{"id":550165,"date":"2025-07-31T10:42:57","date_gmt":"2025-07-31T10:42:57","guid":{"rendered":"https:\/\/liveutifree.com\/?p=550165"},"modified":"2026-07-06T14:06:46","modified_gmt":"2026-07-06T14:06:46","slug":"ecbu-negatif-symptomes-urinaires","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/liveutifree.com\/fr\/ecbu-negatif-symptomes-urinaires\/","title":{"rendered":"Pourquoi votre test de d\u00e9pistage d&rsquo;IVU peut-il s&rsquo;av\u00e9rer n\u00e9gatif alors m\u00eame que vous pr\u00e9sentez des sympt\u00f4mes ?"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Avez-vous obtenu un r\u00e9sultat n\u00e9gatif \u00e0 un test de d\u00e9pistage d&rsquo;IVU, alors m\u00eame que vous pr\u00e9sentez des sympt\u00f4mes d&rsquo;IVU ?<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Il se peut \u00e9galement que vous obteniez un r\u00e9sultat positif, suivi d&rsquo;un r\u00e9sultat n\u00e9gatif, m\u00eame si vos <a target=\"_blank\" href=\"https:\/\/liveutifree.com\/what-causes-a-urinary-tract-infection\/#UTIsymptoms\" rel=\"noopener noreferrer\">sympt\u00f4mes d&rsquo;IVU<\/a> ne se sont pas vraiment am\u00e9lior\u00e9s.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Eh bien, rassurez-vous, vous n&rsquo;\u00eates pas la seule \u00e0 avoir v\u00e9cu cela. Et ce qui est encore plus rassurant, c&rsquo;est qu&rsquo;il y a de fortes chances que les r\u00e9sultats de vos analyses soient erron\u00e9s et que vous souffriez bel et bien d&rsquo;une IVU. <\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La science confirme vos soup\u00e7ons selon lesquels le test standard de d\u00e9pistage des IVU est impr\u00e9cis. Son impr\u00e9cision a \u00e9t\u00e9 d\u00e9montr\u00e9e, et cet article vous aidera \u00e0 comprendre pourquoi, ainsi que les mesures que vous pouvez prendre pour y rem\u00e9dier. <\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Aller \u00e0 la section :<\/strong><\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Quelle est la fiabilit\u00e9 des m\u00e9thodes de d\u00e9pistage des IVU ? Pas tr\u00e8s grande.   <a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/fr\/ecbu-negatif-symptomes-urinaires\/#UTI-test-accuracy\">&gt;&gt;&gt;&gt;<\/a><\/li>\n\n\n\n<li>Pourquoi vous ne pouvez pas vous fier aux bandelettes de test pour les IVU.  <a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/fr\/ecbu-negatif-symptomes-urinaires\/#UTI-test-strips\">&gt;&gt;&gt;&gt;<\/a><\/li>\n\n\n\n<li>8 raisons pour lesquelles votre test d&rsquo;IVU n\u00e9gatif pourrait \u00eatre erron\u00e9.  <a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/fr\/ecbu-negatif-symptomes-urinaires\/#negative-UTI-test\">&gt;&gt;&gt;&gt;<\/a><\/li>\n\n\n\n<li>5 m\u00e9thodes alternatives de d\u00e9pistage des IVU que vous pourriez essayer.  <a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/fr\/ecbu-negatif-symptomes-urinaires\/#recurrent-UTI-test\">&gt;&gt;&gt;&gt;<\/a><\/li>\n\n\n\n<li>Devriez-vous envisager d&rsquo;autres solutions si votre test de d\u00e9pistage d&rsquo;une IVU s&rsquo;av\u00e8re n\u00e9gatif ?  <a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/fr\/ecbu-negatif-symptomes-urinaires\/#shouldyoutest\">&gt;&gt;&gt;&gt;<\/a><\/li>\n<\/ul>\n\n<div style=\"height:43px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><\/p>\n\n<div id=\"UTI-test-accuracy\">\n<h2>Quelle est la pr\u00e9cision des m\u00e9thodes de d\u00e9pistage des IVU ?<\/h2>\n<\/div>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Il existe deux m\u00e9thodes courantes pour r\u00e9aliser un test de d\u00e9pistage d&rsquo;IVU :<\/p>\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Un test rapide \u00e0 l&rsquo;aide d&rsquo;une bandelette r\u00e9active, r\u00e9alis\u00e9 sur place par votre m\u00e9decin (ou \u00e0 domicile)<\/li>\n\n\n\n<li>Une <a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/urologist-nyc\/#testing\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">culture d&rsquo;urine<\/a>, dans le cadre de laquelle votre \u00e9chantillon est envoy\u00e9 \u00e0 un laboratoire et analys\u00e9 pendant 24 \u00e0 48 heures.<\/li>\n<\/ol>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Bien qu&rsquo;ils constituent respectivement les normes mondiales en mati\u00e8re de d\u00e9pistage des IVU depuis les ann\u00e9es 1980 et 1950, ces deux tests sont extr\u00eamement impr\u00e9cis. Il arrive que les r\u00e9sultats des tests de d\u00e9pistage des IVU soient n\u00e9gatifs, m\u00eame lorsque les personnes concern\u00e9es sont infect\u00e9es. <\/p>\n\n<h3 id=\"h-accuracy-of-standard-uti-tests\" class=\"wp-block-heading\">Pr\u00e9cision des tests standard d&rsquo;IVU<\/h3>\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"789\" height=\"339\" src=\"https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/uploads\/2017\/08\/UTI-test-accuracy.png\" alt=\"Pr&#xE9;cision des tests de d&#xE9;pistage des IVU\" class=\"wp-image-1157\" srcset=\"https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/uploads\/2017\/08\/UTI-test-accuracy.png 789w, https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/uploads\/2017\/08\/UTI-test-accuracy-300x129.png 300w, https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/smush-avif\/2017\/08\/UTI-test-accuracy-768x330.png.avif 768w, https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/uploads\/2017\/08\/UTI-test-accuracy-600x258.png 600w\" sizes=\"auto, (max-width: 789px) 100vw, 789px\" data-smush-avif-fallback=\"{&quot;srcset&quot;:&quot;https:\\\/\\\/liveutifree.com\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2017\\\/08\\\/UTI-test-accuracy.png 789w, https:\\\/\\\/liveutifree.com\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2017\\\/08\\\/UTI-test-accuracy-300x129.png 300w, https:\\\/\\\/liveutifree.com\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2017\\\/08\\\/UTI-test-accuracy-768x330.png 768w, https:\\\/\\\/liveutifree.com\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2017\\\/08\\\/UTI-test-accuracy-600x258.png 600w&quot;}\" \/><\/figure>\n<\/div>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En r\u00e9alit\u00e9, les antibiotiques sont tr\u00e8s souvent prescrits sans qu\u2019aucun examen ne soit effectu\u00e9 pour confirmer la pr\u00e9sence d\u2019une IVU. Les patients et les m\u00e9decins savent tr\u00e8s bien reconna\u00eetre les sympt\u00f4mes d\u2019une IVU, mais cette approche pose certains probl\u00e8mes. <\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les statistiques montrent que <a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/uploads\/2018\/11\/American_Urogynecologic_Society_Best_Practice.2.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">26 \u00e0 44 % des femmes conna\u00eetront une r\u00e9cidive<\/a> de leur premi\u00e8re IVU. Parmi ces 26 \u00e0 44 %, il est probable que le traitement initial ait \u00e9chou\u00e9. <\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les donn\u00e9es disponibles indiquent qu&rsquo;\u00e0 chaque r\u00e9cidive d&rsquo;IVU, le risque d&rsquo;une nouvelle r\u00e9cidive augmente.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Plus vous avez d&rsquo;IVU, plus vous risquez d&rsquo;en contracter une autre.<\/strong><\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Si votre <a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/fr\/lenvie-constante-de-faire-pipi-netait-quun-debut\/#negativetest\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">traitement contre une IVU a \u00e9chou\u00e9 la premi\u00e8re fois<\/a>, il est essentiel d&rsquo;en d\u00e9terminer la cause d\u00e8s que possible, afin de briser le cercle vicieux des r\u00e9cidives avant que la situation ne s&rsquo;aggrave.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Regardez notre <a href=\"https:\/\/youtu.be\/jtWOTqOGBOc\" data-type=\"link\" data-id=\"https:\/\/youtu.be\/jtWOTqOGBOc\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">interview vid\u00e9o du Dr Malcolm Starkey<\/a> pour en savoir plus sur les raisons pour lesquelles les tests standard de d\u00e9pistage des IVU ne sont pas fiables.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Alors, pourquoi les m\u00e9thodes classiques de d\u00e9pistage des IVU donnent-elles si souvent des r\u00e9sultats n\u00e9gatifs, m\u00eame en pr\u00e9sence d&rsquo;une IVU ?<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Commen\u00e7ons par examiner bri\u00e8vement ces bandelettes de test urinaire que vous pouvez utiliser chez vous ou chez le m\u00e9decin. Nous aborderons ensuite certains des probl\u00e8mes li\u00e9s aux cultures d&rsquo;urine r\u00e9alis\u00e9es en laboratoire. <\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En connaissant les limites de ces deux tests, vous serez en mesure de poser les bonnes questions si vous avez l&rsquo;impression que vos r\u00e9sultats n\u00e9gatifs sont erron\u00e9s.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Nous avons \u00e9galement mis \u00e0 votre disposition un document t\u00e9l\u00e9chargeable gratuitement qui pr\u00e9sente en d\u00e9tail les diff\u00e9rents types de tests. Indiquez l&rsquo;adresse e-mail \u00e0 laquelle vous souhaitez recevoir ce document, \u00e0 la fin de cet article. <a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/fr\/ecbu-negatif-symptomes-urinaires\/#uti-test-chart-download\">Acc\u00e9dez directement au t\u00e9l\u00e9chargement<\/a>. <\/p>\n\n<div id=\"UTI-test-strips\">\n<h2>En quoi les bandelettes de d\u00e9pistage des IVU contribuent-elles au probl\u00e8me des r\u00e9sultats n\u00e9gatifs ?<\/h2>\n<\/div>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les bandelettes de d\u00e9pistage des IVU sont couramment utilis\u00e9es comme premier indicateur d&rsquo;une IVU. <span style=\"font-weight: 400\">Des \u00e9tudes ont montr\u00e9 que ces <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC4408713\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">bandelettes ne sont pas fiables<\/a> et ne peuvent pas \u00eatre utilis\u00e9es pour exclure la pr\u00e9sence d&rsquo;une infection.