Wie bei anderen Behandlungsmethoden f\u00fcr wiederkehrende und chronische UTI<\/a> variiert auch der Ansatz bei der Fulguration je nach Chirurg. Auch hinsichtlich des Ausma\u00dfes der Besserung und der Zeit, die die Patienten zur Genesung ben\u00f6tigen, gibt es Unterschiede. <\/p>\n\n Trotz aller Unsicherheit ist eines klar: Die Fulguration ist keine einheitliche Behandlungsmethode f\u00fcr chronische UTI und sollte unter Ber\u00fccksichtigung der individuellen Situation angewendet werden.<\/p>\n\n Zum Abschnitt springen:<\/strong><\/p>\n\n <\/p>\n\n <\/p>\n\n Bei der Fulguration wird abnormes Blasengewebe mithilfe eines speziellen Instruments entfernt. Bei der Fulguration wird eines der h\u00e4ufig verwendeten Instrumente, ein Resektoskop, \u00fcber die Harnr\u00f6hre in die Blase eingef\u00fchrt. Die Einf\u00fchrung erfolgt \u00e4hnlich wie bei einem Foley-Katheter oder einem Zystoskop<\/a>. <\/p>\n\n An der Spitze des Resektoskops befindet sich eine Kamera, die dem Chirurgen eine klare Sicht auf die Harnr\u00f6hre und die Blase erm\u00f6glicht. Sobald ein Bereich mit auff\u00e4lligem Gewebe identifiziert wurde, gibt das Resektoskop elektrische Energie ab, die das Gewebe entfernt und gleichzeitig den Bereich verbrennt oder kauterisiert, um Blutungen zu verhindern. <\/p>\n\n Am h\u00e4ufigsten wird die Fulguration zur Entfernung von Blasentumoren eingesetzt, doch das Verfahren hat auch bei Patienten mit wiederkehrenden UTI Anwendung gefunden. <\/p>\n\n Wenn Ihnen der Gedanke, dass Ihre Blase w\u00e4hrend eines schmerzhaften UTI ver\u00f6det wird, Unbehagen bereitet \u2013 wir verstehen Sie. Studien haben jedoch gezeigt, dass die Entfernung dieses abnormen Gewebes<\/a> k\u00fcnftige UTI verhindern oder deren H\u00e4ufigkeit verringern kann. <\/p>\n\n Der eigentliche Ablauf einer Fulguration ist individuell unterschiedlich und h\u00e4ngt vom jeweiligen Chirurgen ab. Einige Eingriffe werden ambulant durchgef\u00fchrt, entweder mit oder ohne leichte Bet\u00e4ubung. Andere hingegen werden station\u00e4r durchgef\u00fchrt und erfordern einen \u00dcbernachtungsaufenthalt im Krankenhaus. <\/p>\n\n Sobald ein Resektoskop durch die Harnr\u00f6hre eingef\u00fchrt wurde, erm\u00f6glicht das vergr\u00f6\u00dfernde Weitwinkelobjektiv nahe der Spitze dem Chirurgen eine detaillierte Sicht auf die Blase. Sobald eine Anomalie festgestellt wird, schaltet der Chirurg den elektrischen Strom an der Spitze des Resektoskops ein. Bei Patienten mit einer Vorgeschichte von UTI, bei denen L\u00e4sionen festgestellt werden, werden diese kauterisiert, d.\u202fh. ver\u00f6det. <\/p>\n\n Dr. Philippe Zimmern hat in seinem Q&A zum Thema Fulguration n\u00e4her erl\u00e4utert, wie ein typischer Fulgurations-Tag f\u00fcr einen Patienten abl\u00e4uft. Sie k\u00f6nnen dieses Q&A herunterladen, indem Sie unten Ihre E-Mail-Adresse angeben<\/a>. <\/p>\n\n Auch die Protokolle f\u00fcr die Zeit vor und nach dem Eingriff k\u00f6nnen sich unterscheiden. Falls Sie eine Fulguration in Erw\u00e4gung ziehen, haben wir eine Liste mit Fragen zusammengestellt, die Sie bei einem Beratungsgespr\u00e4ch mit Spezialisten f\u00fcr Fulguration stellen sollten<\/a>. <\/p>\n\n Wie bereits erw\u00e4hnt, wurde die Fulguration urspr\u00fcnglich als Methode zur Entfernung von Blasentumoren eingef\u00fchrt<\/a>. Diese Technik wird als transurethrale Resektion von Blasentumoren (TURBT) bezeichnet. Dieses Verfahren wurde 1910 von Edwin Beer entwickelt, der \u00fcber den mangelnden Fortschritt in der Urologie auf diesem Gebiet frustriert war. <\/p>\n\n Schlie\u00dflich waren Zystoskopien mittlerweile ein g\u00e4ngiger Eingriff geworden, weshalb er sich fragte, warum Urologen Blasentumoren nach wie vor mittels offener Chirurgie \u00fcber den Beckenbereich entfernten, was mit h\u00f6heren Risiken verbunden war. Dies motivierte Beer dazu, ein modifiziertes Zystoskop<\/a> zu entwickeln, das mit Hochfrequenzstrom arbeitete. <\/p>\n\n Das neue Instrument erwies sich als erfolgreich bei der Resektion von Tumoren und der Kauterisation des Gewebes zur Blutstillung. Beers Innovation gilt heute als \u201eeiner der gr\u00f6\u00dften Fortschritte in der Geschichte der Urologie\u201c, da sie den Weg f\u00fcr weitere Elektrofulgurationsverfahren ebnete. <\/p>\n\n Edwin Beers bahnbrechende Arbeit f\u00fchrte zur Entwicklung des heutigen Resektoskops<\/a>, eines der Instrumente, die zur Fulguration von L\u00e4sionen in der Blase bei Patienten mit wiederkehrenden UTI eingesetzt werden. Resektoskope verf\u00fcgen \u00fcber verschiedene Aufs\u00e4tze, die am Ende des Endoskops angebracht werden und f\u00fcr die Kauterisation des Gewebes zust\u00e4ndig sind. <\/p>\n\n Auch wenn es sich um einen scheinbar geringf\u00fcgigen Unterschied handelt, k\u00f6nnen das verwendete Instrument und der verwendete Aufsatz Auswirkungen auf das Ergebnis der Operation haben. <\/p>\n\n Kann<\/em> die Fulguration auch zur Heilung einer wiederkehrenden UTI beitragen? Einfach ausgedr\u00fcckt: Die Fulguration kann wirksam sein, indem sie Biofilme und in der Blasenwand eingebettete Bakterienreservoirs zerst\u00f6rt<\/a>. Auch wenn sie wirksam sein mag, ist es wichtig, realistische Erwartungen zu haben, da jede Person individuell darauf anspricht. <\/p>\n\n Jessica Sian Saunders, Bladder Fulguration support group administrator<\/a> Da es f\u00fcr Antibiotika und andere antimikrobielle Therapien schwierig sein kann, in den Biofilm und das Blasengewebe einzudringen, kann die Fulguration oberfl\u00e4chlicher, pathologischer Gewebeschichten dazu beitragen, die Beseitigung einer tiefsitzenden Infektion zu beschleunigen. <\/p>\n\n Leider sind wir bei der statistischen Auswertung der Daten auf die wenigen derzeit vorliegenden Studien zu den Ergebnissen der Fulguration<\/a> beschr\u00e4nkt. Hinzu kommt, dass in einigen Studien die Anzahl der kulturpositiven UTI-Infekte, die die Teilnehmer nach der Fulguration pro Jahr aufweisen, als Ma\u00dfstab f\u00fcr den Erfolg herangezogen wird. <\/p>\n\n\n
Was ist eine Blasenfulguration?<\/h2><\/div>\n\n
Die Geschichte der Fulguration<\/h3>\n\n
Kann die Fulguration zur Heilung einer wiederkehrenden UTI beitragen?<\/h2><\/div>\n\n
\n\n
\n\t ![\"Jessica](\"https:\/\/liveutifree.com\/wp-content\/uploads\/2017\/08\/Recurrent-UTI-stories.jpg\")
<\/td>\"For anyone considering Fulguration, I can\u2019t stress enough that it is not a quick-fix magic cure. You may come out of the procedure and need only two weeks of antibiotics post-op but have an up and down recovery for a few months. You may come out of the procedure needing additional treatments for your UTI symptoms.
\n
\n
\nBut understand that no recovery is the same. The recovery isn\u2019t easy for some and it is mentally challenging but it\u2019s worse if you go in with a mindset of thinking it is a quick fix or a guaranteed cure.\"
\n
\n<\/em><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n\n\n