>\n<div><a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/fr\/ecbu-negatif-symptomes-urinaires\/\" class=\"more-link\">Read More<\/a><\/div>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":548929,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"inline_featured_image":false,"mc4wp_mailchimp_campaign":[],"wds_primary_category":101607,"footnotes":""},"categories":[],"tags":[],"class_list":["post-550165","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry"],"acf":[],"featured_image_src":"https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/uploads\/2017\/08\/6.-UTI-Antibiotics.jpg","author_info":{"display_name":"Melissa Kramer","author_link":"https:\/\/liveutifree.com\/fr\/author\/melissa-kramer\/"},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/liveutifree.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/550165","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/liveutifree.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/liveutifree.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/liveutifree.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/liveutifree.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=550165"}],"version-history":[{"count":10,"href":"https:\/\/liveutifree.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/550165\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":580790,"href":"https:\/\/liveutifree.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/550165\/revisions\/580790"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/liveutifree.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/548929"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/liveutifree.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=550165"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/liveutifree.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=550165"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/liveutifree.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=550165"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}