<\/span><\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Vous avez sans doute d\u00e9j\u00e0 vu une bandelette de d\u00e9pistage des IVU si vous \u00eates d\u00e9j\u00e0 all\u00e9 chez le m\u00e9decin pour une suspicion d&rsquo;IVU, mais vous pouvez \u00e9galement les acheter en ligne ou en vente libre, pour les utiliser chez vous.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/at-home-uti-test\/#utihometeststrips\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Les bandelettes de d\u00e9pistage des IVU \u00e0 usage domestique<\/a> ne contiennent souvent que deux des indicateurs (les petites cases color\u00e9es) \u00e9num\u00e9r\u00e9s ci-dessous.<\/p>\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"alignleft size-full is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"561\" height=\"561\" src=\"https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/uploads\/2024\/07\/treatment-options-1@2x.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-540355\" style=\"width:161px;height:auto\" srcset=\"https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/uploads\/2024\/07\/treatment-options-1@2x.png 561w, https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/smush-avif\/2024\/07\/treatment-options-1@2x-300x300.png.avif 300w, https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/smush-avif\/2024\/07\/treatment-options-1@2x-150x150.png.avif 150w\" sizes=\"auto, (max-width: 561px) 100vw, 561px\" data-smush-avif-fallback=\"{&quot;srcset&quot;:&quot;https:\\\/\\\/liveutifree.com\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2024\\\/07\\\/treatment-options-1@2x.png 561w, https:\\\/\\\/liveutifree.com\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2024\\\/07\\\/treatment-options-1@2x-300x300.png 300w, https:\\\/\\\/liveutifree.com\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2024\\\/07\\\/treatment-options-1@2x-150x150.png 150w&quot;}\" \/><\/figure>\n<\/div>\n<h3 id=\"h-what-uti-strip-test-indicators-mean\" class=\"wp-block-heading\">Que signifient les indicateurs des bandelettes de d\u00e9pistage des IVU ?<\/h3>\n\n<table id=\"tablepress-125\" class=\"tablepress tablepress-id-125 data-table\">\n<thead>\n<tr class=\"row-1\">\n\t<th class=\"column-1\">Indicator<\/th><th class=\"column-2\">Why It\u2019s Used<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr class=\"row-2\">\n\t<td class=\"column-1\">pH Level<\/td><td class=\"column-2\">If your urine pH is outside the normal range of 5-7, there could be an issue, or your urine pH may have been temporarily altered by something you ate or drank.<\/td>\n<\/tr>\n<tr class=\"row-3\">\n\t<td class=\"column-1\">Protein<\/td><td class=\"column-2\">Protein in the urine (proteinuria) can indicate kidney disease or other health issues, but it can also be caused by:<br \/>\n<br \/>\n- Urinary tract infection<br \/>\n- Dehydration<br \/>\n- Stress or strenuous exercise<br \/>\n- Exposure to extreme cold<br \/>\n- Fever<\/td>\n<\/tr>\n<tr class=\"row-4\">\n\t<td class=\"column-1\">Sugar<\/td><td class=\"column-2\">The most common cause of sugar in the urine is diabetes, but it can also indicate other rare health conditions.<\/td>\n<\/tr>\n<tr class=\"row-5\">\n\t<td class=\"column-1\">Ketone<\/td><td class=\"column-2\">Ketones in the urine can also be caused by diabetes, but can also be a result of a state of ketosis, where the body burns fat instead of sugar for fuel.<\/td>\n<\/tr>\n<tr class=\"row-6\">\n\t<td class=\"column-1\">Bilirubin<\/td><td class=\"column-2\">Bilirubin in the urine may be an early indicator of liver damage, however, this indicator is known to be <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/24719988\" rel=\"noopener\" target=\"_blank\">highly inaccurate<\/a>. <\/td>\n<\/tr>\n<tr class=\"row-7\">\n\t<td class=\"column-1\">Urobilinogen<\/td><td class=\"column-2\">Urobilinogen is a by-product of Bilirubin production and may indicate issues with the liver, among other health issues.<\/td>\n<\/tr>\n<tr class=\"row-8\">\n\t<td class=\"column-1\">Nitrite<\/td><td class=\"column-2\">Some bacteria that cause UTIs make an enzyme that changes urinary nitrates into nitrites. So if the strip is positive for nitrites, the conclusion is that you have a bacterial UTI. Note that many bacteria do not create nitrites in your urine.<\/td>\n<\/tr>\n<tr class=\"row-9\">\n\t<td class=\"column-1\">Red blood cells (erythrocytes)<\/td><td class=\"column-2\">Blood can appear in urine due to strenuous exercise, but generally, blood in the urine is taken to be a sign of infection, inflammation, disease, or injury to the urinary tract.<\/td>\n<\/tr>\n<tr class=\"row-10\">\n\t<td class=\"column-1\">White blood cells (leukocytes esterase)<\/td><td class=\"column-2\">A positive strip result for white blood cells in your urine indicates an infection in your urinary tract, or possibly, kidney disease.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<!-- #tablepress-125 from cache -->\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Des \u00e9tudes montrent que les bandelettes de d\u00e9pistage des IVU ne sont <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/20594439\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">fiables que dans environ 30 % des cas.<\/a><\/strong> Cela signifie que vous pouvez obtenir un r\u00e9sultat n\u00e9gatif au test de d\u00e9pistage d&rsquo;une IVU tout en \u00e9tant n\u00e9anmoins atteint d&rsquo;une IVU.<\/p>\n\n<table id=\"tablepress-76\" class=\"tablepress tablepress-id-76 blog-icons-table\">\n<tbody>\n<tr class=\"row-1\">\n\t<td class=\"column-1\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/uploads\/2017\/08\/Recurrent-UTI-stories.jpg\" alt=\"A Quote On Live UTI Free About Recurrent UTIs\" width=\"100\" height=\"100\" class=\"alignnone size-full wp-image-714\" \/><\/td><td class=\"column-2\"><em>\u201cMy urine was visibly cloudy and it burned when I went to pee. My doctor used a UTI test strip in my urine sample and said everything on the test strip was normal. I was told I didn\u2019t have an infection even though I\u2019ve had UTIs before and I know exactly what they feel like.\u201d<\/em><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<!-- #tablepress-76 from cache -->\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Certaines \u00e9tudes ont conclu sans ambages que <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/20303096\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">les bandelettes de d\u00e9pistage des IVU devraient \u00eatre abandonn\u00e9es<\/a> en tant qu&rsquo;outil de diagnostic des IVU chez les patients pr\u00e9sentant des sympt\u00f4mes touchant les voies urinaires inf\u00e9rieures.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Compte tenu de la faible pr\u00e9cision des bandelettes de d\u00e9pistage des IVU, si les r\u00e9sultats sont n\u00e9gatifs mais que vous pr\u00e9sentez des sympt\u00f4mes d&rsquo;IVU, il est g\u00e9n\u00e9ralement recommand\u00e9 de faire r\u00e9aliser une culture d&rsquo;urine en laboratoire.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ce qui nous am\u00e8ne au probl\u00e8me suivant&#8230;<\/p>\n\n<div id=\"negative-UTI-test\">\n<h2>8 raisons pour lesquelles votre test d&rsquo;IVU n\u00e9gatif pourrait \u00eatre erron\u00e9<\/h2><\/div>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Disons-le clairement : si vous avez obtenu des r\u00e9sultats n\u00e9gatifs \u00e0 une culture d&rsquo;urine, mais que vous pr\u00e9sentez toujours des sympt\u00f4mes, il est tout \u00e0 fait possible que vous souffriez d&rsquo;une IVU. Malheureusement, ces probl\u00e8mes li\u00e9s aux tests peuvent ajouter une source suppl\u00e9mentaire de <a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/fr\/douleur-invisible-je-sais-ce-que-vous-ressentez\/#UTItestconfusion\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">confusion et d&rsquo;incertitude<\/a> lorsque vous cherchez des r\u00e9ponses.   <\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Cela arrive tr\u00e8s souvent, et nous pouvons vous aider \u00e0 comprendre pourquoi ci-dessous. Il est \u00e9galement utile de comprendre <a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/at-home-uti-test\/#urinecultureathome\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">comment se d\u00e9roule une culture d&rsquo;urine standard<\/a>. <\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/fr\/une-ivu-incrustee-plus-debilitante-que-la-douleur-de-lenvie-de-faire-pipi\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">D\u00e9couvrez ici le t\u00e9moignage d&rsquo;Ally, intitul\u00e9 \u00ab Une IVU persistante : plus invalidante que la douleur lors de la miction \u00bb.<\/a><\/p>\n\n<div id=\"urinenotsterile\">\n<h3>#1. Il s&rsquo;av\u00e8re que l&rsquo;urine n&rsquo;est pas st\u00e9rile<\/h3>\n<\/div>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Tout le monde sait d\u00e9sormais que l&rsquo;urine est st\u00e9rile<\/strong>; cette id\u00e9e s&rsquo;est m\u00eame ancr\u00e9e dans les conseils de \u00ab premiers secours \u00bb, comme celui-ci : \u00ab Il vaut mieux uriner sur une plaie que d&rsquo;utiliser de l&rsquo;eau non st\u00e9rile. \u00bb <strong>Or, il s&rsquo;av\u00e8re que ce n&rsquo;est pas<\/strong> le cas.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La vessie poss\u00e8de son propre microbiome, ainsi qu&rsquo;un \u00e9quilibre id\u00e9al entre les micro-organismes que votre corps s&rsquo;efforce de pr\u00e9server.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Des \u00e9tudes ont mis en \u00e9vidence la pr\u00e9sence de centaines de bact\u00e9ries diff\u00e9rentes dans <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC3957746\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">des vessies saines<\/a>. Et chez les patients atteints d&rsquo;IVU, on en a trouv\u00e9 encore davantage. Cela repr\u00e9sente un grand nombre de bact\u00e9ries diff\u00e9rentes dont on pensait qu&rsquo;elles n&rsquo;existaient pas dans la vessie !  <\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Comme les techniques de d\u00e9pistage des IVU ont toujours part du principe que l&rsquo;urine est st\u00e9rile, elles ont toujours pr\u00e9sent\u00e9 des lacunes.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Pour beaucoup, cela se traduit par des r\u00e9sultats d&rsquo;analyses d&rsquo;IVU indiquant une \u00ab contamination \u00bb, ce qui laisse entendre que les bact\u00e9ries provenaient d&rsquo;une source autre que la vessie \u2014 peut-\u00eatre de la peau, du vagin ou d&rsquo;ailleurs.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Cette \u00ab contamination \u00bb pourrait en r\u00e9alit\u00e9 provenir de bact\u00e9ries pr\u00e9sentes \u00e0 l&rsquo;int\u00e9rieur de la vessie, qu&rsquo;il convient de prendre en compte dans l&rsquo;analyse globale. Les r\u00e9sultats peuvent \u00e9galement r\u00e9v\u00e9ler des niveaux de prolif\u00e9ration n\u00e9gligeables, qui sont alors souvent \u00e9cart\u00e9s. <\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Il est important de souligner ici que la contamination effective des \u00e9chantillons constitue \u00e9galement une possibilit\u00e9 r\u00e9elle ; il est donc tout aussi important de la r\u00e9duire au minimum. Nous abordons ce sujet plus en d\u00e9tail ci-dessous.   <\/p>\n\n<h3 id=\"h-2-the-pathogen-s-causing-your-symptoms-may-not-be-in-your-sample\" class=\"wp-block-heading\">#2. Il se peut que le ou les agents pathog\u00e8nes \u00e0 l&rsquo;origine de vos sympt\u00f4mes ne se trouvent pas dans votre \u00e9chantillon<\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les m\u00e9thodes standard de d\u00e9pistage des IVU se concentrent sur les agents pathog\u00e8nes en suspension libre (ce qui est \u00e0 l&rsquo;origine de ces infections).<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Chaque r\u00e9cidive d&rsquo;IVU s&rsquo;accompagne d&rsquo;un risque accru d&rsquo;infection v\u00e9sicale profonde et difficile \u00e0 traiter. Une infection nich\u00e9e dans la paroi v\u00e9sicale ou fix\u00e9e \u00e0 celle-ci est appel\u00e9e \u00ab <a target=\"_blank\" href=\"https:\/\/liveutifree.com\/fr\/cystite-chronique\/#biofilms\" rel=\"noopener noreferrer\">Biofilm<\/a> \u00bb. <\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les Biofilms ne sont pas toujours n\u00e9fastes : de nombreuses esp\u00e8ces de bact\u00e9ries forment naturellement ces structures, qui constituent un \u00e9l\u00e9ment important du <a target=\"_blank\" href=\"https:\/\/phys.org\/news\/2018-03-beneficial-gut-bacteria-optimise-host.html\" rel=\"noopener noreferrer\">microbiote intestinal<\/a>.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Lorsque les bact\u00e9ries forment des Biofilms dans la vessie, elles ne flottent plus librement. Si les bact\u00e9ries ne flottent pas dans l&rsquo;urine, elles ne se retrouveront pas dans votre \u00e9chantillon lors de la miction. Regardez notre <a href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=pq1K1zBt7Ho\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">vid\u00e9o sur les Biofilms v\u00e9sicaux<\/a>.  <\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Si les bact\u00e9ries ne sont pas pr\u00e9sentes dans votre \u00e9chantillon, elles ne seront pas d\u00e9tect\u00e9es.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Il existe d&rsquo;autres raisons pour lesquelles votre \u00e9chantillon peut ne pas contenir de niveaux d\u00e9tectables de bact\u00e9ries, notamment une hydratation excessive. Si votre vessie est fr\u00e9quemment vid\u00e9e et que votre urine est dilu\u00e9e, votre \u00e9chantillon risque de ne pas contenir une quantit\u00e9 suffisante de ce qu&rsquo;une culture d&rsquo;urine permet de d\u00e9tecter. <\/p>\n\n<h3 id=\"h-3-the-uti-test-was-never-meant-to-be-used-for-everyday-utis\" class=\"wp-block-heading\">#3. Le test de d\u00e9pistage des IVU n&rsquo;a jamais \u00e9t\u00e9 con\u00e7u pour \u00eatre utilis\u00e9 dans le cadre d&rsquo;IVU courantes<\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Dans les ann\u00e9es 1950, un scientifique du nom de Kass a men\u00e9 deux \u00e9tudes \u00e0 petite \u00e9chelle sur deux groupes de femmes souffrant d&rsquo;infections r\u00e9nales aigu\u00ebs. L&rsquo;un des groupes \u00e9tait compos\u00e9 de femmes enceintes, l&rsquo;autre de femmes non enceintes. <\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Kass a d\u00e9couvert qu&rsquo;une certaine concentration de bact\u00e9ries dans un \u00e9chantillon d&rsquo;urine mis en culture suffisait pour <a href=\"http:\/\/www.jpgmonline.com\/article.asp?issn=0022-3859;year=1992;volume=38;issue=2;spage=52;epage=4;aulast=Acharya\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">d\u00e9tecter une <strong>infection r\u00e9nale<\/strong><\/a> avec <strong>une pr\u00e9cision de 80<\/strong>%.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Kass a \u00e9mis l&rsquo;hypoth\u00e8se qu&rsquo;une infection r\u00e9nale \u00e9tait pr\u00e9sente lorsqu&rsquo;une certaine quantit\u00e9 de bact\u00e9ries \u00e9tait d\u00e9tect\u00e9e dans l&rsquo;urine. C&rsquo;est ce qu&rsquo;on appelle le Compte de Kass, et vous avez peut-\u00eatre vu cette mention sur vos r\u00e9sultats d&rsquo;IVU. <\/p>\n\n<table id=\"tablepress-77\" class=\"tablepress tablepress-id-77 blog-icons-table\">\n<tbody>\n<tr class=\"row-1\">\n\t<td class=\"column-1\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/uploads\/2017\/08\/UTI-definitions.jpg\" alt=\"A Defintion On Live UTI Free\" width=\"130\" height=\"130\" class=\"alignnone size-full wp-image-717\" \/><\/td><td class=\"column-2\"><em>The <strong>Kass threshold<\/strong> means a concentration of 100,000 (10<sup>5<\/sup>) colony forming units (CFU) of bacteria per milliliter of cultured urine must be present to indicate an infection.  It is a very specific threshold without much room for interpretation.<\/em><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<!-- #tablepress-77 from cache -->\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le point essentiel ici est que le test de Kass n&rsquo;avait d\u00e9j\u00e0 qu&rsquo;une pr\u00e9cision de 80 % pour les infections r\u00e9nales aigu\u00ebs. Il n&rsquo;a jamais \u00e9t\u00e9 valid\u00e9 pour une utilisation dans le cadre d&rsquo;infections des voies urinaires basses, telles que les infections de la vessie ou de l&rsquo;ur\u00e8tre. <\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Pourtant, ce test a \u00e9t\u00e9 adopt\u00e9 par la communaut\u00e9 m\u00e9dicale et constitue depuis plus de 60 ans la r\u00e9f\u00e9rence mondiale en mati\u00e8re de d\u00e9pistage des IVU.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Il s&rsquo;est av\u00e9r\u00e9 depuis que le Compte de Kass \u00e9tait bien trop \u00e9lev\u00e9 pour permettre de d\u00e9tecter de nombreuses IVU. En effet, une concentration bact\u00e9rienne bien plus faible dans l&rsquo;urine peut d\u00e9j\u00e0 indiquer une IVU. <\/p>\n\n<div id=\"DrJonReesQ3\">\n<table id=\"tablepress-78\" class=\"tablepress tablepress-id-78 blog-icons-table\">\n<tbody>\n<tr class=\"row-1\">\n\t<td class=\"column-1\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/uploads\/2017\/08\/UTI-doctor-quotes.jpg\" alt=\"A Doctor Quote About Recurrent UTIs On Live UTI Free \" width=\"130\" height=\"130\" class=\"alignnone size-full wp-image-720\" \/><\/td><td class=\"column-2\"><em>\u201cIf a urine dipstick or lab test comes back negative but the patient is clearly describing symptoms of a UTI, doctors must listen to them. Urine tests are far from perfect and it is vital to interpret them in the context of the patient\u2019s symptoms.\u201d<br \/>\n<p><\/p><br \/>\n<a href=\"http:\/\/www.primarycareurologysociety.org\/\" target=\"_blank\">Dr Jon Rees, Chair, Primary Care Urology Society, UK<\/a><\/em><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<!-- #tablepress-78 from cache --><\/div>\n\n<div> <\/div>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u00c9tant donn\u00e9 que les analyses modernes de culture d&rsquo;urine s&rsquo;appuient sur le test de Kass, tout compte de bact\u00e9ries inf\u00e9rieur au Compte de Kass <strong>ne sera pas<\/strong> consid\u00e9r\u00e9 comme une infection, et aucun test de sensibilit\u00e9 aux antibiotiques ne sera effectu\u00e9.<\/p>\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"500\" height=\"317\" src=\"https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/uploads\/2017\/08\/UTI-test-positive-vs-negative-culture-e1542889088819.png\" alt=\"R&#xE9;sultat positif vs n&#xE9;gatif de la culture pour une IVU\" class=\"wp-image-1168\"\/><\/figure>\n<\/div>\n<h3 id=\"h-nbsp\" class=\"wp-block-heading\">\u00a0<\/h3>\n\n<h3 id=\"h-4-utis-can-be-caused-by-multiple-pathogens-the-bad-guys\" class=\"wp-block-heading\">#4. Les IVU peuvent \u00eatre caus\u00e9es par plusieurs agents pathog\u00e8nes (les \u00ab m\u00e9chants \u00bb)<\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Un autre probl\u00e8me li\u00e9 \u00e0 la culture d&rsquo;urine standard pr\u00e9lev\u00e9e en milieu de miction, ou \u00ab test de Kass \u00bb, est qu&rsquo;elle ne recherche qu&rsquo;un seul agent pathog\u00e8ne et ne tient pas compte de la possibilit\u00e9 d&rsquo;une infection caus\u00e9e par plusieurs agents pathog\u00e8nes.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En revanche, si plusieurs agents pathog\u00e8nes sont d\u00e9tect\u00e9s, on consid\u00e8re g\u00e9n\u00e9ralement que l&rsquo;\u00e9chantillon d&rsquo;urine a \u00e9t\u00e9 contamin\u00e9.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Cela pose probl\u00e8me, car il a \u00e9t\u00e9 d\u00e9montr\u00e9 que certaines infections chroniques sont caus\u00e9es par la coexistence de plusieurs agents pathog\u00e8nes dans la vessie. Or, chaque agent pathog\u00e8ne peut n\u00e9cessiter une approche th\u00e9rapeutique diff\u00e9rente. <\/p>\n\n<table id=\"tablepress-80\" class=\"tablepress tablepress-id-80 blog-icons-table\">\n<tbody>\n<tr class=\"row-1\">\n\t<td class=\"column-1\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/uploads\/2017\/08\/UTI-doctor-quotes.jpg\" alt=\"A Doctor Quote About Recurrent UTIs On Live UTI Free \" width=\"130\" height=\"130\" class=\"alignnone size-full wp-image-720\" \/><\/td><td class=\"column-2\"><em><br \/>\n\u201cOur biological studies reveal mixed microbial infections hiding inside the cells of the bladder. Located there, the microbes seem quiescent but cause low-grade inflammation that may cause various bladder symptoms... Cloistered, inside cells bacteria escape antibiotic and immune attack.\u201d<br \/>\n<\/em><br \/>\n<p>Professor Malone-Lee, Whittington Hospital, UK<\/p><\/em><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<!-- #tablepress-80 from cache -->\n\n<div id=\"SUCdetects\"><h3 id=\"h-5-the-standard-uti-test-cannot-grow-most-bacteria\">#5. Le test standard de d\u00e9pistage des IVU ne permet pas de mettre en culture la plupart des bact\u00e9ries<\/h3><\/div>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La m\u00e9thode standard de culture d&rsquo;urine ne reproduit pas l&rsquo;environnement de la vessie. Comme nous l&rsquo;avons d\u00e9crit plus haut, une culture d&rsquo;urine utilise un milieu sp\u00e9cifique et des conditions particuli\u00e8res pendant une courte p\u00e9riode. <\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La grande majorit\u00e9 des organismes connus ne se d\u00e9veloppent pas dans ces conditions. Et de nombreux organismes, qui peuvent tr\u00e8s bien vivre et se multiplier dans la vessie, ne se d\u00e9veloppent pas dans l&rsquo;environnement d&rsquo;une bo\u00eete de culture. <\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Cela signifie que les m\u00e9thodes classiques de culture d&rsquo;urine ne permettent tout simplement pas d&rsquo;identifier tous les agents pathog\u00e8nes responsables d&rsquo;IVU. Et si votre IVU est due \u00e0 l&rsquo;un d&rsquo;entre eux, les r\u00e9sultats de vos analyses seront n\u00e9gatifs. <\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La figure ci-dessous pr\u00e9sente les organismes qui ont \u00e9t\u00e9 identifi\u00e9s dans la vessie \u00e0 l&rsquo;aide de protocoles de culture \u00e9tendus. Les l\u00e9gendes peuvent \u00eatre interpr\u00e9t\u00e9es comme suit : <\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>\u00c9toiles orange<\/strong>: bact\u00e9ries connues pour \u00eatre associ\u00e9es aux IVU ou pour aggraver celles-ci, mais qui ne sont pas d\u00e9tect\u00e9es par le test SUC.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Fl\u00e8ches jaunes<\/strong> &#8211; Agents pathog\u00e8nes urinaires connus qui ne sont pas d\u00e9tect\u00e9s par le test SUC.  <\/li>\n\n\n\n<li><strong>Fl\u00e8ches rouge fonc\u00e9<\/strong>: organismes d\u00e9tect\u00e9s par le SUC.  <\/li>\n\n\n\n<li><strong>Non identifi\u00e9s<\/strong> \u2013 On sait peu de choses sur ces organismes non identifi\u00e9s. Certains d\u2019entre eux pourraient \u00eatre b\u00e9n\u00e9fiques (\u00e0 l\u2019instar des autres esp\u00e8ces de Lactobacillus), d\u2019autres inoffensifs (ni bons ni mauvais), et d\u2019autres encore pourraient \u00eatre des agents pathog\u00e8nes urinaires non encore d\u00e9couverts. Des recherches suppl\u00e9mentaires sont n\u00e9cessaires.  <\/li>\n<\/ul>\n<div class=\"wp-block-image is-resized\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"717\" src=\"https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/smush-avif\/2021\/12\/Uropathogen-detection-figure-1024x717.png.avif\" alt=\"Organismes pouvant &#xEA;tre mis en &#xE9;vidence par une culture d'urine standard (SUC)\" class=\"wp-image-530662\" title=\"Organismes pr&#xE9;sents dans la vessie\" srcset=\"https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/smush-avif\/2021\/12\/Uropathogen-detection-figure-1024x717.png.avif 1024w, https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/smush-avif\/2021\/12\/Uropathogen-detection-figure-300x210.png.avif 300w, https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/smush-avif\/2021\/12\/Uropathogen-detection-figure-768x538.png.avif 768w, https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/smush-avif\/2021\/12\/Uropathogen-detection-figure-1536x1075.png.avif 1536w, https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/uploads\/2021\/12\/Uropathogen-detection-figure.png 2048w, https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/uploads\/2021\/12\/Uropathogen-detection-figure-600x420.png 600w, https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/uploads\/2021\/12\/Uropathogen-detection-figure-2000x1400.png 2000w\" sizes=\"auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" data-smush-avif-fallback=\"{&quot;src&quot;:&quot;https:\\\/\\\/liveutifree.com\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2021\\\/12\\\/Uropathogen-detection-figure-1024x717.png&quot;,&quot;srcset&quot;:&quot;https:\\\/\\\/liveutifree.com\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2021\\\/12\\\/Uropathogen-detection-figure-1024x717.png 1024w, https:\\\/\\\/liveutifree.com\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2021\\\/12\\\/Uropathogen-detection-figure-300x210.png 300w, https:\\\/\\\/liveutifree.com\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2021\\\/12\\\/Uropathogen-detection-figure-768x538.png 768w, https:\\\/\\\/liveutifree.com\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2021\\\/12\\\/Uropathogen-detection-figure-1536x1075.png 1536w, https:\\\/\\\/liveutifree.com\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2021\\\/12\\\/Uropathogen-detection-figure.png 2048w, https:\\\/\\\/liveutifree.com\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2021\\\/12\\\/Uropathogen-detection-figure-600x420.png 600w, https:\\\/\\\/liveutifree.com\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2021\\\/12\\\/Uropathogen-detection-figure-2000x1400.png 2000w&quot;}\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\">Graphique adapt\u00e9 d\u2019apr\u00e8s <a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/dr-thomas-white\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Thomas-White<\/a> &amp; Forster et al. <a href=\"https:\/\/www.nature.com\/articles\/s41467-018-03968-5\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">La culture des bact\u00e9ries de la vessie chez la femme r\u00e9v\u00e8le un microbiote urog\u00e9nital interconnect\u00e9<\/a>. \u00c0 partir des donn\u00e9es issues de l\u2019\u00e9tude de Price et al. \u00ab <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/26962083\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">La culture clinique des urines : des techniques am\u00e9lior\u00e9es optimisent la d\u00e9tection des micro-organismes cliniquement pertinents<\/a> \u00bb.   <\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Des m\u00e9thodes d&rsquo;analyse alternatives, telles que <a target=\"_blank\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC5521999\/\" rel=\"noopener noreferrer\">l&rsquo;EQUC<\/a>, la PCR et le NGS, ont permis d&rsquo;identifier de nombreux agents pathog\u00e8nes qui ne se d\u00e9veloppent pas dans une culture d&rsquo;urine.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le Dr Krystal Thomas-White, notre conseill\u00e8re scientifique chez Live UTI Free, nous a r\u00e9cemment fourni des informations suppl\u00e9mentaires expliquant pourquoi les cultures d&rsquo;urine classiques peuvent s&rsquo;av\u00e9rer si impr\u00e9cises. Elle partage ces \u00e9clairages et bien d&rsquo;autres encore dans notre entretien vid\u00e9o.   <a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/negative-urine-culture\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Jetez-y un \u0153il !<\/a><\/p>\n\n<h3 id=\"h-6-white-blood-cells-in-urine-are-often-ignored\" class=\"wp-block-heading\">#6. La pr\u00e9sence de globules blancs dans l&rsquo;urine est souvent n\u00e9glig\u00e9e<\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Nous avons \u00e9voqu\u00e9 tout \u00e0 l&rsquo;heure la pr\u00e9sence de globules blancs (leucocytes) dans l&rsquo;urine, qui constituent l&rsquo;un des indicateurs figurant sur une bandelette de d\u00e9pistage des IVU. M\u00eame si ce terme nous fait fr\u00e9mir, les globules blancs sont commun\u00e9ment appel\u00e9s \u00ab pus \u00bb. <\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La pr\u00e9sence de globules blancs est \u00e9galement recherch\u00e9e dans le cadre d&rsquo;une culture d&rsquo;urine standard r\u00e9alis\u00e9e en laboratoire. Si l&rsquo;une ou l&rsquo;autre de ces m\u00e9thodes de d\u00e9pistage d\u00e9tecte la pr\u00e9sence de globules blancs dans vos urines, il est probable que vous souffriez d&rsquo;une infection des voies urinaires. <\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Malheureusement, la pr\u00e9sence de globules blancs dans une culture d&rsquo;urine est \u00e9valu\u00e9e par rapport \u00e0 un seuil qui a \u00e9t\u00e9 \u00e9tabli bien avant le Compte de Kass.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Vous pouvez consid\u00e9rer la num\u00e9ration des globules blancs comme un compl\u00e9ment au test de Kass. Id\u00e9alement, les r\u00e9sultats de votre test de d\u00e9pistage d&rsquo;IVU devraient r\u00e9v\u00e9ler la pr\u00e9sence d&rsquo;une quantit\u00e9 importante de bact\u00e9ries, AINSI QU&rsquo;un taux de globules blancs confirmant que votre organisme lutte contre une infection. <\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La pr\u00e9sence de nombreuses bact\u00e9ries associ\u00e9e \u00e0 du pus \u2014 une r\u00e9action du syst\u00e8me immunitaire \u2014 constitue un indice fort d&rsquo;une IVU.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La mesure du nombre de globules blancs dans un \u00e9chantillon d&rsquo;urine pose trois probl\u00e8mes majeurs :<\/p>\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Tout comme pour le Compte de Kass, les recherches sugg\u00e8rent que le seuil fix\u00e9 pour les globules blancs est lui aussi trop \u00e9lev\u00e9, et qu <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/23305196\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">&lsquo;un nombre plus faible de globules blancs peut indiquer une infection des voies urinaires<\/a>.<\/li>\n\n\n\n<li>Les globules blancs meurent rapidement hors de l&rsquo;organisme et leur nombre peut d\u00e9j\u00e0 avoir consid\u00e9rablement diminu\u00e9 au moment o\u00f9 l&rsquo;examen est r\u00e9alis\u00e9.<\/li>\n\n\n\n<li>Si votre urine contient des globules blancs mais que le test de Kass s&rsquo;av\u00e8re n\u00e9gatif, cette augmentation du nombre de globules blancs peut \u00eatre consid\u00e9r\u00e9e comme une anomalie et \u00eatre \u00e9cart\u00e9e comme sans importance.<\/li>\n<\/ol>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ce troisi\u00e8me point est commun\u00e9ment appel\u00e9 \u00ab Pyurie st\u00e9rile \u00bb.<\/p>\n\n<table id=\"tablepress-81\" class=\"tablepress tablepress-id-81 blog-icons-table\">\n<tbody>\n<tr class=\"row-1\">\n\t<td class=\"column-1\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/uploads\/2017\/08\/UTI-definitions.jpg\" alt=\"A Defintion On Live UTI Free\" width=\"130\" height=\"130\" class=\"alignnone size-full wp-image-717\" \/><\/td><td class=\"column-2\"><em><strong>Pyuria<\/strong> means pus in the urine, and <strong>sterile<\/strong> means the absence of bacteria. So <strong>\u2018sterile pyuria\u2019<\/strong> basically means pus was found in the urine, but infection-causing bacteria was not.<\/em><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<!-- #tablepress-81 from cache -->\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">De nombreux chercheurs estiment que la Pyurie st\u00e9rile est souvent diagnostiqu\u00e9e \u00e0 tort en raison d&rsquo;un Compte de Kass trop \u00e9lev\u00e9, et que des concentrations bact\u00e9riennes plus faibles pourraient \u00eatre pr\u00e9sentes et significatives.<\/p>\n\n<table id=\"tablepress-82\" class=\"tablepress tablepress-id-82 blog-icons-table\">\n<tbody>\n<tr class=\"row-1\">\n\t<td class=\"column-1\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/uploads\/2017\/08\/Recurrent-UTI-stories.jpg\" alt=\"A Quote On Live UTI Free About Recurrent UTIs\" width=\"130\" height=\"130\" class=\"alignnone size-full wp-image-714\" \/><\/td><td class=\"column-2\"><em><br \/>\n\u201cI had ongoing symptoms. Sometimes acute, sometimes minor, but always there. I bought UTI test strips to monitor my urine. Every single day it showed I had raised white blood cells, but when I sent my urine to a lab, it kept coming back negative for an infection. I had no idea what was going on.\u201d<\/em><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<!-- #tablepress-82 from cache -->\n\n<h3 id=\"h-7-epithelial-cells-as-an-immune-response-are-overlooked\" class=\"wp-block-heading\">#7. Les cellules \u00e9pith\u00e9liales, en tant que r\u00e9ponse immunitaire, sont souvent n\u00e9glig\u00e9es<\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les cellules \u00e9pith\u00e9liales constituent le tissu d\u00e9licat qui tapisse la majeure partie des voies urinaires, y compris la vessie. Lorsque vous souffrez d&rsquo;une IVU, votre organisme peut <a target=\"_blank\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC5300852\/\" rel=\"noopener noreferrer\">lib\u00e9rer des cellules \u00e9pith\u00e9liales<\/a> dans le cadre de son m\u00e9canisme de d\u00e9fense contre les agents pathog\u00e8nes qui forment <a target=\"_blank\" href=\"https:\/\/liveutifree.com\/fr\/cystite-chronique\/#biofilms\" rel=\"noopener noreferrer\">des Biofilms ou des Communaut\u00e9s bact\u00e9riennes intracellulaires (CBI)<\/a>. <\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le corps est vraiment incroyable. Des agents pathog\u00e8nes l&rsquo;envahissent et commencent \u00e0 former des colonies \u00e0 la surface et \u00e0 l&rsquo;int\u00e9rieur des cellules de la muqueuse v\u00e9sicale, et votre corps se met alors \u00e0 sacrifier ses propres cellules pour tenter de contrecarrer ce processus. <\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Par le pass\u00e9, lorsque ces <a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/professor-malone-lee\/#diagnosis\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">cellules \u00e9pith\u00e9liales \u00e9taient d\u00e9tect\u00e9es dans un \u00e9chantillon d&rsquo;urine<\/a> dont le test bact\u00e9riologique s&rsquo;\u00e9tait r\u00e9v\u00e9l\u00e9 n\u00e9gatif, elles \u00e9taient consid\u00e9r\u00e9es comme une contamination de l&rsquo;\u00e9chantillon. Il est d\u00e9sormais \u00e9tabli que la pr\u00e9sence de <a rel=\"noopener noreferrer\" target=\"_blank\" href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1007\/s00192-018-3569-7\">cellules \u00e9pith\u00e9liales peut en r\u00e9alit\u00e9 \u00eatre le signe d&rsquo;une infection sous-jacente et latente<\/a>. <\/p>\n\n<h3 id=\"h-8-it-s-almost-impossible-to-collect-an-uncontaminated-urine-sample\" class=\"wp-block-heading\">#8. Il est pratiquement impossible de pr\u00e9lever un \u00e9chantillon d&rsquo;urine non contamin\u00e9<\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Si vous avez d\u00e9j\u00e0 d\u00fb fournir un \u00e9chantillon d&rsquo;urine dans le cadre d&rsquo;un examen quelconque, vous connaissez sans doute les termes \u00ab jet interm\u00e9diaire \u00bb et \u00ab pr\u00e9l\u00e8vement propre \u00bb. Ces termes d\u00e9signent essentiellement un \u00e9chantillon d&rsquo;urine pr\u00e9lev\u00e9 uniquement pendant la phase interm\u00e9diaire de la miction et exempt de toute contamination. Deux points m\u00e9ritent ici d&rsquo;\u00eatre soulign\u00e9s.    <\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Commen\u00e7ons par aborder la question de la contamination. D\u2019un point de vue anatomique, l\u2019urine qui s\u2019\u00e9coule de l\u2019ur\u00e8tre risque fort d\u2019\u00eatre contamin\u00e9e par des bact\u00e9ries provenant de la peau environnante et du vagin, et celles-ci se retrouveront dans l\u2019\u00e9chantillon.   <\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Deuxi\u00e8mement, il est vraiment difficile de s\u2019accroupir au-dessus des toilettes, d\u2019\u00e9carter les l\u00e8vres (pour les femmes) et, en m\u00eame temps, de tenir un r\u00e9cipient de pr\u00e9l\u00e8vement \u00e0 port\u00e9e de main, pour ne recueillir ensuite qu\u2019environ 30 ml d\u2019urine \u00e0 partir d\u2019un jet qui pourrait totaliser plusieurs centaines de millilitres.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En raison de toutes ces difficult\u00e9s, jusqu\u2019\u00e0 un \u00e9chantillon d\u2019urine sur quatre est consid\u00e9r\u00e9 comme contamin\u00e9. Quel que soit le type de test que vous choisissez ou qui vous est recommand\u00e9, il est toujours pr\u00e9f\u00e9rable de disposer d\u2019un \u00e9chantillon fiable.   <\/p>\n\n<div id=\"recurrent-UTI-test\">\n<h2>5 m\u00e9thodes alternatives de d\u00e9pistage des IVU que vous pourriez essayer<\/h2>\n<\/div>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Nous ne le r\u00e9p\u00e9terons jamais assez\u2026 L\u2019absence de preuve d\u2019infection n\u2019\u00e9quivaut pas \u00e0 la preuve de l\u2019absence d\u2019infection.<\/strong><\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ou, pour le dire en termes plus simples : ce n\u2019est pas parce que vous obtenez un r\u00e9sultat n\u00e9gatif \u00e0 un test de d\u00e9pistage d\u2019IVU que cela signifie que vous n\u2019\u00eates pas atteint d\u2019une infection, en particulier si le test utilis\u00e9 \u00e9tait une culture d\u2019urine standard (SUC).<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Il EXISTE d&rsquo;autres options de d\u00e9pistage, allant d&rsquo;une culture d&rsquo;urine modifi\u00e9e jusqu&rsquo;\u00e0 des m\u00e9thodes de s\u00e9quen\u00e7age g\u00e9n\u00e9tique de pointe, telles que celles d\u00e9crites ci-dessous.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Outre les informations fournies ici, nous avons \u00e9galement pr\u00e9sent\u00e9 ces autres options de d\u00e9pistage dans un guide de ressources et de diagnostics que vous pouvez t\u00e9l\u00e9charger et partager avec votre m\u00e9decin. Vous pouvez t\u00e9l\u00e9charger ce guide depuis notre page consacr\u00e9e <a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/fr\/consultez-votre-medecin-luf\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">\u00e0 la mani\u00e8re d\u2019aborder avec votre m\u00e9decin les IVU chroniques et r\u00e9currentes,<\/a> ou en <a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/fr\/ecbu-negatif-symptomes-urinaires\/#ttyd-download\">remplissant le formulaire<\/a> ci-dessous. <\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">D\u00e9couvrez notre s\u00e9rie de vid\u00e9os r\u00e9alis\u00e9es par des experts pour en savoir plus sur les raisons pour lesquelles <a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/ruth-kriz\/#SUCmisleading\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">les cultures d&rsquo;urine classiques peuvent induire en erreur<\/a> et conduire \u00e0 un diagnostic erron\u00e9.<\/p>\n\n<table id=\"tablepress-176\" class=\"tablepress tablepress-id-176 blog-icons-table\">\n<tbody>\n<tr class=\"row-1\">\n\t<td class=\"column-1\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/uploads\/2018\/11\/ruth_kriz_portrait.png\" alt=\"Ruth Kriz IC treatment\" width=\"100\" height=\"100\" class=\"aligncenter size-full wp-image-2313\" \/><\/td><td class=\"column-2\"><em>\u201cThere\u2019s an old expression, if it looks like a duck, walks like a duck, and quacks like a duck. It's gotta be a duck. And so to have somebody who has pain, urgency, frequency and burning, and yet they're told they don't have an infection because a urine culture was negative, who do you believe? Are you treating a lab result? Or are you treating a person?\u201d  <br \/>\n<p><a href=\"https:\/\/ruthkriz.com\/\" target=\"_blank\">Ruth Kriz, APRN<\/a><br \/>\n<\/em><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<!-- #tablepress-176 from cache -->\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Si votre test de d\u00e9pistage d&rsquo;IVU s&rsquo;est r\u00e9v\u00e9l\u00e9 n\u00e9gatif et que vous estimez avoir \u00e9puis\u00e9 toutes les options qui s&rsquo;offraient \u00e0 vous, mais que vous continuez \u00e0 pr\u00e9senter des sympt\u00f4mes qui affectent votre quotidien, il est peut-\u00eatre temps de vous renseigner davantage sur la marche \u00e0 suivre.<\/strong><\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Dans divers pays, un certain nombre de chercheurs, de sp\u00e9cialistes et de m\u00e9decins ont mis au point des approches plus globales pour traiter des affections telles que les IVU r\u00e9currentes, <a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/fr\/cystite-chronique\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">la cystite chronique<\/a> et <a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/fr\/traitement-cystite-interstitielle-ajouter-cystite-a-urine-clair\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">la cystite interstitielle<\/a>.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Gr\u00e2ce \u00e0 leurs efforts, il existe quelques options alternatives de d\u00e9pistage que vous pourriez envisager.<\/p>\n\n<h3 id=\"h-1-polymerase-chain-reaction-pcr-testing-for-uti\" class=\"wp-block-heading\">1. Test par r\u00e9action en cha\u00eene par polym\u00e9rase (PCR) pour le d\u00e9pistage des IVU<\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La r\u00e9action en cha\u00eene par polym\u00e9rase (PCR) est l\u2019une des m\u00e9thodes d\u2019analyse de l\u2019ADN les plus couramment utilis\u00e9es pour le d\u00e9pistage des IVU. La PCR est une m\u00e9thode tr\u00e8s sensible et sp\u00e9cifique qui permet de d\u00e9tecter des micro-organismes en cr\u00e9ant des millions de copies des s\u00e9quences d\u2019ADN pr\u00e9sentes dans un \u00e9chantillon d\u2019urine. Ce proc\u00e9d\u00e9 permet d\u2019identifier des micro-organismes, mais uniquement ceux pour lesquels un d\u00e9pistage a \u00e9t\u00e9 demand\u00e9.  <\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les micro-organismes s\u00e9lectionn\u00e9s constituent ce que l&rsquo;on appelle un panel ; dans le cadre des tests de d\u00e9pistage des IVU, ce panel peut comprendre aussi bien quelques micro-organismes seulement que plusieurs dizaines. En raison des limites quant au nombre de micro-organismes qu&rsquo;un panel peut contenir, il existe un risque que le ou les micro-organismes \u00e0 l&rsquo;origine des sympt\u00f4mes d&rsquo;un patient ne figurent pas dans le panel et ne soient donc pas d\u00e9tect\u00e9s. <\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Afin de tenir compte de cette \u00e9ventualit\u00e9, les panels de PCR destin\u00e9s au d\u00e9pistage des IVU comprennent g\u00e9n\u00e9ralement une liste des micro-organismes les plus fr\u00e9quemment associ\u00e9s aux sympt\u00f4mes de ces infections.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Nous avons collabor\u00e9 avec plusieurs laboratoires d&rsquo;analyse afin de vous en dire davantage sur cette m\u00e9thode d&rsquo;analyse et sur la mani\u00e8re dont ces diff\u00e9rents laboratoires mettent en \u0153uvre cette technologie, en pensant tout particuli\u00e8rement aux patients atteints d&rsquo;IVU.  <\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><a href=\"https:\/\/youtu.be\/0O8bCkhsmT0\">Regardez notre entretien avec le Dr Heidi Peterson<\/a>, qui \u00e9voque les avantages du test PCR dans le cadre de son approche holistique des IVU r\u00e9currentes, ou <a href=\"https:\/\/youtu.be\/vbvLM2k7s2Y\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">regardez notre entretien avec le Dr Elizabeth Kavaler,<\/a> qui explique le d\u00e9roulement du test PCR.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Et si vous souhaitez obtenir davantage d&rsquo;informations \u00e0 pr\u00e9senter \u00e0 votre m\u00e9decin afin de discuter de ces examens, vous pouvez <a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/fr\/consultez-votre-medecin-luf\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">t\u00e9l\u00e9charger nos ressources sur le d\u00e9pistage des IVU<\/a>.  <\/p>\n\n<h3 id=\"h-2-next-generation-sequencing-ngs-for-utis\" class=\"wp-block-heading\">2. Le s\u00e9quen\u00e7age de nouvelle g\u00e9n\u00e9ration (NGS) pour les IVU<\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le s\u00e9quen\u00e7age de nouvelle g\u00e9n\u00e9ration (NGS) est un terme g\u00e9n\u00e9rique qui recouvre plusieurs types de technologies bas\u00e9es sur l&rsquo;ADN. Les tests NGS disponibles pour les IVU utilisent g\u00e9n\u00e9ralement ce que l&rsquo;on appelle les g\u00e8nes 16S et 18S, qui d\u00e9signent un g\u00e8ne commun \u00e0 toutes les bact\u00e9ries (16S) et \u00e0 tous les champignons (18S). <\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le NGS est plus complet que la PCR dans la mesure o\u00f9 la d\u00e9tection ne se limite pas \u00e0 un panel d&rsquo;organismes. Au contraire, le NGS recherche les g\u00e8nes 16S et 18S parmi l&rsquo;ensemble du mat\u00e9riel g\u00e9n\u00e9tique contenu dans un \u00e9chantillon et le compare \u00e0 une base de donn\u00e9es regroupant des milliers d&rsquo;organismes. <\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ces organismes identifi\u00e9s sont souvent d\u00e9crits en termes de \u00ab charge \u00bb, ce qui indique la proportion de mat\u00e9riel g\u00e9n\u00e9tique d\u00e9tect\u00e9 qui correspond \u00e0 l&rsquo;ADN d&rsquo;un organisme particulier.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les tests NGS ne sont pas aussi r\u00e9pandus que les tests PCR ; toutefois, ils deviennent de plus en plus accessibles \u00e0 mesure que de plus en plus de laboratoires de diagnostic adoptent cette technologie.  <\/p>\n\n<h3 id=\"h-digital-microbiology-by-sbl\" class=\"wp-block-heading\"><a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/uti-test-kit\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Microbiologie num\u00e9rique par SBL<\/a><\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Au Royaume-Uni, le service \u00ab Digital Microbiology \u00bb de SBL associe l&rsquo;utilisation de la technologie NGS \u00e0 des tests de concentration minimale inhibitrice (CMI) afin d&rsquo;orienter les recommandations en mati\u00e8re d&rsquo;antibiotiques. \u00ab Digital Microbiology \u00bb propose un test \u00e0 domicile pour les IVU et les infections vaginales, dans le cadre duquel chaque pr\u00e9l\u00e8vement peut \u00eatre effectu\u00e9 chez vous. La signature d&rsquo;un m\u00e9decin n&rsquo;est pas requise et les r\u00e9sultats vous sont communiqu\u00e9s directement. En savoir plus sur <a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/uti-test-kit\/\" data-type=\"link\" data-id=\"https:\/\/liveutifree.com\/uti-test-kit\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Digital Microbiology<\/a>.   <\/p>\n\n<h3 id=\"h-microgendx\" class=\"wp-block-heading\"><a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/microgendx\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">MicroGenDX<\/a><\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">MicroGenDX propose des tests de d\u00e9pistage des IVU et des infections vaginales par S\u00e9quen\u00e7age de nouvelle g\u00e9n\u00e9ration (NGS), qui peuvent \u00eatre livr\u00e9s directement \u00e0 votre domicile ou command\u00e9s par l&rsquo;interm\u00e9diaire d&rsquo;un professionnel de sant\u00e9, selon votre r\u00e9gion. Ces tests utilisent des technologies d&rsquo;analyse mol\u00e9culaire pour identifier des bact\u00e9ries et des champignons \u00e0 partir d&rsquo;une base de donn\u00e9es contenant plus de 60 000 micro-organismes. La grande majorit\u00e9 de ces micro-organismes ne peut pas \u00eatre d\u00e9tect\u00e9e par une culture d&rsquo;urine. Pour les \u00c9tats-Unis et d&rsquo;autres pays hors d&rsquo;Europe, <a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/microgendx\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">d\u00e9couvrez-en davantage sur MicroGenDX US ici<\/a>. Pour l&rsquo;Europe, y compris le Royaume-Uni, la Turquie et Isra\u00ebl, <a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/microgendx-europe\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">d\u00e9couvrez-en davantage sur MicroGenDX Europe ici<\/a>.    <\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/telehealth-for-uti\/\">BIOTIA-ID Urine<\/a><\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">BIOTIA-ID Urine utilise le s\u00e9quen\u00e7age \u00ab shotgun \u00bb, une forme exhaustive de S\u00e9quen\u00e7age de nouvelle g\u00e9n\u00e9ration (NGS), ainsi que l&rsquo;intelligence artificielle (IA) pour d\u00e9tecter et analyser les organismes pr\u00e9sents dans un \u00e9chantillon d&rsquo;urine. Le mat\u00e9riel g\u00e9n\u00e9tique pr\u00e9sent dans l\u2019\u00e9chantillon est compar\u00e9 \u00e0 une base de donn\u00e9es regroupant plus de 7 000 organismes afin de d\u00e9terminer si l\u2019un des plus de 40 uropathog\u00e8nes r\u00e9pertori\u00e9s est pr\u00e9sent. Ce test est disponible dans tous les \u00c9tats am\u00e9ricains, et Biotia propose une option de t\u00e9l\u00e9sant\u00e9 pour faciliter l\u2019acc\u00e8s. Biotia peut orienter directement les patients vers des cliniciens qui utilisent ce test. En savoir plus sur <a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/telehealth-for-uti\/\" data-type=\"link\" data-id=\"https:\/\/liveutifree.com\/telehealth-for-uti\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">BIOTIA-ID Urine<\/a>.    <\/p>\n\n<h4 id=\"h-a-caveat-regarding-dna-based-uti-testing-methods\" class=\"wp-block-heading\">Une mise en garde concernant les m\u00e9thodes de d\u00e9pistage des IVU bas\u00e9es sur l&rsquo;ADN<\/h4>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Bien que les scientifiques utilisent l&rsquo;ADN pour identifier les microbes depuis de nombreuses ann\u00e9es, cette technologie a toujours \u00e9t\u00e9 co\u00fbteuse et chronophage, et \u00e9tait donc jug\u00e9e inadapt\u00e9e aux tests de d\u00e9pistage quotidiens des maladies chroniques.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La situation \u00e9volue toutefois, et des technologies telles que la PCR et le NGS sont d\u00e9sormais utilis\u00e9es pour identifier l&rsquo;ADN unique des microbes pr\u00e9sents dans les \u00e9chantillons pr\u00e9lev\u00e9s sur des sujets humains, notamment dans l&rsquo;urine. Les tests bas\u00e9s sur l&rsquo;ADN ont d\u00e9j\u00e0 permis de d\u00e9tecter plus de 1 200 esp\u00e8ces microbiennes diff\u00e9rentes dans des \u00e9chantillons d&rsquo;urine, un chiffre bien sup\u00e9rieur \u00e0 celui obtenu par toute autre m\u00e9thode de d\u00e9pistage des IVU. <\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Certains praticiens sp\u00e9cialis\u00e9s dans les IVU se montrent m\u00e9fiants \u00e0 l\u2019\u00e9gard des m\u00e9thodes d\u2019analyse bas\u00e9es sur l\u2019ADN, car celles-ci permettent souvent de d\u00e9tecter des centaines de micro-organismes dans un seul \u00e9chantillon d\u2019urine, et la pertinence de ces micro-organismes n\u2019est pas encore \u00e9tablie. Sans savoir si un micro-organisme contribue aux sympt\u00f4mes de l\u2019IVU, comment pouvez-vous d\u00e9terminer quels micro-organismes traiter ? <\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Pour aider \u00e0 r\u00e9pondre \u00e0 cette question, les r\u00e9sultats des tests ADN indiquent g\u00e9n\u00e9ralement le pourcentage de pr\u00e9sence de chaque organisme \u2014 l&rsquo;id\u00e9e \u00e9tant d&rsquo;identifier les agents pathog\u00e8nes dominants, qui doivent \u00eatre pris en compte en priorit\u00e9 dans le cadre du traitement. \u00c0 ce stade, ce sont les meilleures informations dont nous disposons. <\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Cette approche s&rsquo;est av\u00e9r\u00e9e efficace pour de nombreux praticiens qui ont recours aux tests bas\u00e9s sur l&rsquo;ADN dans diff\u00e9rents domaines de la sant\u00e9 humaine, notamment dans le cadre des troubles chroniques des voies urinaires.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Si les m\u00e9thodes conventionnelles donnent des r\u00e9sultats non concluants ou n\u00e9gatifs pour le d\u00e9pistage des IVU, les m\u00e9thodes de d\u00e9pistage bas\u00e9es sur l&rsquo;ADN, telles que la PCR et le NGS, pourraient vous aider \u00e0 les d\u00e9tecter. Il est toujours important de commencer par consulter un professionnel de sant\u00e9. <\/strong><\/p>\n\n<div id=\"equc\"><h3 id=\"h-3-expanded-quantitative-urine-culture-equc\">3. Culture d&rsquo;Urine Quantitative \u00c9tendue (EQUC)<\/h3><\/div>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><a target=\"_blank\" href=\"https:\/\/jcm.asm.org\/content\/52\/3\/871?ijkey=e726b48747542b59851e1d2e80aa7895573d8750&amp;keytype2=tf_ipsecsha\" rel=\"noopener noreferrer\">La Culture d&rsquo;Urine Quantitative \u00c9tendue (EQUC)<\/a> est une m\u00e9thode de d\u00e9pistage des IVU relativement r\u00e9cente, qui a \u00e9t\u00e9 utilis\u00e9e dans de nombreuses \u00e9tudes r\u00e9centes portant sur le microbiome urinaire f\u00e9minin et les IVU r\u00e9currentes.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L&rsquo;EQUC utilise un protocole de culture d&rsquo;urine modifi\u00e9, qui s&rsquo;appuie sur le concept standard de la culture d&rsquo;urine tout en y apportant quelques modifications tr\u00e8s importantes. Celles-ci comprennent notamment l&rsquo;utilisation de volumes d&rsquo;urine plus importants, des conditions atmosph\u00e9riques vari\u00e9es pour l&rsquo;incubation et des dur\u00e9es d&rsquo;incubation plus longues. <\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Il en r\u00e9sulte que les conditions de l&rsquo;EQUC sont bien sup\u00e9rieures \u00e0 celles de la culture d&rsquo;urine standard.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En effet, une \u00e9tude comparant ces deux techniques a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que <a href=\"https:\/\/jcm.asm.org\/content\/52\/3\/871?ijkey=e726b48747542b59851e1d2e80aa7895573d8750&amp;keytype2=tf_ipsecsha\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">la m\u00e9thode EQUC avait permis de mettre en culture des esp\u00e8ces bact\u00e9riennes (r\u00e9sultat positif) dans 80 % des \u00e9chantillons analys\u00e9s<\/a>. En comparaison, 92 % de ces m\u00eames \u00e9chantillons avaient donn\u00e9 lieu \u00e0 un r\u00e9sultat n\u00e9gatif (absence de croissance) lors d&rsquo;une culture d&rsquo;urine standard. <\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La m\u00e9thode EQUC a \u00e9t\u00e9 adopt\u00e9e comme m\u00e9thode de d\u00e9pistage des IVU par certains professionnels de sant\u00e9 aux \u00c9tats-Unis. Nous cherchons actuellement \u00e0 savoir o\u00f9 les patients peuvent avoir acc\u00e8s \u00e0 l&rsquo;EQUC et publierons de plus amples informations d\u00e8s que nous en aurons. <\/p>\n\n<h3 id=\"h-4-fresh-sample-urine-microscopy-test\" class=\"wp-block-heading\">4. Examen microscopique d&rsquo;un \u00e9chantillon d&rsquo;urine frais<\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Cet examen correspond exactement \u00e0 ce que son nom indique. Une fois l&rsquo;\u00e9chantillon d&rsquo;urine fourni, celui-ci est imm\u00e9diatement analys\u00e9 au microscope afin de d\u00e9nombrer, entre autres, les bact\u00e9ries, les champignons, les globules blancs et rouges, ainsi que les cellules de la muqueuse v\u00e9sicale (cellules \u00e9pith\u00e9liales). Il s&rsquo;agit d&rsquo;une technique qui \u00e9tait d\u00e9j\u00e0 utilis\u00e9e dans les ann\u00e9es 1920 et qui a depuis \u00e9t\u00e9 remise au go\u00fbt du jour.  <\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Une \u00e9tude britannique consacr\u00e9e \u00e0 <a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1007\/s00192-018-3569-7\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">la cystite r\u00e9cidivante avec analyse d&rsquo;urine n\u00e9gative<\/a>, men\u00e9e par le sp\u00e9cialiste, le regrett\u00e9 professeur Malone-Lee, a utilis\u00e9 cette technique d&rsquo;IVU en association avec une \u00e9valuation approfondie des sympt\u00f4mes.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Sur la base d&rsquo;une identification formelle de l&rsquo;infection gr\u00e2ce \u00e0 cette technique, l&rsquo;\u00e9tude a fait \u00e9tat d&rsquo;un taux de r\u00e9ussite th\u00e9rapeutique de 84 % chez des patients atteints d&rsquo;affections des voies urinaires auparavant consid\u00e9r\u00e9es comme incurables.<\/p>\n\n<table id=\"tablepress-52\" class=\"tablepress tablepress-id-52 blog-icons-table\">\n<tbody>\n<tr class=\"row-1\">\n\t<td class=\"column-1\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/uploads\/2017\/08\/UTI-doctor-quotes.jpg\" alt=\"A Doctor Quote About Recurrent UTIs On Live UTI Free \" width=\"130\" height=\"130\" class=\"alignnone size-full wp-image-720\" \/><\/td><td class=\"column-2\"><em>\"We do one test; immediate microscopy of a fresh specimen of urine; counting the white and red blood cells, bladder lining cells, bacteria and fungi. The symptoms and the microscopic data are interpreted...they force consideration of all the data particularly the patient's narrative.\"<br \/>\n<p><a href=\"https:\/\/www.whittington.nhs.uk\/mini-apps\/staff\/staffpage.asp?StaffID=28\" target=\"_blank\">Professor Malone-Lee, Whittington Hospital, UK<\/a><\/em><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<!-- #tablepress-52 from cache -->\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u00c0 l&rsquo;heure actuelle, nous n&rsquo;avons pas connaissance de sp\u00e9cialistes bas\u00e9s aux \u00c9tats-Unis qui utilisent ce m\u00eame ensemble de techniques de test et d&rsquo;\u00e9valuation. Il est toutefois possible de reproduire cette technique avec l&rsquo;aide d&rsquo;un praticien. <\/p>\n\n<h3 id=\"h-5-modified-standard-urine-culture-test\" class=\"wp-block-heading\">5. Culture d&rsquo;urine standard modifi\u00e9e<\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Bien que nous reconnaissions le manque de pr\u00e9cision des tests standard de d\u00e9pistage des IVU et la fr\u00e9quence des r\u00e9sultats n\u00e9gatifs, certaines personnes trouvent n\u00e9anmoins une r\u00e9ponse. Vous pouvez \u00e9ventuellement demander que des modifications soient apport\u00e9es \u00e0 la culture d&rsquo;urine standard afin d&rsquo;en am\u00e9liorer la pr\u00e9cision. Parmi les am\u00e9liorations possibles, on peut citer :  <\/p>\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Diminuer le seuil des unit\u00e9s formant colonies (UFC) de 10 <sup>5<\/sup> \u00e0 <span>10<\/span> <sup>3<\/sup> ou <span>10<\/span> <sup>2<\/sup> .<\/li>\n\n\n\n<li>Veillez \u00e0 ce qu&rsquo;un antibiogramme soit r\u00e9alis\u00e9 si votre test est positif pour les bact\u00e9ries ou les levures, m\u00eame \u00e0 des niveaux inf\u00e9rieurs. Cet examen devrait \u00eatre effectu\u00e9 automatiquement et est essentiel pour d\u00e9terminer quel antibiotique ou traitement anti-levure doit \u00eatre prescrit. <\/li>\n\n\n\n<li>Allonger la p\u00e9riode d&rsquo;incubation pour favoriser la croissance d&rsquo;un plus grand nombre de types d&rsquo;agents pathog\u00e8nes.<\/li>\n<\/ol>\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"500\" height=\"317\" src=\"https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/uploads\/2017\/08\/culture-both-positive-e1542889165372.png\" alt=\"Les r&#xE9;sultats des tests IVU sont positifs &#xE0; tous les seuils\" class=\"wp-image-1261\"\/><\/figure>\n<\/div>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ces changements ne sont pas toujours possibles, c&rsquo;est pourquoi vous devez en parler \u00e0 votre m\u00e9decin ou les demander directement \u00e0 un laboratoire si vous effectuez des tests de mani\u00e8re ind\u00e9pendante.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">M\u00eame si nous ne recommandons g\u00e9n\u00e9ralement pas le recours \u00e0 des techniques dont les lacunes ont \u00e9t\u00e9 d\u00e9montr\u00e9es, il existe tr\u00e8s peu d&rsquo;alternatives dans la plupart des r\u00e9gions en cas de r\u00e9sultat n\u00e9gatif au test de d\u00e9pistage d&rsquo;une IVU, et nous ne souhaitons pas \u00e9carter compl\u00e8tement cette option.<\/p>\n\n<h2 id=\"h-why-it-s-important-to-find-the-right-practitioner\" class=\"wp-block-heading\">Pourquoi il est important de trouver le bon praticien<\/h2>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">M\u00eame si vous pouvez demander \u00e0 passer un test de d\u00e9pistage d&rsquo;IVU de votre propre initiative, les r\u00e9sultats n&rsquo;ont qu&rsquo;une utilit\u00e9 limit\u00e9e si vous ne disposez pas d&rsquo;un professionnel de sant\u00e9 capable d&rsquo;interpr\u00e9ter ces informations et de vous prescrire un traitement adapt\u00e9.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u00c9tant donn\u00e9 que les types de tests de d\u00e9pistage des IVU \u00e9voqu\u00e9s ci-dessus ne sont pas largement disponibles, il se peut que de nombreux praticiens n\u2019en aient tout simplement pas connaissance. Il se peut \u00e9galement qu\u2019ils en aient connaissance, mais qu\u2019ils n\u2019aient aucune exp\u00e9rience de leur utilisation, ou qu\u2019ils les jugent inutiles. <\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Veillez \u00e0 toujours consulter un professionnel de sant\u00e9 avant de demander des analyses. Nous avons abord\u00e9 les diff\u00e9rentes approches <a target=\"_blank\" href=\"https:\/\/liveutifree.com\/fr\/traitement-infections-urinaire-recidivante\/\" rel=\"noopener noreferrer\">th\u00e9rapeutiques des IVU r\u00e9currentes<\/a> dans un autre article ; n&rsquo;h\u00e9sitez pas \u00e0 le consulter pour en savoir plus. <\/p>\n\n<table id=\"tablepress-207\" class=\"tablepress tablepress-id-207 blog-icons-table\">\n<tbody>\n<tr class=\"row-1\">\n\t<td class=\"column-1\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/uploads\/2019\/08\/Dr-Michael-Hsieh.png\" alt=\"Dr Michael Hsieh - recurrent UTI specialist\" width=\"201\" height=\"201\" class=\"aligncenter size-full wp-image-4107\" srcset=\"https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/uploads\/2019\/08\/Dr-Michael-Hsieh.png 201w, https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/smush-avif\/2019\/08\/Dr-Michael-Hsieh-150x150.png.avif 150w\" sizes=\"auto, (max-width: 201px) 100vw, 201px\" data-smush-avif-fallback=\"{&quot;srcset&quot;:&quot;https:\\\/\\\/liveutifree.com\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2019\\\/08\\\/Dr-Michael-Hsieh.png 201w, https:\\\/\\\/liveutifree.com\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2019\\\/08\\\/Dr-Michael-Hsieh-150x150.png 150w&quot;}\" \/><\/td><td class=\"column-2\"><em>\u201cWith Microbiome testing, you don't often get one bacteria. Certainly, I have found the usual suspects like E. coli. I\u2019ve even detected some STIs, and anaerobes that can\u2019t be grown by culture. Sometimes, you get long lists of bacteria that we know very little about, and I'll do extensive literature searches and sometimes barely come up with one or two papers. And so what I generally do in that situation is to try and figure out which are likely to be pathogenic, and treat those. This is a really different way of prescribing antibiotics compared to when I was trained.\"<br \/>\n<p><a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/dr-michael-hsieh\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Dr Michael Hsieh, MD, PhD<\/a><br \/>\n<\/em><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<!-- #tablepress-207 from cache -->\n\n<div id=\"shouldyoutest\"><h2>Faut-il envisager d&rsquo;autres solutions si le test de d\u00e9pistage d&rsquo;une IVU s&rsquo;av\u00e8re n\u00e9gatif ?<\/h2><\/div>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Vous seul pouvez d\u00e9cider dans quelle mesure il est important de mettre en place des tests et des traitements plus efficaces.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Posez-vous d&rsquo;abord quelques questions :<\/p>\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Avez-vous d\u00e9j\u00e0 remis plusieurs \u00e9chantillons d&rsquo;urine \u00e0 un laboratoire en vue d&rsquo;une culture ?<\/li>\n\n\n\n<li>Si tel est le cas, les r\u00e9sultats \u00e9taient-ils n\u00e9gatifs malgr\u00e9 vos sympt\u00f4mes ? Avez-vous effectivement re\u00e7u vos r\u00e9sultats ? <\/li>\n\n\n\n<li>Si vos r\u00e9sultats \u00e9taient positifs, estimez-vous que le traitement a \u00e9t\u00e9 efficace, ou avez-vous de nouveau pr\u00e9sent\u00e9 des sympt\u00f4mes d&rsquo;IVU peu de temps apr\u00e8s ?<\/li>\n\n\n\n<li>Avez-vous le sentiment que vos sympt\u00f4mes r\u00e9currents ou chroniques sont une situation que vous acceptez de g\u00e9rer, ou souhaitez-vous explorer une solution \u00e0 long terme ?<\/li>\n\n\n\n<li>Avez-vous rassembl\u00e9 tous vos r\u00e9sultats d&rsquo;examens ant\u00e9rieurs et les avez-vous pass\u00e9s en revue avec un professionnel de sant\u00e9 afin de discuter des \u00e9ventuelles tendances ou des sch\u00e9mas qui se d\u00e9gagent ?<\/li>\n\n\n\n<li>Avez-vous l&rsquo;impression de bien comprendre les options qui s&rsquo;offrent \u00e0 vous, ou devriez-vous vous renseigner davantage ?<\/li>\n\n\n\n<li>Connaissez-vous un praticien qui, selon vous, pourrait vous aider \u00e0 recourir \u00e0 des m\u00e9thodes de d\u00e9pistage alternatives ?<\/li>\n<\/ol>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ce sont l\u00e0 autant de questions auxquelles nous ne pouvons pas r\u00e9pondre \u00e0 votre place. Nous comprenons qu&rsquo;il s&rsquo;agit d&rsquo;un parcours personnel pour chacun. <\/p>\n\n<div style=\"height:53px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><em>Pour obtenir des r\u00e9ponses aux questions les plus fr\u00e9quemment pos\u00e9es sur les IVU chroniques et r\u00e9currentes, <\/em><a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/fr\/faq\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"><em>visitez notre page FAQ<\/em><\/a><em>.<\/em><\/p>\n\n<h4 id=\"ttyd-download\" class=\"wp-block-heading\"><\/h4>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Avez-vous obtenu un r\u00e9sultat n\u00e9gatif \u00e0 un test de d\u00e9pistage d&rsquo;IVU, alors m\u00eame que vous pr\u00e9sentez des sympt\u00f4mes d&rsquo;IVU ? Il se peut \u00e9galement que vous obteniez un r\u00e9sultat positif, suivi d&rsquo;un r\u00e9sultat n\u00e9gatif, m\u00eame si vos sympt\u00f4mes d&rsquo;IVU ne se sont pas vraiment am\u00e9lior\u00e9s. Eh bien, rassurez-vous, vous n&rsquo;\u00eates pas la seule \u00e0 avoir v\u00e9cu cela. Et ce qui &#8230; <\/p>\n<div><a href=\"https:\/\/liveutifree.com\/fr\/ecbu-negatif-symptomes-urinaires\/\" class=\"more-link\">Read More<\/a><\/div>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":548929,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"inline_featured_image":false,"mc4wp_mailchimp_campaign":[],"wds_primary_category":101607,"footnotes":""},"categories":[102047],"tags":[102049,102048,102050],"ppma_author":[101848],"class_list":["post-550165","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-tests","tag-autres-tests-de-depistage-des-ivu","tag-bandelettes-de-test-pour-les-ivu","tag-praticien"],"acf":[],"featured_image_src":"https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/uploads\/2017\/08\/6.-UTI-Antibiotics.jpg","author_info":{"display_name":"Melissa Kramer","author_link":"https:\/\/liveutifree.com\/fr\/author\/melissa-kramer\/"},"authors":[{"term_id":101848,"user_id":7,"is_guest":0,"slug":"melissa-kramer","display_name":"Melissa Kramer","avatar_url":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/cf9229d0b183e8bc75c7470d1c89675377d85ca26ea65a3bb5e21d17df3e2e49?s=96&d=mm&r=g","author_category":"","first_name":"Melissa","last_name":"Kramer","job_title":"","description":""}],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/liveutifree.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/550165","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/liveutifree.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/liveutifree.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/liveutifree.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/liveutifree.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=550165"}],"version-history":[{"count":12,"href":"https:\/\/liveutifree.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/550165\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":582311,"href":"https:\/\/liveutifree.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/550165\/revisions\/582311"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/liveutifree.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/548929"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/liveutifree.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=550165"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/liveutifree.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=550165"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/liveutifree.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=550165"},{"taxonomy":"author","embeddable":true,"href":"https:\/\/liveutifree.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/ppma_author?post=550165"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}